首页 > 文献资料
-
胸腰椎骨折术后椎弓根螺钉断裂的原因分析及预防措施
胸腰椎骨折的手术有前路及后路两种术式,脊柱后路椎弓根系统是目前常用的内固定系统,但随着临床使用的增多,椎弓根螺钉松动、断裂病例时有发生,是导致脊柱内固定失败的主要原因之一.本文对我科2000年2月至2006年8月收治的胸腰椎骨折病例,对其中发生椎弓根螺钉断裂的16例进行分析,探讨椎弓根螺钉断裂的原因及预防措施.
-
重睑成形术同期行改良Z成形内眦开大术的临床应用
内眦赘皮又称蒙古皱襞,是指发生在内眦部一种纵向弧形的皮肤皱褶,是东方人的眼睛特征之一,单睑人群占有率在70 %以上.因内眦角部分或全部被内眦部皮肤皱襞所掩盖造成眼裂变短,内眦间距假性增宽.在伴有中、重度内眦赘皮以及小睑裂的单睑患者在行重睑成形术同时不矫正内眦赘皮,术后眼裂长度不足,容易产生"圆眼畸形"外观,大大降低了手术效果,所以在重睑成形术同时行内眦开大术就显得非常必要[1].但传统内眦开大术后瘢痕较为明显又令很多医生对内眦开大术望而却步.本研究在近年应用重睑成形术同期行改良Z成形法内眦开大术式取得了良好的效果.现报告如下.
-
改良胃腔内食管胃吻合法的临床应用
为防止食管、贲门癌根治术后反流性食管炎的发生,改善患者术后的生存质量,我科在采用胃腔内食管胃吻合法的基础上[1],对此术式进行了改良.即在吻合部行胃腔内胃管成形共行食管癌、贲门癌切除术21例,术后观察满意.
-
高血压脑出血超早期治疗的手术对策
我院于2005年1月至2008年1月在收治的高血压脑出血中筛选出80例分别采用小骨窗开颅血肿清除术和血肿钻孔置管引流术,进行术式和疗效对比研究.现报告如下.
-
经椎间孔椎间融合术治疗腰椎管狭窄
经椎间孔椎间融合术(TLIF)手术为目前治疗腰椎管狭窄症中新方法之一,由于其具有创伤小,固定牢靠,下地早等优点,目前有很多医院在开展此术式.现在将我院自2007年以来应用TLIF手术治疗腰椎管狭窄26例报告如下.
-
腹壁横切口腹壁纵切口子宫下段剖宫产术的术式观察
近年来我们对需要剖宫产的孕妇进行了腹壁横切口与腹壁纵切口术式的对比观察,以探讨更易被患者接受的术式.
-
混合痔横切术258例报告
为探讨混合痔横切术的疗效及可行性,我科自2007-2010年行258例混合痔横切术,疗效满意,经3年的观察,此术式安全有效,易于操作,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组男性132例,女性126例,年龄16~68岁,平均38岁;病程1~32年,平均12年;排便后肿物脱出休息后自行回纳177例,排便后肿物脱出后不能自行回纳需用手托回者15例,肿物脱出伴便血者201例,排便不尽不畅者37例.
-
微创经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效对比
胸腰段是脊柱应力集中部位,很容易发生退变性骨折。随着我国人口老龄化的发展,骨质疏松患者日益增多,导致胸腰段压缩性骨折的患者也大大增加[1]。随着微创外科的发展,经皮椎体成形术(PVP)逐渐兴起,近年来学界对 PVP术式进行改进,产生了经皮椎体后凸成形术(PKP)。目前临床上对这2种术式进行了初步研究,但孰优孰劣尚不确切,且缺乏远期随访。基于此,本研究对150例患者分别采用 PK P、PV P和传统切开复位椎弓根钉内固定术治疗,观察并比较各自的疗效和安全性,现报告如下。
-
手术治疗合并脊髓空洞的阿诺尔德-希阿利畸形
阿诺尔德-希阿利畸形(Arnold-Chiari malformation,ACM)合并脊髓空洞(SM),多是枕大孔区脑脊液循环障碍所致.目前手术方法较多,一般采用两种:即后颅窝减压和空洞分流,但需根据枕大池受压程度(扁桃体下疝)和空洞/脊髓之比来决定术式.我科从2002年1月至2004年10月对12例合并有脊髓空洞的ACM患者,采用枕大孔区减压,枕大池扩大重建,空洞-桥小脑角池分流(S-CPA)进行治疗并经随访,获得满意效果,现报告如下.
