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医院健康教育实施与管理探析
医院健康教育是整体护理工作的重要组成部分[1],也是一种治疗手段[2],是衡量医院发展水平的一个重要标志.近年来,福建省厦门大学附属中山医院在实际工作中认真探索,形成了较为系统的健康教育实施、管理机制,现总结如下.
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检验医学面临的挑战与学科建设和管理
跨入21世纪,检验医学(Laboratory Medicine) 既面临着良好的发展机遇,也面对着严峻的挑战.如何发挥优势,谋求检验医学专业新的发展,加速学科建设,不断提高科学的管理水平,解决所面临的新情况和新问题,是摆在每个检验人员面前的重要课题.一、检验医学的发展与面临的挑战1.知识经济的兴起和医学科技的飞速发展带来了新的发展机遇.新世纪知识经济强调知识作为创造社会财富诸要素中的基本的生产要素,知识经济也为检验医学的发展提供了机遇与基础.迄今,检验医学技术发展大致有3方面趋势:(1)随着基础医学的发展和高新技术的应用,各类的自动化仪器相继问世,流式细胞仪进入临床实验室极大地拓宽了临床检验的范围,促进了细胞生物学的临床应用;模块、组合式生化分析仪大大提高了临床化学的工作效率;应用荧光偏振技术、化学发光技术及磁性微球免疫化学技术的各类仪器,使免疫化学检测进入了新水平,并逐步替代放射分折技术;全实验室自动化(total laboratory automation,TLA)的概念打破了传统的医学检验技术分工的模式,对检验工作者的技术素质和学术水平提出更高的要求.(2)实验技术向小型化、简单化、"床边"化发展.各类床旁试验(Point of Care test,POCT)使检验人员(或医护人员)可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果,大大方便了病人和临床.但应注意其测定的标准化、规范化,质量控制及与自动化仪器结果的可比性.(3)随着基因克隆技术趋向成熟和基因测序工作逐步完善,后基因时代逐步到来.数理科学在生物学领域广泛渗透,在结构基因组学,功能基因组学和环境基因组学逢勃发展形势下,分子诊断学技术将会取得突破性进展.这些工作正逐步从实验基础研究进入临床实践,也给检验医学带来了崭新的领域,为学科发展提供了新的机遇,同时也使检验科的管理模式和人材结构发生了根本变化,实验室标准化,网络化、法制管理、实验方法的标准化及全面质量保证系统的实施与管理成为检验科建设的根本任务.
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德宏州全球基金艾滋病项目社区组织项目实施及管理
云南省德宏州是中国艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)疫情为严重的地区之一,自1989年首次在吸毒人群中发现艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者以来,截至2013年8月,累计报告HIV感染者和AIDS病人20 554例.其中,AIDS病人7484例,现存活感染者9886人.近年来,在国际合作项目和各级政府的支持下,社区组织(Community-based organizations,CBO)已逐步成长为德宏州重要的防艾力量,对CBO项目的技术支持与管理,使社区组织艾滋病防治项目顺利实施并取得显著成效.
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国家自然科学基金投标指南
国家自然科学基金ABC国家自然科学基金面向全国,主要资助自然科学基础研究和部分应用基础研究,重点支持具有良好研究条件和研究实力的国内高等院校和科研机构中的研究人员,由国家自然科学基金委员会负责实施与管理.一般在前一年年底发布项目指南以引导项目申请.每年2月15日开始集中受理当年度的项目申请,3月31日截止受理.
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天津市疾病预防控制信息系统数字认证的实现
目的:实施天津市疾病预防控制信息系统数字认证,实现全市网络直报单位数字认证的全覆盖,提高控制信息泄露等安全风险的能力.方法:利用全国统一的中国疾病预防控制信息系统电子认证云服务平台,按照分级管理框架搭建CA证书管理,由1个市级管理中心辐射至18个区级管理点,实现全市证书更新、证书解锁、证书补办、证书吊销的证书全生命周期安全管理,同时在天津市疾病预防控制中心部署静默服务器,用于全市数字证书年度更新.结果:完成了天津市疾病预防控制信息系统用户的数字证书的配发与国家云认证平台的集成,实现了用户访问的数字证书认证,从源头杜绝了网络报告疾病预防控制信息发生信息泄露的安全隐患和风险.结论:天津市辖区内的中国疾病预防控制信息系统全部注册授权用户实现了基于数字证书认证登录方式的工作,安全体系建设得到了整体提升.
