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205例次老年肺炎的临床特点及治疗
1临床资料1.1性别、年龄与发病季节我们对在1987年5月~1999年5月,12年间,门诊和住院的205例次老年肺炎患者进行统计分析:男性患者159例次占77.6%,女性患者46例次占22.4%,发病年龄在63~70岁,91例次占44.4%,71~90岁,114例次占55.6%,并且在冬春二季发病较集中,占年均发病率的81.4%.
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高龄老年主动脉壁内血肿破裂1例
主动脉壁内血肿(aortic intramural hematoma,AIH)是指血管壁中层发生血肿的主动脉夹层(aortic dissection,AD),没有内膜的破裂口,没有主动脉夹层的内膜片,无真假两腔,不与主动脉腔相连通[1]. AIH为AD的一种特殊变异,是AD的一种早期状态或先兆,发生率约占AD总数的10.0%~12.8%,终多会进展为AD,同样具有破裂的倾向. 近年来,AIH发生率呈上升趋势,老年、高血压及主动脉壁的粥样硬化改变被认为是主要的易感因素,好发年龄为55~81岁.
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老年心衰的临床特点及治疗原则
充血性心力衰竭简称心衰,是指心脏不能供给组织足够的血液(氧气)以满足机体代谢的需要,临床上表现为呼吸困难、虚弱、水肿等充血综合征,是多种心血管病的结果,是老年人的常见病、多发病.随着人类社会的老龄化,心衰的发病率不断上升,有文献报道,50~59岁年龄段心衰患病率为1%,而80~89岁年龄段为10%.老年人常有多系统、多器官疾病并存,机体内环境稳定性差,免疫功能低下,各器官的储备功能均显著下降.因此,老年人不仅易患心衰,而且临床表现各异,错综复杂,诊断困难,预后凶险.
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43例高龄急性心肌梗死的临床分析
为探讨高龄AMI的临床特点,我们总结了1983年以来70岁以上的AMI住院病例.现分析如下.临床资料病例选择:本组43例.男34例、女9例.年龄70~94岁.均符合WHO的AMI(1981年)诊断标准.
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老年非心脏手术术后心肌缺血的临床特点及护理
心脏并发症占术后并发症总数1/3,且占死亡原因的半数以上,非心脏手术后心脏并发症主要与术后心肌缺血有关.通过临床观察,强调对老年患者术后护理不仅要注意心肌缺血变化的特点,还应争取积极的预防措施,减少心肌缺血的发生率,促进术后康复.
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老年人慢性肾功能衰竭的临床特点及护理
我科1976~1998年间60岁以上老年人慢性肾功能衰竭(CRF)累计47例,现就老年CRF临床特点进行分析.
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老年肺结核的临床特点及护理对策
随着艾滋病的流行和耐药结核菌株的增多,使得近年来肺结核的发病率呈上升趋势.而由于人口平均寿命的延长及结核病患病年龄的推后,使得临床上老年肺结核患者明显增多.本文就我院94~99年间收治了126例老年肺结核患者与同期收治的成年肺结核患者进行了比较,分析出近几年来老年肺结核患者的临床特点,并据此提出了护理对策.
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脆性X综合征三例家系分析
脆性X综合征(fragile X chromosome,FraX)是由于X染色体畸变导致的以智能低下为主要表现的染色体病.本文就脆性X综合征的临床特点、细胞遗传学特征以及遗传规律进行分析,以期为临床上早期诊断、遗传咨询和生殖干预提供参考依据.
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植入性胎盘6例诊疗体会
植入性胎盘在临床上发生较少,但近年来有上升趋势,处理不恰当会导致难以控制的大出血,危及产妇生命.有效的保守治疗可保全子宫,提高病人生活质量.我院1994-2004年共收治了分娩病例10 136例,共发生植入性胎盘6例,发生率为0.591 9‰.6例中5例保守治疗成功,1例切除子宫,无死亡病例.现将其临床特点及具体诊断、治疗情况报告如下.
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乙型戊型肝炎病毒重叠感染46例临床分析
乙型、戊型肝炎病毒重叠感染在临床上比较常见,为探讨重叠感染后的临床特点及转归,本研究将46例乙型、戊型肝炎病毒重叠感染的患者中病毒性慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎肝硬化患者进行了有关资料的对比分析,现报告如下.
