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1997~2000年我院新药引进情况分析
近年来我院新药引进品种逐渐增多,使临床医生用药选择范围不断扩大,并且在替代老药、抵抗细菌耐药性等方面发挥了应有的作用.现对我院1997~2000年新药引进情况进行分析.
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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药状况分析
产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株对多种抗生素耐药,使得临床抗生素的选择范围越来越窄,探讨产ESBLs肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)耐药情况,对合理应用抗生素,有效控制院内感染,具有十分重要的意义.
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胰岛素治疗的应用与血糖控制
尽管多种口服降糖药的问世,使糖尿病治疗的选择范围有所扩大,但胰岛素治疗仍在药物疗法中居重要的地位.胰岛素治疗对磺脲(SU)类等口服降糖药治疗无效的病例是终才使用的"守护治疗",但现已转向内源性胰岛素尚有一定分泌能力时即开始积极使用胰岛素的"进攻治疗",其定位正在发生变化.此外,胰岛素处方的模式也由对胰岛β细胞机能终使用的"代偿处方",转为较早期使用的"让其休息的处方".
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太阳镜你选对了吗
盛夏来临,艳阳高照,太阳镜成了许多人必不可少的季节性用品.男士们一般喜欢戴深色的墨镜,女士们的选择范围更广有些人甚至将太阳镜变成了一种时尚的装饰,如发箍等.不过,当大家在选择太阳镜的颜色和款式时,千万不要忘了太阳镜基本的功能——减少强光刺激,防紫外线.同时,还应注意戴镜后视物清晰、不变形,识别颜色不失真(能准确辨识变通讯号等).因此,如何选择一款合适的太阳眼镜,大有学问!
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浅谈压疮模型的制作及形成机制的研究进展
探讨常用压疮模型制作方法的优缺点,并对实验动物的选择、压疮模型的制作方法、压疮模型的形成机制进行对比和分析,阐明常用的压疮实验动物的选择范围及选择技巧,各种压疮模型的制作原理、分类、特点,以及压疮模型的形成机制分类。为实验研究压疮模型的形成机制提供依据,为临床上治疗压疮提供理论基础。
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门静脉高压症外科治疗的发展方向之我见
门静脉高压症外科治疗于20世纪40年代在国外兴起,50年代引入国内,由于病情复杂,高危因素多,手术难度大,手术选择范围广,一直引起外科医师的浓厚兴趣.中华医学会外科学会自1983年成立门静脉高压症学组,迄今已召开8次全国性专题研讨会,推动了我国门静脉高压症外科的发展.
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重新定位基层医院药师在医院管理中的地位
随着医药科技的发展,药品研制水平的提高,新药不断问世,为临床诊治疾病提供了更多的选择范围,也为患者带来了福音.但同时,由于医药购销领域存在商业行为,使得新药的引进和应用成为政府医疗改革工作中的焦点和难点.各医院领导高度重视,采取各种办法,如建立健全药事管理及药物治疗学委员会和严格的新药审批制度、制定医院基本用药目录、加强临床管理等,以求达到安全、合理、科学用药的目的.为规范新药管理,我院设置了专职药剂师,现将我院新药经审批后进入临床,专职药剂师所做的工作介绍如下.
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质粒介导的超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性观察
随着第三代头孢菌素广泛应用于临床,革兰阴性杆菌逐渐产生耐药性,主要是该类病原菌产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)所致,产生此酶的菌株可使青霉素和头孢菌素抗生素失活,往往具有多重耐药性,使得抗菌药物的选择范围更窄;因此,检测此酶,监测其耐药性,指导临床合理使用抗生素,可防止医院感染及ESBLs的暴发流行.
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循证医学与泌尿外科临床实践(续完)
(续2002年第17卷第4期第147页)汇总分析的步骤见图2.汇总分析的资料主要来源于:①医学文献联机检索系统(Medline);②Cochrane临床对照试验记录系统;③其他的医学或与医学有关的资料库;④"灰色文献"(研究生论文、内部报告、未列入数据库选择范围的杂志等);⑤原始资料或文献中列出的参考文献;⑥本领域专家了解的其他未发表的资料(通过私人交流、咨询);⑦已发表研究报告的原始资料(私人交流 ).在全面检索了有关数据库和其他重要信息来源之后,应对各个研究方法的质量进行评估(Cochrane的各专业组正在指定适用于不同专题的研究评分方法),剔除不符合入选标准的研究,并相应地对试验赋予不同的权重等级.加权的标准包括:①研究的方法学质量,即系统误差的控制;②精确度,即随机误差的控制,通常以结果的可信区间宽度来表示;③外部真实性(可外推性),即研究结果是否具有普遍性,还是仅适用于特定人群.
