首页 > 文献资料
-
Ⅲ°拥挤的AngleⅡ2错(牙合)通过J钩配合镍钛推簧远移磨牙矫治
患者赵某,女,12岁,牙齿不齐要求矫治.(图见中心插页)一、检查:3 3完全唇侧低位,上下前牙舌倾,上颌拥挤Ⅲ°,下颌拥挤Ⅰ°,牙列式7 7.6 6完全远中关系,6 6尖对尖咬关系,前牙覆Ⅱ°,下中线右偏2.5mm,上唇较松驰,下颌稍缩,颞下颌关节无弹响.
-
前庭盾治疗舌舔皮炎临床体会
一、典型病例吕×,女,9岁,因上唇皮肤潮红、肿胀、肥厚一个月后就诊,问诊发现患儿有舌及下唇舔上唇习惯三个多月,家长进行劝导并严厉制止都没有效果。曾去皮肤科就诊,诊断为“舌舔皮炎”,治疗后不见效果。
-
(牙合)垫式压低辅弓在恒牙早期Ⅲ类深覆(牙合)矫治中的应用
患者,廖XX,女性,11岁,主诉:前牙“地包天”.一、临床检查1.口外:面部对称,面中线居中,鼻侧区凹陷,面中及面下1/3短;侧貌凹,上唇短,颏部前突(图1~3).双侧颞下颌关节运动对称,未及弹响及压痛,开闭口运动无异常.
-
MEAW技术结合微螺钉种植支抗矫正前牙开(牙合)一例
患者黎某,女,初诊时26岁,因前牙开(牙合)影响咬合和美观要求矫治.一、临床检查1. 外观:正面观面中线基本居中,颏部不偏,前牙不能闭合;闭唇时,唇齿不协调,颏部显紧张.侧面观表现为高角突面型,上唇前突,鼻唇角较小,上颌轻度发育过度,下颌基本正常.
-
上唇隆突性皮肤纤维肉瘤一例及文献复习
隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuburans,DFSP)为发生在真皮里的低度恶性肿瘤.好发于躯干和四肢近段,在头颈部发生率甚为罕见.标准有效的治疗方法是行肿瘤根治性扩大切除.天津医科大学口腔医院2010年5月诊治左上唇部DFSP一例,现报道如下.
-
右上唇皮肤混合瘤一例
皮肤混合瘤又称黏液性汗腺瘤或软骨样汗管瘤,临床少见,有报道皮肤混合瘤在上皮性肿瘤中占0.010%~0.098%[1].作者在临床丁作中收治1例右上唇皮肤混合瘤,报道如下.病例报告 患者,男,42岁,约5年前发现右上唇处有1个黄豆大小硬结,无疼痛症状,未予诊治,近年逐渐增大,前来马鞍山市中心医院口腔科就诊.
-
蜂螫伤致过敏性休克1例
1 病例报告患者男,22岁.上唇"三角区"处被蜂螫伤,1 min 后肿胀从上唇开始,迅速扩散至整个头面部,进而漫延全身,闭嘴、睁眼受限,全身皮肤见大片状风团,皮肤凹凸不平,呈桔皮样,并感头晕、心悸、胸闷、气憋、呼吸困难、烦躁不安,表情淡漠.血压:0,脉搏:130/min,呼吸:32/min.立即吸氧、肌注肾上腺素1 mg,地塞米松10 mg,苯海拉明20 mg,10 min 后,血压:12/7.5 kPa(90/56 mmHg),仍感胸闷、气憋,予地塞米松10 mg 加入10%葡萄糖液500 ml 中静滴,3 h 后除上唇稍肿外,其他症状及体征均消失.为巩固疗效,予赛庚啶4 mg,每日3次,口服,2 d 后痊愈.
-
上唇混合瘤恶变1例
1 病例报告患者男,49岁,藏族.发现上唇包块5年余入院.5年前发现上唇部一无痛性包块,逐渐增大,近1年增长迅速,但无其他全身症状.
-
清热解毒的苦玄参
苦玄参别名蛇总管、鱼胆草、落地小金钱、四环素草,为玄参科植物苦玄参的干燥全草。分布于广东、广西、贵州和云南南部等地。秋季采收,除去杂质,晒干。
苦玄参为草本植物,长达1m,基部匍匐或倾卧,节上生根;枝叉分,有条纹,被短糙毛,节常膨大。叶对生,有长达18mm的柄;叶片卵形,有时接近圆形,顶端急尖,基部常多少不等,延下于柄,叶缘有圆钝锯齿,上面密布粗糙的短毛,下面脉上有糙毛。花序总状排列,有花4~8朵,总花梗与花梗均细弱,花梗向顶端膨大,苞片细小;花萼裂片4,分生,外方2片大,卵圆形。侧方2片几为条形,较短;唇形花冠,白色或红褐色,上唇直立,顶端微缺,下唇宽阔,3裂,雄蕊4,前方一对退化。蒴果包于宿存的萼片内,种子多数。 -
发生在听神经瘤切除术后的面部单纯疱疹病毒感染及其临床护理
1临床资料听神经瘤切除术后多数病例并发面部单纯疱疹病毒(HSV)感染,我院1998-2004年,切除听神经瘤19例,男性7例,女性12例,年龄33-52岁,左侧13例,右侧6例.全组病例均实施了手术治疗,完全切听神经瘤15例,其中保留面神经8例;大部切除肿瘤4例.术后面部HSV感染16例,其中患侧12侧,双侧面部HSV感染4例,全切肿瘤组中保留面神经的8例中有2例迟发性面瘫合并HSV感染,其中6例中有4例感染;未保留面神经的7例中均发生了面部HSV感染.大部切除的患者中除1例无面神经损伤的外,其余3例均发生了面部HSV感染.面部疱疹全部发生在口角和上唇,以多个单疱疹融合成片,局部疼痛为突出表现,病程7-14天,均自然痊愈.
