如何让PSA不“犯错”

敏感的前列腺癌标志物PSA也会“犯错”PSA在前列腺癌早期诊断的发展史中,是一位“大功臣”,其显著提高了前列腺癌早期诊断率,使患者获得了更好的预后效果,甚至达到痊愈.

胰腺癌标志物的新进展

虽然各种新的医疗技术和化疗药物不断地面世,但胰腺癌患者的生存率仍未得到明显改善.过去25年中,5年存活率仅从3％升到4％[1].大多数诊断为胰腺癌的患者多为晚期,失去了手术机会.影像学检查和肿瘤标志物在临床上常用来诊断胰腺癌和判断患者预后.近年来随着基因和蛋白组学的发展,陆续发现了一些新的肿瘤标志物.本综述回顾2009、2010年美国肿瘤学会年会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)提出的—些关于胰腺癌检测的新肿瘤标志物.

高龄老人球形肺炎一例

1临床资料患者,男性,81岁,因发作性胸痛以心绞痛入院.既往有慢性支气管炎病史,但无结核病史.一年以来体重下降10kg,伴有癌标志物19-9升高.入院后经治疗心绞痛症状缓解,但无诱因出现咳嗽、咳白粘痰,无脓痰或血痰,伴低热,体温37～38℃.体检:消瘦,浅表淋巴结无肿大,右肺底可闻及少许散在细湿啰音.血常规检查:白细胞6.7×109/L,中性0.81,血红蛋白109g/L,癌胚抗原3.25μg/L,癌标志物19-9 225.5 U/ml.多次查抗酸杆菌及痰病理阴性.胸部X线显示右下肺基底段及中叶块状密度增高影,胸部CT示右下肺基底段开口处3.2 cm×3.2cm团块影,边缘模糊.

产甲胎蛋白胃癌一例

甲胎蛋白(AFP)是一种特异性癌标志物,已经广泛用于肝细胞肝癌和卵黄囊肿瘤的诊断,研究亦发现其他内胚层肿瘤也有AFP产生,如胃肠癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌,其中胃癌相对常见,被称为产甲胎蛋白胃癌(AFP-producing gastric carcinoma,AFPGC).我们近期也遇到1例该病人,现报道如下.

四种胃癌标志物同步检测的意义

我们用针对4种胃癌标志物(p53、c-erbB-2、 PCNA和Rb)的抗体进行免疫组化染色同步检测以分析不同蛋白产物在胃癌及肠化生组织中表达的差异.

卵巢癌诊断的研究进展

卵巢癌是死亡率高的妇科恶性肿瘤,其发病隐匿、进展迅速,70%～80%的卵巢癌患者发现时已为晚期,5年生存率仅为20%～30%,而早期卵巢癌患者的生存率可达90%.因此,提高卵巢癌的早期诊断水平、争取有利的治疗时机,对改善预后有重要意义.随着对卵巢癌标志物研究的深入、影像学诊断方法的进步以及蛋白质组学技术的应用等,卵巢癌的诊断水平不断提高.现就卵巢癌诊断的研究进展综述如下.

纤维乳管内视镜应用研究进展

乳头溢液是乳腺疾病患者常见症状之一.以往对其病变性质的确诊多依赖于溢液涂片细胞学检查,癌标志物癌胚抗原、铁蛋白等的生化学检测及病变导管的选择性造影、B超等非特异性检测,其确诊率不高.终均需切检病变组织的病理学诊断,才能终确诊[1].

新的非小细胞肺癌标志物用于临床

北京友谊医院(100050)袁振铎报道 一种由美国Polylabs实验室研制开发的肺癌快速检测试剂盒(LTA试剂盒),目前已在我国临床应用,取得明显效果.

肺癌肿瘤标志物筛选的进展

从20世纪中期开始,肺癌对人类健康的威胁越来越严重,其发病率和病死率逐年增加,是当今世界常见的恶性肿瘤之一.我国90年代城市居民中肺癌发病率和病死率也占至常见恶性肿瘤的首位,超过因癌症死亡人数的20%;如此高病死率很大程度上是因为较低的早期诊断率,而近年来出现的蛋白质芯片技术为这一难题带来了希望.筛选出合适的肺癌标志物制作诊断芯片有利于提高早期诊断率.现就目前常用的肺癌肿瘤标志物作一系统性总结,为将来进一步的芯片研究做一些准备.

膀胱癌的生物学标志物

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤.其诊断主要依赖于尿常规分析,尿脱落细胞检查、膀胱镜及影像学检查等.但它们分别存在特异性低、敏感性差,易导致假阳性及有侵害性损伤等问题.而现行研究的生物学标志物无伤害、价廉快速且易于获得较好的敏感性和特异性.可用于高危人群,如有吸烟史,有一定症状及膀胱癌的筛查和诊断.本文就目前出现的膀胱癌标志物作一综述.

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

肺癌是严重危害人类生命的常见恶性肿瘤,其发病率与病死率近年在我国均呈上升趋势.目前,已发现肺癌组织中多种癌基因和抗癌基因的改变及产物异常表达,但此方法需通过活检获取组织有创伤性,且不易重复获取,因此检测血液中肺癌标志物成为人们的理想指标,特别是几种标志物联合检测,可提高诊断敏感性.本文通过2000-02～10对75例肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19(CYFRA21-1)、糖链抗原(CA125Ⅱ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)电化学发光法免疫分析,探讨其对肺癌诊断的敏感性,为临床诊断提供依据.

