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分体式髌骨爪结合可吸收线治疗粉碎性髌骨骨折
目的 探讨分体式髌骨爪结合可吸收线治疗粉碎性髌骨骨折的疗效.方法 采用分体式髌骨爪结合可吸收线缝合治疗67例粉碎性髌骨骨折患者,观察骨折愈合时间、并发症情况及功能恢复情况.结果 患者均获得随访,时间12~18个月.骨折愈合时间6~18周.术后关节活动度伸直0°,屈曲110°~135°.术后无明显的软组织刺激感,未出现大髌骨现象及骨折断端畸形愈合或不愈合病例,无内固定断裂、松动、脱出、感染等并发症发生.术后1年根据改良Bostman髌骨骨折功能评分评价疗效:优49例,良16例,可2例,优良率97.0%.结论 分体式髌骨爪固定结合可吸收线缝合治疗粉碎性髌骨骨折操作简单易行,术后可以早期进行康复锻炼,术后膝关节功能优良率高.
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克氏针可吸收线张力带治疗锁骨骨折
2001～2002年我科共收治锁骨骨折25例,采用克氏针可吸收线张力带内固定治疗19例,取得较好的疗效.
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会阴左侧切口三种缝合方式的临床观察
1999年通过对787名初产妇会阴左侧切口采用三种不同方式缝合，临床观察其愈合情况如下。1 资料与方法 1999年总产妇数1530人，其中有会阴左侧切初产妇为787人，全部入选。1.1 左侧切口缝合三种方式：Ⅰ组：阴道粘膜层，皮下组织均用0号铬制羊肠线间断缝合，皮肤层4号丝线间断缝合，此种方式也为传统缝合方式。Ⅱ组：阴道粘膜层，皮下组织均用00号华利康可吸收线间断缝合，皮肤也用此线行皮内缝合。Ⅲ组：阴道粘膜层用可吸收线间断缝合，皮下组织和皮肤合用4号丝线间断“8”字缝合。1.2 各种年龄组成：Ⅰ组26±0．38岁，Ⅱ组26±0．43岁，Ⅲ组26±0．31岁。1.3 各组孕妇组成情况：见表1。
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可吸收线缝合会阴伤口的临床观察
目的:对应用可吸收线进行会阴切口缝合的临床效果进行观察分析.方法:选取我院2007年3月～2011年4月收治的经阴道分娩、采取会阴侧切助产的160例产妇,将其分为实验组和对照组,两组各80例.对照组使用传统缝合方法,实验组使用可吸收缝合线进行缝合,对两组产妇术后3d切口疼痛以及切口愈合情况进行统计学对比分析.结果:实验组切口疼痛程度较对照组明显降低,镇痛剂使用较少；切口愈合情况实验组明显优于对照组,不良反应较轻.各差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:会阴切口缝合中应用可吸收缝线,术中操作简单,切口美观,无需拆线,会阴切口疼痛程度较低,愈合效果良好,产妇住院时间战短,能有效减轻产妇心理和经济负担,其手术缝合效果较为理想,值得在临床中推广应用.
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济安舒能联合可吸收线在剖宫产切口中的效果观察
随着科学技术的发展,剖宫产率不断增加,女性朋友对自身美的要求也在不断增强,剖宫产手术切口愈合好坏直接影响着患者的生活质量.既往传统使用丝线间断缝合切口的方法给患者留下结缔组织增生、疤痕,局部瘙痒、感染率增加.近年来我院改用可吸收线连续内缝,不良反应降低.
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纳米银敷料贴联合可吸收线在瘢痕体质腹部切口中的应用效果
目的：探讨纳米银敷料贴联合可吸收线在瘢痕体质患者腹部切口中的临床应用效果。方法将260例行腹部手术的瘢痕体质患者随机分为2组：对照组130例使用可吸收线连续内缝，术后使用普通无菌敷料贴；观察组130例使用可吸收线连续内缝，术后联合纳米银敷料贴。比较2组术后瘢痕增生率、切口感染率、缝线反应率及愈合时间。结果观察组术后瘢痕增生率、切口感染率及缝线反应率较对照组显著减少（P ＜0．05），愈合时间较对照组明显缩短（P ＜0．05）。观察组患者的瘢痕呈线形，伤口美观，疼痛轻微，无需拆线且缝线反应明显降低，术后30 d复查切口满意。结论纳米银敷料贴与可吸收线联合使用有效弥补了可吸收线单独使用中存在的结缔组织增生，伤口感染及缝线反应问题，有效降低了术后并发症的发生。
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先天性食管闭锁一期修复成功1例
患儿,男,4天,以出生后吐唾液、呛咳、阵发性紫绀4天为主诉于2004年7月27日入院.出生体重为3.55kg.查体:双肺呼吸音增粗,可闻及痰鸣音.胸正侧位片示:新生儿肺炎.食管钡透:插入胃管,注入少量稀钡,见上段食管扩张,钡剂潴留,盲端位于第4、5胸椎水平.胃肠道中见气体,提示有气管食管瘘存在.诊断:①先天性食管闭锁并远端气管食管瘘.②新生儿肺炎.2004年8月2日在气静全麻下经右胸后外侧切口,第4肋间隙进胸,结扎切断奇静脉,分离下段气管后壁,奇静脉下方见气管食管瘘.分出下段食管,距气管约3mm切断远端食管,可吸收缝线修补气管瘘口.游离食管上端,并牵向下方,将盲端切开.将上、下段食管两端对拢无明显张力,可吸收线间断全层缝合,胃管通过吻合口送入胃腔.返ICU后用呼吸机辅助呼吸,次日病情平稳,拔除气管插管,经胃管注入3ml母乳,观察无溢乳后,逐渐增加量和次数.术后3天胸片发现左肺膨胀不全,经拍背、超声雾化吸入,次日复查,左肺完全复张.术后第13天痊愈出院.1年半后随访,患儿发育正常,体重已达12.5kg.