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儿科合理用药问题的探讨
合理用药是一个涉及面非常广泛的问题,合理使用药物的目的是在治疗过程中药物不仅要疗效好, 而且要具有安全性.对于小儿, 特别是新生儿的生理特点与成人不同, 决定了药物在体内的转运分布与代谢过程与成人有很大差异.从而要求在治疗中对药品的品种、剂量、剂型、规格、用法等方面做出更细致的考虑.然而目前适于儿童的剂型仍比较少,还有些药物儿童应用缺少安全性资料,因此儿童用药的选择范围远不如成人广,并存在诸多问题亟待重视.
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头孢菌类药物皮试在两种不同浓度下的结果分析
头孢菌素类药物因其品种种类多,选择范围宽,价格适宜,不良反应少,抗感染效果好,被广泛应用于临床治疗敏感菌所致的感染.对于头孢类药物的临床应用,只有头孢唑林钠有使用前的皮肤过敏试验(以下简称皮试)要求,其他的头孢类菌素类药物是否需要皮试,皮试液浓度是多少为宜及皮试液的配置方法,未见统一的要求及标准,而因使用头孢菌素类药物发生过敏性休克致死的报道亦屡见不鲜.
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新药引进的管理体会
新药是指首次在医院使用的药品.随着科技的发展,药品的更新换代步伐也不断加快,新药的不断问市,为临床提供了更多的治疗手段和选择范围.新药一般具有疗效好、不良反应少而价格偏高的现象,正确合理地引进新药成为医院药品管理的主要内容.我院通过近几年的工作实践经验,总结出一些新药引进管理办法,现总结如下:
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136例围手术期患者预防性使用抗菌药物调查分析
近年来,由于抗菌药物研究进展很快,临床使用的品种随之增加,给临床用药提供了较大的选择范围,使用不当产生细菌耐药性及二重感染.
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1995~1999年华西医科大学附一院新增药品分析
新药的引进是医院药学的重要工作之一,新药的大量上市为医院引进疗效高、副作用小的药物提供了较大的选择范围,但也带来了一些问题,如:老药的淘汰、医疗费用的上涨、重复引进等.现对我院1995~1999年购进的新药及使用情况进行统计分析.
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面对滥用抗生素的危害、开辟非药物治疗的第二战场
随着我国医疗体制改革的逐步深入,看病已不局限于医疗福利时代的到指定医院,大夫开处方、排队取药这一种方式.而是患者既可到多家医院看病开药,又可到药店自己买药等多种方式,而且由于个体、民营等各种经营形式纷纷进入医疗领域、医疗网点星罗棋布、患者的选择范围更加宽广,使我们感到,看病确实是越来越方便了.人们在享受着医改带来的种种便利的同时、新的问题却突现出来了,这就是抗生素的滥用问题.自上世纪初抗生素问世以来,由于其在对抗各种致病菌的战斗中发挥了无可比拟的作用,因而受到人们的青睐,使其应用近百年而不衰,至今仍活跃在抗菌斗争的第一线.然而俗话说"是药三分毒"抗生素也不例外,它也是把双刃剑,它在杀灭致病菌的同时亦损害着我们的肌体.
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复合树脂聚合收缩测量方法的研究进展
复合树脂作为广泛应用于口腔牙体修复领域的一类材料,其优点是美观、临床操作简便、能与牙本质和牙釉质牢固结合、具有较广的色泽选择范围.但在临床应用过程中,复合树脂会产生聚合收缩,其主要是由于树脂内的基质所造成.聚合前的树脂基质单体均为小分子化合物,在聚合反应过程中分子间距离由0.3~0.5nm转化成长度为0.15nm的共价键距离,并形成网状连接[1].树脂基质分子间距离的缩小使复合树脂不可避免地产生聚合收缩,进而导致收缩应力的产生,引起充填修复后出现微渗漏、釉质微裂纹、牙尖折裂.
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基层用药选择范围放宽之后
国家卫生计生委不久前印发的《关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》,对基层医疗卫生机构药品配备使用政策作出调整。今后城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院等基层机构,除了基本药物外,还可从医保或新农合药品报销目录中,配备使用一定数量或比例的非基本药品,以满足患者用药需求,落实零差率销售。
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静脉留置针在骨科的临床应用及护理体会
随着医疗卫生保健事业的不断进步,静脉留置针在临床中的运用范围不断扩大,并逐步取代传统钢针。静脉留置针又称导管针,近几年在我院广泛应用,因其操作方便,套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破,减少了骨科病人因反复穿刺而造成的静脉损伤、感染(因骨科病人骨折造成局部的肿胀、固定等限制了输液血管的有效选择范围,往往在有效的范围内反复穿刺),有效保障了治疗效果,提高了患者的满意度。明显减轻了护理人员的工作量,从而节约了人力、物力[1]。所以熟练掌握静脉留置针操作及护理对于骨科护士尤为重要。