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多发性骨髓瘤肾病3例
例1:男性,71岁.因面色苍白,伴乏力1周入院.查体:体温36,3 ℃,血压120/80 mm Hg,浅表淋巴结无肿大,双下肢无水肿.实验室检查:24 h尿蛋白定量:0.41g/24 h,血红蛋白(Hb):59 g/L,血肌酐(Cr):933 μmol/L,血IgA、IgG、IgM低于正常,IgE正常,血浆蛋白电泳A1b,α1,α2,β正常, 蛋白γ 29,9%高于正常,电泳γ区有M带.尿本周蛋白(+),免疫球蛋白固定电泳(+).B超:双肾大小正常.骨扫描:右2、6肋放射性异常浓聚.
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硼替佐米治疗多发性骨髓瘤剂量与疗效相关一例
患者, 女, 48岁.2002年11月主因"间断乏力、头晕、背痛5个月"就诊.入院查体:一般情况尚可,生命体征正常范围,浅表淋巴结未触及,心、肺正常,肝、脾不大.胸骨压痛(+),腰骶椎压痛及叩击痛(+).实验室检查:血常规: 白细胞3.4×109 /L,血红蛋白89 g/L;蛋白电泳发现有M蛋白;免疫球蛋白测定IgG,IgM减低,IgA 39.3 g/L;肝、肾功能正常.
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蛋白电泳的测定方法及在肝脏疾病中的诊断价值
蛋白电泳是临床实验室应用很广泛的技术,可精确地描绘出患者蛋白质的全貌,对疾病的诊断、治疗及预后都有重要的参考意义.
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两种蛋白电泳染色方法的比较
十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)可用于检测蛋白质的相对分子质量,但常规的考马斯亮蓝R-250染色法耗时长,成本高,废弃的甲醇和冰醋酸还可造成对实验室和周围环境的污染.我们在实验过程中逐渐摸索出一种非常省时、成本很低并且对环境无污染的染色方法.
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两种蛋白电泳染色方法的比较
十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)可用于检测蛋白质的相对分子质量,但常规的考马斯亮蓝R-250染色法耗时长,成本高,废弃的甲醇和冰醋酸还可造成对实验室和周围环境的污染.我们在实验过程中逐渐摸索出一种非常省时、成本很低并且对环境无污染的染色方法.
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蛋白电泳检测脑脊液免疫球蛋白IgG的临床意义探讨
目的:探讨中枢神经系统疾病患者脑脊液出现免疫球蛋白IgG特异性寡克隆区带的临床意义.方法:中枢神经系统疾病患者同时采集血清和脑脊液标本,经琼脂糖凝胶电泳将蛋白质分离后,转移至硝酸纤维薄膜上,然后再采用免疫固定技术,利用高度特异抗体标记的酶,在固相酶免疫反应中进行显色后使样本呈现寡克隆区带,并对此寡克隆区带的免疫球蛋白的性质予以定. 结果 :56例中枢神经系统疾病患者,其血清和脑脊液标本经免疫固定电泳后出现深染寡克隆区带或较弱的单克隆区带有16例,其中6例患者血清与脑脊液标本同时出现寡克隆区带;10例患者脑脊液标本中出现寡克隆区带而血清未出现. 结论:采用辣根过氧化物酶标记抗血清进行蛋白电泳检测脑脊液免疫球蛋白IgG,可提高检测灵敏度,脑脊液标本无需浓缩即可进行检测,特异性好,可用于检测由内源性合成的免疫球蛋白IgG,可应用于临床诊断及鉴别诊断中枢神经系统疾病.
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蒙药材乌梢蛇及其伪品王锦蛇的蛋白电泳鉴别
蒙药乌梢蛇为游蛇科动物乌梢蛇Zaocys dhumnacles (Cantor)的干燥体.具有明目、通窍的功能.蒙医临床用于疥癣、白癜风、目赤肿痛、视力减退、干赤眼、血郁宫中、血痞、经闭等疾病[1].本文利用聚丙烯酰胺凝胶电泳技术对乌梢蛇及其伪品王锦蛇进行鉴别.
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蒙药材金钱白花蛇及其伪品水蛇的蛋白电泳鉴别
蒙药金钱白花蛇为眼镜蛇科动物银环蛇Bwhgarusmulticinctus multicinctws Blyth的干燥体.具有明目,愈"白脉"的作用.临床用于"白脉"病,视力减退,血痞等病症[1].
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血清免疫球蛋白轻链含量检测对多发性骨髓瘤鉴定
多发性骨髓瘤(MM)是一种原发性恶性单克隆丙种球蛋白病,近年来,血清白蛋白电泳及免疫化学方法已成为确诊MM的重要手段.我们收集了38例MM患者的标本,通过免疫生化等多种检测,并结合骨髓浆细胞百分比及形态做出实验室诊断,来探讨轻链(κ,λ)定量对提高MM实验室诊断及诊断敏感性有重要意义.
