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润肺通便话紫菀
紫菀,又名紫苑、炙紫菀,为菊科多年生草本植物紫菀的根及根茎.《本草纲目》言“其根色紫而柔宛,故名”.中医认为,紫菀性味苦、辛、甘,微温,具有润肺、化痰、止咳功效,适用于咳嗽气逆、咯痰不爽,以及肺虚久咳、痰中带血等多种咳嗽.《本经》言其“主咳逆上气,胸中寒热结气”.《名医别录》言其“疗咳唾脓血,止喘悸,五劳体虚,补不足,小儿惊痫”.《本草从新》言其“专治血痰,为血劳圣药,又能通利小肠”.由于其温而不热,润而不燥,故咳嗽之证,无论外感、内伤,病程长短,寒热虚实之咳嗽均可用之.如风寒外感咳嗽,咽痒,咯痰不爽,可配荆芥、桔梗同用;肺热咳嗽,痰黄而稠,可配桑白皮、浙贝母、黄芩等;阴虚劳咳,痰中带血,可配阿胶、贝母同用.外感咳嗽一般宜生用,阴虚咳嗽宜炙用.
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常见的九种体质类型
2009年4月,中华中医药学会制定的<中医体质分类与判定>标准正式发布.该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种类型:(1)平和质(A型)总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征.
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中医对老年病的治则用药
祖国医学认为年高之人,五脏六腑虚衰,真气耗伤,阴阳失去平衡,气血亏虚,精液不足.老年人为多虚之体,阳气虚于内,不能温运气血,充养脏腑;阳虚于外,不能卫外御邪,故易患病,且往往缠绵难愈.发病不论内因、外因,病多属虚多实少;或阴虚、阳虚、气虚、血虚,或气血双虚及精神皆少,或多种病兼见.
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柴胡桂枝汤治疗呼吸道病毒感染(阴虚/气虚)随机平行对照研究
[目的]观察柴胡桂枝汤治疗呼吸道病毒感染(阴虚/气虚)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将103例门诊患者按就诊顺序号随机分两组.对照组50例氨咖黄敏,1～2粒/次,3次/d;吗啉胍,2片/次,3～4次/d;伴高热结合解热镇痛药物.治疗组53例柴胡桂枝汤(桂枝去皮12g,黄芩10g,人参单煎15g,甘草炒6g,半夏9g,芍药15g,6枚大枣约15g,姜生切片约6g,柴胡15g;恶寒无汗、全身酸痛加羌活、麻黄;打喷嚏、流清涕加白芷、辛夷、苍耳子;发热口渴症患者加金银花、石膏生、连翘;咽喉干而痛加玄参、牛蒡子、青果、胖大海;咳嗽有痰且呈白色状加半夏法、橘红、白芍、前胡;咳嗽有黄痰加菊花、桑叶、浙贝母、瓜蒌;无头痛咽痛,且低热易出汗、食欲不佳去方中半夏法、黄芩,加麦芽焦、白术;脉搏频率增加舌苔偏红加薄荷、葛根;脉搏频率较低且舌苔偏淡加防风、荆芥)1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、康复时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈40例,显效8例,有效4例,无效1例,总有效率98.20％;对照组痊愈13例,显效20例,有效11例,无效6例,总有效率88.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).康复时间治疗组优于对照组(≤3d、3～5d,P＜0.01;3～5d,P＜0.05).[结论]柴胡桂枝汤治疗呼吸道病毒感染(阴虚/气虚),疗效满意,起效时间短,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗咳嗽随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将180例(住院/门诊)患者按(病志号抽签/就诊顺序号)方法随机分为两组.对照组90例干咳无痰-咳必清,25mg/次;咳嗽痰多-氨溴索,30mg/次,3次/d;头孢氨苄,250～500mg/次,4次/d.治疗组90例辨证分型:风寒、燥热、痰热、风热、痰湿、阴虚、脾肺两虚,根据病情,加减药物.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、咳嗽消失时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈52例,显效25例,有效10例,无效3例,总有效率96.66％.对照组治愈40例,显效24例,有效12例,无效14例,总有效率84.44％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).咳嗽消失时间治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]辨证分型治疗咳嗽,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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赭石的妙用
赭石,其主要成分是三氧化二铝,其善平肝潜阳,治肝阳上亢兼肝火亢盛之头痛、头晕、面红耳赤、目赤烦燥易怒,可和石决明、夏枯草等清泻肝火,平肝潜阳的药物同用.如肝阳上亢兼肝泻阴虚,则应和龟甲白芍龙骨牡蛎等滋阴潜阳、安神药同用.
