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开搏通心痛定对老年糖尿病肾病肾功能影响的比较
本文对开搏通、心痛定在21例老年糖尿病肾病降压治疗时对肾功能的影响进行比较.
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输液反应致急性脑梗死1例
患者男性,因间断头痛8年余,于1998-05-12入院治疗.患者8年前开始出现间断头痛,Bp22/12.6kpa.心电图提示在V5导联S-T段压低0.5mm,TV5压低.化验血粘度高,眼底动脉硬化Ⅱ级.无眩晕及肢体感觉障碍.病理反射(一).入院诊断:高血压Ⅱ期.应用心痛定10mg,3次/d口服.另给予脉通,能量合剂、复方丹参静脉点滴,1次/d,当应用至第10d时,在输液后35min,患者逐渐出现发冷、寒战.体温达38.7°C,当即给予非那根25mg,更换点滴液体,应用物理降温及肌注安痛定2ml,寒战逐渐消失,约1h后体温也降至正常,患者状态平稳,安静入睡.于输液反应后约4～5h,发现患者吐字不清,查体口角歪斜,右侧肢体呈中枢性瘫,CT检查提示左侧脑梗死.经治疗1月基本恢复出院.
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巯甲丙脯酸和心痛定治疗高血压58例
高血压病系心脑血管病的高危因素,对本病选用适当治疗,可以减少并发症的发生,临床实践证明,对高血压病药物治疗的选择,应以所选用的降压药物能使血压降至正常范围改善血流动力状态,减少心、脑、肾的损害,不增加冠心病的危险因素,副作用少的原则.自1992年以来收治的原发性高血压患者58例,总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者58例,男37例,女21例,年龄44-75岁,平均60岁,病史5-15年.1.2 诊断标准本组病例全部符合1979年我国修订的高血压病临床分期标准,其中Ⅰ期13例;Ⅱ期28例;Ⅲ期17例.1.3 治疗方法所有患者均给予巯甲丙脯酸6.25mg/8h,心痛定10mg,tid,一周后血压无明显改善者巯甲丙脯酸加至12.5mg/8h,血压稳定后改为维持量,对于有心、脑、肾损害者同时给予相应治疗, 治疗期间监测血压,心电图及三大常规.
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山莨菪碱心痛定治疗哮喘持续状态20例临床观察
1999-01～2001-11我们应用山莨菪碱合用心痛定治疗支气管哮喘持续状态,获得满意效果,现报道如下.1 临床资料本组20例,男8例,女12例,年龄34～64岁.全部病例均有多年支气管哮喘发作史.其中感染性哮喘13例,过敏性哮喘7例.经抗感染、吸氧,应用平喘药及糖皮质激素治疗,效果不显著或者无效,且呈哮喘持续状态.2 治疗方法
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药物性牙龈增生牙周治疗后的疗效观察
目的:探讨牙周治疗对口服心痛定等药物导致的药物性牙龈增生疗效.方法:对34例口服心痛定导致的药物性牙龈增生患者进行牙周基础治疗和手术治疗后,进入牙周支持治疗18个月,记录菌斑指数(PLI)和牙龈指数(GI)与初诊时对照并观察其复发情况.结果:牙周支持治疗18个月后与初诊时对照PLI和GI均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),34例中较严重复发4例,复诊次数少于3次.结论:对于正在服用心痛定等降压药的患者,牙周支持治疗能够防止或减轻药物性牙龈增生的复发.
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波依定治疗高血压152例临床观察体会
波依定(Plendi)是一种钙拮抗剂,其主要成份是非洛地平(Ferodipine),具有长效及负性肌力作用不明显的优点.虽然钙拮剂的心痛定早已用于高血压的治疗,临床证实有效,但副作用较大.2004年6月至2008年12月,笔者应用波依定治疗高血压患者152例,疗效满意,总结分析如下.
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儿童舌下含用硝苯地平佐治急性胰腺炎37例临床观察
1999年6月～2002年3月,本院儿科应用舌下含用硝苯地平(心痛定,nifedpine)治疗急性胰腺炎,取得满意的疗效.现将37例患儿治疗情况报告如下.
