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结合实施《条例》全面提高计划生育技术服务水平
<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>)颁布后,黑龙江省佳木斯市把宣传贯彻落实<条例>提高到依法治国、依法治市的战略地位来认识,并以此为契机,从解决基础问题入手,标本兼治,突出抓好"三个强化",使计划生育技术服务水平有了新的提高.
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中医健康管理学学科建设基础问题研究
进入21世纪以来,以交叉学科、跨学科、超学科为主体的创新学科不断涌现,同时上述学科的专业建设也面临着理论体系不完备、实践经验不足、师资短缺等问题。以中医健康管理学为例,分析了开展创新学科专业建设的基础问题:规范中医健康管理学的理论体系,明确中医健康管理学科的价值指向,建设具有中医学特色的教学实训模式。
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动物实验中猪肝移植手术的护理
肝移植术由于手术操作难度大,术后免疫排斥反应,采用多种免疫抑制剂,继发性感染,各种并发症等问题,就目前来说临床上肝移植成功仍存在许多困难,还需继续在动物实验中解决许多基础问题.
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真菌和侵袭性真菌肺部感染的微生物学和病理学特点
儿童侵袭性肺真菌感染(IPFIs)诊治指南(2009版)已发表,指南对IPFIs的诊断及治疗作了详细的论述,在学习和讨论指南时,我们对真菌以及侵袭性真菌感染的一些基础问题进行复习和讨论.
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脑梗死发病机制研究中的某些临床和基础问题
在人类战胜疾病的过程中,针对疾病发病机制的研究始终处于基础和前沿的位置.作为一种发病率高、致残率和病死率均很高的脑血管疾病,脑梗死发病机制的研究已经从组织细胞水平发展到基因分子水平[1],针对脑梗死发病机制的研究有许多临床和基础问题值得探讨.
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眩晕诊治专家共识
眩晕的病因诊断对众多医生而言,一直是个临床难题.近年来,随着理论普及和辅助检查技术的进步,绝大多数眩晕已能确诊[1];但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域,有些病理生理等基础问题至今仍未能明确,部分眩晕的病因在理论上尚难明确,因此给临床实践带来困难.此篇专家共识着眼于常见眩晕的规范化诊疗,同时尽可能地全面概括少见眩晕的临床特点,此外,本文也将涉及部分头晕的内容.
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肝细胞移植实验研究中肝细胞冻存复苏的研究进展
肝细胞移植术治疗肝功能衰竭及先天性代谢性疾病已成为一热门课题,越来越引起临床各界的重视[1].近年来,介入放射学的飞速发展和以其创伤小、简捷方便的特点,使之有可能应用介入导管技术进行肝细胞移植术,并有可能成为介入放射学发展的1个新领域[2].但是,就目前的技术水平而言,要在临床广泛使用,尚有待于大量相关基础问题的解决.介入放射学的加盟无疑能对这些问题的解决起促进作用并提供新的思路.笔者将对肝细胞移植术基本的问题--肝细胞冻存复苏的进展作一综述.肝细胞移植首要的问题是肝细胞供需之间的矛盾,如何安全有效地保存供肝细胞,是肝细胞移植成功的先决条件.对肝细胞进行超低温冷冻保存,是解决肝细胞来源的有效方法.自20世纪70年代,人们就已经开始了对肝细胞冻存复苏的研究[3],至今已进行了包括人肝细胞在内的许多种动物肝细胞的冻存复苏实验研究.肝脏是生命支持器官,肝细胞移植后必须立刻恢复其应有的代谢功能,因此对移植用肝细胞冻存复苏的质量要求很高.迄今,现行的冻存方法还不能满足移植对冻存细胞的要求,在这一领域仍有许多有待解决的问题[4,5].
