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肿瘤乏氧细胞与放射治疗相关性研究进展
肿瘤内乏氧细胞的存在导致肿瘤对放射线的抗拒性,至今仍是肿瘤放射治疗与放射生物学研究的热点课题[1].近年来,对肿瘤乏氧细胞的形成机制及其对肿瘤放射治疗的影响有了更深入地研究,其中肿瘤乏氧细胞的分子影像学研究为肿瘤生物适形放射治疗的临床试验提供了可靠的研究平台[2].
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红细胞生成素对放射治疗病人的保护与增敏作用
放射治疗是肿瘤治疗的主要方法之一,而其疗效则与放疗时肿瘤组织氧合度密切相关,因此,贫血与放射治疗疗效之间的关系一直是肿瘤放射治疗学者关注的焦点之一[1,2].红细胞生长因子-红细胞生成素(EPO)及重组人红细胞生成素(rHuEPO)可以调控血红蛋白(Hb)水平,并于近几年相继应用于临床,而且已经证明其可以改善放疗病人的生活质量,提高放疗疗效.本文就EPO/rHuE-PO对放疗病人的保护和增敏作用及其他相关的方面予以综述.
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肿瘤干细胞在肿瘤放射治疗学中的研究进展
肿瘤细胞的放射敏感性是决定放射治疗能否成功的重要因素之一.研究表明,临床上肿瘤的放射敏感性主要取决于肿瘤的组织来源、分化程度、遗传背景、大体类型以及患者的一般状况,如是否存在严重贫血和糖尿病等.而放射生物学研究提示肿瘤细胞的内在敏感性、细胞周期、增殖情况以及肿瘤细胞所处的微环境,如乏氧等是影响肿瘤放射敏感性的重要因素.随着肿瘤基础研究的深入,现在认为恶性肿瘤是一种干细胞疾病,即肿瘤来源于肿瘤干细胞(cancer stemcell,CSC)[1].近年来,先后在脑胶质瘤、乳腺癌、肺癌、黑色素瘤和前列腺癌等多种实体瘤中克隆到了肿瘤干细胞.这类细胞虽然仅占整个肿瘤细胞的一小部分,但是它们具有自我更新能力和多向分化潜能,可能是形成不同分化程度肿瘤和肿瘤不断生长的根源,是肿瘤发生、扩散和复发等过程中的"起始细胞",也可能是肿瘤治疗失败的根源所在[1-2].肿瘤干细胞概念的提出,给传统肿瘤放射治疗学带来了新进展,也带来了新的挑战.为此,本文拟对肿瘤干细胞在肿瘤放射治疗中的研究进展作一综述.
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神经节苷酯对放射性脑病的疗效观察
放射性脑病(REP)是肿瘤放疗后的严重并发症之一.神经节昔酯是一种细胞膜脂质稳定剂,可有效阻断放疗后电离辐射的直接损伤及继发的自由基损伤,阻断神经细胞凋亡.
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蟾蜍在肿瘤病中的对症辅助治疗作用
疼痛、发热、呃逆等症状以及放化疗后的白血球下降,都是肿瘤发病及治疗过程中较常见的现象,蟾蜍不但能直接治疗肿瘤,还能改善这些症状,提高肿瘤患者的生活质量.
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乳腺问题合理应对
乳腺囊性增生病(简称乳腺病),临床上常称乳腺增生病.本病既不是炎症也不是肿瘤,而是乳腺实质的良性增生,好发于中青年女性.雌、孕激素比例失调是导致本病的主要原因.现代女性由于生活节奏快、精神压力大、晚婚晚育等因素,容易导致内分泌的紊乱而引发本病,故本病是临床上的常见病、多发病,其发病率占乳房疾病的75%.
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中药防治化疗药物毒副作用的研究概况
恶性肿瘤是当代威胁人类健康严重的疾病之一,手术、放疗、化疗是肿瘤临床治疗的三大手段,其中化疗对患者体内残余肿瘤细胞的杀伤力强,可提高疗效,改善预后.但抗癌药物缺乏特异的选择性,在杀死癌细胞的同时,也会杀伤正常细胞,特别是对增殖旺盛的骨髓造血细胞抑制更为严重[1][2].因此,提高癌组织对化疗的敏感性,保护正常组织免受化疗的损害从而减轻毒副作用,是提高肿瘤治疗效果的重要途径.多年来,我国在用中药防治化疗毒副反应方面,取得了较大的进展和许多成功的经验,现简要综述如下.
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传统中药抗肿瘤血管生成的临床研究进展
肿瘤已经成为威胁人类健康的重要疾病,肿瘤血管的生成为其发生和发展提供了充足的养分,是肿瘤发生和发展的重要环节,抗肿瘤血管的生成已经成为临床治疗的新靶点,近年来中药或有效成分抑制肿瘤血管生成研究非常活跃,也具有明显的广度和深度.
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玻璃酸与肿瘤的侵袭和转移
恶性肿瘤威胁人类生命的主要原因,是其侵袭性(invasion)和转移性(metastasis),这也是肿瘤药物治疗的难题 [1].侵袭和转移的过程十分复杂,影响因素众多,但其共同点都是癌细胞必须先要突破肿瘤原发部位周围正常组织的细胞外基质(ECM,extracellular matrix).而ECM中占优势组成的玻璃酸或称透明质酸(hyalunonic acid,or hyaluronan,简称HA)在肿瘤侵袭和转移中的作用,国内报道较少.本文将国外的新研究进展综述如下:
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肿瘤康复工作中的心理安慰
康复是医疗保健工作中的一个组成部分,也是肿瘤防治研究的一个方面.肿瘤防治研究包括预防、早期发现、诊断、治疗和康复.肿瘤康复在一定程度上反映肿瘤治疗水平.肿瘤康复工作的发展必然关系到肿瘤治疗水平的提高,肿瘤康复工作中的安慰艺术已开始受到大家的关心和重视.目前已有观念确认肿瘤是一种身心疾病.近年来心理免疫学的发展更为之提供科学的依据.
