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国有医院资产运作
效率是医疗改革的中心议题,体制改革成为解决效率问题的瓶颈.实行公有制为主体的多种实现形式是有效手段,在此过程中,盘活国有医院资产的存量,实现存量的保值增值是当前医改工作的重点.盘活的本质在于实现国有医院资产从静止的、低效率资产向流动的、高效率资产的转变.实现国有医院资产的合理流动是解决资源配置不合理、医院运行效率低下的主要手段,也是提高医院经营层次、提升竞争实力的前提和条件.本文探讨在保证国有控股的前提下,国有医院资产的合理流动形式以及相关事宜.
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建立社区卫生服务双向转诊制度的几点思考
<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>明确指出:"要把社区医疗服务纳入职工医疗保险、建立双向转诊制度",国务院体改办等8部委联合颁布<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>也进一步强调:"要形成规范的社区服务组织和综合医院、专科医院双向转诊制度","保障广大群众对医疗服务的选择权".如何方便和满足广大社区居民群众的卫生需求,引导患者在医疗服务中进行有序、合理流动,在上级医院与社区卫生服务机构之间建立行之有效的双向转诊制度已迫在眉睫.
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事业单位养老保险制度改革对医疗机构的影响及对策
医疗机构是我国事业单位的重要组成部分,是我国高科技专业技术人才的重要聚集地之一.机关事业单位养老保险制度改革不仅直接关系到医疗机构职工和退休人员的养老保障权益,对于医疗机构人事制度,卫生专业技术和管理人员的激励机制及收入分配机制具有重要影响,同时对促进卫生专业技术人员的合理流动,形成充满生机和活力的医疗卫生人才队伍,保障医疗机构健康可持续发展等也具有重大意义.
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医师多点执业的现状分析和制度设想
2009年<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>中提出,要稳步推动医务人员的合理流动,研究探索注册医师多点执业.同年9月出台的<关于医师多点执业有关问题的通知>,明确了我国医师多点执业的定义和管理要求.2011年7月,卫生部办公厅又下发了<关于扩大医师多点执业试点范围的通知>,至此,医师多点执业的试点范围扩大至全国.
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第11届中国(北京)医药高新技术交易会暨2009海峡两岸医药项目合作洽谈会
2008年,国家"十一五重大新药创制"专项的启动,标志着我国将实现由仿制药为主向自主创新药为主的战略性转变.2009年9月18日,<药品技术转让注册管理规定>的出台为促进新药研发成果转化和生产技术合理流动、制药产业调整和产品结构优化提供了有力的法律依据和行政许可途径.
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关于医师多点执业的思考
自《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出“稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业”以来,党中央和国务院的重要文件中多次提到医师多点执业[1-2]。卫生部于2009年、2014年分别颁布了2个关于医师多点执业的配套文件。医师多点执业是破解我国卫生资源分布不合理、调动医师积极性、缓和供需矛盾的重要举措,但迄今为止,各地的执行状况却“普遍遭受冷遇”,一些城市甚至出现“零申请”,该政策为何叫好不叫座[3],现就医师多点执业受阻的主要原因进行分析,并就如何改革加以讨论。
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县级公立医院公立医院岗位管理影响因素分析(以福建石狮为例)
以"岗位设置、竞聘上岗、岗位考核、合理流动"四个环节作为岗位管理作用大小的影响因素,调查福建省石狮市医院职工的评议情况,发现不同党派和不同岗位人员的评议结果有统计学意义(均P<0.05)."竞聘上岗"与"岗位考核"是岗位管理总体满意度的主要影响因素.在构建县级公立医院岗位管理的体系实践中,笔者提出要增强职工对岗位管理的认知、把握岗位管理的构建重点、发挥不同对象的带动作用、注意不同对象的个体化差异和丰富岗位管理的内涵等建议.
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浅析医师多地点执业
<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>明确指出要"稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业".这是医疗机构人力资源开发、利用和管理的重大举措,必将对医疗机构的建设发展和管理产生很大影响.
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医师多点执业探索区域注册
日前,国家卫计委等五部门出台《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》,要求推进医师合理流动,优化医师多点执业政策环境;鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业。医师多点执业是指医师于有效注册期内在两个或两个以上医疗机构定期从事执业活动的行为。允许临床、口腔和中医类别医师多点执业。多点执业的医师应当具有以下条件:中级及以上专业技术职务任职资格,从事同一专业工作满5年;身体健康,能够胜任医师多点执业工作;近连续两个周期的医师定期考核无不合格记录。医师多点执业实行注册管理,相应简化注册程序,同时探索实行备案管理的可行性。
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多点执业迷途
2009年4月,《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》明确提出,稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业.
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事业单位企业化经营的内部财务控制
1 做好资产存量清算与绩效考核,是开展一切工作的前提1.1 资产清算搞好财务清算,摸清家底,是事业单位进行会计核算、强化财务管理的前提条件和基础.事业单位资产的清算管理,需在贯彻"统一领导,分工管理,层层负责,合理调配,物尽其用"的原则下,加强资产清算、构建的管理.通过对资产的清算、报废、构建、变卖和闲置资产调剂使用等的管理,保障资产的完整,做到心中有数,实现事业单位资产的优化配置,促使资产的合理流动,发挥资产的使用效益.
