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流涕3天,轻咳1天,呼吸快半天
患儿,男,7个月11天.主因"流涕3天,轻咳1天,呼吸快半天"入院.病初曾于外院就诊,按"呼吸道感染"治疗,效不佳.病程中无发热,纳减,尿不多,大便1~2次/天,稍稀(服用中药后).母孕产史:第1胎,孕1产1(G1P1):死于新生儿期,原因不明;第2胎,G2P2:因"败血症"死于6个月;第3胎,G3P3:本患儿,足月顺产,自然分娩,无窒息,出生体重3900g.
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第80例--发作性抽搐及意识障碍伴右侧肢体无力
中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 病例摘要患者女,22岁,已婚,吉林籍.于1995年某日夜间睡眠时突然大叫一声,继之出现四肢强直阵挛样抽动伴意识障碍,并有舌咬伤,持续数分钟后缓解.1998年夏天又有类似发作一次. 1999年11月底渐出现右上肢无力,以远端为主,右手写字、握拳均困难.12月1日下午6点钟患者突然出现右上肢抖动,继而右手握拳,当时意识清楚,但不能控制,1 min后又出现全身强直阵挛发作伴意识障碍,持续约2分钟后缓解.当晚下午9:10又发作一次.头颅CT显示左顶叶团块状高密度影伴水肿.予以脱水降颅压及抗癫痫治疗,患者未再有发作,但右下肢肌力由Ⅴ级降为Ⅲ级.患者病后间断低热.既往肺结核病史,无孕产史.
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早孕药物对不同孕产史者流产的效果分析
目的:分析孕产史与早孕药物流产效果的相关性以利于婚前、婚后健康。方法选取药物流产的早孕妇女248例,分为Ⅰ组(剖宫产后的2次早孕者)、Ⅱ组(多次人工流产早孕者)、Ⅲ组(自然分娩后2次早孕者)、Ⅳ组(初次早孕者)各62例,采取米非司酮片口服治疗,比较4组治疗效果情况。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组不全流产率分别为17.74%、19.35%、3.32%、4.84%,Ⅰ、Ⅱ组不全流产率高于Ⅲ、Ⅳ组,差异有统计学意义( P<0.05)。Ⅲ组与Ⅳ组比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组不全流产者中,此前有人流1次者为7.14%(1/14),明显低于人流2次者的10.71%(3/28)和人流3次及以上者的40.00%(8/20),差异有统计学意义( P<0.01)。结论既往妊娠可影响药物流产的完全流产率。有剖宫产史、人工流产史、多次药物流产史者应慎重选择药物流产,而且应重视未婚和围婚人群的避孕知识教育,加强婚后避孕指导工作。
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子宫腺纤维瘤1例
1 病例报告患者,26岁,未婚,有同床史.自觉下腹部增大1个月,阴道大出血半小时于2006年6月20日急诊入院.无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀.20 d前阴道出血1 d,未见烂肉样及水泡样组织排出.患者平素月经不规律,周期15~30 d,持续6~15 d,无痛经史,末次月经2006年4月26日,无孕产史.
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导乐分娩应用笑气镇痛50例观察体会
导乐陪伴分娩应用于临床已多年,因其属心理镇痛,受产妇年龄、文化程度、孕产史和对疼痛的耐受力诸多因素影响,而效果不十分理想,2001年底本院引进了笑气镇痛分娩,笑气(N2O)其化学性能稳定,镇痛效果好,副作用小,在导乐陪伴分娩过程中应用笑气镇痛取得了显著的效果.
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中药生化汤丸预防产后出血(附80 例分析)
选择2000年80 例正常分娩产妇产后服用中药生化汤丸,与另一组产后注射催产素对照,观察产后出血量及子宫缩复情况取得满意效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料两组均系足月妊娠,38周~40周孕妇,无妊娠合并症及分娩并发症,自然分娩之产妇,年龄18 岁~40 岁,治疗组及对照组各80 例,两组在年龄、妊娠月份、孕产史、B超下胎儿大小、羊水多少、胎盘功能等方面均相似,有可比性。
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原发性输卵管癌二例误诊分析
回顾我院2013—2015年的2例手术治疗并经病理证实为原发性输卵管癌(PFTC)的患者的发病年龄、孕产史、月经状况、临床表现、辅助检查、术前诊断、鉴别诊断、治疗方法等。分析原发性输卵管癌的临床特点及误诊原因,提高临床医生及超声医师对原发性输卵管癌的认识。
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太原市部分贫困女职工乳腺癌 宫颈癌筛查结果分析
2011年8月太原市总工会拨付专项资金为我市部分困难女职工免费进行了乳腺癌、宫颈癌普查活动,现报告如下.1对象与方法1.1对象:进入全国总工会困难职工帮扶管理系统的其中826名女职工,分布在商业和企事业单位,年龄22~70岁,其中<36岁组43名;36~45岁组409名;46~55岁组329名;>55岁组45名.1.2方法:全部受检者均填写妇科检查表,由专人询问填写婚姻史、月经史、孕产史等.检查均由有经验的专职医生完成,检查项目包括乳腺彩色多普勒超声检查、盆腔B超、妇科内诊检查、阴道分泌物检查、子宫颈刮片巴氏细胞学检查.
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消炎生化汤治疗药物流产后阴道出血115例分析
我们于2000年1月至2001年6月选用消炎生化汤,治疗药物流产后阴道出血,收效显著.报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料:门诊自愿药物流产,年龄18~40岁健康妇女,月经周期基本正常,停经天数不超过49 d,经妇科检查及B超确诊,宫内妊娠<7周的妇女(有药物流产禁忌证者不在此列).将全部230例随机分为观察组和对照组各115例,两组年龄、停经时间、工作生活、卫生条件以及孕产史等比较P>0.05,具有可比性.
