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复方甘草酸苷联合泛昔洛韦、元胡止痛软胶囊治疗中老年带状疱疹临床分析
1 临床资料1.1 一般资料观察我院皮肤科门诊就诊的95 例中老年带状疱疹患者,所有病例均有典型皮疹、神经痛,求诊时间为症状出现5 天之内,未接受任何治疗.具有以下症状者不列入统计范围:①皮损类型特殊者如泛发性、出血坏死型等;严重的肝、肾功能受损;合并全身免疫性疾病或其他器质性疾病.
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自拟健脾补肾汤治疗慢性肾小球肾炎案例分析
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由各种病因引起的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变的一组免疫性疾病.病程长,呈慢性进展,多数患者有程度不等的水肿、乏力、腰酸、蛋白尿、血尿,甚至高血压及肾功能损害,终导致肾衰竭.西医尚无特效治疗方法,我们应用自拟健脾补肾汤治疗60 例,取得较好的疗效.现介绍如下:
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老年人甲状腺功能亢进症16例误诊分析
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢),是一种自体免疫性疾病.老年人甲亢临床症状不典型,往往仅有某一系统的单一表现,易误诊.我院近5年来收治老年甲亢患者中,入院时误诊16例.现将误诊原因分析如下.
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流行性出血热误诊2例报告
流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)是由病毒引起的一组自然免疫性疾病.临床上典型病例病程经过分为5期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期,其诊断并不困难.但少数病人,其病程中可因某些脏器损害,使其他症状尤为突出,这就给诊断增加了难度,有时甚至误诊.现将近几年来本院收治并误诊的2例特殊类型的EHF报告如下.
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血吸虫病引起的肝纤维化有何新的逆转治疗方法
答:血吸虫病是一种免疫性疾病,持续发展的病理损伤是由成虫产卵后所致的以细胞免疫为主的迟发型免疫反应所引起.沉积在组织间的成熟卵中的毛蚴分泌可溶性虫卵抗原,致敏T淋巴细胞,当后者再接触抗原时,释放多种淋巴因子,在虫卵周围有大量嗜酸粒细胞浸润,巨噬细胞和淋巴细胞也参与其间,形成虫卵肉芽肿.此细胞群浸润的中央发生坏死则形成嗜酸性脓肿,围绕虫卵周围有抗原抗体复合物沉淀,这是血吸虫病的基本病变.
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发热伴眼眶、耳廓肿胀
1病历摘要
患者,女,62岁,因“发热伴眼耳肿胀1年”于2013年9月22日就诊。
现病史:患者于1年前因发热在当地医院住院治疗,诊为“肺炎”,予抗炎治疗效果不佳,并在治疗期间出现耳廓及眼眶软组织肿胀,头颅CT示右耳廓炎症合并外耳道炎、双侧中耳乳突炎、鼻窦炎、眶周软组织炎,胸腹部CT未见明显异常,风湿免疫检查、肿瘤标记物检查阴性,骨髓穿刺2次均未见异常。因持续高热,予广谱抗生素治疗,效果不佳。考虑不除外免疫性疾病,加用甲强龙40 mg静点,2周后患者体温逐渐恢复正常,眶周及耳廓肿胀消失。出院后甲泼尼松龙逐渐减量维持。之后患者又2次因相似症状住院治疗,增加激素用量后病情缓解。半个月前患者再次出现高热、畏寒、乏力,右侧耳廓肿胀,右耳流脓,口腔溃疡,左眼肿胀,当地治疗效果不佳转至本院。 -
雷公藤在免疫性疾病治疗中的临床应用
雷公藤系卫矛科雷公藤属木质藤本植物,其根、茎、叶的化学成分、药理活性基本相同,均可作为药用,但目前临床上主要药用部位为根.雷公藤现多用于因免疫因素引起的如风湿免疫病、哮喘及肾脏疾病等多种疾病,主要有效成分雷公藤甲素亦是其有毒成分,故目前应用于临床的除饮片外,尚有毒副作用较小的两种提取物[1] ,一种为乙酸乙酯提取物,另一种为氯仿-甲醇提取物,后者又称雷公藤多苷,其成分比一般的粗提物纯度较高,临床效果好,不良反应少,目前应用较广泛.
