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间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果观察
目的 观察间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果.方法 选取医院收治的急性胃肠炎痉挛性腹痛患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组采用硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上采用间苯三酚联合硫酸镁治疗,观察比较2组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分、不良反应发生率.结果 观察组总有效率为94.87％,高于对照组的79.49％(P<0.05);治疗前,2组患者视觉模拟评分无明显差异(P>0.05);治疗后30 min、1 h,观察组视觉模拟评分均显著优于对照组(P<0.01);治疗过程中,观察组不良反应发生率为7.69％,低于对照组的25.64％(P<0.05).结论 针对急性胃肠炎痉挛性腹痛患者实施间苯三酚联合硫酸镁治疗,能够显著提高治疗效果,降低不良反应发生率,改善患者预后,值得临床推广应用.
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间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床疗效观察
目的 观察间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果.方法 选取医院收治的80例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予山莨菪碱联合左氧氟沙星治疗,观察组给予间苯三酚联合依替米星治疗,比较2组患者的综合治疗效果.结果 2组患者治疗后VAS评分均明显降低,且组间比较观察组评分低于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的85.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5%,低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 急性胃肠炎痉挛性疼痛患者采用间苯三酚与依替米星联合治疗,具有较好的临床效果和安全性,可在较短时间内改善患者的疼痛程度,值得临床推广应用.
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夏天警惕6种啤酒病
夏天喝啤酒除了会引起痛风外,还会对胃肠、心脏、肝脏及肾脏造成不良影响.急性肠胃炎短时间内大量饮用啤酒会冲淡胃液,使胃肠酸性环境受到破坏,降低消化道免疫力,容易感染病原菌,引发细菌性痢疾、急性肠胃炎等肠道传染病;同时因增强了胃肠道的蠕动速度,加快食物的排泄,易出现腹胀、腹泻.喝冰镇啤酒危害更大,冰镇啤酒的温度较人体温度低20℃～30℃,大量饮用会使胃肠道的温度急速下降,出现痉挛性腹痛和腹泻,严重的会造成胃肠出血.
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间苯三酚治疗内科急性痉挛性腹痛的临床观察
目的：观察间苯三酚在治疗内科急性痉挛性腹痛中的疗效和不良反应。方法将108例在我院急诊科首诊为内科急性痉挛性腹痛的患者随机分为治疗组和对照组各54例，分别给予间苯三酚80 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，或山莨菪碱10 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，记录2组患者腹痛缓解程度以及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为83.33%，对照组总有效率为81.48%，2组比较疗效相仿，差异无统计学意义（P>0.05）；但治疗组发生不良反应4例，显著少于对照组的30例（P<0.01）。结论间苯三酚治疗内科急性痉挛性腹痛疗效确切，不良反应少，值得在临床加以推广。
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间苯三酚注射液治疗痉挛性腹痛的临床观察
目的:观察间苯三酚注射液在治疗痉挛性腹痛中的临床疗效.方法:选取我院2015年2月~2017年1月急诊科纳入的病例160例为研究对象,平均随机分组,观察组和对照组分别80例,观察组患者采用间苯三酚治疗,对照组采用同等水平的山莨菪碱治疗,观察两组患者的临床疗效并对比分析.结果:两组患者治疗后腹部疼痛状况均有好转,但组间无显著统计学差异(P>0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:间苯三酚注射液对痉挛性腹痛的临床疗效显著,副作用小,对控制痉挛性腹痛具有显著临床意义和科研价值.
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间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果分析
目的:探讨使用间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果.方法:选取2015年3月至2017年9月期间江苏省海门市人民医院收治的92例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者作为研究对象.随机将这些患者分为单药组和联合组.为单药组患者使用间苯三酚进行治疗.为联合组患者使用间苯三酚联合硫酸镁进行治疗.然后观察两组患者治疗的效果、治疗前后疼痛程度的视觉模拟评分(VAS)及发生不良反应的情况.结果:治疗后,联合组患者的VAS评分低于单药组患者,其治疗的总有效率高于单药组患者,P<0.05.治疗期间及治疗结束后,联合组患者不良反应的发生率低于单药组患者,P<0.05.结论:使用间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果显著,可快速有效地缓解患者腹痛的症状,且安全性较高.