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异位妊娠30例误诊分析
现对异位妊娠误诊病例30例进行回顾性分析,就误诊原因及防范措施进行总结.1 临床资料1.1 一般资料:我院自1991-2005年共接诊误诊病例30例.患者首诊时未做出异位妊娠诊断,而是按其他疾病治疗,时间超过72 h者.患者年龄19~45岁,否认孕产史者2例;未生育者13例,生育者17例;人流史者19例;带节育环者11例,服用避孕药6例.
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先天性无阴道双侧始基子宫误诊为卵巢肿瘤蒂扭转1例
患者48岁,住院号60710。因右下腹持续性疼痛伴恶心呕吐5天,于1999年1月20日入院,无月经来潮,无周期性下腹痛,入院前1个月曾有类似腹痛发作,经抗炎治疗后腹痛消失,25岁结婚,性生活"和谐满意",无孕产史。
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4879例妇女病普查结果分析
为做好妇女保健工作,对妇女实施监护和保健,从而实现"早发现、早诊断、早治疗",降低妇女患病率.我所2010年对全区4 879名已婚妇女进行了妇女病普查工作,同时针对妇科常见病的发病情况,开展多种形式的健康教育,以增强妇女自我保健意识,提高妇女健康水平和生活质量,现将本次普查资料进行分析.1 资料与方法1.1 一般资料 以2010年宏伟区4 879名已婚妇女为普查对象,年龄25~65岁.1.2 方法 按照区妇幼保健所统一制定的妇女病普查表内容,有专人询问普查对象的婚姻史、月经史、孕产史.常规进行乳腺红外线透照、盆腔B超、妇科检查及宫颈刮片检查.妇科常见病的诊断标准根据乐杰主编的《妇产科学》[1].
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药物流产人群孕产史与流产效果分析
目的:通过探讨孕产史与药物流产效果的相关性,进一步提高药物流产技术服务水平,改善育龄妇女生殖健康水平.方法:随机抽取4 234份药物流产病历,对其中项目进行逐一整理,计算率及x2检验.结果:调查对象未产妇占65.12%,其中49.09%为首次妊娠.57.42%有过人工终止妊娠史,其中55.94%有过药物流产史.有既往妊娠史的完全流产率低于首次妊娠者.结论:既往妊娠可影响药物流产的完全流产率.应重视未婚和围婚人群的避孕知识教育,加强婚后避孕指导工作.
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宫内节育器存留误诊不孕症5例分析
我站自1993年以来,发现了5例宫内节育器存留误诊不孕症病例,现分析报道如下.1临床资料1.1一般资料所有病例均为安排一胎或二胎生育三年以上,曾诊断不孕症并治疗一年以上,年龄27岁~36岁的有孕产史育龄妇女.
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自拟清宫汤治疗药流后宫内残留200例
1 临床资料 200例均为2002~2005年本院妇科门诊病人,年龄18~24岁,均经B超证实为宫内妊娠,孕50天内,无使用药物流产禁忌症.其中初孕78例,有孕产史者122例.
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中老年妇女不规则阴道流血鉴别诊断附1例报道分析
1 病例介绍患者,女性,25岁结婚,孕产史:2-0-2-2.因阴道不规则流血7月余,伴外阴疼痛,白带异味,于2010年10月来我中心妇女保健科门诊.体格检查:患者精神尚可,无明显消瘦.妇科检查:外阴左侧大阴唇见一直径2 cm的溃疡;阴道畅,见血性分泌物,伴恶臭;宫颈口见一黄豆大小红色赘生物;宫体:前位,饱满,轻压痛;附件:未及异常.化验:血常规、尿常规均无异常,梅毒RPR阴性.B超:子宫内膜厚10~11 mm,回声不均匀.拟诊:不规则阴道流血原因待查.给消炎止血治疗2周,阴道流血未止.遂行分段诊刮+宫颈赘生物摘除术,送上级医院病理检查.病理报告为子宫内膜样腺癌.患者要求回老家手术,失访.
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卵巢黄体破裂34例临床分析
卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,易误诊,现对我院1994年1月至2003年4月收治的此类患者34例进行回顾性总结分析,并报告如下:1临床资料1.1一般资料本组34例,年龄小19岁,大38岁,20岁以下1例,20~25岁11例,30~35岁12例,35岁以上1例.已婚26例,未婚8例,未婚中有性生活史7例,无性生活史1例.有孕产史30例,置环23例,女扎1例.
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宫腔镜治疗宫颈峡部妊娠行人工流产术中大出血2例
1病案摘要例1,患者28岁,因停经50天于2002年11月26日来院检查.尿妊娠试验阳性,B超检查宫内见孕囊,约30mm×22mm,见小胚芽.孕产史1998年曾行剖宫产术.
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61例前置胎盘临床观察与护理
前置胎盘是引起晚期妊娠出血的主要原因之一,是产科的急重症,如处理不及时或不当可威胁母婴生命安全。我们自1998年1月至1999年12月收治前置胎盘61例,现将临床观察与护理介绍如下。1 一般资料 前置胎盘61例,初产妇52例,经产妇9例,有孕产史43例。年龄21~40岁,孕周24~40周。其中完全性前置胎盘37例,部分性9例,边缘性15例;合并贫血15例,产后出血22例,发生出血性休克12例。除1例妊30周胎膜早破死产阴道分娩外,其余均行剖宫产结束分娩。
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胎盘绒毛膜血管瘤1例
患者30岁,G5P1.因停经29周,B超提示羊水过多,胎盘血管瘤可能,要求引产于1998年6月26日入院.患者既往素健,孕产史中第一胎足月顺产,第2-4胎均于中期妊娠不明原因自然流产.