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额瓣在修复外鼻大面积缺损中的临床应用
目的:探讨应用以滑车上动脉以及内眦动脉为蒂的额瓣修复外鼻大面积缺损的方法和疗效.方法:回顾性分析2007-01-2011-06收治的11例应用额瓣修复外鼻大面积缺损患者的临床及随访资料.皮肤恶性肿瘤切除后缺损9例,外伤性缺损2例.皮肤缺损直径均>3 cm,其中鼻翼全层缺损4例.术前针对高龄、可疑患有外周血管病变患者采用多普勒超声检查滑车上动脉以及内眦动脉血流状况.7例患者修复时采用经面前插入式额瓣修复,后经二期手术断蒂;5例采用岛状额瓣经眉间皮下隧道一期重建鼻缺损;4例鼻翼全层缺损的患者则采用鼻唇沟瓣修复衬里.结果:所有患者缺损均修复成功,组织瓣全部成活,无坏死.1例鼻翼全层缺损患者术后半年随访时鼻孔略狭窄,有轻度鼻塞.患者均随访6个月~2年,肿瘤无复发.结论:以滑车上动脉以及内眦动脉为蒂的额瓣修复是修复外鼻大面积缺损的安全可靠的方法.
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老年人颌面部皮肤癌个性化手术治疗的临床研究
目的:探讨老年颌面部皮肤癌个性化手术治疗方法及术后缺损的修复效果.方法:选取1997年5月~2013年5月颌面部皮肤癌老年患者100例,根据发病部位、累及范围、肿瘤病理情况给予切除后采用直接缝合法、局部随意皮瓣修复、局部随意皮瓣+皮片修复、皮片修复、轴型皮瓣修复及游离皮瓣修复,观察术后修复效果.结果:1例额瓣修复患者出现局部边缘坏死、2例皮片部分坏死,其余均一期愈合.随访36个月以上,1例8个月后出现颈部淋巴结转移,给予颈淋巴结清扫术.所有患者均术后外形、功能恢复良好.结论:根据老年颌面部皮肤癌发生部位、大小范围及病变性质、老年皮肤特点行个体化手术设计,可大限度修复面部缺损,且面部外形美观、功能恢复良好.
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肝癌治疗中化疗药物的应用:回顾及展望
肝胞肝癌(hepatocellular cancer,HCC)的化学抗癌药物治疗(化疗)在半个多世纪以来已经取得了长足的进步,许多肿瘤诸如皮肤癌、恶性葡萄胎、淋巴瘤、急性淋巴性白血病等恶肿瘤已可以用化疗治愈.
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银胶菊内酯对人皮肤癌细胞HaCaT和A375凋亡机制的研究
目的:研究银胶菊内酯对人皮肤癌细胞HaCaT和A375凋亡的影响.方法:XTT法检测银胶菊内酯对HaCaT和A375细胞的增殖抑制作用;荧光染色法检测细胞形态学变化;ELISA法检测细胞DNA断裂影响;流式细胞仪检测细胞周期.结果:银胶菊内酯明显抑制HaCaT和A375细胞的增殖,IC50值分别为1.45 μmol L-1和2.9μmolL-1;银胶菊内酯处理过的细胞中出现核碎裂现象,而在对照组细胞中则无此现象;银胶菊内酯诱导HaCaT和A375细胞DNA断裂的长度分别为1.41nm和0.38 nm,当用银胶菊内酯对HaCaT细胞处理24 h后,S期的细胞比例明显增加(P<0.05);当用银胶菊内酯对A375细胞处理24 h后,G0~G1期的细胞比例明显增加(P<0.05).结论:低浓度的银胶菊内酯能通过分别阻滞HaCaT和A375细胞的S期和G0~G1期诱导细胞凋亡.
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紫外线诱导细胞凋亡分子机制的研究进展
由于近年来大气中臭氧层的破坏,辐射到地面的紫外线(ultraviolet,UV)增多.近年来研究发现UV不仅能引发日光性皮炎、皮肤老化、免疫抑制、白内障和皮肤癌等疾病,还能诱导细胞发生凋亡.机体通过凋亡这种方式清除受损的细胞,从而避免癌症的发生.因此,有关UV诱导细胞凋亡的分子机制成为此领域研究的热点.
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金雀异黄素抗癌作用分子机制研究进展
金雀异黄素又称5、7、4'-三羟异黄酮或染料木素,是大豆异黄酮的主要活性成分,为一种天然的植物雌激素.体内体外实验及流行病学均显示,金雀异黄素对多种肿瘤均有抑制作用,如乳腺癌、前列腺癌、肾癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、肺癌、子宫癌、皮肤癌、白血病、淋巴瘤、神经母细胞瘤以及头颈癌等.