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腹膜透析管及其相关问题
近年来,随着生理学和材料学的发展,腹膜透析管出现了巨大的进步,为腹膜透析的发展奠定了基础.本文就腹膜透析管的基础问题和近期发展予以简介.1 腹膜透析管的基本结构和类型腹膜透析内管路分为慢性腹膜透析管和急性腹膜透析管.腹膜透析管的基本设计原则是具有良好的生物相容性,可以保证长期使用,透析液引流通畅,避免移位、漏液、感染等并发症.Tenckhoff管是早出现的具有实用价值的慢性腹膜透析管,目前仍然在世界范围内被广泛使用,在此基础上出现了各种形式的腹膜透析管,如腹内段设计为螺旋状、盘状、T形、球形,皮下段设计为弯曲状等.腹膜透析管基本材料是硅胶,其特征性结构包括侧孔、Cuff和不能透过X线的标记线.按其置入体内后的解剖位置分为3段:腹内段、皮下段和体外段,其中腹膜透析管穿出皮肤点特称为外口,外Cuff至外口之间的部分称为窦道,皮下段中两个Cuff之间部分称为隧道.腹膜透析管的外端一般与专用接头(钛金属或塑料)相连接,再由后者与各种腹透外管路相连接.
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手术体位护理若干基础问题
手术体位是影响手术成功与否的关键因素之一.近年来见于专业刊物的论述手术体位的文章很多,在中国期刊网(CNKI),用"手术体位"来检索篇名,可以检索到数百篇之多,用"手术体位护理"为关键词检索,则检索到的不过数篇,对于手术体位的护理,用静态的"手术体位"或者简单的"安置手术体位"来取代手术体位护理的过程,把手术体位护理简单地归于手术配合的大范畴而割裂了手术体位护理的整体性,忽视了手术体位护理的内在规律性.本文在纵览国内近期有关手术体位护理研究的基础上,就手术体位护理的概念,手术体位护理不当并发症及其机理,手术体位护理的标准流程等手术体位护理的若干基础问题进行论述.
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工频磁场的神经生物学效应研究进展
工频磁场指由变压器、输电线、大功率电机以及家用电器等电力系统产生的磁场,其频率为50 Hz(我国及欧洲等大部分地区)或60 Hz(美国),均属极低频电磁场(extremely low frequency magnetic fields,ELF MF)(0~300 Hz)范畴[1].随着科学技术的发展,家用电器和电力设施日益普及,人类越来越多地在日常生活和工作环境中接触到工频磁场.大量实验证实,神经系统是对电磁辐射较敏感的靶标之一,工频磁场可对行为认知、神经系统组织、细胞及生物大分子水平产生各种生物效应.虽然国内外学者对工频磁场生物学效应的作用机制提出了种种假设,但至今仍未得到普遍公认的理论.2007年,世界卫生组织(WHO)发布《极低频场环境健康准则(EHC No.238)》,指出关于ELF MF研究的结果仍然存在各种矛盾,尚有众多基础问题亟待解决[1].本文中就工频磁场的神经生物学效应研究进展作一综述.
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中药现代化的基础--中药材资源
中药材资源问题是中药现代化的基础问题,没有中药材资源,中药现代化的研究只能是巧妇难为无米之炊.同样,没有中药材资源的保护、开发,中药现代化进程就不可能得到持续性发展.目前国内药用石斛主要来自越南、泰国等邻国,几十种常用中药如防风、龙胆草、五味子、贝母、冬虫夏草等原植物被列为濒危保护物种.中药材资源的枯竭直接影响到中医治病用药需求和我国中医药事业的发展.因此,保护、开发及合理利用中药材资源是中药现代化的重要课题之一.
