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中药治疗皮肤及软组织感染113例疗效观察
皮肤及软组织感染以头面部、手部及足部较为常见.本文收集1976年以来用中药治113例皮肤软组织感染病例,全部治愈.介绍如下.
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足部巨趾症2例报告
先天性巨指(趾)症是一种少见的先天性畸形.致畸确切原因不明,无明显的遗传因素,染色体研究亦无阳性发现.而足部巨趾症的文献报告较少.我院自1995年至今共收治2例巨趾症患者,现将其临床分型与治疗作一简单讨论.
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封闭负压引流技术治疗肢体骨外露的临床观察
1992年德国ULM大学Fleischman博士首创负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)用于四肢软组织创面的治疗,1996年Kovaes报道了用VSD技术治疗慢性溃疡,开创了VSD治疗慢性难愈合创面的先河.2005年武汉维斯第医用科技有限公司总结各家之所长,自发研制出中国自己的VSD一次性使用负压引流专用敷料 [1].自2006年2月~2009年9月我们利用封闭负压吸引治疗下肢骨外露20例,其中,男性15例,女性5例,手外伤指骨外露8例,胫骨骨外露5例,足部骨外露7例,获得较好的临床效果.
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Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足观察
先天性马蹄内翻足(congenital clubfoot,CCF)是小儿足部常见畸形,治疗方法上选择有保守和手术治疗,Ponseti方法是目前国际上公认的CCF非手术治疗方法[1].
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用跟骨钢板治疗波及距下关节的跟骨骨折-附26例病例分析
跟骨骨折占足部骨折的60%,且多波及距下关节,是一种严重而复杂的创伤,治疗不当病残率较高.我科自2004年6月~2007年12月采用跟骨钛合金钢板治疗此类跟骨骨折例30足,取得较好疗效,现总结如下.
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Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足
先天性马蹄内翻足是常见的足部结构性畸形.由于患儿出生后就可见明显的畸形,因此国内外学者均认为在生后的第1天就应开始治疗[1-3],常用的方法是Kite手法矫正和系列小腿石膏固定,平均治疗时间长达22个月.
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闭合复位石膏绷带固定治疗粉碎性跟骨骨折的临床观察
跟骨骨折临床上较为常见,约占全身骨折的2%.多见于30~50岁的工作人群,男女比例约为5∶1,约7%为双侧骨折,98%为闭合骨折[1].多因从高处跌下足部着地,足跟遭受撞击所致.作者自2002年5月~2006年9月,采用牵引闭合复位加石膏固定治疗粉碎性跟骨骨折24例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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跟骨关节内骨折切开复位与撬拨复位治疗疗效比较
跟骨是人体大的跗骨,其骨折的发生率占全身骨折的2%,足部骨折的80%,而其中80%~90%为关节内骨折[1].跟骨骨折的理想治疗方法仍是一个尚未解决的难题,近十年来随着影像技术的发展及对跟骨骨折解剖特点的了解,我们从传统的撬拨复位渐趋向于切开复位内固定治疗跟骨骨折,现将我们的治疗情况总结如下.
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糖尿病足病40例临床分析
糖尿病足病(DF)是糖尿病严重致残的并发症之一,主要是由于血管病变、神经病变、感染等多种因素所致,在美国占非创伤性截肢的50%,糖尿病患者糖尿病足截肢率1%,65岁以上患者糖尿病足截肢率高达10%[1].我们应当高度重视糖尿病患者的足部保护的教育,严防糖尿病足病的发生.
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5例东菱克栓酶治疗糖尿病足的护理
糖尿病足(Diabetic foot)又称糖尿病肢端坏疽.是糖尿病的严重慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残致死的重要原因.糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足,细菌感染等多种因素引起的.临床主要表现为足部疼痛,皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状.随着糖尿病发生率的逐年增高,糖尿病足患病人数也在逐渐增高,甚至已达到糖尿病患者的49.5%.
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糖尿病足的外科治疗现况
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病综合因素引起足部的疼痛、皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变总称.1999年世界卫生组织(WHO)对糖尿病足定义为:糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.
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关节内跟骨骨折的手术治疗
关节内跟骨骨折是足部常见损伤,以青壮年多,严重损伤易遗留伤残,至今仍没有一种大家都能认可的治疗方法,但解剖复位,坚强内固定,早期活动是达到理想功能效果的基础,自2006年6月-2011年1月,笔者对关节内跟骨骨折采用术中采用植骨加跟骨钢板内固定治疗42例,术后取得了良好的的疗效,现报告如下.