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肾上腺外副神经节瘤一例报道
患者,女,54岁,因"头晕、心悸、阵发性血压升高5年,加剧1年"于2003年12月入院.患者5年前行子宫肌瘤切除术时出现血压急剧升高(具体不详),并伴心悸、全身大汗,术后血压恢复正常.之后几乎每夜大量出汗,当时未测血压.一年后头晕、心悸明显加重,血压在168/100 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa)左右,先后服用吲哒帕胺(寿比山)、硝苯吡啶(心痛定)等药物,但仍有发作.近一年来上述症状加剧,发作频繁,体重下降约15 kg,血压高达240/140 mm Hg,不能从事轻体力活动.当地医院查腹部B超及MRI怀疑为"右侧异位嗜铬细胞瘤";给予倍他乐克、缬沙坦(代文)等药物治疗,但血压控制不理想.家族中无类似疾病史.
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硝苯地平治疗226例小儿急性肾炎高血压疗效观察
钙离子拮抗剂在儿科肾性高血压治疗中得到临床重视,我科于1990年3月～1993年6月应用硝苯地平(nifedipine,商品名:心痛定)治疗小儿急性肾炎合并高血压226例,现报告如下.
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心壁肌桥致缺血性心脏病一例
心壁肌桥致缺血性心脏病较为少见,近我们遇到了一例:患者,女性,28岁.因为反胸闷.胸痛5年,于2000年4月3日入院,5年前患者活动手开始出现胸闷、心前区隐痛,呈压榨样,持续短暂约30s,且向左肩背部放射,自服心痛定无缓解,为明确诊断来我院检验.
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L-型钙通道拮抗剂治疗早产机制的研究
目的L-钙拮抗剂心痛定治疗早产机制的初探.方法原代培养孕妇子宫平滑肌细胞.Furo-3-AM钙荧光探针孵育.根据加入催产素和心痛定的时间的不同,细胞分为6组.激光共聚焦仪测钙.结果加入催产素后胞浆钙荧光强度上升,出现明显的钙波.和对照组进行t检验,两组有非常显著差异.在钙波形成前后分别加入心痛定,前者可抑制部分细胞的钙波形成,使部分细胞的钙波幅度降低,而后者不影响钙波.对两组的钙荧光强度进行t检验,P＜0.05,两组有显著差异.结论平滑肌收缩和胞浆钙量呈正相关;钙波可能是编码孕妇子宫平滑肌收缩信号的一种方式;心痛定可部分降低钙量,但不能完全阻断钙信号,该药治疗早产有局限性.
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口服心痛定及思密达治疗红霉素胃肠道反应的疗效观察
目的：观察口服心痛定及思密达对静脉滴注红霉素所致胃肠道反应的疗效。方法：将168例用红霉素治疗而治疗前无胃肠道反应的息儿随机分为心痛定组60例，思密达组57例，对照组51例。观察组在静脉滴注前30min服用心痛定及思密达，观察其治疗第一日的胃肠道反应。结果：观察组的胃肠道反应明显小于对照组，且有非常显著的差异(P＜0.005)，心痛定组疗效优于思密达组(P＜0.005)。结论：心痛定和思密达均能有效抑制红霉素所致的胃肠道反应，且心痛定疗效优于思密达。
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心痛定联合黛力新治疗肠易激综合征疗效观察
肠易激综合征(irritable howel syndrome,IBS)是临床常见的功能紊乱性肠疾病,其典型症状包括腹痛、腹胀和排便习惯改变.在西欧和北美约有20%的成年人患此病 [1],在亚洲国家该病的发病率约为0.8%～11% [2],我国IBS患病率约占人群的15% [3].
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卡托普利与长效心痛定联合治疗高血压疗效观察
本文采用小剂量卡托普利与长效心痛定联合应用治疗原发性高血压,观察其降压效果,副作用等,并与单独使用卡托普利及长效心痛定治疗高血压疗效进行比较,现报告如下.
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老年甲减危象呼吸循环衰竭抢救成功1例报告
1 病例患者男,67岁,1年来出现胸闷、心前区疼痛,每次发作数分钟,服心痛定等药后症状可缓解,偶有头昏、畏寒、乏力,时有双下肢水肿、嗜睡.入院前4d胸闷加重,伴声嘶、反应迟钝、吐词不清,以"冠心病"收住.近3月来体重增加15kg,既往史无特殊.查体:T 36.2℃,BP 140/80mmHg,R 27 次·min-1,体型肥胖,嗜睡,皮肤粗糙,毛发稀疏,唇肥厚,颈软,两肺呼吸音低,两下肺可闻细湿啰音,心界向两侧扩大,心率62 次·min-1,律齐,心音低,各瓣膜听诊区无杂音.腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱,双下肢轻度凹陷性水肿,肌力正常,肌张力偏低.