-
手术后体位的探讨
手术后病人如何安置体位,一直是一个比较模糊的问题,我们根据麻醉、病人的全身状况、术式、疾病的性质等选择卧式,使病人处于舒适和便于活动的体位.现总结如下.
-
高血压脑溢血的术式选择及评价
高血压脑出血是一种常见而严重危害人类健康的疾病,病死率和致残率高.手术治疗高血压脑出血方式较多,术式的选择是救治高血压脑出血的成功关键.本文对高血压脑出血的外科治疗术式选择作一综述.
-
日本岛津1250-500mA X线机故障检修2例
故障现象1 立式滤线器摄影,当按下摄影手闸曝光挡后,控制台上曝光指示灯不亮,没X线产生。分析与检修(1)通过选择不同的术式进行摄影操作,观察控制台上的工作状态显示部件的显示情况,逐步缩小故障的范围。选择AUX术式进行摄影操作,X线机工作正常。将术式选择置于立式滤线器摄影,当按下摄影手闸准备挡后,READY指示灯亮,观察X线管灯丝加热电流表读数从2.5A升至4.5A,即摄影准备控制电路工作正常,但在按下摄影手闸曝光挡后,曝光指示灯不亮,X线胶片没感光,说明故障就在立式滤线器摄影控制电路。 (2)检测立式滤线器摄影控制电路。工作正常时,当按下摄影手闸曝光挡时,K5、BR1继电器先后得电工作,BR1-9、11接点闭合,ESA-1S电机得电转动,滤线器移动使S1行程开关接通K6继电器供电电源电路,其接点3、4闭合,M78-3极输出X RAY OK信号,与X RAY ON等信号产生KTR.EXR摄影曝光信号,X线机进入曝光状态。通电检测,在摄影曝光按钮按下时,测量1B2和1B1两点的工作电压,结果发现1B1电压等于0V,故K6无电不工作,不能产生KTR.EXR信号。拆下滤线器固定架面板,在摄影曝光时观察滤线器活动情况,发现滤线器并没有移动,因些,S1行程开关仍处于开路状态,1B1点无电压。关机后,人为移动滤线器检查各行程开关工作都正常,测量BR1继电器和电机的线圈直流电阻值均正常,怀疑是BR1继电器工作异常。通电作进一步检查,在摄影曝光时,测量ESA-1S电机2、5两端有100VAC电压,但滤线器并没有移动,检查发现电机传动皮带过松,虽然电机得电工作,但不能带动滤线器移动,调整传动皮带松紧至合适后,进行立式滤线器摄影操作,滤线器活动正常,把滤线器安装复原后,通电试验,X线机工作正常。 体会 当某一术式摄影发生没X线产生故障时,鉴别是X线发生控制电路共用部分或者是摄影术式部分控制电路故障引起的,可通过选择其它的术式进行摄影操作来判断,如X线机工作正常,则确认X线发生控制电路共用部分电路工作正常,重点检测出现故障的那一术式的控制电路。
-
不同术式治疗青光眼合并白内障临床疗效研究
目的:比较不同的手术方法治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法:选取我院2013年1月~2015 年 1月收治的186例青光眼合并白内障患者,将其随机分为三组,分别为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组62例患者。Ⅰ组患者通过复合式小梁切除术进行治疗,Ⅱ组患者通过复合式小梁切除术联合超声乳化白内障摘除术进行治疗,Ⅲ组通过超声乳化白内障切除术联合人工晶状体植入进行治疗,对三组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:Ⅰ组患者的总有效率为93.54%,Ⅱ组患者总有效率为91.93%,Ⅲ组患者总有效率为90.32%。