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肿瘤相关性恶心呕吐的处理
1概述恶心(nausea)、呕吐(vomiting)是恶性肿瘤患者常见的临床症状,呕吐是机体较为复杂的反射动作,其过程可分为三个阶段,恶心、干呕、呕吐。恶心,是一种内脏不适感,可以伴或不伴呕吐,患者有将胃内容物经口吐出的感觉,常常会伴有头晕、心动过速、流涎增多等迷走神经兴奋症状,常常为呕吐的前兆。此时,近端胃部松弛,小肠开始强烈收缩。干呕时膈肌、腹肌同时收缩,但内容物不排出,干呕先于呕吐,有时可持续较长时间。呕吐是指通过膈肌、腹部肌肉收缩,并在胃的强烈收缩运动下,使胃内容物或一部分小肠内容物不由自主的经口排出的过程。
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甲状腺危象的护理
甲状腺危象是甲状腺功能亢进严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良的患者,在感染、手术、创伤或突然停药后出现以高热(体温>39℃)、大汗、心动过速(140次∕分~240次∕分)、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。其发病原因可能与交感神经兴奋,垂体肾上腺皮质轴应激反应减弱,短时间内大量三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)释放入血有关。主要诱因:(1)应激状态,如感染、手术、放射性碘治疗等;(2)严重躯体疾病,如心力衰竭、低血糖症、败血症、脑卒中、严重创伤或急腹症等;(3)严重精神创伤;(4)口服过量甲状腺素制剂。
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利多卡因在基层医院人工流产术中的应用
人工流产是早期终止计划外妊娠的主要手段,采用传统人流法操作,受术者要承受很大的痛苦,特别是在受术过程中,需要行宫颈扩张术,,被动扩张及牵拉会造成迷走神经兴奋而产生一系列症状,在传统人流术中人流综合症的发生率约10%左右。各级医院为减少受术者痛苦共同努力,所用方法颇多,如丙泊酚静脉给药,腰麻,术前给冬眠合剂,肛门放置宫术安栓,口服米非司酮及米索等,但各有利弊。我院门诊采用2%利多卡因注入宫腔,取得了明显的镇痛效果,减轻了受术者的痛苦,同时方法简便,价格低廉,适合在基层医院广泛使用。
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2%利多卡因宫颈注射用于计划生育门诊手术
人工流产术、绝经后取出宫内节育器术,是我站妇科门诊比较多的手术.但是手术过程中,对某些放置IUD及取出IUD、人工流产的受术者,需要行宫颈扩张术.由于子宫底与子宫体主要由平滑肌组成,而子宫颈主要由结缔组织和平滑肌纤维组成.两者均无扩约能力.加之子宫下段与子宫颈内口感觉神经末梢丰富.所以在行子宫颈扩张时,被动扩张及牵拉会造成迷走神经兴奋而产生一系列症状.扩宫时产生剧烈持续性疼痛,可出现心率减慢,血压下降,面色苍白,大汗淋漓、眩晕、恶心、呕吐等严重的迷走神经兴奋症状.即常见术时心脑综合症.由此,使部分准备受术者产生恐惧,有较大的心理压力,从而影响手术的顺利进行.近年来国内国外同行为了减少计划生育门诊手术中对宫颈刺激,降低术时心脑综合症的发生,减少受术者痛苦,共同探讨研究作不懈努力.方法比较多,如蛛网膜下腔阻滞法,术前给冬眠合剂,肛门放置宫术安栓,口服米非司酮药物流产等,但各有利弊.
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人工流产综合征的预防及心理护理
人工流产手术是避孕失败后的一种补救措施,是计划生育的常见手术.由于手术刺激,导致受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢及血压下降甚至发生晕厥或抽搐等人工流产反应综合征.主要原因是由于扩张宫颈或吸宫时机械性刺激引起迷走神经兴奋,使冠脉痉挛,心脏传导功能障碍所致.
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羊水粪染与胎儿宫内窘迫的关联
产程中羊水污染与围产儿预后有密切关系.一般情况下,胎儿在宫内不会有胎粪排出,但约有8%~20%的胎儿胎粪排到羊水中,造成羊水粪染.头位胎儿出现羊水粪染往往被认为是胎儿宫内缺氧、酸中毒引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛而排出粪便,形成羊水粪染.本文报道115例产程中羊水污染的情况,同时与监护手段相配合,综合评估胎儿在宫内的安危,予以妥善处理,以提高产时优生效率,降低围产儿的死亡率.现报告如下.
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食疗缓解青光眼
青光眼是一种能引起眼压升高,并造成视功能和视乳头改变的危险性大,致盲率高的眼病,中医在治疗青光眼时,发现许多食物有加速房水排出,减少房水生成,降低眼压的良好效果.蜂蜜是种高渗剂,能使血液渗透压增高,以吸收眼内水分,降低眼压;赤豆酱,黄花菜,薏米,丝瓜等食物,有明显的健脾作用,可减少眼球内水液的潴留;精神过度紧张,会诱发眼压增高,莲子心、小麦片、核桃肉等,具有养心安神功效,也是青光眼患者应多食之物;便秘会引起身体中毒,影响正常血液循环,同时也促使眼泪,房水分泌量增加而引起眼压升高.青光眼患者应多摄食如蘑菇、海带、蚕豆、绿叶蔬菜和水果等富含纤维的食物.青光眼患者,在饮食方面应做到:多食素淡之物,少食辛辣厚味,有烟酒嗜好者应戒除烟酒,包括茶水,多饮可引起眼压升高和神经兴奋而影响睡眠,另外,青光眼患者,可采用以下食疗法辅疗.
