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糖尿病足3例报告
糖尿病近年来有明显增高趋势,其并发骨关节病的发生率约0.1%[1],其中使足部骨关节及软组织坏死与感染的糖尿病足发生率高,现报道3例患者足部表现:
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成人手足口病合并病毒性脑炎1例报告
我院自2008年来以来至今共收治手足口病例2250例左右,成人手足口病重症仅1例,现报告如下:患者,女,26岁,农民 ,住院号147348,以"手足皮疹2天伴恶心呕吐半天"为主诉于2012年5月28日收入院.患者2012年5月26日出现手掌,足部散在皮疹,周围有炎性红晕,无发热.未重视,2012年5月28日晨出现恶心,呕吐数次为非喷射状.
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自拟苍耳苦参汤外洗治疗脚气100例
脚气俗称"烂脚丫","香港脚",医学上称之为足癣,是一种由真菌感染引起的足部病.临床上常表现为趾间、足缘,足底出现水泡或糜烂、瘙痒、疼痛等症,现代医学认为发病原因为表皮癣菌,红色毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯,加之脚掌趾皮肤角质层厚,足部多汗,皮质缺乏,有利于霉菌生长繁殖而起.
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蛇咬伤的急救、治疗、护理体会
毒蛇咬伤后病情进展快,会使人的多个脏器的功能发生衰竭,有非常高的病死率及致残率.我院2011年1月~2012年1月,共收治蛇咬伤患者15例,现将护理体会总结如下: 1临床资料2011年1月~2012年1月,我院共收治蛇咬伤15例,其中男性12例,女性3例,年龄2-57岁,劳作时咬伤9例,玩耍时咬伤2例,夜间行走时咬伤4例;咬伤部位多为四肢,手部咬伤6例,足部咬伤9例,就诊时间短为2h,长为48h,一般2-5h就诊.少数患者全身症状较轻,伤口周围轻微肿胀疼痛,但大多数患者患区肿胀疼痛,可见明显牙痕,患肢肿胀发黑,皮肤於血明显,皮肤呈暗黑状.
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糖尿病足的伤口换药及护理
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一, 主要是由于糖尿病引起的血管或神经病变致下肢血液循环不足,缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变.多见于病程长, 年龄在60 岁以上血糖控制差并发症多的患者.如伤口处理不当极易感染形成足的局部坏疽导致恶性循环.因此,早发现早治疗,消除足部隐患.能有效降低糖尿病足的发生率.
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糖尿病足术后感染1病例分析
糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担,鉴于此,国际糖尿病联盟2005年糖尿病日的主题是“糖尿病和足的护理”,以呼吁整个社会关注糖尿病足。糖尿病足是由糖尿病血管神经病变合并感染引起的下肢肢端感染,溃疡形成和(或)深部组织坏死。血管及神经病变使得足部皮肤变得菲薄干燥、感觉迟钝、肌肉萎缩、对损伤的修复能力减弱。较小外伤,如修剪指甲、鞋摩擦、搔抓、刺伤、烫伤、挤压等因素都可以引起足部皮肤破溃、化脓、坏死,治疗不及时往往迅速波及整个足部甚至小腿,导致截肢。通过对例患者的治疗发现,糖尿病足早期的综合治疗效果良好,疗程短。在创伤3d内就诊的患者经过内科综合治疗及外科换药,在2w内均治愈。而在创伤天后就诊的患者大部分需要2次手术甚至截肢,疗程长,致残率高。因此,加强糖尿病健康教育,尤其是进行足部防护的教育,做到早期发现,早期综合治疗,对控制糖尿病足的发生及发展具有重要意义。
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以双下肢感觉麻木为主要表现的脊髓痨1例
1 临床资料病例:患者,男性,59 岁,因"双下肢膝以下感觉麻木4a 余"于2012年6月21 日入院.缘患者4a余前无明显诱因下出现双足部感觉麻木,曾在多家医院神经内科就诊,予营养神经等处理后症状无明显改善,麻木感逐渐加重,范围逐渐增大,渐至双下肢膝以下感觉麻木,需双手辅助才能完成穿鞋动作,查梅毒二项阳性,RPR 滴度1:16,症状持续加重,行走不稳,有踩棉花感.诉20a前曾被高压电电伤右手中指,予大剂量青霉素治疗后痊愈,否认性病史及冶游史.入院前在门诊注射苄星青霉素240万u/次,1次/w,已治疗3w.