三组患者的总有效率差异无统计学意义(P >0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组患者的手术前后的眼压差异有统计学意义,而Ⅲ组患者手术前后眼压差异无统计学意义(P >0.05)(正文结果部分未涉及)。结论:三种不同的术式治疗青光眼合并白内障,均可达到良好的治疗效果,在进行青光眼合并白内障治疗前,应根据患者的实际情况选择术式,以达到好的治疗效果。
-
不同术式甲状腺次全切除术的临床效果
目的 观察甲状腺次全切除术中应用不同术式治疗的临床效果.方法 选择医院2014年8月至2015年8月收洽的行甲状腺次全切除术治疗的患者132例,依照术式分为传统组与改良组,各66例,传统组采取传统甲状腺次全切除术,改良组采取改良甲状腺次全切除术,观察两组手术相关指标,对比两组术后并发症发生情况.结果 改良组各项手术相关指标、术后并发症发生率均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病患者时,采取改良术式具有良好的治疗效果,且术后并发症少,促进患者术后痊愈.
-
腹壁横切口剖宫产术后输卵管结扎术改良方法探讨
腹壁横切口剖宫产术以住院时间短,术后痛苦小,恢复快,切口脂肪液化率低受到了产妇和医务人员的欢迎.但该术式给术后输卵管结扎带来较大困难,经逐步改进手术方法,手术成功率逐步提高,现将笔者从1997~2001年所作的306例腹壁横切口剖宫术后输卵管结扎术有关情况回顾如下.
-
输卵管间质部妊娠行腹腔镜下切开取胚术40例分析
近年来随着对异位妊娠认识及警惕性的提高,以及快速敏感的血β-hCG检测和阴道超声技术的广泛应用,输卵管妊娠可以更早更准确地诊断.临床上常依据患者的输卵管状态和生育要求选择治疗方案,对于有生育要求的患者,腹腔镜下输卵管切开取胚术逐渐成为治疗输卵管妊娠的首选术式[1].
-
B超监视下宫腔镜电切术治疗纵隔子宫15例临床分析
随着微创手术在妇科领域的深入开展,探讨创伤小、恢复快、手术质量高的术式成为妇产科热点问题.本院在B超监护下应用宫腔镜电切术对15例子宫纵隔畸形进行治疗,取得良好效果,现报告如下.
-
经腹小切口输卵管结扎术意外的探讨
女性绝育术国内目前主要有经腹、经阴道两种术式,经腹小切口输卵管结扎术进展较快.无论从切口长度、手术方式、取管方法和手术需时等方面,均有明显提高,减轻了受术者的痛苦,降低了并发症和后遗症的发生.但是,由于手术者业务水平、责任心等多方面的原因,手术意外时有发生.意外情况如能及时发现,正确处理,完全可以化险为夷.本文就经腹小切口输卵管结扎术意外进行探讨.
-
皮下埋植剂U氏取出术的临床应用
随着皮下埋植剂(左炔诺孕酮硅胶棒,以下简称埋植剂)在育龄妇女中的广泛应用,因使用期满及其他原因而需取出者亦明显增多.由于埋植对象的体质差异、埋植深浅不一及位置偏移等原因,常规采用蚊式血管钳夹取埋植剂,存在埋植剂折断率高及取出时间长的问题.笔者于2004年10月~2005年9月在采用埋植剂U氏取出术后发现,与常规方法相比较,该术式存在简便、折断率低及取出时间短等优点,现报告如下.
-
拇指定位结扎输精管451例临床观察
附睾淤积症是输精管结扎术为常见的远期并发症之一.1980年在四川、山东等8省对177 559例的检查中,其发病率为0.66%,虽发生率低,但由于治疗比较棘手,预后较差,直接影响了男性对该术式的接受性[1].