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双氯芬酸钠利多卡因联合维生素K3治疗痉挛性腹痛的临床研究
目的:观察和评价双氯芬酸钠利多卡因联合Vit K,治疗痉挛性腹痛的临床疗效和安全性.方法:将236例患者随机分成治疗组(128例)和对照组(108例),治疗组采用肌内注射用双氯芬酸钠利多卡因75 mg(溶于2 ml灭菌注射用水)和肌内注射用Vit K3 16 mg;对照组用哌替啶100 mg和阿托品0.5 mg联合肌内注射,观察患者的呼吸、脉搏、心率、血压和疼痛缓解情况,进行疗效及安全性评价.结果:治疗组镇痛效果优于对照组、不良反应少于对照组(P<0.01).结论:双氯芬酸钠利多卡因联合Vit K3治疗痉挛性腹痛使用方便、安全,疗效可靠,且不良反应少,值得在急诊中推广使用.
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结肠癌并发溃疡性结肠炎1例
患者男,60岁.半年前突发腹痛、腹泻,并伴有里急后重和少量脓血便.曾按痢疾治疗无效.近1周因出现痉挛性腹痛而急诊入院.查体:胸腹未发现异常.肛诊:距肛门75cm处触及一肿物,表面凹凸不平,硬韧,界限不清.实验室检查:血常规正常;大便检查:白细胞满视野,红细胞10～15个;钡剂灌肠:见乙状结肠与直肠交界处有不规则的环形狭窄粘膜破坏,病变长约3.5cm,降结肠中下部和乙状结肠上部见有长约24cm的肠腔变细,袋形消失,边缘呈锯齿状,粘膜纹紊乱.两段病变之间肠管扩张.X线诊断:直肠结肠癌.手术与病理所见:直肠肿块表面有1.5cm×4.5cm的大溃疡,周边有结节状隆起,致肠腔狭窄;直肠浆膜面完整.降结肠和乙状结肠交界区有约26cm长一段肠管浆膜面呈粉红色,切面见肠壁增厚,粘膜面有多发的灰白色小溃疡,周围粘膜充血水肿.癌肿与炎性病变之间肠管正常.病理诊断:直肠癌,溃疡性结肠炎.
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硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛60例疗效分析
目的 观察硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果.方法 60例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者随机分为对照组和观察组,对照组给予间苯三酚治疗,观察组给予在对照组基础上加用硫酸镁治疗.比较两组腹痛缓解时间,治疗后VAS评分改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率96.7％,显著高于对照组的76.7％.观察组腹痛缓解时间显著早于对照组,VAS评分显著优于对照组.结论 硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
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间苯三酚治疗孕妇痉挛性腹痛的疗效观察
目的探讨间苯三酚注射液治疗孕妇痉挛性腹痛的疗效及安全性.方法 孕妇痉挛性腹痛病例共130例,随机分为两组,每组65例.观察组以静滴间苯三酚120mg.对照组静滴山莨菪碱10mg.观察止痛效果、复发率及其不良反应.结果 两组患者腹痛缓解有效率差异无统计学意义(P＞0.05),但两组间的复发率及不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 间苯三酚治疗孕妇痉挛性腹痛疗效好,复发率低,不良反应少,值得临床推广使用.
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匹维溴铵防治结肠镜检查腹痛60例疗效观察
肠道痉挛性腹痛是结肠镜检查时病人常见的反应,严重时可影响检查.常规的防治方法是在检查前应用镇静、麻醉药物,或者应用654-2等解痉剂,但同时也给心血管系统带来一定的副作用和掩盖肠穿孔症状.
