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阿斯匹林新解
阿期匹林自德国化学家费利克斯·霍夫曼1897年化学合成应用至今,历经100多年而声望不衰,是20世纪世界用量大的药物.美国每天要消耗8000万片,年销量达10000多吨,是用途广的解热镇痛药.近研究发现,阿斯匹林还有许多新用途.
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自闭症:智能低下还是天赋惊人?
在美国电影<雨人>里,由著名影星达斯汀·霍夫曼饰演的主人公雷蒙,是典型的自闭症患者,咬字不清,总是把自己的名字叫成"rainman(雨人)",却拥有着神奇的记忆能力.
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斯坦曼的树突细胞与诺贝尔奖
2011 年 10 月 3 日北京时间 17 点 30 分,瑞典皇家科学院诺贝尔奖委员会在瑞典卡罗琳斯卡医学院宣布,美国科学家布鲁斯·巴特勒(Bruce A.Beutler)、卢森堡科学家朱尔斯·霍夫曼(Jules A.Hoffmann)和加拿大科学家拉尔夫·斯坦曼(Ralph M.Steinman)因在免疫系统研究领域的贡献获得 2011 年度诺贝尔医学生理学奖.其中,拉尔夫·斯坦曼的获奖理由是"发现树突状细胞并阐明其在获得性免疫中的作用"[1-2].
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结节性硬化症肝肾超声表现1例
患者女,15岁.主因左侧面部及肢体抽搐15年入院.查体;面部鼻唇沟及颊部散在淡黄色丘疹,呈碟型分布,部分融合成片.甲周可见绿豆大小纤维瘤样增生.背部有鲛鱼皮样改变,身上多处叶状大小不一的脱色斑.左下肢肌张力增强,左侧霍夫曼氏征(+),左巴彬斯基征(+).颅脑CT扫描:右室管膜下巨细胞星形细胞瘤(侧脑室积水).超声腹部检查:肝右前叶见1.3cm×1.3cm强回声团,边界清楚,周围血管不丰富.亦可见3.0cm×3.0cm低回声团,边界清,周围血管较丰富.双肾略增大,右肾中极可见4.0cm×3.7cm,左肾可见多个2.2cm×2.2cm,1.5cm×1.4cm强回声团,边界清(见图1、2).B超诊断:肝肾多发占位性病变(结节性硬化).
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胰岛素过量7步对策在家中即可处置
胰岛素是降血糖的利器,然而胰岛素过量则可能引起可怕的低血糖.美国“网络医学博士”网站新载文,刊出了美国亚特兰大埃默里大学糖尿病专家马修·霍夫曼博士的文章,给出应对胰岛素过量的7步对策.发生胰岛素过量的时候,首先不要恐慌.大多数情况下,胰岛素过量在家中即可处置.如果糖友未发生昏厥或自己可以动手的话,不妨采取以下措施:
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1例含阿司匹林和扑热息痛成分的海洛因样本GC-MS分析
在以往收缴的海洛因样品中很少检测到阿司匹林和扑热息痛成分,本例的发现为今后戒毒临床治疗提供了新的信息.阿司匹林是一种具有百年历史的解热镇痛药,其化学名称为:2-(乙酰氧基)苯甲酸(2-ethanoylhydroxybenzoic acid),分子式为C9H8O4,分子量为180.16,化学结构式如图所示.它诞生于1899年3月6日,由德国化学家菲霍夫曼合成并应用于风湿性关节炎的治疗,取名为阿司匹林(Aspirin).是当今世界医药史上三大经典药物之一,至今仍是全世界应用广泛的解热、镇痛和抗炎药物,在药理学界经常被作为新药评价的标准制剂之一[1].
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阿司匹林用于心脑血管事件一、二级预防的利弊
远在19世纪末,民间曾应用柳树汁中的水杨酸以退热;后由费利克斯·霍夫曼和阿图尔·艾兴格林确定合成路线,直至1999年3月阿司匹林(乙酰水杨酸)由德国拜耳公司研制而注册、上市,并成为"世纪之药".阿司匹林可影响花生四烯酸的代谢路径及代谢物的作用而产生解热镇痛作用,20世纪70年代,由于发现其具有抗血小板作用,通过抑制环氧酶而抗血小板、抗血管内膜过氧化和抗血栓形成,小剂量阿司匹林能有效预防心脑血管不良事件的发生,成为抗血小板激活、心脑血管不良事件的一、二级预防用药.