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平贝母化学成分的含量测定方法学研究进展
平贝母为百合科植物平贝母的干燥鳞茎,又名平贝,主产于东北,已有百余年历史.平贝母在临床上与川贝、浙贝具有相同或相似的功效,清热润肺,化痰止咳,多用于肺热燥咳,干咳少痰,阴虚劳嗽,咯痰带血等症.
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六味地黄丸怕冷者别吃
六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成,从这方子的组成来看,它的功效是有针对性的.中医把"虚"分为阴虚和阳虚,且阴虚和阳虚是一对矛盾.
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治未病大计——修复8种亚健康体质
“治未病”是中医的至高理念和境界.认为好的医生需要做的是未雨绸缪,防患于未然,而不是当病已成、乱已成才去亡羊补牢.一、改善亚健康体质是治未病的关键中医认为,由于先天遗传和后天调养不足,人群中大量存在亚健康体质,属于病理性体质.比较有代表性的亚健康体质有:气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质.体质决定着个体对致病因子的易感性及病变类型,影响疾病的发生、发展与转归.亚健康人群需要改善病理体质,通过优化体质来预防疾病的发生.
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慢性萎缩性胃炎的辨证施治
慢性萎缩性胃炎病证多虚,但虚中常兼滞,疾病多处于滞损交加的病变过程,其虚损要区别气虚与阴虚.气虚病位多偏重于脾,脾气虚运化有所不及,谷不为精便滞食于胃;阴虚病位侧重于胃,"在阳旺之躯,胃湿恒多",长久每致热伤阴,形成胃阴亏损而湿热内蕴;又饮食不慎,可壅胃碍脾;情志不舒,可郁滞肝气,甚或化火横逆,诱发或加重病情;久病不愈,多有胃络瘀滞.此外,脾虚津变为湿,湿聚成痰,可酿痰瘀凝滞.基于上述诸多因素的相互影响,因而临床常见气虚与食滞并存,阴虚与湿热同现,络瘀与痰湿兼见.数证交错,相互掣制,证情复杂.所以辨证中应精细以求其解,不可以某些固定证型限定手眼,要善于把握疾病病机主线,常中达变,法活方圆,可取得可靠疗效.
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医案5则
阴虚咽痛患者,女,32岁,2009年3月10日初诊.主诉:咽部疼痛8年,时轻时重,重时饮、食皆痛,多方就医,未获治愈.诊见:患者咽部色淡,有两块大约0.5cm×0.7cm溃疡,色灰白,两脉寸关洪大.细审其症,咽部虽疼痛较剧,似火毒炽盛,而实为肾水不足,虚火上炎,蚀于咽喉所致.宜用引火归元并解毒法治之.处方:干地黄30g,生山药12g,山茱萸12g,茯苓9g,牡丹皮9g,泽泻9g,麦冬30g,附片5g,肉桂5g,射干10g,4剂,日1剂,水煎服.3月16日2诊.自述:初服药,疼痛加剧,第4天已不痛,4剂药服完,咽部只略有不适感觉.诊见:咽部已显红润,溃疡面已愈合,色淡红,两脉如常,已无洪大之象.上方去附片、肉桂、射干,继服6剂以善后.
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中医辨证用药、针、灸合治高血压病55例
高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果.高血压病属于中医"眩晕、头痛"等病证范畴[1],其发生多由肝风、痰火、瘀阻、阴虚等引起[2],以头痛眩晕、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高为基本特点.2008年9月～2010年9月采用中医辨证中药加针灸治疗高血压病患者55例,疗效满意.现总结报告如下.
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糖尿病的中医治疗体会
糖尿病属于中医消渴的范畴,传统的观点认为本病以阴虚、燥热为主,且以阴虚为本,燥热为标.笔者在临床工作中体会到绝大部分患者还有气虚症状,如倦怠乏力、不耐劳作、气短自汗等,部分患者有湿浊证,如脘痞腹胀、周身困乏、头晕头重等.有的有血瘀症状,如肢体疼痛,麻木,胸痛等.传统的三消辨证并不完全适用于临床,现将笔者的临床辨证体会总结如下.