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临床工作者进行循证医学研究的方法学探讨
循证医学(evidencebased medicine,EBM)已经成为临床医学发展的必然趋势。但是EBM的兴起仅仅是近30年来的事情,相对于现代医学(经验医学)的漫漫两千年历史,EBM还是一株幼苗。因此,推动EBM的蓬勃发展还需要做大量的工作:EBM的哲学基础问题还需要哲学家和医学史学家的广泛论证;可以作为EBM证据的各类临床研究数量明显不足,解决这一问题尚需要大量的临床流行病学研究工作;及时、有效地获取大量信息并进行数据处理是EBM研究的重要手段,实现这一目标有赖于信息学、数理统计学和计算机技术的发展;为使EBM深入人心,需要医学教育者和专业媒体对医生、健康教育者对患者的长期教育过程〔1〕。发展EBM的过程中,临床工作者的任务是:(1)从思想上接受EBM,在实际工作中要清楚各种临床行为是否有证据,以及证据的力度如何;(2)对下级医师进行EBM教育;(3)积极开展临床EBM研究,为临床工作形成有效的证据。
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重症监护技术的发展及应用
重症监护是适应临床医学发展的需要,在现代科学技术强力支持下产生的,它不单纯是观察护理病人,重要的是生命支持与治疗.它研究的范围不仅包括生理、生化等基础问题,还包括常规技术原理、操作方法以及各专业的病种特点、监测要点,随机处理的指征以及处理方法等诸多问题,也包括各种监护设备的使用与保养.它是一门综合医学,也是边缘医学.重症监护不是术后复苏室的加强,也不仅仅是以外科系统的手术患者为对象,而是包括更多内科系统和急诊的患者.其主要对象是以周身治疗,而不是以局部治疗为主的患者.它收容的患者是急性病程,通过积极的集中治疗和护理可望恢复或有治疗希望的患者,而不是患慢性不可逆性疾病的患者.
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浅谈电子病历系统的特点
随着信息科技的高速发展,IT技术在越来越多的方面为人们的生活提供了便利.医院作为人类文明与进步的重要象征与载体,同其他行业一样,也深受网络浪潮的冲击,在此基础上产生的电子病历管理系统便是医院管理系统的重要组成部分.该系统秉承办公自动化理念,面向中小型医院,实现无纸化办公,确保医疗单位在病历保管及医院管理中的高效与规范.本文介绍了医院电子病历的优势、优点及一些基础问题.
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浅论医院改革的战略问题
伴随着新世纪的到来,医院改革已进入"深水区".如何在激烈的医疗市场竞争和社会变革中求得生存和发展,不仅要求思考医院改革的基础问题,更要求我们纵深地、全面地思考医院改革的战略性、长远性问题.当前,我们处在一个战略竞争的年代[1].
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染色体端粒、端粒酶对衰老和致癌的潜在性危害
近20年日益发展的生命科学基础研究不断取得了巨大突破,解决了不少在康复临床第一线无法解决的前沿和基础问题,但临床和基础研究之间的隔阂还有不断增大之势,使得新知识、新成果向临床医学的渗透以及临床对基础的反馈还感不足,致不少有价值的生命科学成果未及时能转化于临床,而难以立即造福于患者.
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上海地区住院医师临床技能规范化培养的实施
住院医师的培养是一个学科发展的很重要的基础问题,康复医学与其他临床学科相比,是一门比较年轻的学科,在人才培养、学科建设方面都处在不断摸索、不断改进阶段.近几年来,尽管康复医学在我国大部分地区得到了较大的发展,在康复教育[1],尤其是在人才培养方面取得了一些进展,但有关住院医师临床技能的培养方面还没有得到足够的重视,而这方面的工作对康复医学今后的发展,尤其是临床人才的培养具有重要的意义.
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先天性食管闭锁伴气管瘘基础问题研究进展
先天性食管闭锁(esophageal atresia,EA)是一种严重的新生儿消化道发育畸形,发病率为2.2/万~2.8/万[1],常伴发气管食管瘘(tracheoesophageal fistula,TEF).近年来,随着阿霉素诱导EATEF动物模型的研制成功,作者围绕该畸形的胚胎形成及食管动力学功能异等基础问题作一简述.一、EA-TEF动物模型的制作先天性食管闭锁伴气管食管瘘动?
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一种以往医生漏诊误诊的疾病
一种遗传性疾病,是一种以往医生漏诊误诊的疾病.恰恰相反,一旦吃对了药,病程愈长,康复过程务必随机应对的另类凝集反应物质基础问题、沉淀反应沉淀遗留问题、中和作用前提条件问题及补体结合反应运筹过稃睡眠需求问题等等基本构成环节项目就愈广泛.康复治疗过程把握得好,麻烦不大;把握不好,其麻烦是可想而知的.
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一种以往大夫们并没有真正注意到的疾病
一种家族遗传性疾病,病程愈长,康复过程以凝集反应物质基础问题、沉淀反应沉淀遗留问题、中和作用前提条件问题及补体结合反应运筹过程睡眠需求问题等等为基本构成环节的数目就