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龙卷风冰雹灾害中伤员应急救护系统的实施与管理
目的:探讨龙卷风冰雹灾害中伤员的院内应急救护系统的实施与管理.方法:启动应急救护系统,开放应急救治绿色通道,按照伤员病情严重程度划分不同区域,成立指挥联络组、分诊组、急救组、机动组、后勤保障组,合理分配护理人力资源,分工明确,责任到人.结果:在医院领导的积极指挥和协调下,成功完成了65例伤员的救护任务.结论:本次龙卷风冰雹灾害的救护实践,检验了我院应对公共突发事件的能力,锻炼了护理人员救护水平,为我们今后更好地面对公共突发性事件、开展成批伤亡救护积累了宝贵经验.
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健康教育在肾科的实施与管理
健康教育在我国各级医院相继展开,收到较好反响.针对我科慢性病人多、病程长的特点,我们从实际出发,摸索出一套适合肾病的教育方法,收到较好的社会和经济效益.
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孕妇无缝性健康教育模式的实施与管理
孕妇无缝性健康教育采用了PDCA循环法,即社区→医院→医院→社区模式,以医院为主提供医疗、检查技术和保健知识宣传,以社区为辅提供孕妇的基本健康档案,形成一个教育网络,使孕妇在医院得到相应的妊娠监护和自我保健知识;在社区得到邻居、家人和居委会人员的关心,促使孕产妇心身健康,自觉地采用有利于健康的行为.
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护士长参与科室管理应具备的能力
护士长是医院基层的护理管理者,既要参与科室行政与护理工作,又要协调各科室之间的联系,兼实施与管理于一身,因此,护士长应具备以下几种能力:
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静脉药物配制中心安全配置的实施与管理
目的:探讨静脉药物配制中心(PIVAS)的具体实施和管理方法.方法:在PIVAS实施过程中加强对护士的管理和培训,要求严格落实查对制度,正确使用超净层流台,严防微粒污染.结果:PIVAS实施6个月,配置液体170 000袋,无一例静脉输液反应,同时减少了不合理的用药现象,降低了医疗成本,加强了对护士的职业保护.结论:严格对人员和制度管理可以保障PIVAS的实施效果.
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肿瘤学新型教学模式的应用探讨
扎实的理论基础、娴熟的操作技能以及优秀人格是现代社会对一名合格医生的基本要求,这也是医学教育的主要目标,传统医学教学模式,优点是体现医学学科系统性、基础性、循序渐进教学,方便教学实施与管理,节省财力等等,但以学科为中心,将基础课、专业课以及临床见习完全分开,理论课局限于教室,教师灌输式教学,内容枯燥,形式呆板,课时负担过重,学生处于被动学习状态,不利于学生学习中整体概念的的培养[1]。教学模式作为教学活动的主导地位,其发展影响着整个教育的发展,故教学改革主要是改教学模式,以传统教学模式为基础构建新型教学模式是教学改革的重点[2]。新型教学模式需要在当今流行的教育观念的知道下充分利用教学要素,充分体现其活动性、创造性、差异性、协作性以及情感性特点[3],培养出适应时代要求的医学生[1],学者钟志贤认为只有将教学手段与高端的教学模式结合起来才能达到这一目的[4]。在实际教学中,我们结合自身教学实际情况,将国内外新型教学模式应用于肿瘤学的教学中,而不是一味照搬,在传统教学模式基础上充分利用校内外以及医院先进技术[5],我们尝试了“典型病例学习与讨论”、“腹腔镜系统教学”、“PBL模式为基础的学生教学”以及“小品式教学”等不同于传统教学模式的新型教学模式,在一定程度上激发了学生学习积极性,提高了学习效率,对理论知识加深了理性认识,学习成绩也显著提升,得到广大师生一致好评。
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网络医嘱对病人满意度影响的原因分析及对策
医院护理工作的核心是质量管理,网络医嘱的实施与管理是目前医院护理质量监控的重要环节之一.网络医嘱的实施提高了临床护理工作效率和质量,但不容忽视仍存在某些不足,影响了病人的满意度,存在引起医患纠纷的隐患.我们对2004以来实行网络医嘱的执行情况时一些容易影响病人满意度的因素进行简要分析.