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阿司匹林预防心脑血管疾病的获益与风险
1897年,德国药剂师费利克斯·霍夫曼化学合成了一种性质稳定的化合物乙酰水杨酸,标志着阿司匹林的诞生.现在,阿司匹林已经是抗血小板治疗的一线用药.本文从循证医学角度,阐明阿司匹林在心脑血管疾病中的地位,以及其带来的风险,提示临床医生进一步合理使用阿司匹林.
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解密两道免疫防线三科学家共享诺奖
北京时间10月3日17时30分,瑞典卡罗林斯卡医学院宣布,美国科学家布鲁斯·博伊特勒(Bruce A.Beutler)和法籍卢森堡科学家朱尔斯·霍夫曼(Jules A.Hoffmann)因在先天性免疫激活方面的发现,以及加拿大科学家拉尔夫·斯坦曼(Ralph M.Steinman)因发现树突细胞及其在获得性免疫中的作用而共享2011 年诺贝尔生理学或医学奖(下简称诺奖).
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用阿司匹林预防心脑血管病
匹林这个百年老药,是1897年由德国化学家费里克思·霍夫曼首先合成,以优越的解热镇痛、抗炎抗风湿疗效风靡世界.近年来,阿司匹林又成为国际医学界一致认同的一线抗血栓良药.阿司匹林的抗血栓效果来源于它的抗血小板聚集功能.血小板聚集正是动脉粥硬化血栓形成的关键因素,排除了这一点就铲除了缺血性脑卒中或急性心肌梗死发病的重要基础.
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高血压治疗新解
德国慕尼黑工业大学药物研究所的霍夫曼教授,目前对新闻界宣布,他所领导的一个研究小组,发现了一种能够使血管肌张弛的蛋白质(IRAG),这一发现将使人们重新认识高血压的发病机理,为找到一种治疗心血管疾病的新方法奠定了基础.
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全人类给诺贝尔医学奖一个拥抱
“三兄弟.”的免疫革命2011年诺贝尔医学或生理学奖中,博伊特勒和霍夫曼的获奖理由是“先天免疫激活方面的发现”;斯坦曼的获奖理由是“发现树突细胞及其功能在获得性免疫中的作用”.三位诺奖得主发现的免疫系统激活的关键原理,彻底革新了我们对免疫系统的认识,改变了对免疫系统的理解.
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推拿治疗脊髓型颈椎病67例
1 资料与方法本组脊髓型颈椎病67例,其中男29例,女38例.年龄39~62岁,平均51岁.病程:1-10个月,平均4个月.主诉颈项板滞感,下肢无力,步态不稳,其中颈项疼痛者21例,胸闷背痛者11例,肱二头肌反射亢进者35例,霍夫曼氏征阳性者66例,踝阵挛者44例,巴彬斯基氏征阳性者57例X线检查67例均提示颈椎退行性改变,核磁共振显示颈椎间隙变狭,髓核向后突出,不同程度地压迫硬膜囊和脊髓.
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诺贝尔致敬免疫医学
2011年10月,新一届诺贝尔奖得主纷纷出炉.在已经公布的六个奖项之中,除了化学奖、文学奖和经济学奖之外,其他3个奖项——物理学奖、和平奖和医学奖都“下了三黄蛋”.率先于10月3日公布的2011年诺贝尔医学奖3位得主均为免疫医学专家,分别是美国科学家布鲁斯巴特勒(Bruce Beutler)、法国科学家朱尔斯·霍夫曼(Jules Hoffmann)以及加拿大科学家拉尔夫·斯坦曼(Ralph Steinman).瑞典首都斯德哥尔摩的卡罗林斯卡研究所诺贝尔评审委员会称这3名获奖者“发现了免疫系统激活的关键原理,革命性地改变了大家对免疫系统的理解”.
