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输卵管间质部妊娠破裂1例
一、病例摘要患者,37岁,主因"停经15+5周,下腹痛5 d"于2006年1月18日入院.患者平素月经规则,停经40 d出现恶心、呕吐症状,入院前7 d外院B超检查示宫内孕相当孕13+周,入院前5 d无明显诱因出现下腹阵发性绞痛,经外院解痉治疗症状不缓解,于2006年1月18日来我院门诊行B超检查提示双子宫,左子宫破裂,腹腔内可见胎儿回声,腹腔积液,收入院.
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双子宫一侧妊娠子宫扭转一例
一病例摘要患者女性,23岁,主因孕5个月下腹痛4h于2010年12月4 日 4:00急诊入院.患者平素月经规律,末次月经2010年7月16 日,停经30 d自测尿妊娠试验阳性,无早孕反应,孕期常感右下腹隐痛不适,未行产前检查和超声检查,孕4个月时自觉胎动,5 h前有同房史,同房后近1h感觉下腹阵发性坠痛,无阴道出血,初时能忍受,后下腹坠痛阵发性加重,伴恶心呕吐一次,为胃内容物,无头晕、尿频等.既往体健,孕2产0,1年前人工流产1次,当时考虑子官纵隔.彩超示:胎儿双顶径4.6cm,股骨长3.2 cm,羊水指数12cm,胎心100次/min.孕妇双肾输尿管未见异常.入院查体:T 36 1 ℃,P86次/min,R 21次/min,BP 90/60 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),心肺未闻及异常,腹膨隆,肝脾触诊不满意.产科情况:宫高21cm,腹围83cm,胎位不清,胎心慢100次/min.未触及宫缩.右下腹有局限性压痛,无反跳痛及肌紧张.妇科检查:外阴发育正常,未产型,阴道畅,宫颈光滑,无举痛,宫口未开,子宫体增大右侧下方压痛明显,于子宫左下稍后方可触及质地中等9 cm×6 cm大小肿物,活动尚可,无压痛,双侧附件未触及.初步诊断:晚期先兆流产;胎盘早剥?给予静点5%葡萄糖注射液+硫酸镁注射液7.5g解痉保胎治疗,腹痛未减轻.血常规:白细胞10.0×109/L,中性细胞79.1%.于2010年12月4日7:28复查彩超提示:死胎;紧邻宫颈左侧可见一低回声团,大小约9.2 cm×6.0cm,内可见血流信号,子宫发育异常(未孕侧官体)?见图1.
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中期妊娠穿透性胎盘植入1例
一、病例摘要患者33岁,主因停经5+个月,下腹憋胀伴恶心、呕吐1+ h,晕厥2次,于2003年2月17日入院.末次月经2002年8月底,停经40+ d出现恶心、呕吐,B超诊为宫内早孕,行米非司酮加米索药物流产.因呕吐严重未服米索,在城镇医院改行人工流产加取环术,术后仍恶心呕吐,在外院做B超提示"双子宫、胚胎存活".停经3个月早孕反应自行缓解.计划行中期妊娠引产术.
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继发腹腔妊娠分娩活婴一例
患者,26岁.因妊娠8个月,腹痛21 h,阴道见红17 h,于2002年7月22日急诊入院.末次月经2001年11月18日,停经42d自测尿妊娠试验阳性,伴恶心、择食等早孕反应.于停经2个月在当地卫生院做B超提示"双子宫,右侧子宫妊娠,左侧卵巢囊肿".停经4个月自觉胎动至今.
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罕见双子宫阴道完全纵隔阴道下段闭锁一例
患者17岁,因"剧烈腹痛、明显坠胀感",2006年9月7日于急诊就诊.患者未婚,无性生活,无月经来潮,无阴道分泌物.近3个月无明显诱因阵发下腹坠胀痛,有时可缓解,无周期性.无腰骶部疼痛,无恶心、呕吐.大小便无明显改变,轻微尿频,无发热.否认母亲孕期用药史.
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双子宫三胎妊娠成功一例
孕妇 21岁,孕1产0,因宫内妊娠33周,头晕、头痛、视物不清,于2003年11月17日入院.患者月经规律,末次月经2003年3月28日,预产期2004年1月5日.孕2个月时B超检查发现双子宫,三胞胎,孕4月+自觉胎动至今.孕期未行正规的产前检查.其丈夫的祖母曾孕三胞胎.
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阴道无孔斜隔综合征误诊一例
患者20岁,因原发性痛经,诊断为双子宫单宫颈,右侧子宫积血,行右侧子宫次全切除术后阴道流脓4年,于1995年12月4日入院.患者曾于1991年5月20日因1年前月经初潮即出现痛经,并逐渐加剧.门诊行B超检查显示:子宫大小4.0 cm×2.9 cm×2.2 cm,内膜线清晰,子宫右前方有一13.4 cm×9.0 cm×8.3 cm的低回声包块,边界清楚.初步诊断为盆腔囊性占位病变(疑为畸胎瘤)收入院.