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两种缝合方法应用于急性阑尾炎手术切口效果比较
目的:比较急性阑尾炎手术切口两种缝合方法的治疗效果.方法:对我院自2007年9月至2014年9月收治急性阑尾炎手术患者234例,随机分为治疗组和对照组,治疗组122例,对照组112例,治疗组患者使用可吸收线皮内缝合切口,对照组患者使用传统丝线间断缝合切口.记录两组患者手术前后的临床参数及术后并发症情况.结果:治疗组伤口渗血渗液3例,伤口线结反应或硬结4例;对照组伤口渗血渗液13例,伤口线结反应或硬结42例.结论:急性阑尾炎手术行可吸收线皮内缝合方法相对传统丝线间断缝合法具有更安全、有效,不会增加术后伤口感染率,可以缩短患者住院时间,使伤口愈合加快,减少术后伤口慢性疼痛的优点.
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快薇乔与铬制肠线缝合新式剖宫产子宫120例对比分析
随着当今高龄初产妇及营养过剩巨大儿的增多,剖宫产率有逐年升高之势.由于手术及麻醉技术的进展,使剖宫产术更趋安全,但仍存在着术后子宫下段切口愈合不良及出血等并发症.本院2000年1月至2001年4月对两种不同缝线缝合子宫下段愈合进行了对比分析,结果报告如下.1资料与方法1)一般资料:本院2000年1月至2001年4月对120例足月孕妇行腹式子宫下段剖宫产,方法为新式剖宫产[1].随机分成两组,年龄为19～41岁,其中60例为观察组用2/0快薇乔可吸收线缝合子宫切口,60例为对照组用传统1/0号羊肠线.两组的手术特征、手术缝合方式及手术医师均相同,有可比性.
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提出法子宫全切术若干问题的探讨
笔者将传统的经腹子宫全切术稍加改进，设计了提出法子宫全切术，本文就此术式作一探讨研究，报告如下。1 手术方法 1) 提出法子宫全切术术前准备和麻醉同常规子宫全切术，麻醉平面要求在脐平面以下，取下腹横切口，切口长度6～8 cm，筋膜切口长度实际大于皮肤切口，每端超过皮肤约1～3 cm，使切口具有一定的伸展度。 2)打开腹腔后不用腹腔自动拉钩和腹腔纱布垫，用铺巾钳或组织钳夹持子宫或瘤体，将子宫提出腹腔，外置子宫于腹壁上，用小S拉钩拉开腹腔，按传统方法切除全子宫，所有断端用7号丝线缝扎，阴道残端用可吸收线缝合。
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可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折31例报告
目的 探讨可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折的可行性.方法 用可吸线环扎张力带治疗.结果 3l例患者中优29例,良2例.结论 该法治疗有可行性,值得临床推广.
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产科会阴侧切口缝合方法的改良
2008年1～10月,我们对980例产妇行会阴侧切术助产分娩,均采用多股编织紫色可吸收线缝合肌肉、皮下组织后反转皮内缝合的新方法,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组行会阴侧切术助产分娩者980例,年龄20～40岁,平均27岁.其中合并贫血280例,肥胖36例,复杂裂伤22例.
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会阴侧切皮肤切口缝合方式对产妇的影响
2003年11月～2005年7月,我们对会阴侧切分娩产妇行可吸收线皮内缝合,并与传统缝合方法进行对比,现报告如下.
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可吸收线皮内连续缝合在会阴切口中的应用
目的:探讨可吸收线皮内连续缝合在会阴切口中的应用效果.方法:将200例足月临产阴道分娩产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组选用可吸收肠线连续缝合阴道黏膜、会阴肌层及会阴皮肤;对照组常规采用羊肠线间断缝合,会阴皮肤用4号丝线间断缝合.结果:两组患者切口疼痛情况、住院时间及产妇满意率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用可吸收线皮内连续缝合会阴切口,可有效减少产妇疼痛,缩短住院时间,增加产妇满意度.