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消化道穿孔手术的麻醉与观察
消化道穿孔是基层医院常见的急腹症,见于消化道溃疡穿孔、外伤引起的胃肠道破裂穿孔,穿孔后液体流进腹腔后,对腹膜具有强烈的化学刺激,可导致病人发生休克.后期由于细菌性腹膜炎的形成,病人的生理平衡发生紊乱,进而出现中毒性休克,给麻醉的实施与管理增加了困难,加大了麻醉风险.我院自2002年元月~2002年12月份共计实施消化道穿孔手术麻醉54例.现总结分析如下:
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产后课堂在产科的实施与管理
总结了本科产后课堂的实施与管理体会.主要措施包括发放相关资料、观看视频、多媒体或模型讲课、情景模拟等方法授课,将产妇保健知识及新生儿护理知识传授给产妇及家属.认为开设产后课堂是产前、产时、产后一体化的产科服务模式的体现,能够提高产妇自我保健能力及新生儿护理能力,保证母婴健康和母乳喂养的效果,融洽护患关系.
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基于真实世界的临床研究方法研究中药注射剂的安全性
中医药因具有疗效好、不良反应相对少的特点,被广泛应用于治疗急慢性疾病.中药注射剂作为中药制剂之一,因其吸收快、生物利用度高的特点,其有效性在临床中获得肯定.其不良事件/反应时有报道,加上化学成分复杂、化学活性不稳定、运用不规范等原因,其安全性受到关注.上市后安全性再评价作为评价中药安全性的重要方式,其研究方法众多.本研究以基于真实世界的临床研究方法,研究灯盏细辛注射液上市后的安全性为例,对实施前及实施过程中的关键问题进行归纳梳理,以期为开展中药注射剂上市后的安全性再评价提供方法学上的经验与借鉴.
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医学教学模式浅析
我国的医学教学模式多沿袭50年代苏联的教学模式.即临床-基础-实习的模式,这种教学模式在特定的历史时期对我国的医学教育起到了非常重要的作用,体现现代医学系统性、先进性,体现现代医学基础性、完整性,循序渐进教学,方便教学实施与管理,节省财力、人力.
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职业健康监护规范的实施与管理
职业健康监护,是由政府卫生行政部门、用人单位、职业卫生技术服务机构等多方面参加的系统项目.以预防为目的,通过系统地收集、整理、分析和评价有关健康资料,从而连续地监测疾病的分布和发展趋势,并及时地将资料分析结果报告给有关单位和个人,以便及时采取干预措施.加强职业健康监护规范的实施与管理,是贯彻落实《职业病防治法》的重要措施,也是预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康,促进经济发展的重要措施.
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静脉药物配置中心安全配置的实施与管理
目的:探讨分析静脉药物配制中心安全配置的实施与管理。方法通过测算配置中心所需的人员、场地、护理流程等变更,归纳出详细步骤及注意事项。结果经过分析比较,静脉药物配置中心安全配置的实施及管理,有利于药品管理、优化人员组合,节省人力资源。结论静脉药物配置中心安全配置的实施与管理,可有效降低治疗费用,提高质量监控。
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天门市基本公共卫生服务健康教育项目实施现状分析与对策
健康教育是新医改中公共卫生服务体系的重要组成部分,是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容.随着经济社会的发展,人们对健康的需求越来越高,渴望通过科学方法获得健康知识,提高生命质量和健康水平,因此,健康教育作为具成本效益的公共卫生手段,日益成为社会关注的焦点.天门市自2010年实施基本公共卫生服务健康教育项目以来,各基层医疗机构健康教育项目的实施与管理水平明显提高,取得了一些成绩,但是在实施过程中也存在一些问题,健康教育工作还不能够满足人民群众日益增长的健康需求,这需要我们进一步拓展健康教育的工作范围和内容,特别是要规范、科学、高效地开展健康教育工作.
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探讨静脉药物配制中心安全配置的实施与管理的相关性
目的 探究静脉药物配制中心(PIVAS)实施安全配置管理模式的效果与特点.方法 通过对2015年3月至2016年2月我院静脉药物配置中心采用常规管理,并抽取200例静脉药物配置事件作为对照组研究对象,自2016年3月至2017年2月我院静脉药物配置中心采用静脉药物配制中心安全配置管理模式,并抽取200例静脉药物配置事件作为研究组,观察并分析两组通过不同方法管理的效果与特点.结果 研究组采用静脉药物配置中心安全配置管理模式后其药物配置错误率、药品浪费率、医疗成本降低、药物污染、药品配置时间缩短、消毒合格率与满意度等指标明显优于对照组,且数据差异性较大(P<0 05).结论 针对静脉药物配制中心需要实施安全配置管理,临床护士用于药品配制的时间大大缩短,提高了护理质量.