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局部应用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗基底细胞癌的进展
目前, 皮肤癌的治疗多采用冷冻疗法、局部化疗或放疗等, 对于老年者或特殊部位病患者, 这些方法是不适合的, 且美容效果也不令人满意.光动力学疗法(PDT)是一门新兴的治疗方法, 这种疗法要求同时有光敏剂和光源存在.与应用Photofrin Ⅱ患者须避光1个月相比, 局部应用5-氨基酮戊酸(ALA), 具有无须避光、无副作用、效果好的优点, 也正因此, 局部应用5-ALA光动力疗法在皮肤科领域的应用正变得越来越广泛.
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面部皮肤癌的外科治疗
目的:探讨面部皮肤癌的手术治疗方法.方法:自2000年1月~2011年8月,本科共收治面部皮肤癌患者93例,分别采用不同的方法(直接扩大切除15例、带蒂皮瓣转移46例、全厚皮移植38例)修复病变.结果:全部病例术后Ⅰ期愈合,皮瓣或移植皮片成活良好,外现满意,随访72例,时间6个月至5年,共复发4例.结论:手术治疗面部皮肤癌治愈率高,根据病变特点选择合适的手术方式可取得较为理想的治疗效果.
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ATF4对皮肤癌细胞增殖的影响及相关机制
目的:探讨沉默/过表达ATF4对人皮肤癌细胞增殖的影响及其相关作用机制。方法:Western blot技术检测不同类型皮肤癌细胞中ATF4的蛋白表达水平。构建ATF4沉默/过表达的A431皮肤癌细胞株,采用CCK-8法、克隆形成实验和流式细胞术检测A431细胞增殖能力的变化及细胞周期分布;Western blot技术检测细胞周期调控因子cyclin D1、cyclin E、P21和p-Rb/Rb的蛋白表达水平。结果:ATF4在3种不同类型的皮肤癌细胞中均呈高表达。CCK-8法和克隆形成实验结果显示沉默ATF4的A431细胞存活率和增殖能力均显著降低(P<0.05),而过表达ATF4可促进A431细胞的增殖;流式细胞仪检测结果显示沉默ATF4可明显抑制A431细胞从G0/G1期向S期转换,过表达ATF4则促进其G1/S转换。同时Western blot实验结果显示沉默ATF4后,cyclin D1、cyclin E和p-Rb的蛋白水平均显著降低,而P21的蛋白表达显著增加(P<0.05),过表达ATF4后则cyclin D1、cyclin E和p-Rb的蛋白水平显著增加,而P21的蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论:ATF4能够促进人皮肤鳞状细胞癌细胞株A431的增殖,其潜在作用机制可能与促进细胞周期G1/S转换及影响相关周期调控因子的表达有关,提示AT F 4可作为治疗皮肤癌的一个潜在作用靶点。
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非黑素瘤性皮肤癌的外科手术与皮肤缺损修复
目的研究皮肤恶性肿瘤手术切除,面积的大小与基底部软组织的清除范围,术后切除遗留皮肤缺损的修复方法.方法早期行肿瘤完全切除,距肿瘤边沿3~5mm,深度达肌膜或骨膜,垂直皮肤切除,对切除肿块行冰冻切片.皮肤缺损采用邻近皮瓣,或岛状皮瓣进行修补.结果用手术的方法治疗了22例皮肤的恶性肿瘤,又保证缺损部位皮肤修复的功能与美观,术后随访长16 a,短3个月,无肿瘤复发和死亡.结论对皮肤恶性肿瘤的手术切除,面积的大小与基底部软组织的清除范围,术后遗留皮肤缺损的整复方法,应以安全、简单、有效、代价小的原则,术中冰冻切片是确诊病变性质及确定手术范围的重要依据.
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二维分形维数在皮肤癌光学相干断层成像技术诊断中的应用
目的:在利用光学相干断层成像技术检测和诊断皮肤癌时,获取能够用于皮肤癌诊断的图像特征值.方法:应用差分盒子技术方法,提取色素痣、基底细胞癌和黑色素瘤的光学相干断层图像的二维分形维数.结果:从光学相干断层图像中提取出的二维分形维数能够有效地区分色素痣、基底细胞癌及黑色素瘤,色素痣和基底细胞癌的分形维数较黑色素痣小,具有统计学意义.结论:应用本方法计算的二维分形维数可以用于皮肤癌的诊断.
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1例大腿高分化鳞状皮肤癌患者行髋关节离断术的护理
总结1例大腿高分化鳞状皮肤癌行髋关节离断术的患者的护理经验.包括术前做好心理护理,控制溃疡面感染、减轻疼痛、纠正营养不良等;术后严密观察病情,减轻幻肢痛,预防残端出血及感染,纠正患者自我形象紊乱,指导进行康复锻炼.本例患者住院61 d伤口愈合出院.