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慢性子不易老
印象中,那些年岁大却仍青春不老的人,往往都是气定神闲、优哉游哉的慢性子.事实上,"慢性子不易老、更长寿"确有科学道理.说话慢老年人特别需要保持一个平和心态来养生.语速太快,很容易使老人情绪变得激动和紧张,促使交感神经兴奋,造成血管收缩,引发或加重高血压、心脏病等.
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胃肠不适需重视调理
进入冬季以后,气温比较低,这时如果不慎腹部受凉,会使得寒邪内克干胃,伤人体中气,引起气机凝滞,导致胃气不和.表现为胃肠不适、胃部隐隐作痛.从西医的理论来说,在寒冷的空气中,身体很快进入应激状态,交感神经兴奋,使得胃部的血管痉挛、收缩,胃内血流下降.在这种情况下,胃部易缺血缺氧,容易出现胃痛.正因为如此,冬季历来是胃肠疾病高发季节.
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睡眠呼吸暂停低通气综合征与MPV,RDW,PDW之间关系的研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是睡眠呼吸障碍疾病中常见形式,是由于睡眠过程中上呼吸道部分或完全阻塞形成的.近年来研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)可导致血小板功能紊乱,引起平均血小板体积(MPV)的升高.MPV与血小板反应性相关,并间接反应血小板活性.其机制与睡眠期间缺氧刺激交感神经兴奋相关.
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糖友健身谨防低血糖
低血糖是糖友们熟知的急性并发症之一,也是运动时大的隐患.出现哪些表现时糖友们应该警惕低血糖呢?低血糖的典型症状一方面为交感神经兴奋症状,如心慌、饥饿、面色苍白、颤抖、焦虑、恶心、潮热等;另一方面表现为中枢神经症状,如精神不振、思维混乱、反应迟钝、易怒、犯困、讲话困难等,严重者可抽搐、昏迷.注意老年患者则可能出现行为异常、行动迟缓等非典型症状.
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甲状腺功能亢进食疗方
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是常见的内分泌疾病,是一种由于血液循环中甲状腺激素过多引起的以代谢率增高和神经兴奋增高为主要表现的临床综合症.甲亢可发生于任何年龄,从新生儿到年逾古稀的老人都有可能得甲亢,通常表现为倦怠,乏力,怕热,多汗,多言,易激动,性情急躁,震颤,食欲亢进,但体重明显减轻.甲状腺通常呈弥漫性肿,眼球向前突出,心动过速,心悸,女性可有月经过少,男子可有阳痿.
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老年口干症请用"参芪麦梅汤"
口干,多与神经调节功能失常有关.因唾液腺受交感神经和副交感神经的双重调节支配,当交感神经兴奋时,唾液分泌量减少,而黏稠度增加;副交感神经兴奋时,唾液分泌量增加,较稀薄.由于老年人全身器官功能减退,神经生理调节功能较差,唾液腺分泌唾液量减少,口腔黏膜干燥并失去弹性,故易引起口干.中医认为,脾开窍于口,其华在唇.老年人的脾胃功能一般均有下降,脾胃阴虚,运化水谷精气、水湿及输布津液的功能低下,故表现出口干唇燥等窍失濡养的症候.
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“敲”出健康来
1敲足底(脚掌)如果把人体比为一棵树的话,那么足则是这棵树的根部.人的足底有全身各个脏器的投影反射区.足底的涌泉穴是人体的主要穴位之一.该穴位于前足心,即足底前1/3凹陷处.经常用保健锤敲打刺激涌泉穴,能使局部血管扩张,末梢神经兴奋,血液循环加快,能滋阴降火、安神明目、促进睡眠、调补肝肾气血,可防治头痛、心脑血管病、高血压、感冒和颈椎病等.方法:每天睡前边看电视边敲双足底.先敲足心即涌泉穴,左右各150下;尔后敲足底四周(包括足跟、两侧),左右各敲共150下.双足敲完须4~5分钟.每天晨起可用拇指擦双足涌泉穴各100下.
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气血两虚者吃什么好?
中医学认为,气血是人体生命活动的动力和源泉,所以气血两虚者,往往表现全身性虚弱,出现各种症状,如:头晕、失眠、乏力、心慌等症状.哪些人容易出现气血两虚?首先是脑力劳动者,因为脑力劳动者工作节奏快,精神压力大,紧张的脑力劳动后,神经兴奋易致失眠,导致神经内分泌功能紊乱,进而影响机体脏腑器官的正常生理功能,导致气血失调而出现气血两虚.