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跟骨骨折切开复位内固定术后皮缘感染坏死的危险因素分析及应对策略
跟骨骨折在跗骨骨折中为常见,发生率约为60%[1],多为高处跌落时足跟着地所致,跌落的高度、地面性质及体质量均对骨折严重程度具有影响。对于跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者、有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折、青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折、跟骨严重粉碎性骨折等,需手术治疗。切开复位加压螺丝钉内固定术治疗跟骨关节内骨折在临床治疗中被广泛应用,其在显露跟骨体横形骨折及跟距关节后,直视下用骨膜剥离子将移位骨折复位,由后骨折块的外面向前上用一枚加压螺丝钉固定可实现骨折的完全复位,临床疗效良好,能明显降低致残率[2]。但是手上所造成的并发症也渐渐引起临床重视,其中切口的皮缘坏死是跟骨骨折术后为常见的并发症,约8.3%。本研究通过大样本的病例回顾性对比观察,分析皮缘坏死组与非坏死组临床特点的差异,判断皮缘感染坏死发生的危险因素并总结应对策略,为临床预防跟骨骨折内固定术后发生皮缘感染坏死的发生提供参考。
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脂肪肝患者100例临床特点及治疗分析
脂肪肝是指脂肪在肝脏过度沉积的临床病理综合征,分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。前者是一组与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤。后者是长期大量饮酒所致。二者病理学改变相似,都以肝细胞脂肪变性为特征。近年来随着人们物质生活水平的提高,膳食结构和生活方式的改变,以及B超检查的广泛普及,脂肪肝的发病率和发现率显著提高,且呈低龄化发展趋势,不及时治疗可以向肝炎、肝硬化演变,严重威胁人们的身体健康。现将我院2012年1月至2013年1月100例B超确诊的脂肪肝患者的临床特点以及治疗情况回顾分析如下。
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完全性左束支传导阻滞63例临床特点分析
完全性左束支传导阻滞在临床上相对少见,且预后较差,是猝死的高危患者.本文回顾性分析63例完全性左束支传导阻滞患者的临床特点,辅助检查包括动态心电图、超声心动图,现报告如下.
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老年与中青年急性心肌梗死的临床分析
急性心肌梗死(AMI)是老年人的常见病,老年人AMI有其自身特点,由于老年人患AMI时常伴有多种疾病,故有些老年AMI患者临床表现不典型,易被漏诊或误诊.本文对老年AMI与中青年AMI患者的临床特点进行回顾性分析,现报告如下.
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老年肺癌140例临床分析
本文回顾性分析我院2003年1月至2006年3月收治的140例老年肺癌患者资料,并结合有关文献对其临床特点进行讨论.
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急性百草枯中毒的临床特点及预后相关因素分析
百草枯(Paraquat ,PQ )又名克芜踪、对草快,属季胺类除草剂,是一种毒性很强的除草剂,无味,易溶于水,遇碱易水解,具有腐蚀性,有效成分为:1,1′‐二甲基‐4,4′‐二联吡啶。国内百草枯多为20%的溶液。若使用过程中操作不当、误服或自杀性服用均可造成中毒。百草枯可经皮肤吸收、呼吸道吸入和消化道3种途径进入体内,可引起肺、肾、肝、心等多器官功能衰竭,病死率一直在60%以上[1]。人口服致死量为5~10 m L。由于它对周围环境无害,因而迅速推广使用。虽然国内外专家、学者对百草枯中毒的救治作了大量的研究,但目前对其尚无特效的解毒剂,且明确有效的治疗措施较少。我院急诊科2008年10月至2013年12月共收治百草枯中毒患者75例。总结了一套行之有效的治疗方法,取得较显著疗效,现报告如下。
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下颌骨骨折233例临床特点分析
为探讨下颌骨骨折的临床特点及其治疗方法的相关问题,对我院10年间收治的下颌骨骨折233例进行了回顾性总结,分析下颌骨骨折的部位、类型、高发人群、临床特点,旨在为临床诊断与治疗提供理论依据.
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鼻内窥镜下鼻前庭囊肿开放术10例临床分析
鼻前庭囊肿(nasal vestibular cyst)是指位于鼻前庭底部皮肤下,上颌骨牙槽突浅面软组织内的一种囊性肿块.其生长缓慢,早期无症状,随着囊肿增大可产生局部胀痛感,合并感染疼痛加重,囊肿生长迅速.可压迫上颌骨形成骨质缺损[1],临床治疗不同时期治疗方法不同.本研究结合相关文献对囊肿临床特点进行总结,并对微创手术理念下手术方法应用作了系统论证,现报告如下.
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急性药物性肝病175例临床特征分析
本文对本院诊断为急性药物性肝病的175例患者资料及其中11例肝穿刺病例情况作回顾性分析,探讨其病因及临床特点.
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2型糖尿病合并脂肪肝患者的脂肪肝分度与肝酶血脂分析
临床上2型糖尿病(T2DM)合并脂肪肝患者越来越多,本文通过观察肝酶及血脂情况,初步分析其临床特点,从而为更加合理地全面治疗提供依据.