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心痛定与硫酸镁对妊高征胎儿血流动力学的影响以及降压疗效的观察
目的 探讨心痛定与硫酸镁对妊高征患者胎儿的血流动力学和胎盘、脐带血管形态学的影响,以及治疗妊高征的疗效.方法 应用彩色多普勒对Ⅰ组(硫酸镁治疗组)、Ⅱ组(心痛定治疗组)、Ⅲ组(心痛定+硫酸镁治疗组)三组观察对象,在治疗前后分别监测脐动脉(UA),大脑中动脉(MCA)的血流阻力指标;同时观察治疗前后平均动脉压(MAP)、母儿结局等指标来评价二者的治疗效果.结果 ①各组UA血流阻力指标比较:治疗后各组动脉搏动指数(PI)、动脉阻力指数(RI)均有下降,前后比较P＜0.05,差异显著;但组间比较P＞0.05,无显著性差异.②各组MCA血流阻力指标比较:治疗后PI、RI均有升高(但其值仍在正常范围),前后比较P＜0.05,差异显著;但组间比较P＞0.05,无显著性差异.③各组脐动脉血流速度比值(S/D比值)≤3的人数百分率比较:治疗后Ⅰ组73%,Ⅱ组83%,Ⅲ组88%.各组治疗前后比较P＜0.05,差异显著;组间比较Ⅲ组与Ⅰ组比较P＜0.01,有显著性差异.④各组降压效果比较:硫酸镁组患者血压变化不明显,心痛定组及硫酸镁加心痛定组血压降低,且后者更明显(P＜0.05).⑤各组临床症状变化情况比较:Ⅲ组临床症状消失或减轻与Ⅰ、Ⅲ组比较有显著差异(P＜0.01).⑥各组产科并发症情况比较:Ⅰ组与Ⅲ组比较,宫缩乏力和新生儿窒息有显著差异(P＜0.01).结论 心痛定治疗妊高征能够改善胎儿血流动力学状态,并且能有效降压,又可减少产科并发症的发生,是一种安全、可靠、理想的降压药物,联合硫酸镁效果更好.
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硝苯地平舌下含服治疗腹痛89例临床观察
我们于1997年6月至1999年3月应用硝苯地平(心痛定、硝苯吡啶)治疗急性腹痛89例,效果显著,现报告如下.
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心痛定与氢氯噻嗪合用治疗输尿管结石
近2年来,我们将心痛定与氢氯噻嗪合用治疗输尿管结石39例,效果良好,报告如下.临床资料一、一般资料:本组39例,男25例,女14例;年龄小16岁,大56岁,平均年龄33岁.单发结石35例,多发结石4例;结石直径均在1cm以内,大部分小于0.6cm;结石位于输尿管中、上段15例,位于下段24例.病史在3个月以内者26例,3个月以上者13例,长者3年.
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一位降压药中毒病人
一位降压药中毒的病人近,浙江医院抢救了一个因为服用大剂量降压药而中毒的病人.这是一个25岁的男青年,职业是司机,因患有肾脏疾病、尿毒症,已进行了一年多的血液透析治疗.因疾病缠身,经济负担又重,患者失去了生存下去的欲望,这天凌晨自服了大量的降压药,包括心痛定150片、络活喜约30片、科索亚约35片、恒欣片200片等,意欲一死了之.
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氨力农与心痛定联合治疗慢性肺原性心脏病难治性心力衰竭(附21例疗效观察)
目的探索慢性肺心病难治性心力衰竭的合理有效的治疗方案.方法随机将63例慢性肺心病难治性心衰患者分为3组;心痛定组、氨力农组、心痛定和氨力农联合治疗组,经1疗程(7d)治疗.结果3组总有效率分别为71.4%、85.7%、95.2%.联合治疗组总有效率明显高于前2者(p<0.05).结论两药联合治疗心衰的效果优于单一用药,且无明显副作用.