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补肾通经法治疗腰椎退行性变(附1例报告)
病因病机腰椎退行性变,是一种常见的多发病,其病因病机是从肾脏亏虚为本,风寒湿外邪侵袭或气血痰湿阻滞经络为标.正虚邪实,气血运行受阻,疼痛随生.若久痛入络,内舍于肾,致骨质变化,即成此病.在临床实践中我们以补肾通经、健脾利湿、活血化瘀及祛痰为治疗原则.在辨证论治中对个别阴虚生热者亦采用相应措施.
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崩漏的辨证与治疗
妇女月经非时而下,量多如注,或淋漓不净者称为"崩漏".属妇科常见病,也足疑难急重病症.崩,首见于<素问·阴阳别论>:"阴虚阳搏谓之崩".漏,首见于汉代<金匮要略·妇人妊娠病脉证并治>:"妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止者,其症不去故也."其中突然大节出血者,称为"崩中","经崩";日久淋漓不断则称为"漏下","经漏".两者虽出血状况不同,但其发病机制则一,在疾病发生、发展过程中常可互相转化,"漏者崩之渐,崩者漏之甚";即崩证日久,氧血耗伤,渐成漏下;久漏不止,病势日进,可转成崩证.
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失眠中医辨证施治
阴阳失调,营卫不和病因:见于外感病失于调治,或其他病后失养,或为劳逸不当等原因所导致.病机:一切外感病恶寒发热,失于调治.或其他疾病有失调养或在生活中劳逸不适,皆可引起机体的阴阳失调,营卫不和,使卫气独留于阳,而不得入于阴,致阳盛阴虚,营卫之气不协调,而不能入眠.
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常按三阴交,更年期无烦恼
更年期的全称是更年期综合症,在中医上称为"脏躁",认为属"脏腑功能失调".是在2000多年前,《素问·上古天真论篇第一》就说道:"女子六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也."也就是说,女人过了49岁,肾功能就会逐渐衰竭.肾阴阳失衡,进而影响心、肝、脾诸功能紊乱,从而出现更年期的各种症状.一般来讲,更年期的症状比较多,西医认为就是人体雌激素分泌开始减少造成的.因为身体的各个器官不适应,于是出现了心烦、莫名其妙地发脾气、容易急躁、失眠、自汗、盗汗、莫名其妙地想哭、月经减少、性功能下降等症状.而中医认为这是阴虚造成的,因为人过四十,阴气自半,而女性以血为本,有经、带、胎、产等,都离不开血,而血也属阴.
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糖友不妨多做八个小动作
在中医理论中,冬季气候寒冷,寒气凝滞收引,易使许多旧病复发或加重.中医专家认为,冬季一定要注意“养藏”.而糖尿病患者在秋冬季节的主要特点就是:阴虚噪热,从而导致明阳两虚.因此,糖尿病患者冬季养生的重要原则是“养肾防寒”.专家提醒,在冬季,糖尿病患者在起居上要注意早卧晚起,不要过于频繁地洗澡;同时,要注意“冬保三暖”,即头暖、背暖、脚暖;在饮食上,则需要注意增苦少咸、温食忌硬、多食黑色食品.此外,糖尿病患者在冬季也应多晒太阳,进行适当的运动.
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品味青春的感觉几种性保健食补处方
药治不如食治,这是古人的经验之谈与智慧之论.尤其对于气血两亏,阴虚阳衰的虚损性体质的人,更是药补不如食补.而肾虚阳痿是困扰中青年人的一种常见病症,它破坏家庭,影响心情,不可不治.
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炎炎夏日谨防伤阳
九月是阴历的八月,暑热之气更甚.各种名目繁多的凉茶、冷饮、雪糕、刨冰、冰镇西瓜等解暑食品大量上市,成为大多数人的夏日至爱,有的人更是巴不得一天到晚呆在空调屋里,殊不知这样会让有的人身体不知不觉就受到伤害.那么是什么样的人容易受到伤害呢?中医根据不同的人在形质、功能、心理上存在着各自的特殊性将人类体质分为九种基本类型,分别是:和平质、气虚质、阳虚质、阴虚质、血虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质.