-
多毛10年,婚后8个月未孕
患者女,25岁,教师.多毛10年,婚后8个月未孕,于1999年11月8日入院.青春期前发育正常,自15~16岁开始体毛增多,以后出现小胡须,声音变粗,至今无月经来潮.体检:T 36℃,P 78次 /分,R 17次/分,BP 120/80mmHg.身高176 cm,体重68 kg,男性体态.皮肤粗糙、无紫纹及色素沉着,面部痤疮.毛发浓密黑亮,发际正常,上唇及下颏胡须黑粗,乳晕和胸、腹部体毛黑粗,长2~3 cm,向下沿腹白线生长.甲状腺无肿大,喉结明显.乳房发育小,乳头细小.妇科检查:阴毛浓密呈菱形分布,阴唇发育正常,阴蒂肥大3cm×2cm×2cm,能勃起,阴道通畅,宫颈细小光滑,子宫前位3cm×2cm×1cm,两附件区无异常.
-
25例双侧唇裂早期手术修复的疗效分析
双侧唇裂修复后常存在唇弓和唇红形态不正常、人中沟和人中嵴缺乏、上唇紧张、鼻畸形等诸多问题[1],影响了患者的美观和功能。为此,笔者就此探讨双侧唇裂修复不良的原因,观察其修复的效果,现报道如下。
-
前方牵引矫治骨性Ⅲ类错牙合的上切牙与上唇变化及其相关性研究
目的:初步探讨上颌前方牵引矫治骨性Ⅲ类错牙合上切牙与上唇矢状向垂直向的变化及其相关性。方法:选择20例(平均年龄10.1±0.3岁)骨性Ⅲ类错牙合患者,采用上颌前方牵引结合快速扩弓进行矫治,对治疗前后的上切牙与上唇头影测量值进行配对t检验、直线相关分析。结果:在矢状向上,硬组织A点和 U1点与上唇Sn点和UL点前移比例分别为1∶0.87和1∶0.62;在垂直向上, A点与Sn点和U1点与UL点向下移动的比例分别为1∶1.09和1∶1.53。A点与Sn 点(矢状向r=0.612, P <0.01;垂直向r=0.459,P <0.05)、U1点与UL点(矢状向无相关,垂直向r =0.623,P <0.01)的移动呈现正相关关系。结论:上颌前方牵引矫治骨性Ⅲ类错牙合上切牙与上唇矢状向垂直向的变化基本存在正相关关系。
-
上唇部皮肤混合瘤1例
皮肤混合瘤又名汁腺混合瘤及软骨样汗管瘤,是一种汗腺的良性肿瘤,发生于上唇部很少.我院口腔科1例于2004年3月诊为上唇色素痣,术后病理诊断为皮肤混合瘤,现报告如下:
-
颌面外科病人中口腔感染常见因素及护理
目的:分析口腔感染发生的常见病因,并探讨采取相应护理措施的可行性.方法:沈阳市口腔医院颌面外科病房2005年-2009年收治的病人共1654人.其中发生感染的病人14人.对所有感染的病人14人,调用其住院病例.组织相关医护人员对其进行回顾性口腔感染病因综合分析.并探讨采取相应护理措施的可行性.结果:感染病人按感染部位划分:上唇3人;腭部6人;颌骨4人;其他部位皮肤创口1人.按年龄划分:3岁以下9人,60岁以上4人,45岁1人.按手术切口划分:Ⅰ类切口2人,Ⅱ类切口12人.结论:颌面外科中口腔感染常见因素有:口腔解剖特点:年龄差;手术及各项操作影响;抗生素的应用等.多途径的口腔护理措施可以减少口腔感染的发生.