胰腺癌标志物及免疫基因治疗的研究现状

近年来,随着肿瘤免疫机制及分子生物学研究的深入,对抗肿瘤免疫应答、细胞增殖、癌变、转移以及癌基因和抑癌基因之间的作用机制认识的进一步加深,许多早期诊断胰腺癌的血清及基因标志物已相继发现,同时,在胰腺癌的免疫基因治疗上也有了新的进展.

肝细胞癌标志物检查的实用性

电化学发光免疫分析技术检测3种肿瘤标志物对肺癌的诊断意义

肺癌的发病率在男性恶性肿瘤中已属首位,并呈持续上升趋势.肺癌治疗效果的提高,关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗,肺癌标志物的应用,提高了肿瘤早期诊断水平.癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)是早用于肺癌诊断的肿瘤标志物之一,其诊断价值早已被肯定.

胃癌患者血清CEA、PGI和E-Cad联检的临床意义

胃癌在我国是常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率居各类恶性肿瘤的首位,每年死于胃癌的患者约22.7万人,占所有恶性肿瘤死亡的23%.由于患者早期多无症状或症状较为轻微,不易引起人们的重视,临床确诊时往往处于中晚期,使多数患者错过佳的治疗时机,因此在临床上早期诊断及早期治疗对于胃癌的治疗以及预后都具有十分重要的意义[1].但目前尚未找到具有高敏感度和高特异性的单一胃癌标志物,因此联检血清肿瘤标志物仍是目前诊断胃癌的一种有效的辅助诊断方法[2].1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:45人,均为2009年~2011年在我院经临床明确诊断的患者(包括体征、CT、胃镜及实验室有关检测指标,并经手术后病理切片证实).

血清胃蛋白酶原作为胃癌标志物用于临床普查的可行性探讨

近年来,胃蛋白酶原(papsinogen,PG)作为胃癌初步筛查的有效性在一些报道中得到证实[1-2],本文旨在探讨以PG作为胃癌标志物为初筛方法,寻找出高危人群,再辅以胃镜及病理活检进行精筛的贯序筛查法用于临床普查的可行性.1 材料和方法1.1 一般资料选取2009年4月~2010年12月在大连医科大学附属二院消化门诊就诊及在普外科病房住院,经纤维胃镜及手术切除标本的病理组织细胞学诊断的胃癌患者43例[男26例,年龄:(51.73±19.2)岁;女17例,年龄:(48.82±16.41)岁];慢性萎缩性胃炎(CAG)患者69例[男42例,年龄:(56.32±20.07)岁;女27例,年龄:(55.79±20.63)岁];正常对照组40例为大连医科大学附属二院职工健康查体,均无胃及十二指肠病史,其中男17例,年龄(53.42±21.13)岁;女23例,年龄(54.06±21.93)岁.1.2 试剂与仪器试剂盒由北京美康生物技术研究中心提供,产品批号OOCPGLA2702,酶标仪为郑州安图实验仪器有限公司提供的型号为PHOMO.

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ与胃泌素联合检测对胃癌的诊断价值

血清胃蛋白酶原 ( pepsinogen,PG) 及其亚群 PGⅠ、 PGⅡ的检测可作为胃、十二指肠疾病的一个诊断方法,特别是近年来国内外研究表明,胃癌患者血清 PGⅠ水平和 PGⅠ /Ⅱ比值明显低于正常人 [1- 3]. 胃泌素可促进胃酸分泌,其血清含量变化也能反应胃粘膜的功能情况,随着人们对消化道肽类激素深入研究,一些学者发现胃癌患者血清胃泌素含量升高 [4]. 我们在测定胃癌患者血清 PGⅠ、 PGⅡ含量的同时,对患者血清胃泌素水平进行了检测,通过观察血清 PGⅠ、 PGⅡ和胃泌素水平变化,探讨这 2项胃癌标志物联合检测是否能提高胃癌的检出率 .

前列腺癌标志物PCA3的研究现状

前列腺特异抗原(PSA)是目前临床上应用广的前列腺癌肿瘤标志物,但事实上它并非前列腺癌特异性指标,其监测前列腺癌进展和复发的作用尚有争论.近年来的研究发现,前列腺癌基因3(PCA3)用于诊断前列腺癌的敏感性及特异性均优于PSA,有望成为临床上诊断前列腺癌的新的标志物.

肺癌标志物临床研究评点

肺癌是世界上发病率和死亡率高的恶性肿瘤之一,且目前仍有上升的趋势.美国2008年肺癌新发病例1 437 180人,死亡565 650人[1].然而虽然医学水平在发展和进步,肺癌的治疗也出现了很多新的方法,但是近年来肺癌的5年生存率并未有明显的提高:1975年～1977年为12.7%,1996年～2004年为15.7%,20年内仅仅提高了3.0%.而肺癌的分期对治疗的结果有着非常重要的影响,因此,肺癌的早期诊断,病程的稳定以及进展和预后等就有了非常重要的意义.目前,肺癌的早期诊断常用的方法主要有影像学和标志物的检查,本文就目前临床常用的肺癌标志物做一评点.

肺癌标志物的临床意义与良恶性胸水的鉴别诊断

目前影像学诊断、组织细胞学诊断、生物化学诊断构成肿瘤诊断的三个重要方面.肿瘤标志物是属于生物化学诊断.近年来的研究有了迅速发展,现概述如下.