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皮痹
1范围本《指南》规定了皮痹的诊断、辩证、治疗.本《指南》适用于皮痹的诊断和治疗.2术语和定义下列术语和定义适用于本《指南》.皮痹,相当于硬皮病(scleroderma).皮痹亦称系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc),是一种以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化或硬化,后发展至萎缩为特点的皮肤病.3诊断3.1临床表现3.1.1局限性皮痹局限性皮痹以局部皮肤硬化为主要表现.皮损可见于头面部、躯干或四肢.通常呈单处损害,形态可为片状、带状或滴状,有时也可呈多发性.皮损初起为淡红色、水肿性斑块,质韧.逐渐转变为淡黄或象牙白色,略凹陷,后期出现萎缩,皮肤变薄、发生硬化,触之有皮革样感.
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银屑病患者烫伤二例
例1男,53岁,患银屑病10年,病灶集中于双下肢,以角化不全病变为主.左足被热水烫伤1.0%,其中浅Ⅱ度0.5%、深Ⅱ度0.5%TBSA,足部多处散在的银屑病皮损亦被烫伤,伤后1 h来笔者单位就诊.
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尖锐湿疣病人阴毛毛囊和皮损处HPV亚型分布
目的 研究尖锐湿疣(CA)病人阴毛毛囊和皮损处人乳头状瘤病毒(HPV)阳性率及亚型分布,了解HPV亚型与临床发病的关系.方法 采用PCR方法对尖锐湿疣病人皮损和阴毛毛囊中的HPV进行亚型检测.结果 尖锐湿疣病人皮损处HPV阳性率为96.15%(100/104),其中75例为HPV6亚型,32例为HPV11亚型,两者混合感染11例,4例为其他亚型.尖锐湿疣病人阴毛毛囊中HPV阳性率为32.56%,其中19例为HPV6亚型,9例为HPV11亚型,两者混合感染2例,2例为其他亚型.尖锐湿疣病人皮损组织中HPV阳性率明显高于阴毛毛囊HPV阳性率(χ2=82.15,P<0.01).尖锐湿疣病人阴毛毛囊中的HPV亚型分布与皮损中HPV亚型分布一致,两者无显著性差异(P>0.05).结论 引起男性尖锐湿疣的HPV亚型以HPV6、11亚型为主.
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ALA-PDT对尖锐湿疣激光术后复发的预防作用
尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum,CA)是一种临床常见的性传播疾病,在我国发病率呈上升趋势,其高复发率仍是目前临床上的棘手问题.CO2激光是一种去除疣体的有效治疗方法,缺点是单纯激光治疗后患者的复发率较高.5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)是目前治疗CA的一种新疗法.我们采用CO2激光治疗后加用ALA-PDT治疗的方案,比较其与单纯CO2激光治疗后的复发率,研究ALA-PDT在尖锐湿疣CO2激光术后预防复发的作用.1 资料与方法1.1临床资料病例均为皮肤性病科门诊经临床或组织病理确诊的尖锐湿疣患者.入选病例中,男性为41例,女性为34例,病程1~6个月,平均病程为2.3个月,且2周内未接受任何局部治疗,4周内未接受全身性治疗,皮损数目3~15个.患者年龄18~51岁,平均年龄32.3岁,男性患者的皮损位于阴茎体、阴囊、龟头、冠状沟、包皮内侧、尿道口及肛周,女性患者的皮损位于大、小阴唇、尿道口及阴道前庭.
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祛湿止痒汤配合尤卓尔治疗慢性湿疹85例
2009年1月至2011年1月,我们采用祛湿止痒汤湿敷配合外用尤卓尔治疗慢性湿疹85例,取得较好疗效,总结如下.1 临床资料85例均为门诊患者,符合第7版<皮肤性病学>慢性湿疹诊断标准.表现为患处皮肤浸润肥厚、表面粗糙、呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处,边缘清楚.男49例、女36例,12岁以下45例、12~18岁17例、18岁以上23例,病程4周~5年,头部47例、四肢14例、其他部位24例.