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糖尿病足的预防护理
糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,是足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的统称.糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病慢性致残、致死和能力丧失的重要原因.
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羟基脲致顽固性皮肤溃疡的护理
羟基脲是治疗慢性粒细胞白血病等骨髓增殖性疾病的首选药物,其显效快、疗效高,后继作用少且引起骨髓抑制易恢复,然尔长期应用可能导致较为少见的皮肤反应,如皮疹、红斑、瘙痒、皮肤色变深等.羟基脲引起足部皮肤顽固性溃疡的副作用较少见,引起顽固性皮肤溃疡的比较少见,但溃疡一旦发生,经久难愈,严重影响患者的生存质量,我科从2007年4月~2010年4月共收治了5例因羟基脲所致顽固性皮肤溃疡的患者,取得了较好的疗效.
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腓肠神经逆行岛状皮瓣在修复足部创面中的应用
我们应用腓肠神经逆行岛状皮瓣修复足部创面5例,取得满意疗效,报道如下.1 临床资料本组5例,男性3例,女性2例,年龄18~46岁.创伤原因与部位:足踝部沸水烫伤1例,足跟部冻伤1例,足背部外伤2例,腓骨下段贴骨疤痕1例.病程2月~1年,平均5月.皮肤缺损大面积9 cm×8 cm,小3 cm×5 cm,皮瓣长8 cm×20 cm,蒂宽3 cm.
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体内金属异物手术8例治疗体会
体内金属异物存留是常见的创伤,以锐型金属异物为多,其诊断定位困难,手术治疗风险大.资料与方法1 一般资料本院收治体内金属异物病例8例,其中手部4例,臀部2例,足部1例,前臂1例.金属异物种类有缝衣针、小口径步枪弹头、注射针,均为刺入、击入及折断所致.滞留时间(2~20)天.
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手术治疗儿童足副舟骨21例分析
足副舟骨是足部解剖变异,是一种骨发育异常性疾病,常可导致足底疲劳感及不适,多不被重视.我院自1994年以来对27例本病患儿经保守治疗效果不理想者,均行手术治疗,取得了很好效果,现报告如下.
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糖尿病足护理单对糖尿病患者足部评估与护理的效果及意义
目的:探讨糖尿病足护理单在对糖尿病患者足部评估和护理的临床疗效以及实际应用价值.方法:选择2014年1月-2016年1月期间在我院就诊的存在糖尿病足危险因素的84例2型糖尿病患者,对84例患者进行足部评估,统计相关危险因素.患者随机分为两组,对照组采用常规护理,而观察组患者则是根据糖尿病足护理单对患者提供针对性护理.对比两组患者的干预前后血糖、餐后血糖水平、糖尿病足溃疡愈合时间、糖尿病足知识掌握评分等.结果:84例糖尿病患者均包含糖尿病足危险因素,筛查率高达100%.两种患者在护理后空腹血糖、餐后2h血糖水平均有所下降,相比护理前有明显的改善(P<0.05),同时观察组患者改善程度更具优势(P<0.05);观察组患者的糖尿病足溃疡愈合时间明显短于对照组患者,同时糖尿病足知识掌握评分均要明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病足护理单是临床筛选糖尿病足危险因素的有效措施,根据护理单内容对患者提供针对性的护理措施,远比单纯的常规护理要更具优势,可以降低血糖水平,促进溃疡愈合,提高患者对相关知识的掌握,值得临床推广.