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心脏移植与肿瘤
器官移植术后,受者需长期使用免疫抑制剂治疗,其免疫功能受到抑制,机体识别和清除突变细胞的免疫监视功能遭受破坏,故容易发生恶性肿瘤.随着移植学科的不断发展,移植受者与移植器官的存活率均明显提高,移植受者发生肿瘤的几率亦逐渐增多.术后肿瘤的发生率因受者移植术时的年龄、使用的免疫抑制剂,以及移植器官的不同而有差异,其中非肾移植受者的危险性远较肾移植受者高[1-3].
关键词: 心脏移植 肿瘤 移植后淋巴增殖性疾病 平滑肌瘤 皮肤癌 -
p53及PCNA在皮肤癌中的表达及其临床意义
目的:了解p53及PCNA在皮肤癌发病中的作用.方法:用免疫组化S-P法检测.结果:皮肤癌组织中p53蛋白阳性表达率明显高于正常皮肤组织(P<0.01);p53蛋白的阳性表达率随着肿瘤浸润深度的加深而上升(P<0.05);PTNMⅢ、Ⅳ期皮肤癌组织中p53蛋白阳性表达率明显高于PTNM Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05).PCNA指数随着肿瘤浸润深度的加深而增高(P<0.05);PTNM Ⅲ、Ⅳ期皮肤癌组织中PCNA指数明显高于PTNM Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05).p53阳性组PCNA指数明显高于p53阴性组(P<0.05).结论:p53及PCNA表达与皮肤癌临床病理指标有关,皮肤癌的发生与演进是多因素作用的结果,两者的检测对估测皮肤癌的恶性度、判断预后及指导治疗有重要意义.
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阿司匹林为肿瘤免疫治疗添动力
据生物谷报道,根据一项发表在著名国际学术期刊cell上的新研究,在进行肿瘤免疫治疗的同时服用阿司匹林可以大大提高治疗效果。
来自英国弗朗西斯克里克研究所的研究人员们通过研究证明皮肤癌,乳腺癌和大肠癌细胞经常会产生大量前列腺素E2( PGE2),这种分子能够减弱免疫系统对病变细胞的正常应答,帮助癌细胞进行隐藏,这一过程使得肿瘤能够快速生长,也部分解释了为什么一些免疫治疗方法不能达到预期效果。 -
人乳头瘤病毒与皮肤鳞状细胞癌的相关性研究进展
皮肤鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)是源于上皮组织角质形成细胞的恶性肿瘤,发病率在非黑素瘤皮肤癌(non melanoma skin cancer,NMSC)中仅次于基底细胞癌(basal cell carcinoma),位居第二,其转移和恶性程度较低,如发展较快其预后较差.皮肤SCC的发生率在世界范围内近年来呈上升趋势.随着人乳头瘤病毒(HPV)在皮肤SCC中不断被检出,HPV与皮肤SCC的发生发展的相关性越来越受到重视.现就HPV与皮肤SCC 的相关性作一综述.
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P13K/Akt 信号通路与恶性黑色素瘤浸润转移的研究进展
恶性黑色素瘤简称恶黑,来源于神经嵴的黑色素细胞,是致死性大的皮肤恶性肿瘤.其恶性程度极高,常隐匿发生,临床发现时多已转移,放化疗效果差,治疗难度大.目前因皮肤癌死亡的患者中,恶性黑色素瘤患者占80%.近年来,随着我国社会经济的发展,恶性黑色素瘤发病率逐年升高,已成为我国所有恶性肿瘤中发病率增长快者之一[1].
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夏日防晒护肤要略
街头渐渐炽热起来的阳光告诉我们,烈日灼灼的盛夏又将来临了.阳光是造物主送给人类的健康献礼,尤其是紫外线,可以让皮肤制造人体所需要的维生素D.但阳光对人体造成的伤害也是显而易见的.特别是近年来,由于工业污染使大气臭氧层遭到破坏,紫外线带给肌肤的伤害越来越严重.强烈的阳光使肌肤变得松弛、干燥、老化、多油、多汗,色素沉淀加剧,甚至造成免疫力下降和皮肤癌.故而,加强防晒意识,选择优良的防晒护肤方法,已成为爱美女士关心的话题.
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抹防晒霜防皮肤癌
一般人都会有这样的感觉:随着年纪的增加.特别是老年人,肤色变得越来越暗、脸上的斑越来越多、皱纹也越出越快,在很短的时间内可显得愈发苍老.更揪心的是,由于老年人体内水分比较少,皮肤因失水及皮肤腺体分泌减少而变得干燥.表皮萎缩,皮肤变薄,防护能力差又敏感,遇剑阳光暴晒,很容易引起日光性皮炎,皮肤发红发痒十分难受,若再不注意保护皮肤,在面部、上肢还可能出现色素脱失白斑及老年疣,甚至可能诱发皮肤癌.
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皮肤癌:能防好治
许多人都认为癌是"不治之症",一旦患上此病就等于判了死刑.然而,随着医学的进步和研究者的不断努力,防治肿瘤的诸多新进展为癌症从"绝症"到"慢性病"的转换创造了条件,皮肤癌就是其中之一,其治疗效果令人满意.