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抗肿瘤药物外渗的中医治疗
化疗是肿瘤内科治疗的主要手段之一.化疗的主要给药途径是静脉注射,其极易造成静脉炎.如果药物渗漏到皮下组织,轻者可引起局部红肿、疼痛;重者导致局部组织坏死,也可损伤神经肌肉,甚至造成组织坏死导致肢体功能丧失[1,2].据国内、外文献报道[3],抗肿瘤药物外渗引起损伤的发生率为0.1%~6%,儿童可达11%.由于化疗病人疗程长,运用的抗肿瘤药物刺激性强,外周静脉反复使用,临床上不可避免地出现药物外渗现象.
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"平衡阻断"疗法给生命一道新曙光——访望京医院肿瘤科冯利主任
恶性肿瘤严重威胁人民的生命健康,特别是肿瘤引起的各种并发症时常给患者带来极大的痛苦,是影响患者生活质量的主要因素.现代医学对这个病魔进行着从未间断的探索,一直在不懈地寻找克制它的办法.
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软组织肿瘤的治疗体会
临床上对软组织肿物排在除其他病变,考虑是肿瘤的情况下,一般治疗原则是手术切除.但对手术时机的选择存在着不同见解.对极易恶变、已经恶变、或影响功能及外观的良性肿瘤,及早手术是首选方法,文献报告已有公论.[1][2]但对于体积小,生长慢、一定时期又不造成任何障碍和症状的良性肿瘤,是否发现即切,无一定章程.
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雌激素、雌激素受体与乳腺癌
乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤,全世界每年约有135万妇女被确诊患乳腺癌,约有50万妇女死于该肿瘤.现认为乳腺癌是一种全身性的恶性疾病,其生长与内分泌激素密切相关.特别是雌激素在乳腺癌的发生发展过程中起着重要作用.雌激素是通过与靶组织中的雌激素受体(estrogen receptor ER)结合而发挥其生物学效应.雌激素、雌激素受体与乳腺癌之间的关系一直是肿瘤学者感兴趣的研究内容之一.
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肺曲菌病20例诊治分析
随着临床诊疗技术的发展,抗生素、激素等药物的广泛应用,尤其是肿瘤、器官移植患者显著增多,真菌感染已成为日益严重的临床问题.肺曲菌病这一过去少见的肺部真菌感染性疾病近年来发病率也呈增高趋势.为进一步提高对该病的认识,减少误诊、漏诊,现将本院1996~2004年门诊及住院收治的20例肺曲菌病作一回顾性分析.
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细胞黏附分子与乳腺癌侵袭转移的关系
恶性肿瘤的侵袭与转移是一个多步骤、多环节、多因素参与的复杂过程,其中细胞黏附是肿瘤侵袭和转移的一个重要条件.许多研究表明,黏附分子在肿瘤的侵袭及转移过程中发挥重要作用[1-2].
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细支气管肺泡细胞癌
杭建明等[1]报道25例细支气管肺泡细胞癌(BAC)中就有16例(64%)误诊,其中误诊为结核8例、肺炎5例,并提及BAC文献报道误诊率为60%~80%.笔者亦感觉到BAC较早期影像上的结节样、肺炎样病变甚易误诊,很难辨别是结核、机化性肺炎或是肿瘤,按照或不按照结核、炎性反应治疗均在数月、甚至1年以上的观察中病变改变也不显著,为此甚至放弃观察,终失去手术机会,使某些原可治愈的病变成为不治之症.
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微小RNA在肿瘤多药耐药形成过程中的作用
肿瘤多药耐药(multidrug resistance,MDR)是肿瘤化疗失败的重要原因之一.MDR指除对诱导其产生耐药的药物产生抗药性外,对其他结构和功能存在差异的药物也可产生抗药性.MDR的机制较为复杂,主要涉及ATP结合盒(ATP-binding cassette transporters,ABC)转运蛋白超家族成员介导的药物外排、肿瘤细胞对凋亡的耐受、肿瘤微环境改变等[1].越来越多的研究发现微小RNA(miRNA)与MDR高度相关.miRNA是一类长约21 ~ 25个核苷酸的单链非编码RNA,通过结合到mRNA的3'非编码区(3 'UTR),降解mRNA或抑制其翻译过程,从而抑制转录后基因表达.miRNA通过对ABC转运蛋白、细胞凋亡的调节等途径,使其与MDR形成了密切的联系.现对miRNA与MDR相关研究进展进行综述.
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基质金属蛋白酶及其抑制剂与肿瘤侵袭转移作用机理研究
侵袭和转移是恶性肿瘤显著的是生物学特征,也是临床上引起肿瘤患者死亡的主要原因.金属蛋白酶被认为是肿瘤细胞侵袭转移过程中具有多种功能的重要因子,因此明确金属蛋白酶家族中重要的成员并阐明其作用及调节机制,寻找有效的抑制因子或拮抗剂,将会成为有效抗肿瘤侵袭转移的一个关键靶点.
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胃黏膜病变演化及细胞癌变过程中c-met基因改变及临床意义
流行病学和病理学研究表明胃黏膜肠上皮化生与胃癌的发展密切相关.但是由于实验条件和相关技术的限制,人们对细胞病变过程中的分子事件还了解甚少,特别是病变演化过程中有哪些重要基因参与、这些基因的改变与临床生物学行为的关系等是肿瘤研究领域的重要科学问题.