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以大量出汗为主要症状的细菌性痢疾一例
患者,男57岁,因大量出汗1 d来诊,发病前2 h有进食生辣椒史,入院前1 d患者大量出汗,伴轻微恶心、腹泻,未呕吐,痉挛性腹痛轻微,腹泻4次,为稀水样便,约1 L,无黏液及脓血,无里急后重.既往史、个人史、家族史无特殊.体格检查:生命体征平稳,心肺腹未见阳性体征.实
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抗胆碱药在消化系统中的临床应用专家研讨会
2012年5月12日,《中华消化杂志》编辑部在上海组织国内消化界部分专家就近年解痉药在消化系统疾病中的应用现状进行了探讨.在交流过程中,大家一致认为,许多消化系统疾病患者存在腹痛症状,如急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、肠易激综合征、功能性消化不良、胰胆疾病等,相当一部分患者需应用解痉药来缓解疼痛症状.胃肠道内镜检查、内镜逆行胰胆管造影( endoscopic retrogradecholangio-pancreatography,ERCP)操作、影像学检查也可能引起痉挛性腹痛.在上述疾病及检查中往往存在胆碱能神经活动性和反应性增加,释放过多乙酰胆碱,使消化道平滑肌内钙离子内流,平滑肌收缩增强,呈痉挛状态,失去原有的生理节律,刺激消化道内痛觉感受器及相关痛觉传入神经,进而产生痉挛性疼痛.
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间苯三酚注射液治疗痉挛性腹痛的临床观察
间苯三酚（Spasfon）是法国Lafon大药厂生产的新型解痉药，在欧洲已广泛用于治疗由平滑肌痉挛引起的疾病。受国家药品监督管理局（SDA）委托（批件XL-2000008），我们对间苯三酚注射液治疗痉挛性腹痛的疗效及安全性进行了开放、随机对照研究[1]，现总结如下。
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第1例反复脓血便、发热-结肠多发溃疡-消化道出血、穿孔(Ⅱ)
讨论与分析本例以粘液脓血便、腹痛、发热为主要表现.早期为粘液脓血便伴痉挛性腹痛,强的松和柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗是有效的.但以后病情反复,内镜下见多发的深大溃疡.病变范围从横结肠扩展到回肠末段,后期并发消化道大出血和肠穿孔.探查术中见回盲部粘连成团,盲肠及回肠末段明显增厚并有大量脓苔覆盖,回肠末段两处小穿孔,直径约0.5 cm,腹、盆腔内有约200 ml脓液,回肠末段20 cm每隔6～8 cm有灶性肠壁增厚、扩张,余回肠也有类似病变,明显较轻,上段小肠基本正常(图5);升结肠和小肠系膜有10余个肿大淋巴结.切除末段回肠约30 cm及盲肠、部分升结肠,并行回肠造瘘术.术后病人恢复可,出院时口服强的松 35 mg/d和柳SASP 4 g/d,体温正常,血白细胞10.9×109/L.
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成人肠套叠14例诊治体会
目的:总结成人肠套叠的临床特点和治疗体会.方法:对成人肠套叠14例患者明确诊断后行手法复位、右半结肠切除术、左半结肠切除术、空回肠部分切除术等手术治疗.结果:14例肠套叠类型中空回肠型4例,回结肠型6例,结结肠型4例.经手术治疗后均痊愈,无1例死亡.结论:成人肠套叠由于病因复杂,临床表现各异,术前诊断尚有一定困难,临床误诊率高,临床医师应提高对该病认识,争取做到早期诊断和治疗.
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间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果观察
目的 探讨间苯三酚联合硫酸镁对急性胃肠炎痉挛性腹痛患者治疗效果.方法 收集急性急性胃肠炎痉挛性腹痛患者110例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例.观察组给予间苯三酚联合硫酸镁治疗,对照组给予山莨菪碱治疗,比较两组患者治疗有效率,疼痛缓解时间,治疗30 min后VAS评分以及不良反应.结果 观察组临床总有效率为96.36％,对照组为87.27％;两组临床总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).观察组疼痛环节时间以及治疗后30minVAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组不良反应发生率为20.00％,观察者为9.09％;观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).所有患者经对症处理,不良反应均好转,未影响后续治疗.结论 间苯三酚联合硫酸镁用于急性胃肠炎痉挛性腹痛患者,能够有效减轻患者疼痛,提高治疗有效率;药物安全性高,值得临床推广.