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可吸收线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中 的临床应用
目的:探讨可吸收线应用于腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果.方法:选择2016年6月至2017年12月收治的80例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,分为对照组与实验组,每组40例.对照组采用普通丝线行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,实验组采用可吸收线行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,比较两组术中、术后情况.结果:两组缝合时间、手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后恢复活动时间、术后住院时间、术后镇痛药需求及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).术后复查胃镜示,实验组1例溃疡未愈合,对照组8例溃疡未愈合,继续予以药物治疗后溃疡均愈合;实验组溃疡愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用可吸收线行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术有助于促进溃疡早期愈合,值得临床应用.
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小切口加可吸收线缝合治疗闭合性跟腱断裂
[目的]探讨治疗闭合性跟腱断裂手术新方法,减少术后发生皮肤坏死.[方法]采用小切口加可吸收线(1-0普迪斯)在跟腱近侧断端行Bunnell缝合、远端行腱皮缝合,治疗39例闭合性跟腱断裂患者.[结果]39例中3例发生少许皮肤坏死,其中2例换药后愈合,1例经清创缝合后愈合.随访35例,时间10～36个月,平均时间23个月,按照Arner-Lindholm疗效评定标准,优29例 (82.9%),良4例(11.4%),优良率达94.3%.[结论]小切口加可吸收线在跟腱近端断端行Bunnell缝合,远端腱皮缝合,对合可靠,创伤小,对皮肤血供影响小,发生皮肤坏死的可能性小,再断裂及感染机会少,功能恢复快,是治疗闭合性跟腱断裂的较好方法.
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普迪思缝线治疗髌骨骨折
目的:探讨普迪思可吸收线固定的生物力学性能及其治疗髌骨骨折的效果.方法:以WDW305型电子万能试验机施行PDS 0#和PDS 1#的拉力试验;本组病例30例,直视下解剖复位,巾钳固定.用直径1.5mm的克氏针,在骨折远近端或与折线垂直的两侧各做横行侧位髌骨前后径中心或稍偏后钻两孔,分别穿入2道PDS 0#或PDS 1#可吸收线,近端的内侧头线和远端的外侧头线、近端的外侧头线与远端的内侧头线分别在髌骨骨折前缘做交叉张力带打结固定,另在近端的内侧头线和远端的内侧头线、近端的外侧头线与远端的外侧头线做髌骨骨折内缘、外缘压力带打结固定.结果:通过拉力实验,PDS 0#单股的大拉力为71.50N,PDS 1#单股的大拉力为97.48N,测试中达到大拉力时,其长度为原长度的3倍;两组病例全部获得随访,平均骨折愈合时间为2个月,未发生折断再移位,普迪思线治疗组,优21例,良6例,可3例.结论:普迪思可吸收张力带治疗髌骨骨折的生物力学实验表明,具有较好的力学性能和弹性,而且经济便宜,有利于推广应用.
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交锁髓内钉结合可吸收线治疗股骨干粉碎骨折
1临床资料1.1一般资料本组39例,男32例,女7例;年龄19～53岁,平均31.8岁.
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负压引流结合可吸收线在胃肠道手术切口缝合中的应用
选取青岛市立医院普外科存在切口愈合障碍相关因素的胃肠道手术患者240例,随机分为1、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,1组采用传统丝线逐层缝合切口；Ⅱ组采用可吸收线逐层缝合切口；Ⅲ组采用丝线结合负压吸引装置缝合切口；Ⅳ组采用可吸收线结合负压吸引装置缝合切口.4组在缝合各层次时脂肪层不缝,对切口愈合情况影响大的糖尿病及低蛋白血症者加用减张缝合法,对比4组切口愈合情况相关指标. Ⅳ组患者较其他患者切口感染率及切口脂肪液化率明显降低(P＜0.0 5),平均住院时间大大降低(P＜0.05),切口裂开率及线结排异率差异无统计学意义(P＞0.05).负压引流联合可吸收线缝合有利于胃肠外科存在切口愈合障碍相关因素患者的切口愈合.
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免夹腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿35例临床体会
探讨在腹腔镜手术治疗胆囊颈部结石嵌顿中,应用可吸收线处理胆囊管及胆囊血管的可行性.回顾性分析35例胆囊颈部结石嵌顿患者行免夹腹腔镜胆囊切除术的临床资料.手术时间30 ～ 70 min,平均45 min.术中出血量20～150 mL,平均50 mL.术后放置腹腔引流管,2～6d拔管,平均3d.术后住院3～7d,平均4d.随访1～18个月,无胆管损伤、胆瘘和腹腔感染等并发症.用可吸收缝线处理胆囊管及胆囊血管的免夹腹腔镜胆囊切除术安全可靠,经济实用,值得推荐.