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孤独症与生物学
可以说,达斯廷@霍夫曼(Dustin Hoffman)在影片"雨人”中的表演引起了公众对孤独症(autism)的关注,不过科学家们全面细致地研究这一疾病却已有很多年了.几十年的研究基础已有重要成果表明,这个以与社交、沟通、处理问题的行为诸方面相关联的高级认知能力缺陷为特征的脑疾患,背后隐藏着生物学改变.关于孤独症基因学及解剖学根源的新发现,有助于科研人员分析出孤独症的形成方式,从而找到新的治疗方法.
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阿司匹林的研究进展
阿司匹林(Aspirin)作为一种解热镇痛药,问世于1899年,已有百余年历史.早在1853年,夏尔·弗雷德里克·热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸,但没能引起人们的重视;1898年,德国化学家菲霍夫曼又进行了合成,并为其父治疗风湿性关节炎,疗效极好;1899年由德莱塞介绍到临床,并命名为阿司匹林.迄今为止,阿司匹林已应用百年,成为医药史上三大经典药物之一,至今仍是临床上应用广泛的解热、镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂.
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假白喉棒状杆菌致新生儿结膜炎1例
棒状杆菌属(Corynebacterium)中微生物广泛分布于土壤、植物和动物及人类的粘膜与皮肤上.但其中的少许菌种偶尔对人类会产生致病性,尤其是对免疫力低下的人[1].如其中类白喉杆菌(diphtheroid bacilli)包括假白喉棒状杆菌(C.pseudodiphtheriticum)及干燥棒状杆菌(C.xerosis)等多数是人类口腔或皮肤的寄生菌,但又可能是机会感染的致病菌[2].假白喉棒状杆菌(即霍夫曼棒状杆菌)是人类咽部的正常菌群之一,据报告本菌可引起心瓣膜修复术后的心内膜炎以及肾移植病人的致死性尿路感染[3].但假白喉棒状杆菌引起新生儿结膜炎的报道则较为少见.笔者于2000年4月自一新生眼部脓性分泌物中分离出假白喉棒状杆菌1例,现报告如下.
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豪华剧院成火海--1881年奥地利维也纳环行剧院火灾
1881年12月8日,奥地利维也纳环行剧院由于舞台工作人员在用蘸油的棉花捻子点汽灯时碰到了油画布景,引起火灾.在这次火灾中共有850人丧生,几百人受伤,是世界剧院火灾中死伤多的一次.奥地利环行剧院是该市豪华、舒适的剧院,由皇家政府于1873年兴建.1881年12月7日,巴赫的歌剧(霍夫曼的故事)在这里举行了首场演出,获得巨大成功.报纸大肆宣传之后,慕名来观看的人就更多了.
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读片窗
患者 女,19岁.右侧肢体无力10天,进行性加重伴头痛、呕吐7天,为喷射性呕吐.体检:右侧肢体肌力减退,上肢肌力Ⅰ级,下肢Ⅱ级,右侧病理反射(霍夫曼氏征,巴氏征)阳性.MRI平扫:左侧额顶叶、左颢枕叶及左侧小脑半球多发大小不一的圆形/类圆形长T1、等T1为主的混杂信号,以左侧额顶叶结节较大,边界清楚,T2WI为中等信号及高信号,灶周大片水肿信号(图1、2).
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多系统Klippel-Feilw畸形1例
患者,男,17岁,因自幼颈部活动受限外伤加重伴双上肢疼痛麻木20d入院.入院前20 d,与同学玩耍时不慎跌倒,头部着地,伤后即感颈部疼痛、双上肢麻木无力.颈围领固定,症状稍有缓解.人院时查体:颈短、后发际低,颈棘突叩击痛,颈椎旁肌紧张.活动受限.心尖搏动在胸骨左旁第5肋间约1 cm,心浊音界右移.右手大鱼际变平,拇指短而细小,对掌不能.双上肢感觉减退,以肘关节以远及尺侧明显,双手握力减弱.肱二头肌反射:左(+);右(++).肱三头肌反射:左(+++);右(+++).桡骨膜反射:左(++);右(++).霍夫曼氏征双侧阳性.双下肢感觉肌力正常.双膝反射活跃,Babinski s征阴性.肛周感觉正常,反射存在.辅助检查:X线示C1~4椎体融合在一起,椎间隙消失,椎间孔窄.C5椎体变扁,C7隐裂(图1).右手第1掌骨短而细小(图2).心脏位于胸骨后,示转位不全.