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超声诊断胎儿肝血管瘤1例
孕妇26岁,孕36周,既往体健.超声检查:胎儿双顶径 8.2 cm,股骨长 6.2 cm;腹部横切面见胎儿肝体积增大,内见大小约 10.0 cm×6.0 cm的低回声肿块(图1),肿块内回声分布尚均质,边界欠清晰,彩色多普勒血流显像示肿块内低速血流;羊水 6.0 cm.超声提示:晚孕;胎儿肝内占位病变,考虑胎儿肝血管瘤.引产后胎儿尸检,见胎儿肝体积增大,右肝表面见一不规则凸起肿块,质软,呈深褐色,表面光滑.病理报告为肝海绵状血管瘤并自发性出血.
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超声诊断幼儿先天性膈疝1例
患儿女,11个月,因1周前咳嗽、咳痰、无发热而就诊.查体:发育正常,营养良好,心脏听诊无异常杂音,腹平软,肝脾及腹部未见异常,听诊左下肺呼吸音低.X线平片示:右肺纹理增重,肺内未见具体病灶,左肺肺尖部有纹理显示,中、下肺显示不规则高密度影,形如肠袋伴气体.考虑左侧膈疝.超声显示:左侧腹部脾上缘横切面见膈肌连续性中断并增厚,约 0.5~0.9 cm(图1),膈肌中断处与胸腔有实性物相连,相连物随呼吸经膈肌缺损处自腹腔向胸腔内穿行.
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山楂伪品--尖嘴林檎
山楂为蔷薇科植物山里红(Crataegus pinnatifida Bge.Var. major N.E.Br)或山楂(C.pinnatifida Bge)的干燥成熟果实,具有消食健胃、行气散瘀的功能,是常用中药。近年来常有一种类似山楂的药材流入市场,充作山楂使用,经笔者鉴定为蔷薇科植物尖嘴林檎(Malus melliana(H.-M.)Rdhd)的干燥成熟果实。尖嘴林檎的来源、性味、功效与山楂不同,不能混作山楂使用。为了便于区别,现将山楂及其伪品的性状、粉末显微等主要特征介绍如下。
1尖嘴林檎的果实性状
多横切成类圆形片,直径15 mm~30 mm,厚3 mm~5 mm,外皮棕红色,有光泽,具细皱纹,无圆形小斑点,微呈革质。横切面稍平或皱纹,果肉浅棕色,中部切片具5室,每室有种子2粒或脱落而呈空洞。种子肉质,扁卵形浅棕色,长5 mm~14 mm,宽5 mm~6 mm。顶部式片有一管状隆起,长1 mm~5 mm,其顶端有宿存萼片5枚,有的已脱落。基部切片有果梗或果梗残基,在基部与果梗接合处和顶部管状隆起处均被微绒毛或无毛。质坚实,气微清香,味甜微酸。山楂与尖嘴林檎的性状区别见表1。 -
心脏五横切面连续扫查法在产前快速筛查胎儿先天性心脏病中的应用
先天性心脏病是先天性畸形中常见的一类,占出生活婴的0.4%~1.3%[1],是新生儿及婴儿的重要死亡原因.我国是胎儿先天性心脏病高发国家,虽然国内大医院已开展胎儿超声心动图检查,但是我国人口众多,胎儿超声心动图只能作为"高危人群"检查项目,难以作为普查手段. 有文献报道,高危与普通人群胎儿先天性心脏病检出率差异无统计学意义[2,3].这就要求基层医院的超声医生进行产前检查时对胎儿心脏进行初步筛查,对发现胎儿心脏畸形或可疑畸形的送上级医院进行系统的胎儿超声心动图检查.基层医院的超声医生如何快速判断胎儿心脏结构是否正常, 减少胎儿心脏畸形漏诊,尤其是致命性先天性心脏畸形的漏诊,这是超声医师共同关心的问题.本研究在进行胎儿产前常规超声检查时仅增加2~4 min的心脏五横切面连续扫查法,便能避免很多先天性心脏病的漏诊.
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彩色多普勒超声诊断纵隔子宫中期妊娠并胎儿室间隔缺损1例
孕妇25岁,孕1,产0.孕20周行常规超声检查.超声检查子宫底水平横切面显示子宫内中部中隔回声较肌层稍低,胎盘呈"C"字形附着于子宫左侧子宫腔前壁、纵隔左侧面及左侧子宫腔后壁,少部分胎盘附着于右侧子宫腔后壁.胎儿位于左侧子宫腔,胎儿颜面、双肾、肝、脾、胃泡、膀胱及四肢正常.胎儿心脏二维超声显示室间隔上部回声中断,缺损大小约2mm.彩色多普勒及频谱多普勒超声可显示穿隔血流及分流频谱.
