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一次性输液器对输液安全的影响与对策分析
影响输液安全的因素涉及药品质量、置管方式、输液器具材质和质量、输液环境等多个环节.其中一次性输液器对输液安全的影响有近期的和远期的,近期影响一般发生在输液过程中和输液完成后短时间内,如输液器热原超标引起的发热反应,输入大量微粒刺激血管引起的静脉炎、输液器材质吸附药液导致的药物剂量不足等;远期危害包括输液器材质溶解释放的毒性物质对人体的伤害,微粒造成的静脉血栓、肉芽肿形成、肿瘤形成和肿瘤样反应,输液器中残留环氧乙烷(EO)超标的毒性反应等.远期危害是一个长期的累积过程,发生缓慢,有些不可逆转,更应引起重视.
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一次性敷贴在输血袋被扎破时的妙用
在临床输血过程中,由于输血器针头的锐利以及血袋材质的柔软,经常碰到输血袋被扎破的问题.而临床常因缺少无菌输液瓶而手足无措.我科自2005年在输血过程中对血袋被扎破的20例病人中,采用一次性敷贴粘贴破损处,取得了满意效果.现介绍如下.
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管道标识临床应用的改进方法
临床工作中,管道安全标识卡的应用已广泛普及,既有利于医护人员对管道的识别,又可避免护理操作中差错事故的发生.管道标识材质为一次性纸质粘贴式不干胶标签,在使用时间过长或经常摩擦后,标签容易破损、残缺、字迹模糊不清,既不美观,也达不到识别的效果.我科对管道标识使用中存在的问题进行了改进,效果满意.
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右颈内静脉带cuff长期留置导管使用7年1例报道
我科于2013年6月收治了1例以右颈内静脉长期导管引流不畅为主要表现的血液透析患者,该患者2006年6月因尿毒症在我院行右颈内静脉带cuff长期导管置管术(导管由covidien公司提供,硅胶材质,13.5Fr×36 cm),此后行血液透析治疗,3次/周.至本次入院长期导管已使用7年,期间未曾发生栓塞或严重感染,现出现导管老化、管壁变薄,未能正常引流,需更换长期管,报道如下.
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3种不同材质输液容器对6种药物的吸附性研究
目前市场上常见的用于静脉输液包装的容器有玻璃输液瓶、聚氯乙烯(PVC)输液袋、非PVC输液袋3种.其中玻璃输液瓶因无负压,必须有回气装置,易产生气泡,而且可能会带入空气中的微粒及微生物等原因,现已少用.
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自制气床垫在超低体质量儿压疮预防中的应用
如何防止超低体质量儿发生压疮,一直是护理工作的一个难题.我们曾尝试用海绵垫、气圈、水袋等,都存在材质粗硬、受压不均等问题,效果不佳.2011年1月,我们在总结过去经验的基础上,受成人气垫床的启发,制作了一种气床垫,42例超低体质量儿使用了这种气床垫,取得满意效果,无一例发生压疮,现报告如下.
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生活饮用水管材卫生安全的调查
随着城市建设的发展,自来水管网所使用的聚氯乙烯(UPVC)管材正逐渐取代传统的镀锌铁管管材,为了解不同材质管材的生活饮用水卫生安全性,我们根据<生活饮用水卫生监督管理办法>,对锦州市不同材质管材的生活饮用水进行调查.
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离子荷电净化装置对CO2气体保护焊职业危害防护效果评价
1 内容与方法1.1 一般情况某金属结构分厂现有CO2气体保护焊机35台,离子荷电净化装置2台.该厂主要以焊接材质45号钢结构件为主,月产量500吨以上.现从事CO2气体保护焊工作的有100余人,全部为男性,个人防护用具有电焊面具、口罩、防护眼镜、白帆布工作服、工作帽、手套等.生产原料:材质45号钢结构件,焊08锰二硅芯焊丝,80%氩气,20%二氧化碳.