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中西药合用治疗带状疱疹疗效观察
我们用西药联合自制创伤灵膏治疗带状疱疹效果很好,总结如下.1 临床资料共100例,均为2003年3月~2005年12月门诊患者.男50例、女50例,年龄10~80岁,病程3~20天、平均4.5天,皮损位于头面部16例(含外耳道疱疹6例)、上肢13例、下肢8例、胸肋腰背部63例.100例随机分为治疗组和对照组各50例.
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针灸结合硬膜外置管治疗带状疱疹32例
2008年1月~2009年5月,我们用针灸结合硬膜外置管治疗带状疱疹32例,取得较满意疗效,现报告如下.1 临床资料32例中,男18例、女14例,年龄51~81岁,病程5~50天.临床表现为局部皮肤刺痛,并有灼热感,水泡成簇的沿单侧分布排列为带状,皮损多发在行颈部神经,胸部肋间神经,腰腹部神经的分布区.
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中西医结合治疗尖锐湿疣疗效观察
2006年10月~2008年2月,我们用中西医结合方法治疗尖锐湿疣(CA)取得较满意效果,现报告如下.1 一般资料共286例,均为门诊患者,具有典型皮损、醋酸白试验阳性、有明确婚外性接触史或配偶有尖锐湿疣史.其中男165例,女121例;年龄17~68岁,平均31.5岁;病程10天~3个月.男性皮损主要位于系带及冠状沟处,其次在阴茎、肛周、龟头处,其中多发者(两个部位以上)共108例.女性皮损主要位于会阴、阴道外口、小阴唇内侧,其次是大小阴唇交界处、大阴唇、阴蒂、阴道、宫颈等,其中多发者118例.286例随机分为治疗组183例和对照组103例,两组年龄、病程比较无显著性差异(P>0.05).
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中西医结合治疗带状疱疹14例
我们采用针灸、外敷内服中药、肌注维生素B1和B12治疗带状疱疹,收到显著效果,总结如下.1 临床资料共14例,男6例、女8例,年龄34~64岁,病程1~5天,初期4例(皮损在胸、肋、背部)、中期7例(1例皮损在右内眦与额鼻之间和右鼻唇沟部皮肤,1例沿左上肢肌皮神经和左前臂的正中神经分布,余5例皮损在胸背部)、后期3例(1例在腰腹部,2例在肋背部).均有不同程度的疼痛和低热.
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综合疗法治疗痤疮806例
笔者用综合疗法治疗痤疮806例,疗效较好,总结如下.1 一般资料806例均为2001年3月~2005年5月患者.其中男476例,年龄12~24岁,病程3个月~5年;女330例,年龄12~36岁,病程3个月~10年.皮损以颜面为主,皮疹以白头粉刺、黑头粉刺、脓疱、囊肿为主.
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中西医结合治疗带状疱疹56例
2004年1月~2005年6月,笔者运用中西医结合方法治疗带状疱疹56例效果满意,现总结如下.1 临床资料56例中,男32例,女24例;年龄大76岁,小25岁;病程短2天,长0.5年;皮损位于头面部2例,胸背部48例,四肢6例.
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枇杷清肺饮联合阿达帕林治疗痤疮120例
2001年以来,我们采用枇杷清肺饮加减并外用0.1%阿达帕林凝胶(达芙文)治疗痤疮,取得满意疗效,报告如下.1临床资料共120例,其中男52例,女68例;年龄15~20岁9例,21~30岁52例,31~40岁47例,40~59岁12例.皮损主要分布于颜面部,少数胸背部.按痤疮皮损分级,Ⅰ级8例,Ⅱ级59例,Ⅲ级43例,Ⅳ级10例.