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超声诊断胎儿胆囊息肉样病变一例
孕妇,28岁.G1P0停经37周2,来我院特诊科做产前超声常规检查,应用Logiq400,探头频率3.5 MHz.孕妇取仰卧位,胎儿腹部横切面扫查,显示脐带出入平面后探头略向胎儿右下腹扫查即可获得胎儿胆囊切面,见图1.
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板蓝根药材组织的体积分数测定
目的:定量研究板蓝根药材组织的形态特征。方法:用聚乙二醇包埋法制样,横向切片;在显微图像上叠加测格,测量药材各组织的体积分数;采用轮廓分析方法进行多变量数据的统计分析。结果:三个产地板蓝根的木栓层、皮层韧皮部、木质部、导管的体积分数无显著差异(平行分析P>0.05,重合分析P>0.05)。结论:该方法能较好地定量表征板蓝根药材各组织的相对量。
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光学相干断层成像检查对隐匿性视盘小凹的临床意义
先天性视盘小凹是与视网膜脱离有关的小的视乳头病变。由 Wiethe 于1882年早发现并提出的。视盘小凹在一般人群中的发病率为万分之一,约85%单侧发病,病损眼视盘较对侧眼大。本文报告了三只眼具有隐匿性视盘小凹,并应用 OCT 进行扫描以观察视盘小凹横切面的非典型性临床表现。
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经直肠腔内超声诊断前列腺及精囊疾病2056例临床分析
1 资料与方法2008年3月-2010年3月,吉林省中医院电诊科体检及就诊患者2 056例,年龄18~80岁,平均年龄59岁,经直肠腔内超声检查前列腺及精囊,其中268例进行了经腹部及经直肠腔内超声检查对比.使用美国GE公司VOLUSON 730型实时超声诊断仪,探头频率7.5 MHz, 嘱患者排尿后取左侧卧位,经直肠腔内超声检查前列腺及精囊.采用纵切、横切面,分别测量前列腺大小、体积、形态、包膜及内部回声情况;测量精囊厚度,用彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色能量图(CDE)观察前列腺内部的血流情况,其中268例患者排尿前进行了经腹部超声检查前列腺.
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大脑横切面颞叶脑回与髓突的对应规律
目的:研究颞叶脑回在横切面上与髓突的对应规律,为影像学定位脑回奠定解剖学基础.方法:取正常人颅脑标本,用水彩颜料对颞叶各脑回染以不同颜色,做平行于眦耳线、层厚6mm的横切脑片.选取其中能切到颞叶脑回的典型层面,通过染色确认颞叶各脑回,观察、测量、统计对应髓突的数目、方向等形态特点.结果:脑横切面上,颞叶脑回对应的髓突数目,绝大多数为1支,极少数为2支;对应的髓突方向,也是固定的.结论:在脑横切面上,通过髓突定位脑回是可行、可靠的.在一定方向上的1~2支髓突对应的皮质,即为相应的颞叶脑回.
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大动脉切片标本的制作体会
大动脉切片标本通常采用中等大小的动物主动脉以横切面为材料,通过石蜡切片、苏木精-伊红染色(H-E染色)制作成大动脉组织切片标本,供实验教学和科研观察用[1-4].所用材料多将一段大动脉整体放入固定液内固定,固定时动脉管壁的弹性膜会向腔内形成圆形收缩,制成的切片标本腔面会出现皱褶,管壁各层的组织结构分界也不很明显,而且相应动脉段管壁的厚度和组织结构特征与成人相比也有较大的差异.故此,为避免上述种种缺陷,使所要观察的大动脉管壁的厚度和组织结构基本接近成人水平,笔者对大动脉切片标本所需要的组织材料从选择动物、取材部位、取材技巧以及所采用的固定液和染色方法作了探讨.现将该切片标本制片操作中相关事项简要介绍如下.
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猫爪草鉴别方法初探
猫爪草为毛茛科植物小毛茛Ranunculus ternatus Thunb的干燥块根,具有散结、消肿的功能,目前国家标准主要通过性状和横切面显微特征作为鉴别手段[1],文献[2]所报道的薄层层析鉴别,分离度和可鉴别性不理想,斑点轮廓不清,有一定的局限.笔者有意识地对此作了一些初步探索,做了不少实验工作,结果较为满意,故归结成文,可作参考和进一步研究之借鉴.
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大青属6种药用植物叶片的显微鉴别研究
目的 建立大青属6种药用植物叶片的显微鉴别方法.方法 对大青属6种药用植物叶片的表皮、中脉横切面、叶柄横切面及叶子粉末特征进行制片观察.结果 所观察的该属药用植物叶片表面大多具有腺毛或非腺毛,粉末及叶片和叶柄横切面中可见草酸钙方晶或砂晶,但不同种植物叶片的显微结构具有明显差异.结论 所研究的大青属植物叶片的显微结构的差异可以作为这些药用植物的鉴别依据.
