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彩色多普勒超声诊断睾丸自发鞘膜破裂1例
患者男,44岁,突发阴囊进行性肿大8h,无尿频、尿急、血尿及排尿困难.阴囊皮肤水肿增厚,左侧阴囊皮肤有一约4 mm× 5mm大小的发黑区.阴囊肿大约15 cm×15 cm.触痛及压痛明显.实验室检查:白细胞计数10.24×1012个/L,血红蛋白139 g/L.超声所见:双侧睾丸横切面轮廓未见明显异常.右侧睾丸位置前移,两侧睾丸内部回声尚均匀;左、右侧睾丸周围分别可见宽约20 mm×20 mm、15 mm×23 mm的无回声区环绕,其内透声差,可见大量细密点状回声及索状稍高回声漂浮.
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超声诊断胎儿半叶全前脑1例
孕妇,23岁,孕18周,常规产前超声检查:胎儿双顶径4.1 cm,头围16.1 cm,腹围13.3 cm,股骨2.7 cm,胎心163次/min,胎儿颅骨光环形态正常,脑中线回声中断,大脑额叶及顶叶融合(图1),透明隔腔消失,见单一脑室(图2,3).丘脑完全分离,可见第三脑室回声(图4).小脑横切面上,小脑半球形态无明显异常,小脑蚓部可见,后颅窝池无明显增大.胎儿颜面、双眼、口唇、鼻未见异常;脊柱连续完整.胎儿四肢显示;胎儿腹部横切面呈椭圆形,肝、胃、膀胱可见.超声提示:①宫内妊娠,单活胎,胎位不定,胎盘0级.胎儿大小相当于18+4周;②胎儿颅脑声像改变,考虑半叶全前脑畸形.在我院行MRI检查显示:胎儿脑内前部为单一脑室且明显增大,后部分开为两个脑室,丘脑融合,枕后叶部分形成,遂在我院引产.
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超声诊断青少年肠套叠1例
患者男,16岁,因腹痛、腹胀伴呕吐3 d来我院就诊,行急诊超声检查发现:患者中上腹可见一大小约14.1 cm×5.3 cm的包块,纵切面呈"套筒征"(图1),横切面呈"同心圆征"(图2).病变周边部分呈厚壁囊状回声,中间为管状回声,管腔内可见黏膜皱襞呈"琴键征".超声提示:中上腹非均质性包块,肠套叠可能性大.
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产前超声诊断胎儿马蹄肾1例
孕妇,35岁,孕1产0,孕34+周,产前超声常规检查.超声所见:胎儿双顶径85 mm,头围312 mm,股骨长66 mm,均符合孕周.胎儿双肾可见,纵切面失去正常蚕豆样形态,横切面见其下极跨越脊柱前方,相互连通,呈"U"字形改变.超声提示:胎儿肾脏异常,考虑马蹄肾可能.产后1个月新生儿肾脏超声检查与产前超声结论一致.
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胎儿先天性十二指肠闭锁超声表现1例
孕妇,26岁,孕31周.常规产前超声检查:胎儿上腹部横切面可见2个囊性无回声区,呈典型"双泡"征,侧动探头时2个囊性无回声区在幽门管处相通;囊性无回声区较大的约3.5 cm×2.5 cm,较小的约2.7 cm×1.6 cm(图1).
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超声诊断腹腔镜术后胆管漏致腹腔巨大囊肿1例
患者男,52岁,1个月前行腹腔镜下胆囊切除术,现腹胀1周伴肝功能受损.肝功能:血清总胆红素:24.4 μmol/L,直接胆红素:11.0 μmol/L,谷丙转氨酶:1380 U/L,谷草转氨酶:770 U/L,碱性磷酸酶:3080 U/L,谷酰转肽酶:110 U/L.超声检查:上腹部横切面于肝左叶后方、胰腺前方可见巨大类椭圆形无回声区,胰体前方无回声前后径约64 mm,边界清晰,囊壁完整,纵切面于囊壁后方边缘可见数个稍强团状回声,改变体位可移动,囊内透声好,后方回声增强.