-
中面部晚期癌瘤大块切除及修复1例
1 病历报告 患者,女,55岁,自1993年起鼻部皮肤增厚、粗糙、溃烂,病理诊断为基底细胞癌,经放疗无明显好转,于1997年6月行鼻部肿瘤手术切除,1998年2月肿瘤原位复发而二次手术,术后局部皮肤又渐增厚,继之溃烂,于1998年10月6日入院。查体:右内眦、鼻侧、鼻前孔及双鼻前庭均为臭痂覆盖,痂下为粟粒状溃面。右上下睑内端及眶内侧硬结,上下睑紧闭,用手掰开,眼球和视力尚好,左鼻侧膨隆,质硬。双侧鼻腔通畅,粘膜光滑。肿瘤广泛侵犯以鼻为中心的面部,已达骨面,尚未进入鼻腔,但已侵犯到右眼睑内部、右眶内侧前部及右前筛房。本病例曾行放疗和二次手术,且病变范围扩大,再次手术,术式为中面部大块切除,额颞皮瓣修复。一周后在全麻下手术:①用电刀于肿瘤外1~1.5cm切至骨面,然后用骨凿,右侧面中部凿入上颌窦,凿断眶下缘,沟通眼眶及上颌窦,在额窦下方凿入鼻腔,左侧沿梨状孔外侧凿入鼻腔,上唇部切去上部1/3,并沿根尖凿开上颌骨牙槽区至鼻底,左眼上下睑距内眦1cm切至眶内壁,右眼部切除上下睑内2/3,连同眼球行眶内容切除,并联合右前组筛窦及上颌窦内侧壁切除,鼻中隔距前缘1cm纵形切开。至此,面中部、右眶内容、右前组筛窦及上颌窦内壁大块切下。修复:左眶下制作蒂于下方的长方形皮瓣,转位于上唇切缘和鼻底粘膜切缘缝合,以修复上唇,制作蒂于右颞的全额颞皮瓣,转位覆盖于面中部缺损区,皮瓣内侧面在相当于眶区、上颌窦区及鼻腔区植皮,四周与面部切缘缝合。额部供皮区创面由腹部取皮瓣覆盖,1个月后额颞皮瓣断蒂,蒂部返回额颞部完成治疗。结果:面中部及右眼区为皮瓣覆盖,面部无腔洞,中部无鼻梁(尚可放植入体成形,患者拒绝)。双鼻孔存在,呼吸通畅,唇部位置正常,发音进食如术前,左眼裂稍小,视力好,患者满意。2 讨论 中面部晚期癌瘤的外科治疗尚未见报道,该术式基本是大块切除概念,符合肿瘤外科治疗原则,术后的修复难度大。但疗效满意:①肿瘤为大块整体切除,符合肿瘤外科原则。②于左面部转移带蒂皮瓣修复上唇,使上唇术后功能正常。③右眼眶内容已切除,但借助皮瓣作了覆盖,使面部不留洞腔,减少了丑容程度。④皮瓣内侧通过植皮消除创面,可避免感染溢脓。⑤左眼内眦切除后予以成形,虽眼裂稍小,但不影响视物功能。 我们认为,对于中面部晚期肿瘤,若能解决呼吸、唇部和口腔功能,并保存一只眼的视力,是可以进行手术治疗的。
-
彩色多普勒超声诊断胎儿二尖瓣闭锁合并右室双出口1例
孕妇,27岁,孕29周,因当地医院提示胎儿四腔心异常来我院行胎儿心脏超声检查.超声显示:胎位左枕前,双顶径78mm,股骨长59 mm,胎盘位于后壁,成熟度为Ⅱ级,羊水指数13.4 cm,上唇未见明显中断,脊柱完整,四肢正常,肝位于右季肋下.
-
超声诊断胎儿致死性成骨发育不全Ⅱ型1例
孕妇25岁,孕1产0.孕28周行产前常规超声检查.超声显示:宫腔内单活胎,胎头呈椭圆形,双顶径7.4 cm;头围26.3cm,颅骨变薄,回声减低,回声强度与脑中线回声等同,探头加压时可见颅骨凹陷,脑中线居中,颅内结构异常透亮清晰,未见异常改变(图1).胎儿双眼可显示,上唇皮肤连线未见中断.
-
超声诊断胎儿鼻泪管囊肿1例
孕妇32岁,孕1产0.孕27周前胎儿超声检查未见异常.孕34周超声检查:胎位左枕后,胎头轮廓完整,双顶径88 mm,胎儿上唇连续,双侧眼球对称,双眼球鼻侧下方分别可见类圆形囊性无回声,向外突出,边界清晰,大小与眼球相近,左侧约16 mm×14 mm,右侧约16 mm×13 mm,其他部位检查未见异常.超声诊断:单胎晚期妊娠,双眼鼻侧下方囊性肿物.
-
三维超声诊断胎儿双侧完全性唇腭裂1例
患者23岁.孕2产1,停经23周来我院产前常规检查.二维超声检查:双顶径 5.9 cm,头围 20.6 cm,腹围 19.1 cm,股骨长 4.2 cm,羊水指数 22.9 cm,胎心率140次/min,脊柱排列整齐,胎儿颜面部见上唇两侧连续线中段,各显示一缺损区,左侧宽约 0.4 mm,右侧宽约 0.6 mm,直通鼻腔,下唇完好(图1).三维超声成像检查:胎儿鼻结构紊乱、塌陷,可清晰显示上唇两侧唇裂处,可见断裂后孤立于中央翻出的上颌骨牙槽回声(图2).超声提示:①孕23周,胎儿双侧完全性唇腭裂;②羊水多.住院引产一男婴,证实为双侧完全性唇腭裂.