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血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测在多发性骨髓瘤诊断中的临床应用
目的:探讨血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测技术,在多发性骨髓瘤诊断中的临床意义.方法:以30例多发性骨髓瘤患者为研究组,30例健康体检者为对照组,先采用血清电泳检出M带,再作IgG、IgA、IgM定量和骨髓细胞血检查.琼脂糖凝胶电泳技术检测白蛋白、α1、α2、β及γ-球蛋白百分含量;应用透射比浊方法检验技术检测免疫球蛋白lgG、IgA及IgM含量.结果:30例患者中电泳出现M带的阳性率为91.9%;总蛋白大于89g/L占82.9%;球蛋白大于41g/L占95.2%;lgG升高占60%;IgA升高占23.3%;IgM升高占13.3%,结论:血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测,对多发性骨髓瘤患者的早期诊断有重要意义.
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肝癌患者中医辨证与血清蛋白电泳的相关性研究
目的:探讨肝癌患者体内蛋白电泳水平与肝癌中医辨证分型的关系.方法:运用法国西比亚(SEBIA)全自动琼脂糖凝胶电泳仪(HYDRASYS)分别检测不同证型的肝癌患者血清蛋白电泳含量.结果:正虚瘀结型与气滞血瘀型相比,白蛋白明显下降(P<0.01),β球蛋白明显降低(P<0.05),γ球蛋白明显升高(P<0.05),两型患者α1球蛋白较正常对照组均明显升高(P<0.01).结论:本病辨证正虚瘀结与气滞血瘀与血清蛋白电泳在患者体内含量有关,其规律可循,对于本病的辨证和治疗都有积极的意义.
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松果菊苷对6-OHDA帕金森病模型大鼠海马α-Synuclein、β-actin蛋白表达影响随机平行对照研究
[目的]观察松果菊苷对6-OHDA帕金森病模型大鼠海马α-Synuclein、β-actin蛋白表达影响.[方法]使用随机平行对照方法,将72只SPF级SD雄性大鼠适应性饲养14d,按随机数字表法分为6组,空白对照组、假手术组、模型组、松果菊苷(低、中、高剂量)组,12只/组.各组大鼠腹腔注射10%水合氯醛(30mg/kg)麻醉,固定于颅脑定位仪,消毒,沿颅顶正中线切开皮肤,钝性分离颅骨外膜,暴露大鼠颅骨前囟门;以前囟为坐标原点(大鼠脑定位立体图谱),确定前脑内侧束(MFB)坐标,MFB:前囟后4.8mm,矢状缝右侧1.2mm,硬脑下7.8mm;颅骨钻钻孔,立体定向靶点微量注射6-OHDA(2ug/uL,溶于0.1%抗坏血酸生理盐水),注射速度1uL/min,留针15min;骨蜡封闭大鼠脑部颅骨孔,消毒缝合皮肤,复制帕金森病模型,松果菊苷(低、中、高剂量)组(8 ug)、模型组(2ug);空白对照组、假手术组(与模型组等量生理盐水).灌胃干预:复制成功模型,松果菊苷组(低20mg/kg、中40mg/kg,高80mg/kg),余各组均等体积生理盐水,1次/d,连续10d.PAGE胶蛋白电泳;免疫印迹(Western Blot,WB)法检测α-Synuclein、β-actin蛋白.[结果]模型复制48只大鼠,麻醉过度死亡3只,模型复制不成功2只,终纳入结果分析43只,模型组10只,松果菊苷组低、中、高剂量组各11只.α-Synuclein蛋白水平假手术组、松果菊苷各组(低中高)均低于空白对照组(P<0.01);β-actin各组间无明显差异(P>0.05);α-Synuclein/β-actin假手术组、松果菊苷低剂量组、松果菊苷中剂量组、松果菊苷高剂量组均低于空白对照组(P<0.01).[结论]松果菊苷干预帕金森病模型大鼠,可降低海马α-Synuclein表达.
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非浓缩尿蛋白电泳技术在糖尿病肾病诊断中的应用
[目的]应用SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳技术,分析糖尿病肾病患者蛋白尿成分特点.[方法]采用全自动琼脂糖凝胶电泳分析仪对20例正常对照组及40例糖尿病患者进行尿蛋白电泳分析.[结果]40例糖尿病患者尿蛋白经SDS-AGE电泳后,可根据蛋白质的分子量的大小顺序排列,在凝胶上可区分肾小球型、肾小管型、混合型、溢出型及生理型蛋白尿.[结论]非浓缩尿蛋白电泳分析,能早期敏感的检测尿蛋白组成成分的变化,作为判断肾脏损伤部位和程度的依据,对患者亦无任何损伤,取材方便,报告快速准确.可作为肾小球损伤诊断的特异性的实验室指标.