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糖尿病足的宣教和护理
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是由糖尿病神经病变,周围血管病变及伴随的继发感染造成的足部并发症.本病早由Oakley于1956年提出,该病在欧美国家患病率较高,在我国由于糖尿病患病率的上升,糖尿病足的临床报道病例似有增高趋势.据统计在非创伤截肢病例中35~50%为糖尿病足,它也是糖尿病病人住院的主要原因之一.现将我们近3年收集的10例报告如下.
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自拟外洗方治疗手足角化皲裂性皮肤病70例疗效观察
手足角化皲裂型皮肤病多见于鳞屑角化型手、足癣,于足部慢性湿疹,手足皲裂等病.多在冬季加重,以往治疗多采用愈裂膏、20%尿素软膏、5%~10%水杨酸软膏等,由于外用膏剂型多油腻不堪,患者担心弄脏衣物,多不喜用.鉴于此,本科自拟中西药物外洗合成方治疗上述疾病并于2001年10月至2002年5月临床观察70例患者,疗效较好.现报告如下:
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糖尿病足的截肢与截趾
对于糖尿病足治疗的原则,第一位是保证生命安全、第二位才是保存肢体的完整和功能.因此,对于足趾已出现坏疽或小腿、足部已出现严重感染者为防止出现感染扩散危及生命,截肢是惟一的选择.
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糖尿病足的中西医结合干预与体会
糖尿病足是指糖尿病患者由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生足部溃疡和坏疽的疾病状态.据报道,5%~10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡,1%的患者被截肢.
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急性足部骨筋膜室综合征的诊断与治疗
相对于前臂和小腿,足部骨筋膜室综合征 (osteofascial compartment syndrome,OCS)的发生率较低,交通伤中约为6%[1],挤压伤中约为41%[2].一旦发生漏诊,会引起严重的并发症,如爪形趾、慢性疼痛、僵硬和神经功能丧失,严重者甚至截肢等.近年来国内文献报道较少,现就足部OCS的诊断及治疗研究进展综述如下.
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臀肌筋膜间隔综合征并发急性肾功能衰竭和坐骨神经损伤一例
1病历资料患者男,34岁,因酒醉后左侧卧于硬、凉的床上12 h,醒后感左臀部剧烈疼痛,屈髋受限,左小腿及足部感觉、运动功能丧失.在当地医院诊断为急性化脓性髋关节炎,转送我院治疗,途中又坐车8 h,发病后一直无尿.
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双足舟骨骨折伴一侧距舟关节脱位一例
1 病历资料患者男,20岁.于2003年10月20日从3 m高处坠落,双足着地后足部疼痛活动受限3 h入院.体检:左足无明显肿胀,无皮下瘀血,左足背内侧压痛,右足部肿胀,右中足背内侧突出、局部压痛明显,右足外侧第5跖骨基底处压痛,双侧足背动脉搏动良好.患者入院后拍摄双足正位、侧位、斜位片(图1,2):左足舟骨无移位骨折,右足舟骨粉碎骨折伴距舟关节脱位,右足第5跖骨基底骨折.患者入院后右足舟骨伴距舟关节脱位,试行手法复位失败,于伤后第4天在蛛网膜下腔阻滞麻醉下,采用足内侧纵行切口行右足舟骨骨折脱位切开复位克氏针固定.
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先天性被动性血小板减少性紫癜1例
患儿男,1天,第2胎,第2产,足月,胎吸助产,体重4 150g,Apgar评分1分钟2分,5分钟4分,10分钟8分.生后不久皮肤出现瘀点、紫癜、瘀斑,双足部皮下瘀血.无呕血、黑便.患儿之母常反复鼻出血,血小板38×109/L,分娩前确诊为"血小板减少性紫癜”.查体:体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,神志清,精神差,反应差,哭声弱.皮肤见散在瘀点、紫癜、瘀斑,面部及前胸部较多,双足部皮瘀血.前囟张力不高,牙龈无出血,脐无渗血.心肺无异常,肝脾不大,肌张力正常,原始反射差.血常规:白细胞31.6×109/L,中性粒细胞0.83,红细胞4.74×109/L,血红蛋白164g/L,血小板29×109/L.BT延长,血块退缩不良.诊断:1.新生儿重度窒息.