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先天性肺动静脉瘘误诊为肺结核一例
患者男性,42岁,因间断咯血20年于1995年8月来院就诊.20年来曾接受正规肺结核化疗3次,但仍间断咯血.查体:口唇无紫绀,心肺未见异常.心电图正常.胸片示右肺下叶有一直径约3cm结节状阴影,边界清楚.纤维支气管镜检及胸部CT平面扫描,仍未能确诊.后行胸部MRI见右肺下叶后外基底段交界处有一直径34mm的团块影,分叶状,并可见数条扭曲扩张的血管与病灶相连.确诊为右肺下叶后外基底段交界处动静脉瘘.
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Amplatzer血管塞子堵闭儿童先天性肺动静脉瘘
0 引言肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistulas, PAVFs)是一种罕见的肺血管疾病.目前国内主要采用外科手术治疗或者弹簧圈(Coil)介入封堵,但两者对于大型PAVFs的治疗往往成功率低,并发症多.我们首次尝试运用Amplatzer血管塞子(Amplatzer vascular plug, AVP)介入治疗2例儿童多发性先天性肺动静脉瘘,取得了很好的效果,现报道如下.
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先天性肺动静脉瘘1例报告
患者女性,37岁.因唇绀、胸闷、气促伴活动后疲劳10年入院.入院查体:嘴唇轻度发绀,杵状指,经皮血氧饱和度82%.两肺呼吸音消晰对称,未闻及干湿哕音,胸壁未闻及血管杂音.
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二尖瓣狭窄合并肺动静脉瘘一例报告
成人先天性肺动静脉瘘(PAVF)是一类少见病,国内外报道较少.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并肺动静脉瘘是罕见的复合畸形.我们采取一次性经皮穿刺二尖瓣球囊成形术及肺动静脉瘘栓塞术治疗取得成功一例,现报告如下:
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家族性肺动静脉瘘三例
先天性肺动静脉瘘是非常罕见的心脏外右向左分流性疾病,为不完全常染色体显性遗传.以前的文献主要集中于平片及肺动脉造影检查,且家族性报道尚少[1].本组3例用CT血管造影及三维重建法得以确诊,现将家族性3例报告如下.
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先天性肺动静脉瘘2例报道
先天性肺动静脉瘘是1种较少见的先天性肺内血管畸形，临床上常易误诊。在我院收治的肺部疾病患者中，仅发现2例，现报告如下。 病例1，女性，52岁，既往有脑栓塞病史，平时常感劳累后气短、喘息，常有鼻出血发生。本次因体检发现右下肺阴影于1996年10月收入院。入院后查体发现鼻、口腔黏膜和舌多发毛细血管瘤。肺通气功能正常，血气分析示血氧饱和度0.88，胸部CT示右下肺圆形阴影，边界光滑，并有血管与肺门相连，CT值25 Hu。心电图示右室肥厚、心电轴右偏。未做血管造影。手术探查见右下肺囊性肿物34 mm×40 mm×35 mm大小，囊壁较薄，无搏动，穿刺抽出血液，仔细解剖发现有4支肺动脉与其相连，肿物近心端直接汇入右下肺静脉。诊断为肺动静脉瘘，行右下肺切除术。术后随访3月，活动后劳累、气短及喘息症状大为改善。
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先天性肺动静脉瘘误诊1例
患者女性,14岁.以反复左胸疼痛伴咯血1年,咳嗽气急1个月为主诉入院.自幼有活动后心悸气促、咳嗽,未予重视.查体:呼吸22/min,肺左前上可闻及细湿口罗音及哮鸣音,有杵状指.
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误诊20年先天性肺动静脉瘘介入治疗一例
先天性肺动静脉瘘并不少见,由于认识不足常易造成误诊.笔者遇到1例误诊长达20年的病人,现报告如下.
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先天性肺动静脉瘘
先天性肺动静脉瘘是一种临床罕见的肺血管异常,以肺毛细血管网发育不全为主要原因,临床呈隐匿性进展,典型表现为劳力性呼吸困难、发绀及杵状指(趾).血管造影和多层螺旋CT血管成像是主要的诊断方法.现重点介绍该病近年来的研究进展.
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先天性肺动静脉瘘的诊治
先天性肺动静脉瘘或称肺动静脉畸形(PAVF)是一种肺内血管畸形,多发生在肺动静脉之间.由于肺动静脉瘘造成肺动脉血液未经毛细血管氧合,致血氧饱和度降低,引起一系列临床症状.如心慌气短、全身无力、紫绀、杵状指(趾),Hb升高,以至心肺脑功能受损等.迄今文献报道600余例[1-10],国内报道手术治疗50余例,栓塞治疗30余例[2].我院自1982年至2004年共治疗5例.随访时间长18年,短1年,治疗效果满意.
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先天性肺动静脉瘘二例
先天性肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistulas,PAVF)比较少见,继我院2例经手术证实后,又发现2例,经螺旋CT强化扫描证实,现报道如下.
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先天性肺动静脉瘘的诊断及治疗
对8例先天性肺动静脉瘘进行了治疗，提示早期诊断和手术矫正是治疗该病的关键。
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先天性肺动静脉瘘三例
先天性肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula PAVF)比较少见,我院近10年共发现3例,现报道如下:1 病例资料 病例1 女性,46岁,因"颈前肿物伴消瘦、手震1年"入院,患者活动后自觉胸闷、气促,体检::颈前可触及甲状腺II°肿大,余发育正常,入院时胸片显示右下肺背段见2个结节,拟有相连改变,边界清,考虑动-静脉瘘可能性大,为了明确诊断,行胸部MRA检查显示右下肺动脉明显增粗,并向内下行走,直接与增粗右下肺静脉相连汇入右房,诊断:右下肺动静脉瘘,完善相关检查后行右侧剖胸探查术,术中发现右肺发育畸形,无明显分叶,由上至下有纵向肺裂,发育不全,右肺只有下肺静脉,术中右下肺静脉至远端均未发现明显的相汇部,抽血气分析显示右下肺静脉同右肺动脉上下支无明显差异,考虑需要行全肺切除,家属拒绝,终止手术;