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超声诊断成人肠套叠2例
患者1,男,35岁,反复左上腹疼痛2个月.体格检查:腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,左上腹扪及一大小约7.6 cm×6.6 cm×6.0 cm的包块,质韧,边界欠清晰,Murphy征(-),肝脾未扪及,移动性浊音阴性.超声检查:左上腹见一大小约10.8 cm×7.2 cm×5.4 cm的混合回声区,边界清晰,形态规则,横切面呈"同心圆"征(图1),纵切面呈"假肾征"(图2).超声提示:左上腹肿块(考虑肠套叠).
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胎儿先天性青光眼超声表现1例
孕妇,25岁,G1P0,孕28周.既往身体健康,否认遗传性病史.超声检查:宫内单胎,双顶径71 mm,股骨长55 mm,羊水深度53 mm,胎儿颅骨光环完整,脑中线居中,颅内结构回声正常.上唇连续,鼻显示清晰.冠状及横切面示双眼球不对称,眼间距15 mm,眼外距67 mm;左眼球大小约14 mm×13 mm,内呈无回声区;右眼球明显增大,约40 mm×37 mm,向体表外凸出约28 mm,内呈无回声区,未见明显实质性占位(图1).
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超声诊断女性前列腺病1例
患者,女,52岁,因排尿不畅伴尿频4年余来我院就诊.声像图显示:膀胱中等充盈,壁略毛糙,膀胱颈前后唇均增厚,纵切面呈三角形,厚约2.37 cm,横切面类似球形,边界基本清晰,内部呈不均质低回声,似增生之前列腺,彩色多普勒显示内部血流较丰富(图1).
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超声诊断纵隔子宫1例
患者,女,32岁.停经45 d来我院检查.超声检查前患者饮水500ml充盈膀胱,仰卧位常规检查.超声所见:子宫前倾位,增大.子宫横切面可见子宫横径较宽,约8.3 cm.子宫中央见一纵隔,其左侧可见胎囊,大小约1.2 cm×0.8 cm,囊内未见胎芽及胎心搏动;其右侧可见节育环,环上缘距子宫底外缘约3.2 cm.超声诊断:纵隔子宫(左侧妊娠,右侧节育环下移).
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B超诊断胎儿脐疝1例
孕妇,23岁.G1P0孕26周,产前B超所见:单胎、头位、头颅光环规整,脑中线居中,双顶径7.3 cm,股骨长5.1 cm,脊柱排列整齐,胎心搏动良好、胎儿面部、胸部未见异常,胎盘位于子宫左侧、后壁,羊水大暗区5.5 cm.胎儿腹部横切面时,见胎儿脐部腹壁有缺损,从缺损处突出一包块,大小约8.1 cm×7.8 cm,内含脏器,外有包膜(图1).
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超声诊断单脐动脉合并胎儿胸腹壁缺如复杂畸形1例
孕妇23岁,孕3产0,现孕30周.超声检查:子宫增大明显大于停经月份,宫底部见一羊膜囊腔图像,内见胎盘,2级,未见胎儿图像;另一羊膜囊腔内见一胎儿图像,胎儿颅骨光环完整,双顶径8.1 cm,胎头位于右上腹,脊柱连续,颈段见其向后突出;胸腹腔内空虚,胸腹壁缺如,回声中断约6.5 cm,可见裸露的胎儿心脏、肝脏、脾脏及肠管漂浮在羊水中(图1),腹腔内可见胎儿膀胱;脐带纵切面呈"双管样"回声(图2),横切面呈"双囊样"回声.
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超声诊断胰管蛔虫2例
例1:女,38岁.左上腹阵发性绞痛5天,并向左腰背部放射,有束带感,伴恶心呕吐.化验:血淀粉酶246U,尿淀粉酶3634U,拟诊急性胰腺炎.声像图所见:胰腺肿大;胆总管轻度扩张,其内未见异常回声.胰腺纵横切面均未显示正常胰管,在胰管走行区显示前后径3mm的强、弱、强平行光带.胰腺横切面呈周边回声略厚的靶心样改变(图1),此特征性改变可与正常纤细的胰管壁及管腔中央无回声区别.