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阴道斜隔后子宫妊娠二例临床分析
阴道斜隔综合征是发病率较低的先天性生殖道畸形,表现为双子宫、双宫颈、一侧阴道完全或不完全闭锁,且多伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如,因其罕见,而更易被基层临床医生忽视及误诊,尤其是在隔后子宫妊娠时,容易导致反复行人工流产术.我院于2000年~2001年收治2例,现分析报道如下.
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分裂骨盆三例报告
分裂骨盆临床十分罕见。我院自建院至今共发现3例分裂骨盆病例,其中1例妊娠2次(1次足月分娩,1次行人工流产术),现将3例分别报道如下。 例1 患者23岁,因婚后3年不孕,于1979年9月10日来我院就诊。检查:患者先天性耻骨联合缺如,两耻骨间距离约8~10 cm,腹壁有脐疝约6~7 cm。妇科检查:双子宫,双阴道,余未及异常。骨盆正位X线可见两侧耻骨间无纤维软骨,骨盆前部分离,骨盆两侧壁平行,骨盆宽阔,诊断:先天性分裂骨盆。
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残角子宫妊娠3例
患者1 女性,26岁,因"停经4+ 个月,下腹痛10+ d",于 2005 年 12 月 6 日入院.病史采集:1 d前在当地医院超声示"双子宫,右侧宫腔内妊娠并死胎"行米索前列醇引产失败.入院查体:P为85 次/min,BP为100 mm Hg/60 mm Hg.
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双子宫双侧妊娠及左侧子宫妊娠中期自然破裂1例
患者 女性,23岁,因妊娠4+个月,腹痛14 h加重1 h于2005-07-05入院.患者平素月经规则,末次月经为2005-03-02,停经后无明显早孕反应,未觉胎动.于14 h前无明显诱因下腹疼痛,渐蔓延至全腹,伴恶心、呕吐1次.患者无孕产史.
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双子宫同时妊娠至足月产一例
孕妇26岁,G1P0,因孕37+4周,阴道流水1 h于2005年9月2日入院.平素月经规律,末次月经2004年11月9日,停经35 d查尿妊娠试验阳性;孕4+月行产前检查,阴道检查发现双阴道、双宫颈.B超检查示:双子宫同时妊娠,胎儿发育正常.孕期经过顺利.现停经37+4周,阴道流水1 h入院.
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双子宫双宫颈伴单侧子宫肌瘤一例报告
患者 37岁,因发现子宫肌瘤3年,月经量增多3个月,伴经期头晕、乏力,血红蛋白66g/L,抗贫血治疗无效后,于2005年11月22日入院.该患者孕5产1,1990年早孕行人工流产1次;1991年孕33周臀位自然分娩1次;1992年孕24周,引产1次,术后上环避孕.
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阴道斜隔综合征22例临床分析
阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈,阴道隔膜起源于两宫颈之间,斜行附着于一侧阴道壁,阻挡了该侧宫颈的通路.由于患者有一侧通畅的宫颈和阴道,月经初潮和周期正常,但斜隔后经血不能外流或外流不畅,引起经血积聚.由于临床医师对此病缺乏认识,常被误诊.早期和正确的诊断对避免不必要的处理和并发症十分重要.总结我院2002年10月至2007年10月诊治的22例阴道斜隔综合征患者的资料,报告如下.
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1例完全性前置胎盘、双子宫、高龄初产孕妇的护理
正常胎盘附着于子宫侧壁、前壁、后壁.妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘 [1].宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖称为完全性前置胎盘.
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小鼠的生殖特性及阴栓
耳科、妇科、产科、计划生育、生殖医学中心及胚胎干细胞等医学科学研究中,常需要准确确定小鼠妊娠天数或获取适龄胎鼠,故选择适龄雌雄小鼠,鉴定动情期,恰当比例适时合笼,是确保小鼠受孕的关键;而识别阴栓是重中之重,这将直接影响实验进程和实验结果的精确度和可靠性[1].现就小鼠的生殖特性及阴栓作一简介,供广大科研人员参考.
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双子宫、部分双宫颈、部分单宫颈并多发性子宫肌瘤一例
患者45岁,孕4产1,末次月经:2008年5月21日.因体检发现子宫肌瘤4年,肌瘤明显增大1+个月,于2008年6月10日人院.患者平素月经规律,无痛经等不适.入院时,患者自诉1987年因臀位难产在我院行剖宫产时发现为"双子宫".当时怀孕子宫为左侧.
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双子宫同时妊娠异期分娩1例
患者,25岁,农民,因停经35+2周,发现双胎半月,于2004年10月24日入院待产.
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横位11例临床分析
横产式为胎位不正之一,其原因有骨盆狭窄、盆腔肿瘤、羊水过多、腹壁松弛、多胎妊娠、子宫畸形、双子宫、双角子宫、早产、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等[1].笔者对我院11例横位的发生原因、结局、并发症进行了观察,并总结了横位的预防及处理,现报告如下.
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阴道斜隔综合征并发慢性盆腔炎8例报告
阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴闭锁侧泌尿系畸形,以肾缺如多见.由于临床医生对这种疾病缺乏认识,病人多因误诊影响治疗,常导致慢性盆腔炎的发生.现将我院收治的8例阴道斜隔综合征并发慢性盆腔炎患者分析报道如下: