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MRI诊断女性生殖器复杂畸形1例报告
女性生殖器发育异常临床较为常见,但有关MRI诊断双子宫、双宫颈、双阴道伴其中之一处女膜闭锁致经血潴留合并一侧肾缺如的文献较少,现报告典型病例如下.
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先天无耻骨膀胱外翻脐疝双子宫孕妇顺利经过足月妊娠1例
患者32岁,孕2产1.孕38+4周,先天性无耻骨于2003年2月12日入院.自幼膀胱外翻,脐疝,先天性无耻骨.日常生活能自理,活动自如,排尿功能正常.因经济条件差,自幼未做手术治疗.直到28岁在四医大泌尿外科行膀胱外翻及脐疝修补术.30岁结婚,当年曾怀孕,至孕28周B超检查为无脑儿,行引产.家族史无特殊.
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先天性双子宫并宫颈闭锁1例
患者40岁,已婚.无月经来潮,结婚已19年,3个月前因下腹痛自扪腹部发现下腹包块如儿头大,未经治疗而自行缓解,未引起重视,此后经常感下腹隐痛、尿频、大便干燥等,故于2001年12月9日来我院.查体:一般情况良好,女性体态,五官端正,双侧乳腺发育正常,丰满对称;心肺听诊无异常.
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1例双子宫妊娠子宫附件扭转致胎盘早剥的护理
为探讨手术治疗双子宫妊娠子宫附件扭转致胎盘早搏的护理,回顾性分析患者的临床资料,通过术前急救护理,积极手术治疗,术后严密观察病情,对症支持,细致的病情观察和积极有效的护理是改善患者预后的重要保障.
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腹腔镜监视下宫腔镜电切术治疗纵隔子宫37例临床分析
子宫发育过程中两侧苗勒管侧方融合异常可形成纵隔子宫,双角子宫,双子宫等子宫畸型.在胚胎发肓的第10-12周双侧苗勒管合并后若纵隔未能吸收或未完全吸收则形成纵隔子宫,发生率约为0.9/万-1200/万[1],占先天性子宫畸型的80%~90%.由于纵隔子宫易导致不孕,反复流产,早产,胎儿宫内窘迫等妊娠结局,因此,尽早明确诊断并及时治疗尤为重要.现将我院2006年1月~2008年5月间宫腔镜电切术治疗37例纵隔子宫病例的临床资料进行回顾性分析,评价宫腔镜治疗纵隔的效果.
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双子宫一侧宫腔积血四年合并另一侧妊娠一例
1 临床资料患者张某,25岁,农民 ,已婚,孕2产0.因停经45天,自行测尿HCG阳性,而来我院要求行人工流产术.该患平素月经规律,无痛经史,末次月经2010年2月10日.4年前,孕足月在外院剖宫产一男活婴.
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瘢痕子宫合并双子宫经阴道分娩后子宫破裂1例
子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。瘢痕子宫在再次妊娠的晚期或分娩期由于宫腔内压力增高可使瘢痕破裂[1]。我院于2013年2月收治了1例瘢痕子宫合并双子宫的产妇,经阴道自然分娩后发生了不完全性子宫破裂,通过我们的及时发现和积极处理,该产妇得到了良好的康复。现将其诊治过程总结如下,与大家共同分享经验。
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生殖器发育异常,阴道斜隔、双子宫、双宫颈1例
1临床资料1.1一般资料 患者24岁,已婚.因周期性右下腹痛半年余,阴道分泌物持续增多4个月,门诊以"阴道斜隔,双子宫于2007年7月18日收入院."患者平常月经规律.2007年1月开始出现周期性下腹痛.并持续至经后一周,不伴腰骶部及会阴部疼痛,未就诊.2007年3月周期性腹痛加重,阴道分泌物增多呈脓性.到外院就诊,诊断为双子宫阴道壁囊肿,予抗炎治疗未见减轻.2007年6月来我院就诊,行宫腔镜检查见阴道斜隔,斜隔顶端有一0.5cm空隙,与阴道相同,并可见浓液从空隙流出.镜下诊断:阴道斜隔,双了宫术后予抗感染治疗于2007年7月18日要求手术治疗入院.入院查:体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min血压100/70mmHg,神情、精神佳,心肺无异常.辅助检查:①超声示:盆腔内可见两个宫体,右侧大小4.4×3.9×2.7cm肌层均,内膜厚0.3cm阴道壁左侧可见一囊性回声大小5.2×4.3×2.8cm壁厚界清均见散在短线样回声,双侧卵巢回声正常,提示:双子宫,阴道左侧壁囊肿.②宫腔镜检查见:扩宫后宫颈右侧宫腔形态正常,呈桶壮,仅见一输卵管开口.子宫内膜中等厚度,阴道斜隔顶端有一0.5cm空隙与阴道相通,并可见浓液从该空隙流出,彻底冲洗脓腔后置镜,见另一宫颈外口位于脓腔顶端,沿该口进入宫腔,形态同有.
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先天性子宫畸形合并妊娠一例报告
患者32岁,因孕足月,下腹部疼痛3天伴阴道流血1小时,于2012年5月25日以"G4P3孕足月(臀位)临产,脐绕颈2周"入院.住院号:35044.末次月经2012年7月,具体日期不详,月经规律,定期在院外行产前检查,近2周出现双下肢轻度水肿,无头晕眼花、恶心,呕吐,晕厥及外伤史.入院前一周,我院门诊产前检查,B超提示:宫内单活胎,臀位,脐绕颈两周,胎盘功能Ⅲ级,见部分"钙化环"回声.患者曾于5年前孕足月正常分娩一女婴,此后两次孕8月,臀位早产死亡,自诉当时医生告知双子宫(具体不详).