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小儿朗格汉斯细胞组织细胞增多症长期误诊一例
朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)是一种原因不明的免疫性疾病,主要是朗格汉斯细胞细胞在某些组织中异常增生,其临床表现复杂,涉及多个器官,且无特异性,极易误诊,特别是当病变局限于某一器官时更易误诊.我院2003年5月确诊的1例误诊时间长达3年,报告如下.
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干细胞治疗后继发或转化肿瘤的风险性
干细胞用于再生医学起始于1968年,至今已有40余年历史.近年来,干细胞研究迅速发展,用于修复损伤的组织器官,治疗退行性疾病、免疫性疾病及肿瘤等[1-2];但对应用干细胞存在的风险,特别是继发或转化肿瘤的风险尚存不同的认识,现综述如下.
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应用选择性白细胞吸附技术治疗难治性免疫性疾病的临床前景
难治性免疫性疾病发病机制复杂,临床治疗难度大.白细胞吸附技术通过去除血中活化的白细胞,来减轻炎细胞及其释放的物质对机体的免疫攻击,从而缓解和改善症状,可用于包括炎症性肠病、风湿性疾病及肾脏病在内的多种免疫性疾病.已有循证医学证据表明,其对多种难治性免疫性疾病疗效显著,并可减少糖皮质激素和免疫抑制剂的应用.白细胞吸附技术在肾病领域仍处研究阶段,其适应证、临床疗效、治疗强度及安全性等需要更多大样本、多中心临床试验来明确.
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血管新生的研究进展
机体血管系统的生长可分为血管生成(vasculogenesis)与血管新生(angiogenesis)两种不同的过程.血管生成是指中胚层来源的血管干细胞分化形成的心脏、大血管与毛细血管.血管新生是血管的内皮细胞增殖与迁移,形成新血管的过程,即通常所说的血管增生.血管新生是一个复杂的过程,受众多的正性与负性调节因子的控制,两者的平衡使血管增生维持在生理范围.当促血管新生因子增加和/或抑制血管新生因子减少时,将导致血管增生.血管增生不仅是机体正常发育、生殖和组织修复等生理过程的基础,也参与了多种病理过程.调节血管增生已成为某些疾病治疗的新策略并取得了令人瞩目的成就.肿瘤的生长与转移为血管依赖性,负性血管新生因子通过抑制血管新生,可抑制肿瘤的生长,这已成为肿瘤研究的一个热点.一些炎症与免疫性疾病,如类风湿性关节炎与血管性视网膜病,也有异常的血管新生.另一方面,在动脉粥样硬化时,心脏与外周动脉狭窄导致局部供血不足.利用促血管新生因子刺激局部血管新生,形成有效的侧支循环,将有助于改善组织的血液供应与功能.本文仅介绍血管新生的研究进展.
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中国第三届人类基因诊断与基因治疗及预防学术会议纪要
由中国医学科学院、中华医学会、中华医学杂志编辑委员会主办,中南大学中国医学遗传学国家重点实验室协办的中国第三届人类基因诊断与基因治疗及预防学术会议,2001年5月10~14日在长沙召开。会议共收到论文300多篇,其中专题报告21篇;有295篇编入《中国基因诊断与基因治疗研究进展》。来自全国各地的208位学者参加了会议。中国工程院院士、中国医学科学院长、中国协和医科大学校长、中华医学会副会长、中华医学杂志编辑委员会总编辑巴德年教授出席会议并讲话。湖南省政府有关部门和中南大学的领导出席了会议并讲话。会议围绕(1)人类基因组研究对基因诊断和基因治疗带来的机遇;(2)国内外有关遗传性疾病基因诊断的现状与进展,肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病、遗传性疾病、感染性疾病、免疫性疾病基因治疗的现状与进展;(3)我国基因诊断、基因治疗及预防研究与发展趋势;(4)基因治疗的技术特征及其专利问题;(5)转基因动物与生物医药产业;(6)人类基因诊断、基因治疗的伦理道德等问题进行了广泛的交流和研讨。为使会议有一个宽松、自由的学术氛围,为代表提供自由发表学术观点的机会,会议还安排了“学术论坛”。
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第十二届全国神经病学学术会议获奖优秀壁报回顾
第十二届全国神经病学学术会议围绕神经病学在脑血管病、神经介入、神经影像、癫痫、认知障碍、肌病和周围神经病、神经电生理、变性疾病、感染性疾病、脱髓鞘疾病、免疫性疾病、遗传代谢性痰病、神经康复、情感障碍、头痛、睡眠障碍以及相关神经系统疾病等各个方面的临床与基础医学的新进展进行广泛而深入的交流.本次大会第一次对优秀壁报进行了评选,并为优秀壁报前10名获得者颁奖,以下为获奖壁报简介.