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氨基黑10 B浓度和染色时间对人血清蛋白测定结果的影响
血清醋纤膜蛋白电泳是临床实验室常规检验项目,其测定结果对肝、肾等疾病的诊断,疗效评估及预后判断均具有重要意义.但我们按<全国临床检验操作规程>进行血清蛋白电泳测定时,发现醋纤膜蛋白电泳白蛋白可分比明显偏低,而球蛋白百分比偏高,为此,我们通过实验,以探讨氨基黑10 B浓度和染色时间对人血清蛋白测定结果的影响.
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免疫学测定技术在多发性骨髓瘤诊断中的应用
目的 根据MM的特征,利用免疫球蛋白测定、血清蛋白电泳及免疫固定电泳3项技术对临床表现复杂多样的MM患者做出正确诊断及免疫分型.方法 用免疫散射比浊法测定血清和尿液免疫球蛋白及轻链,蛋白电泳检测血清M蛋白及免疫固定电泳法检测单克隆区带.结果 107例MM患者蛋白电泳有99例呈现M蛋白;免疫散射比浊法100例呈现免疫球蛋白阳性;免疫固定电泳呈现105例出现单克隆区带,3者与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01).结论 血清蛋白电泳、免疫球蛋白检测及免疫固定电泳3项技术能对MM早期快速诊断并分型及鉴别诊断有重要意义.
关键词: 多发性骨髓瘤(MM) 蛋白电泳 免疫固定电泳 免疫球蛋白检测 -
非浓缩尿SDS-琼脂糖凝胶蛋白电泳的临床应用
目的探讨非浓缩尿蛋白电泳对早期肾损伤诊断的应用价值.方法对55例患者尿液标本分别进行尿蛋白半定量及尿蛋白(U-Pr)、尿微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),β-D-半乳糖苷酶(GAL)定量测定,与非浓缩尿的十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶蛋白电泳(SDS-AGE)结果进行分析比较.结果与SDS-AGE结果相比较,尿常规及全自动生化仪定量测定有关指标的灵敏度相对较低.结论 SDS-AGE检测灵敏度高,方法简便,省时,扫描后可得半定量结果,且结果较直观,对早期肾损伤诊断有较大的应用价值.
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Dubin-Johnson综合征一例
患者男,37岁,因"眼黄、尿黄伴间断乏力、肝区疼痛近30年以"黄疸原因待查"入院.患者8岁时因眼黄、尿黄诊断为"黄疸型肝炎",于当地住院治疗好转,后一直存在残留黄疸.间断复查肝功能,TBIL波动在40~50 μmol/L,转氨酶正常.每次劳累及饮酒后可出现乏力、肝区疼痛等症状.2003年9月曾在北京协和医院详细检查,甲、戊、丙型肝炎病毒标志物均为阴性,乙型肝炎系列:抗-HBs、抗-HBc阳性,蛋白电泳、免疫球蛋白A、G、M均无异常,自身抗体系列均为阴性.
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直肠原发性浆细胞瘤二例
例1女,35岁.便血4个月.直肠指检距肛门4 cm处直肠前壁触及1.5 cm×1.5 cm大小肿块,质软,指套染血.术前活检病理报告:直肠浆细胞瘤.胸片、肝、胆、脾B超、血常规、血液生化、凝血全套、骨髓检查、全身骨发射型计算机断层摄影扫描(ECT)均正常.尿本-周蛋白阴性,蛋白电泳正常.经肛门行肿瘤局部切除术.术后病理诊断:直肠浆细胞瘤.随访8年无复发和转移.
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精浆蛋白电泳带谱分析对梗阻性无精子症的定位诊断价值
目的评估精浆蛋白电泳带谱对梗阻性无精子症的定位诊断价值.方法对28例正常生育男子和21例梗阻性无精子症患者(包括14例双侧输精管结扎和7例双侧附睾尾梗阻),采用不连续SDS-PAGE分析精浆蛋白带谱变化,并分别测定精浆总蛋白质含量.结果正常生育男子与梗阻性无精子症者比较,虽然总蛋白质含量有差异(P<0.05),但精浆蛋白带谱分析基本相同.结论精浆蛋白电泳带谱分析对梗阻性无精症的诊断及定位无临床意义.
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原发性咽喉淀粉样变1例
患者男,48岁.因反复咳嗽1个月,于2005年入院.入院前1wk体检时发现咽喉部新生物.检查见:鼻咽下部及口咽后壁、咽侧索大片弥漫性黄色隆起,隆起处呈光滑无蒂结节、大小不等,其上覆盖苍白色上皮,质地如软骨,与正常组织无明显分界,触后易出血(图①).纤维喉镜下见鼻咽下部后壁及侧壁、口咽后壁,咽侧索大片黄色隆起,会厌喉面有0.5 cm隆起(图②).血常规、肝肾功能、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、血浆蛋白电泳、免疫球蛋白定量、尿本周蛋白及自身免疫性疾病相关血清学检查均未见异常.取口咽部黄色隆起组织送病理组织学检查,诊断为淀粉样变.因病变范围较广,未行手术或药物治疗.随访至今半年症状及体征无改变.