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双子宫、双阴道2例报告
例1,女,24岁。于1998年12月16日来我所行婚前体检。月经史14 2/28,量中,无痛经。血压16/10kPa,身高154cm,体重48kg,营养中等。妇科检查:外阴未婚未产式,肛查阴道口见一纵隔,子宫中位似触及两个子宫,双附件未触及肿块。临床诊断:双阴道、双子宫。B超下腹部探查,子宫横切面呈“蝴蝶状”的实质性回声似子宫回声,大小分别为右3.7cm×3.0cm×2.8cm,左3.5cm×3.0cm×2.5cm,内部回声分布均匀,未见明显占位,均见宫腔反射居中,双附件未见明显占位,提示双子宫、双宫颈。
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冬虫夏草与其混淆品凉山虫草及亚香棒虫的鉴别
本文对冬虫夏草及其混淆品凉山虫草及亚香棒虫进行药材外观,横切面及粉末,显微特征鉴别比较,本法可分清三者.其方法简便、易行,可作为鉴别它们的依据.
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纵切面与横切面超声引导在乳腺微创旋切术应用比较
选取我院乳腺良性疾病患者84例(160个乳腺实性结节),随机分为治疗组42例(82个乳腺实性结节)和对照组42例(78个乳腺实性结节).两组患者均采用超声引导乳腺微创旋切术治疗.对照组采用纵切面超声引导,治疗组采用纵横切面联合超声引导.比较两组乳腺结节的旋切时间和旋切次数以及完全切除率,并观察并发症发生情况.对照组旋切时间和旋切次数均显著高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组完全切除率为95.12%,治疗组完全切除率为96.15%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).纵切面与横切面联合超声引导在乳腺微创旋切术中能有效减少旋切治疗时间,降低旋切治疗次数,安全性高,值得推广应用.
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介绍一种计算机三维图像测量组织面积、体积的方法
计算机辅助测量组织的面积方法:是将三维表面的模形经过分剪转为平面后进行测量.此过程繁琐,而且不能测量体积和形成三维图形.为此介绍一种计算机三维图像测量方法.1 基本原理和测量方法用摄像机静态视频输入或数字相机,或扫描照片,形成基底面、正中横切面及正中纵切面,三个平面后输入参数,用常用的图形处理软件、(adobe photoshop)作必要的处理,依据标尺恢复实际大小,使对象平面呈黑色,背景为白色,无中间灰度,图像格式为256灰度位图.
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自动乳腺全容积扫描在早期乳腺癌诊断中的应用分析
乳腺癌是我国女性发病率高的恶性肿瘤之一[1]。在乳腺癌中,早期乳腺癌的治疗效果和预后好,但由于检测手段的滞后,部分早期乳腺癌患者由于未被及时发现而延误了病情。自动乳腺全容积扫描(automated breast volume scanner, ABVS)问世于2009年,是一种新型乳腺三维立体超声成像技术,能有效获取乳腺的横切面、冠状切面和矢状面的图像,而且采用空间复合和组织对比增强等技术,能够对图像数据进行校正处理,显著提高诊断信息质量[2-3]。本研究以术后病理诊断结果为标准,分析 ABVS 对早期乳腺癌的诊断价值,现报道如下。
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几种常见中药材的鉴别方法
中药材掺假是指在正品药材中掺入伪品、异物或非药用部位.现将几种常见中药材掺假现象及鉴别方法作如下简介:1.山药:掺假现象多为掺入与其特征相似的伪品木薯的块根、片.鉴定方法:①观察横切面:山药呈白色粉性,无裂隙;木薯乳白色,中心有放射状裂隙,散有黄色筋脉状维管束小点.②显微观察:山药淀粉粒为单粒,类圆形,卵形;木薯的淀粉粒为2~15复粒.
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B超在诊断小儿胃食管反流中的应用
2002年2月至2004年12月,我们以B超诊断小儿胃食管反流(GER)38例,现报告如下.临床资料:本组38例患儿,男21例,女17例;就诊年龄为出生后2天至6个月[(34±7.55)天],其中2天至2个月29例.主要临床表现为进食后呕吐,生长发育迟缓,体重增长不理想(或轻中度营养不良),并反复支气管炎、吸入性肺炎等;均排除消化道畸形、先天性心脏病等.采用日本产TOSHIBA-340A型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为5MHz.新生儿禁食1.5~2小时,婴儿禁食2~4小时.视情况采用仰卧位、侧位、坐位及立位.探查食管颈段选胸骨上窝切面,探头指向后下方;探查食管中、下段分别选胸骨纵切及剑下纵、横切面,探头指向后上方.