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中西药合用治疗丘疹性痤疮56例
我们从1994年起对56例丘疹性痤疮患者采用养阴清热法治疗,取得满意效果,现总结如下。 1 一般资料 56例中,女32例,男24例;年龄大35岁,小16岁,平均20岁;病程长3年,短1周,平均2个月。病位在面颊部42例,胸背部4例,两处均有10例。 56例均符合国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中粉刺的诊断标准,以丘疹性皮损为主。除外以囊……
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桂枝汤加味治疗轻型多形红斑60例观察
多形红斑又名渗出性红斑(erghema multiforme exmdativum),是具有特征性皮损,表现为红斑、丘疹、水疱等多形性损害,易反复发作的急性炎症性皮肤病[1].2000年4月~2005年4月,我们用中药桂枝汤为主治疗轻型多形红斑治疗取得较好疗效,现报告如下.
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消疣汤内服外擦治疗扁平疣66例观察
扁平疣是一种常见慢性皮肤病,好发于青少年的面部、颈部、手背和前臂等部位,故又称"青年疣",一般无自觉症状.病毒感染在皮肤上形成皮赘,一般皮损为正常肤色或浅褐色的针帽至绿豆大小扁平丘疹,微痒,可因搔抓而自体接种,沿抓痕呈串珠状排列.皮损数目不等或零散分布或簇聚成群.笔者自2003年7月~2005年5月,自拟消疣汤内服外擦治疗扁平疣66例疗效满意,现总结如下.
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迪银片加消银汤治疗寻常型银屑病30例观察
1997年以来,我们用迪银片(重庆华邦制药有限公司生产)加服自拟消银汤治疗寻常型银屑病30例,取得较好疗效.报告如下.1 临床资料共60例,其中男29例,女31例;年龄18~65岁,平均38岁;病程3个月~20年;进行期38例,静止期21例,退行期1例.随机分为治疗组30例,对照组30例,诊断标准参照赵辩主编的<临床皮肤病学>有关银屑病诊断标准,即有典型的皮损.排除孕妇及哺乳期妇女.
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中药治疗带状疱疹前期神经痛20例
神经痛伴带状疱疹临床诊断比较容易,但带状疱疹尚未出现前的单纯神经痛,诊断较为困难,往往被误诊为头痛、牙痛、三叉神经痛、心绞痛、胁痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等.因多在皮损出现后,才会被确诊,故错过了佳治疗时间.据笔者多年临床观察,具有突然疼痛,灼热刺痛或跳痛特征,痛区沿神经分布区域单侧呈现,近期社会自然人群中罹患者密集,可诊为带状疱疹单纯神经痛期,可以进行早期干预.笔者自拟三虫止痛汤治疗,取得很好疗效,总结如下.
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穴位埋线加中药治疗银屑病50例
银屑病属中医"白疒匕风"、"松皮癣"等范畴,临床表现为皮肤出现散在的红色丘疹或斑块,皮损表面覆盖银白色鳞屑,瘙痒难忍,且有秋冬加重夏减轻的特点.近年来,笔者用穴位埋线加中药煎服治疗银屑病疗效满意,报告如下.
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通腑泻热法治疗风瘙痒20例
风瘙痒表现为皮肤剧烈瘙痒,搔抓后出现丘疹、瘾疹、抓痕,甚至抓破皮肤,鲜血淋漓,日久出现皮肤增厚、苔癣样变等皮损.风瘙痒类似现代医学的丘疹样荨麻疹,为一种变态反应性皮肤病.
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桂枝汤加味治疗妊娠期荨麻疹15例
自1998年以来,我们采用桂枝汤加味治疗妊娠期荨麻疹15例,疗效满意,现报道如下.1临床资料15例均系门诊病人,年龄24~32岁,孕8~30周,病程2~6天,诱因为汗出受风、淋雨受凉.临床表现为皮损突然出现,损害为米粒至手掌大风团,高出皮肤,颜色鲜红、淡红或苍白,表面扁平或微凸,形状不一,数分钟或数小时内消失,不留痕迹,1日内可反复发作多次,伴剧烈瘙痒、刺痛和烧灼感.