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先天性肠旋转不良54例报告
先天性肠旋转不良是胚胎时期肠发育异常，发病时引起完全性或不全性肠梗阻。本病极易发生肠扭转而引起血运障碍致肠坏死，而蛋白质热卡营养不良的存在和扭转程度是导致血运障碍的关键，肠血运障碍是影响该病治愈的主要因素之一。因此，肠旋转不良诊断明确后，手术治疗是一个积极有效的方法，术者必需对此类畸形有充分的认识，理解术中所显露的异常情况，给予正确处理。我院于1981年1月至1999年12月共收治先天性肠旋转不良54例，现报告如下。1 一般资料 1981～1999年共收治患儿15416例，先天性肠旋转不良61例次(其中7例为再度入院者)，占同期住院总数0.396%，其中死亡5例，占同期死亡数2.8%。本组54例，男42例，女12例，男女比为3.5∶1；年龄小2天，大14岁。其中新生儿30例，1个月～1岁13例，1～3岁3例，7岁以上8例。2 主要症状和体征2.1 新生儿肠旋转不良：30例均有间歇性呕吐，早出现在初期喂奶时发生，迟出现于生后6天，初呕吐物均含有大量胆汁，完全梗阻时呕吐持续而频繁，9例呕吐物为咖啡样液，3例呕吐出粪样液。23例体重明显减轻，20例患儿血浆白蛋白≤32g／L，24例伴有便秘，6例出现血便，9例出现腹膜炎、高热、酸中毒，1例出现黄疸。2.2 婴儿及儿童肠旋转不良：24例均有长期间歇性含胆汁的呕吐史，早出现在生后3天，迟出现在3个月。8例7岁以上的儿童，病程较长，为间歇性痉挛性腹痛和呕吐，完全梗阻时，则出现腹部绞痛，频繁呕吐及便秘，疼痛时腹部可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，某些病例可闻及气过水声。17例伴有间歇性便秘，4例伴发腹膜炎，1例伴发乳糜腹。本组18例患儿体重明显较同龄儿童为轻，伴有Ⅰ°～Ⅱ°营养不良，23例患儿血浆白蛋白≤32g／L。2.3 X线检查：54例腹部平片，36例提示高位肠梗阻，3例提示消化道穿孔，10例提示不全性肠梗阻，5例疑为麻痹性肠梗阻。17例钡灌肠提示，16例阑尾位置异常，11例钡餐提示十二指肠球部扩大并钡剂滞留，7例碘油造影均提示十二指肠造影剂滞留。
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盐酸屈他维林治疗107例老年人痉挛性腹痛的疗效分析
目的 探索盐酸屈他维林(诺仕帕)治疗老年人痉挛性腹痛的临床疗效.方法 采用随机分组对照法,将205例老年人痉挛性腹痛患者分为盐酸屈他维林组(治疗组)107例,山莨菪碱(654-Ⅱ)组(对照组)98例,进行疗效对比分析.结果 治疗组15分钟的总有效率91.59%,对照组15分钟的总有效率分别为76.53%;治疗组与对照组疗效有显著性差异(P＜0.05).从副反应来看,盐酸屈他维林组出现副反应的发生率明显低于山莨菪碱组.结论盐酸屈他维林是治疗老年人痉挛性腹痛的有效药物,使用方便、安全、作用迅速,疗效可靠,无明显不良反应,值得在急诊中推广使用.
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定痉灵治疗50例腹痛疗效观察
定痉灵(No-SPa)是一种直接作用于平滑肌纤维的解痉止痛剂,国外自六十年代开始应用,我科自1997～1998年应用定痉灵(法国赛诺菲公司生产)治疗胃肠痉挛性腹痛,获得良好的治疗效果,现报告如下.1 一般资料100例患者均因急性胃肠炎、消化性溃疡活动期及急性胆囊炎伴结石所致腹痛而就诊,急性腹膜炎所致腹痛不列为观察对象.将100例患者随机分成治疗组(50例)和对照组(50例),进行临床对比观察研究,所有患者就诊前均未用过任何药物,患者一般情况如表1.