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双子宫同时妊娠为稽留流产与葡萄胎一例报告
患者,18岁,回族.因"停经4个月,阴道少量出血3天".于2009年2月25日入院.患者平时月经规律,末次月经2008年10月16日,早孕反应重,现未感胎动,3天前无明显诱因出现阴道少量出血,色暗红,无下腹痛,可感腰酸困.故来我院就诊.
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药物引产子宫破裂胎儿破入阔韧带内一例报告
孕妇,25岁,孕17周,行药物引产术,腹痛3天,阵发加剧2天胎儿未引出,转入我院.查体:腹部膨隆,肌紧张,有明显的压痛、反跳痛,未触及子宫轮廓,急诊B超示:腹部探及双子宫声像,右侧子宫14.6cm×10.2cm×7.0cm大小,宫壁回声增强增粗,宫腔内探及6.1cm×2.0cm的低弱回声区,并向宫口延伸.左侧宫腔探及胎儿声像,双顶径5.2cm,未见胎心搏动.
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双子宫、膀胱外翻合并妊娠一例报告
患者23岁,藏族,G1P0孕38周,下腹部阵发性疼痛6小时为主诉收住入院,入院后查体:宫底剑突下3指,左枕前位,胎心:140次/分,有力,先露头,浮,未破膜,下腹部腹壁,膀胱前壁缺如,双侧输尿管开口处尿液外液.
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子宫肌瘤误诊为双子宫畸形2例
1 病例资料例1,女,26岁.孕1产1,因剖宫产术后5个月,腹部渐增大2个月入院.5个月前因"子宫畸形"行剖宫产.剖宫产时系右侧子宫妊娠,左侧子宫如孕5个月大小.
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B超在困难宫腔操作中的应用
1 临床资料26例受术者年龄在19~48岁,早孕人流者孕周7~14周,取IUD者置器时间3~20年.本组人流术10例,钳刮2例,清宫术8例,取器6例,均在超声引导下1次完成.21例术前曾有1~2次手术失败史.其中5例为子宫畸形(双子宫2例,纵隔子宫2例,不全纵隔子宫1例);子宫肌瘤合并早孕3例;宫角妊娠2例;哺乳期子宫和瘢痕子宫人流术中疑探针穿孔4例;引、流产后宫腔组织残留6例,其中2例药流后组织已机化,4例为子宫前后倾屈;困难取器6例,2例绝经2年后取器,2例嵌顿宫壁,2例IUD残留并可疑穿透宫壁,6例均有1~2次取器失败史.
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子宫破裂的预防及护理
子宫破裂是指子宫体部及下段在分娩前发生的裂伤,为产科重的并发症,易造成母子死亡.所以,护理人员应严密观察,早预防、早诊断、早处理,避免子宫破裂的发生.1 子宫破裂的原因胎先露下降受阻.骨盆狭窄,头盆不称,产道阻塞,胎位异常;或子宫强烈收缩时未及时处理,易发生子宫破裂.损伤.妊娠期外伤,如车祸、摔伤等;或分娩时手术损伤,如断头断肢术,臀牵引术,毁胎术,内倒转术等,都可发生子宫破裂.子宫肌层病变.先天因素如双子宫、单角子宫、纵隔子宫等;后天因素如多次人流,多次分娩,感染性流产等导致子宫壁变薄,均易致子宫破裂.
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米索前列醇致异位妊娠死亡1例
1案例某女,28岁.医院B超检查诊断:早妊(右侧子宫妊娠);双子宫.后在非法行医处购买6片含珠停(米非司酮片)及3片米索前列醇片服用,某日早上在服下3片米索前列醇片后出现腹痛,两小时后到医院已死亡.
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双子宫妊娠2例流产体会
目的:探讨对于双子宫妊娠的人流手术方式以及治疗效果.方法:回顾选取2014年1月到2016年9月在本院进行人工流产的双子宫妊娠患者共2例,在无痛人工流产手术的基础上使用米非司酮进行治疗,观察分析患者术后并发症的发生情况.结果:患者无痛人工流产手术治疗效果良好,且均无并发症产生.结论:使用米非司酮配合人工流产手术,能够提高对双子宫妊娠进行终止的成功率,同时降低并发症的发生.
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人工流产漏吸15例引发的思考
我院门诊部就2005年-2010年共收治人工流产漏吸15例,现对漏吸的原因及处理进行总结:1 临床资料我院妇产科门诊收治的15例人工流产漏吸患者中,有5例来自外院.年龄18-38岁,经产妇为11例,初产妇为4例,其中有剖宫产史者3例.1.1 人工流产时情况,停经35-41天,有7例;停经37-45天有8例;尿HCG化验阳性14例,1例未测;12例B超提示宫内早孕,3例未做B超.我院的10例漏吸患者中有6例术后未发现绒毛组织,4例见到绒化组织量少,与B超大小不符.15例患者中术后有明显早孕反应存在的9例,3例术后1个月无月经复潮来诊,B超提示:宫内早孕,2例术后一星期复查B超提示子宫纵隔;1例为双子宫.
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先天性双子宫、双阴道并子宫肌瘤子宫切除一例
患者,女性,54岁,主诉因“体检发现子宫肌瘤5年余,伴月经异常2月”于2015-6-9-08:30入院.患者既往月经规律,7/29-31天,量适中,色暗红,无血块,有轻微痛经,末次月经:2015年4月3日,至今未净.5年余前体检发现子宫肌瘤(具体情况不详),因无不适症状,未做任何处理.
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口服莫西沙星致过敏性休克1例/阑尾黏液腺癌误诊1例/双子宫交替怀孕至避孕失败1例