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幽门螺杆菌感染与胃肠外疾病
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染可能参与许多胃肠道外疾病的发病过程.Hp感染虽然局限于胃部,但其引发的宿主免疫反应可能参与其他系统疾病的发生.在与之可能有关的心血管疾病、脑血管疾病、血液系统疾病、免疫性疾病、营养代谢性疾病和皮肤病等疾病中,心脑血管疾病和血液疾病与Hp感染的相关性似乎更紧密一些.这些相关性的提出,多数基于临床资料流行病学研究及根除Hp治疗后的效果,Hp参与的致病机制还不清楚.
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临床化疗对卵巢功能的影响
化疗是免疫性疾病和肿瘤治疗中的一种重要手段,因其疗效确切,故临床应用广泛.但因化疗药物对靶细胞选择性较差,对正常组织细胞存在着明显的细胞毒作用,在杀灭病变细胞的同时对正常组织和细胞也有不同程度的损伤.
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反相高效液相紫外法测定人全血中环孢素A含量
环孢素A(Cyclosporine A,CsA)[1]是目前临床使用普遍的器官移植术后抗排斥反应药物,亦是治疗红斑狼疮、再生障碍性贫血等免疫性疾病的有效药物.
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糖皮质激素在临床的合理应用
糖皮质激素在临床应用很普遍,因其具有抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克等作用[1] 而被广泛用于各种炎症、免疫性疾病等的治疗,但其滥用现象也十分常见,因此,合理应用糖皮质激素是非常必要的.
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流行性出血热的护理体会
流行性出血热是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然免疫性疾病,是以发热、出血、休克及肾脏损害为主要临床特殊的急性传染病[1],潜伏期为5-46天,一般为1~2周,多发于农村秋收季节.鼠为主要的传染源,起病急,主要有发热、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期.重症病例可有2或3期重叠[2],轻症可有越期现象,病后可获得持久免疫力.护理人员应针对各期病理生理变化及临床特点进行科学的护理,现将各期的护理体会介绍如下.
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中西医结合治疗糖尿病口腔溃疡
我院自2009年使用中西医结合治疗糖尿病患者口腔溃疡30例,取得显著疗效,现总结如下:1.临床资料本组30例中,男性10人,女性20人,年龄15-60岁,皆符合本病诊断,并排除口腔癌、其它免疫性疾病.溃烂斑发生在粘膜表层,直径小于2.5cm,溃疡数3个以下为轻症者20人,其他为重者10人.空腹血糖控制在6-10mmol/L之间22人,控制在10-20mmol/L之间8人.
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国内在自身免疫性甲状腺炎发面的研究进展
在自身免疫性疾病的研究中,甲状腺炎属于较为常见的病种。就多年来医学界对该病的研究结构进行分析,由于自身免疫性甲状腺炎的自身免疫特性,因此其发病机理尚未得到全面的查明。本文结合了自身免疫性甲状腺炎的症状特征,对这一病种的发病机理进行简要概述,并通过对该病的临床表现进行总结,分析了当前我国针对自身免疫性甲状腺炎的研究进展。