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糖尿病足的护理体会
糖尿病足是糖尿病(DM)的严重并发症,其发生常因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多因素,引起足部疼痛,皮肤深部溃疡,肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足,是DM患者截肢致残的主要原因,不仅影响患者的生活质量,还给社会和家庭带来严重的经济负担.做好糖尿病足的预防护理可以明显减缓病变的进展,有效地减少和预防糖尿病足的发生降低截肢率,现将护理体会报告如下.
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综合治疗糖尿病足的护理体会
糖尿病足是糖尿病严重血管并发症之一,大约有15%的糖尿病患者在其一生中某个时间会发生糖尿病足,若不及早发现、及时治疗,造成足部溃烂、坏疽,重者需要截肢.据统计,因糖尿病足而被截肢者占了非外伤性下肢截肢患者的50%[1].我科自2000年9月至2003年10月,综合治疗护理糖尿病足23例,现报告如下.
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犀角地黄汤加味治疗红斑性肢痛症治验一例报告
患者,女,62岁,2016年7月28日就诊.1年前,脚、手、头相继出现发作性剧烈刺痛,以夜间为甚;半年前出现脚、手皮肤潮红、足部紫绀,并有多个约3cm×3cm大小不等的红斑,压之褪色,有时红斑内出现如黄豆大小的棕褐色斑,压之不褪色;患者手足灼热、喜冷恶热,头部时感灼热;心烦,口舌干燥,喜饮,小便黄赤.曾在某上级医院诊断为“微动脉硬化”,给予降血脂、抗凝血、扩血管治疗数月之久,病情有增无减;曾给予身痛逐瘀汤10余剂,亦罔效.
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针刺治疗小儿舞蹈病验案
患儿,女,13岁,土族,学生.于2002年1月3日无明显诱因出现比其他小儿平时不安宁、注意力散漫、动作笨拙、字迹歪斜和手中执物容易失落(以左侧为甚)等,2月后继而出现明显的舞蹈动作,下肢以左侧足部严重,面部表情以皱额、呶嘴、眨眼、吐舌、挤眉等变幻不已.送省某医院诊断治疗,诊断为小儿舞蹈症.住院治疗一个月后来我科求诊,要求针刺治疗.诊断为:瘛疭(小儿舞蹈症),证属外内相引、肝风肆动.查:精神欠佳,表情淡漠,巴彬氏试验(+),双侧肢体肌力及肌张力均减弱,以左侧为甚,肌力检查为Ⅳ级.深浅反射存在,舌淡胖,苔薄白,脉细弱.经过2个疗程的针刺治疗而告痊愈,至今未复发.
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藏药白脉涂剂治疗坐骨神经痛的临床观察
坐骨神经痛是沿坐骨神经分布区域以臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛,是多种疾病引起的一种症状,分为根性、干性坐骨神经痛,单侧,中年男性多见,疼痛多由臀部向下放射至足部,咳嗽、喷嚏等动作疼痛加剧.
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针刺治疗踝关节扭伤68例体会
踝关节扭伤指足部过度内、外翻导致以踝部肿胀、剧痛及功能受限为特点的踝部软组织损伤,是一种常见伤科急症。近几年我们对68例该病患者实施针剌治疗,效果满意,现报告如下。 临床资料 68例中,男49例,女19例,年龄大69岁,小13岁。均为门诊病人,病程短数小时,长10天,(1……
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足部联合性损伤的诊断及治疗
目的 探讨足部联合性损伤的诊断及治疗.方法 通过11例临床病例的总结进行足部联合性损伤的诊断及治疗的探讨.结果 术后随访7~12个月,根据AOSAS中足功能评分系统,优2例,良9例.经康复训练,所有患者均在术后6个月左右弃拐完全负重行走.结论 早期准确诊断,给予恢复关节面,恢复足的抛物线外形,恢复内外侧足弓,能取得满意疗效.