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B超诊断耻骨联合分离二例
例1.女,35岁,孕38周,下楼时突然耻骨联合处剧烈疼痛,继而行走困难,跨步时疼痛加剧,呈撕裂样.体格检查:挤压骨盆,耻骨联合处疼痛加剧.声像图表现:将探头放置于耻骨联合上方,声束向下倾斜行横切面滑行扫查,可见耻骨联合部两侧耻骨表面呈一强回声光带,后方伴声影,中间分离,可见一较宽间距(18mm),呈低回声,透声性较好,探头向下平移至耻骨联合下部可见间距变小,但仍能见分离处,呈低回声(图1).将探头旋转90度成纵切面,在两侧耻骨联合面之间为透声组织,略呈椭圆形,低回声,不甚均匀,中心稍偏有无回声区,周围呈"葱皮样”,探头向两侧平移可见两侧耻骨的横断面,呈一短弧形强回声,后方伴声影,周围可见半环状无回声区包绕,耻骨后上方软组织间隙亦可见含液性无回声区.
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两种重楼混伪品的鉴别比较
介绍重楼的真伪鉴别,从外观性状、横切面、粉末、薄层色谱等方面对两种重楼混伪品进行了比较鉴定,供大家参考.
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输卵管整形术后对侧卵子捡拾受孕成功1例分析
患者,女, 32岁, 1995年因"宫外孕、腹腔内积血"行剖腹探查术,术中见右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,右侧卵巢正常,左侧输卵管呈" 9"字形,直径 1.5cm,伞端缺失呈盲状,与阔韧带粘连,无游离端,卵巢呈条状痕迹.按术中情况行右侧输卵管切除术,左侧输卵管整形术,松解粘连游离弯曲部分,使左侧输卵管呈一条直线,横切面切开顶端,未见积液流出,直径 1 0cm,分别于 3点、 6点、 9点、 12点处剪开呈瓣状,创面渗血,用电刀止血.术后常规抗炎治疗,按期出院.术后 1月用 76%泛影葡胺行输卵管碘油造影,左侧输卵管通畅,显影直径 0 5cm.
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狼尾花的形态组织学鉴别
目的 研究狼尾花的性状及显微鉴别特征,为鉴定、开发利用和制定其质量标准提供参考依据.方法 采用性状鉴别与显微鉴别的方法.结果 描述了狼尾花的性状特征,根、茎、叶的组织特征,叶的表面特征及狼尾花粉末的显微特征.结论 以上特征可为狼尾花的鉴别及质量标准提的制定供可靠依据.
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列当的生药鉴别
目的 对列当Orobanche caerulescens进行生药学研究.方法 采用性状及显微鉴别的方法,对列当的性状,茎的组织构造和粉末的显微特征进行鉴别.结果 列当茎的横切面由表皮、皮层、维管束和髓组成.外韧型维管束呈深波状环列;木质部细胞全部木化;具较发达的木纤维和明显的髓射线.粉末中可见花粉粒、非腺毛、网纹细胞、淀粉粒、纤维及导管.结论 列当的以上特征可为鉴别其真伪及制定其质量标准提供可靠的依据.
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超声误诊原发性胆囊癌6例分析
我们回顾性分析2001年4月~2002年10月间,经手术及病理证实B超误诊的6例胆囊癌,旨在探讨超声误诊胆囊癌的原因.1 资料与方法本组6例,其中男性4例,女性2例,年龄40岁~73岁,平均年龄53.5岁.6例均有上腹不适症状.使用仪器为RTFINO、SIEMENS,探头频率3.5MHz.受检者禁食8小时以上,常规取仰卧位、左侧及半坐位.在右肋缘下及肋间对胆囊纵横切面扫查.观察胆囊的形态大小、壁的厚度、轮廓及胆内外胆管有无改变等.
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罕见肠源性囊肿1例
患者,女,78岁,因右侧腹隐痛20+d于2002年11月26日来院就诊.查体:右侧腹可扪及一巨大囊性包块,表面光滑,无压痛,位置固定.CT示:右侧腹腔内横切面径线约13cm×13cm大小,上下径超过15cm的囊性肿块.于11月9日行剖腹探查术,术中发现囊性包块位于升结肠系膜内,约25cm×15cm×15cm大小,囊内容物为棕褐色胶冻样粘稠液体、混血凝块,总量约3000ml,行囊肿切除术后恢复良好,术后病检:右半结肠肠源性囊肿.