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谁?应承担拔除引流管的举证责任
A案例引流管由谁拔出?原告贾某因患右乳腺癌于2001年3月7日至被告徐州某医院住院治疗,于3月9日行右乳腺癌根治术.术后,右下肋部留有2根引流管,分别为硅胶管和乳胶管.原告出院前,由被告医师拔出一根引流管,由原告带另一根引流管出院.手术记录及出院记录中虽对住院期间被告医师拔除其中一根引流管,另一根由原告携带出院有记载,但未明确引流管的材质.
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生物可降解性消化道支架的应用及其生物相容性
背景:生物可降解支架可在消化道管腔内短期成形,有良好的生物相容性,后完全降解,可以根据临床需要调节支架降解时间,免了永久性支架的并发症.目的:评价不同材料制成的生物可降解性消化道支架的应用、相容性评价以及研究进展.方法:以 "生物可降解,化道,架,容性" 为关键词,用电子检索方式在万方数据库中检索1999-01/2009-12有关生物可降解性消化道支架的研究.排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,选纳入22篇文献进行评价.结果与结论:可降解支架在消化道疾病中的应用已经显示其有效的扩张性及临床安全性等.可降解材料大多是高分子材料,括天然可降解高分子、微生物合成高分子材料和合成可降解高分子3类.天然可降解高分子大多是多糖类.天然可降解高分子一般生物相容性良好,是力学性能较差.微生物合成高分子材料目前研究及应用尚较少.合成高分子种类比较多,见的有聚丙交酯、聚己内酯、聚乙二醇等.合成高分子优点在于可以比较灵活的设计分子结构,过发展共聚物、共混物来得到不同性质的材料.可降解支架可以解决良恶性狭窄的再通及瘘口的封堵等,可降解支架在消化道系统中应用的效力还需要未来进行大量的研究工作来评估.
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超声引导下肝胆管内支架置入治疗的材料学特征及其生物相容性
目的:探讨超声引导下肝胆管内支架置入治疗的材料学特征及其生物相容性.方法:由第一作者采用电子检索的方式,在中国期刊全文数据库(CNKI:1997/2009)中以"肝胆管狭窄,支架,超声引导,生物相容性"为检索词行中文文献检索;在Medline数据库(Pubmed:1996/2005)中以"intrahepaticbiliarystricture,stent,ultrasonic guidance,biocompartibility"为检索词行英文文献检索.排除Meta分析、与主题无关的文章以及重复性研究.归纳有关超声引导下肝胆管内支架置入治疗的材料学特征及其生物相容性的文章进行探讨,共纳入21篇文章.结果:对于肝胆管梗阻患者,肝胆管内支架置入与以往外科手术等其他治疗方法相比,具有创伤小,疗效快速,提高生活质量,延长生命的强大优势.在置入支架过程中采用超声实时引导,位置准确,达到"零"创伤,直观引流并保持通畅,并发症发生率低、成本低廉,除做为治疗首选外,其临床应用价值已日益凸显.金属支架在治疗下段梗阻、预防细菌滋生、保持支架较久通畅及并发症少等方面较塑料支架有很大优势.但塑料支架更换较金属支架方便,价格便宜,尤其适用预计生存时间小于3个月的患者,所以,目前仍广泛应用于治疗肝胆管狭窄.结论:所采用支架的材质是影响超声引导下肝胆管内支架置入治疗肝胆管狭窄近、远期疗效的关键.因此,在采用介入超声经皮肝穿刺肝、胆管内支架置入治疗肝胆管狭窄前,要根据梗阻部位、程度、类型、患者身体状态、患者预计生存时间、经济承受能力及预后等方面选择合适的支架,达到快速、安全、减轻病痛,延长生命的满意效果.
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使用一次性手术体位垫套防菌效果的观察
本文提出使用一次性体位垫套的方法,此方法操作简便、易行,防菌效果显著,减少了接台手术等待时间,现报道如下.材料与方法1.一次性体位垫套使用材料、材质、吸水、防渗透、透气、平整、柔软、对皮肤无刺激的无纺布,制作要求达消毒水平.材质的质地高于一次性们罩、帽子,防水性更强.规格:根据手术体位垫的大小,制作不同规格的体位垫套.成本:每套一次性体位垫套价格约0.5元.