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积极探索规范化管理努力提高博士后培养质量
医院实行博士后制度的意义和作用在于培养和选拔一大批高水平的医疗科技人才,造就在国际上有影响的学术和技术带头人;促进医疗人才的合理流动和学术交流;使医学博士和用人单位都有更多相互选择的机会,做到人尽其用,才尽其用;促进产、学、研结合,提高医院的技术创新能力,推进医院的技术进步,加快医学科技成果的转化.自2000年年底,全国医院系统首家博士后科研工作站经国家人事部批准在我院设立以来,我国医院系统博士后建设得到了飞速发展.但是,我国医院系统的博士后工作起步较晚,仍处于探索发展阶段,许多问题还有待解决.通过我院在博士后工作中的实践与总结,笔者认为在规范博士后管理、提高博士后培养质量上必须做好4个方面的工作:
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医师多地点执业现状调查及监管对策
医师多地点执业对促进医疗人才的合理流动和资源共享,缩小城乡差别有着十分重要的作用,随着医改方案的出台,医师多地点执业问题再次成为社会各方关注的焦点.为了解我区医师外出执业的现况,以及医务人员、卫生行政管理人员对医师多地点执业的管理建议,我区于2010年开展了"医师多地点执业现状调查及对策研究"课题研究.
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上海市浦东新区2012-2015年医师多点执业现况分析及对策
2009年3月,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出“稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业”。2009年9月,原卫生部发布《关于医师多点执业有关问题的通知》,在广东、云南、北京等地相继试点医师多点执业。2011年7月,原卫生部发布《关于扩大医师多点执业试点范围的通知》,原上海市卫生局根据要求制定下发了《关于在本市开展医师多点执业试点工作的通知》,自2011年12月15日起,上海市正式开展医师多点执业试点工作,允许具有中级以上职称的医师在取得第一执业地点医疗机构同意后经卫生行政部门许可开展多点执业,医师执业地点总数不超过3个。笔者对2012—2015年上海市浦东新区医师多点执业注册现况进行分析,提出更好地开展医师多点执业的相关对策和建议。
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医院专业技术职务评聘分开管理的实践与思考
专业技术职务实行评聘分开是卫生事业单位人事制度改革的一项重要内容.为使专业技术人员能够合理流动,打破专业技术职务聘任终身制,在聘任中引入竞争机制,实行专业技术职务评聘分开管理势在必行.现将我院一年的实践中,笔者的实践与体会介绍如下.
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对杭州市社区卫生服务的调查分析
有关研究资料表明:在保证医疗质量的前提下,城市三级医院门诊病人可分流到区、街道医院的共占65%,城市三级医院住院病人可以分流到区、街道医院的占77%.如果实现病人合理流动,2000年至2030年,全国城市可节约医疗费用支出6万亿元,相当于2003年全国国内生产总值的一半以上[1],因此,发展社区卫生服务是一项低投入高产出的事业.根据社区卫生服务发展目标,2005年,全国各地要基本建成社区卫生服务体系的框架,完成50个社区卫生示范区的创建工作,部分城市要建立较为完善的社区卫生服务体系,为到2010年在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系奠定基础.为了对杭州市社区卫生服务机构现状进行综合评价,并了解居民、患者的满意度等,2004年年末,我们对市区部分社区卫生服务中心和居民及患者进行了调查.
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构建医药人才合理流动机制,促进人才合理流动
从宏观和微观层面进行构建医药人才的流动机制.在宏观方面,通过法律手段、经济手段和行政手段来构建医药行业人才合理流动机制;在微观方面,通过完善企业人才资源管理制度和塑造良好企业文化来构建医药行业人才流动机制.
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异地就医即时结算善莫大焉
据报道,7月24日,国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排的通知》,要求“选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制”。(7月24日《成都晚报》)
“老有所养、病有所医”,人所共盼。国家推出跨省异地就医即时结算机制很令人期待。老年人不管是旅游、探亲、投靠子女,都有异地就医的需求。另外,现行的医保卡使用限制条件太多:指定医院、指定药物、指定时间,更不能跨地区使用,如同20世纪60、70年代的“地方粮票”,已经阻碍了人口的合理流动。无论是白领、蓝领,还是农民工都希望医保卡能够全国通用。今后如果能实现异地就医即时结算,省下不少手续,惠及民生而善莫大焉! -
医院管理人员的合理流动是人才培养的有效途径
如何加强医院管理人员的培养,是摆在我们面前亟待解决的问题,笔者认为,医院管理人员的合理流动,是人才培养的有效途径.
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简述医疗机构的经营机制
随着国家医疗卫生体制改革的不断深入,我国医疗机构分类工作将全面展开,不论是非营利性医疗机构,还是营利性医疗机构,其经营管理的原理、方法和内容都是相似的,只是在投资、价格、利润分配等方面有所不同.面临激烈的医疗市场的竞争,面临医疗保险机构的建立和完善,面临病人自由择医的幅度加大,面对医学人才的合理流动,任何一个医疗机构都应该不断修整和完善自身的经营体系.