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导丝鼻胃管使用中导丝拔出困难的对策
艾谱力@导丝鼻胃管选用的材质为聚氨酯,此种材质的胃管具有良好的组织相容性,无毒无害,柔顺性好,便于操作,留置时间长,使用中并发症少.而且,在胃管留置期间如胃管脱出也可根据胃管完好情况经重新消毒后反复应用,从而也为患者节省了医疗费用,现广泛应用于临床.但在使用过程中常常会遇到胃管置入后导丝拔出困难的问题,这不但给患者增加了重复置管的痛苦,也增加了护理人员的工作量.在工作中我们尝试了一些简单易行的方法,取得了较好的效果,现报道如下.
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硬性角膜接触镜在临床中的应用
一、硬性角膜接触镜的历史发展角膜接触镜是一种很精密的眼科工具,用来提高视力、改善视觉质量已有200年历史,根据接触镜材质及受压后有无抵抗、能否产生弯曲分为硬性角膜接触镜和软性角膜接触镜.硬镜的材质初为玻璃,由于加工困难、比重大、易破碎的缺点,在20世纪中期,基本被重量轻、耐破损的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)所代替.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)在光学性质上却不如玻璃材质,且容易吸水变形.大约在20世纪70年代,人们用醋酸丁基纤维素(CAB)制成了具有透气功能的硬镜(RGPCL).且于1978年获得了FDA的生产制作许可,使得硬性角膜接触镜在临床上得到广泛使用.本文就硬性角膜接触镜临床应用和戴用时的并发症做如下综述,供眼科医生参考.
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婴幼儿吸痰管的自制及应用
低体重婴幼儿气管插管内径(ID)细,吸痰难度大,对吸痰管有特殊要求.目前使用的不同种类的吸痰管中,即使是小号的或专为婴幼儿购进的吸痰管,也常由于外径(OD)粗、材质硬、开口多、连接不便等原因,不能满足临床需要,给婴幼儿气管内吸痰造成一定的困难.为此,作者制作了一种专为低体重婴幼儿经气管插管吸痰用的吸痰管,自1999年1月~2002年1月共用于192例患儿,获得满意效果,现介绍如下.
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手术室等离子体低温过氧化氢灭菌器应用对质量全程控制的效果
随着医疗技术飞速发展,医疗器械材质呈现多元化,其中不耐高温类(橡胶等)、不耐湿类(内镜等)比例明显上升〔1〕,如何对特殊材质进行有效灭菌已成为研究热点。等离子体低温过氧化氢灭菌是一类具有低温、快速、干燥、无毒等优点的新型灭菌技术〔2〕,摈弃了传统技术的灭菌时间长、对仪器损害大、易污染环境等缺点,在临床中的应用越来越广泛。我院采用等离子体低温过氧化氢灭菌器对手术器械进行灭菌,并实施全程质量控制,取得满意效果。
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烤瓷冠修复常见的问题与处理
近年来,烤瓷固定桥因其材质优良且美观,已逐渐被人们所接受,但必竟烤瓷固定桥是人工制作的修复体,因此在选择病例,修复设计和制作各个环节中,难免有不够恰当之处,有待进一步完善.
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超声波洗瓶机在医药粉针剂生产中的应用
粉针剂在医药市场中应用非常广泛,不但品种繁多,而且规格多样,不同品种的粉针剂采用不同材质、不同规格的瓶子,使用的瓶子有5ml、7ml、12ml、15ml、20ml等,材质有模制瓶、管制瓶等.
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用咬骨钳代替剪刀制作引流管
咬骨钳是骨科常用的器械,由于其钳端锋利、型号多种多样,故我科用其代替剪刀来制作手术室各种材质的引流管.现将制作方法介绍如下:首先根据不同粗细的引流管或所需引流孔的大小选择不同的咬骨钳,
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玻纤增强聚丙烯防腐设备在制药工程中应用
1前言聚丙烯(PP)是性能优良的耐防腐蚀结构材料,以聚丙烯为主要材质制造的换热器、降膜吸收器以及槽、罐、塔等塑料防腐设备,在国内医药化工行业中应用已有20多年的历史.尤其是医药中间体中应用更为广泛.