首页 > 文献资料
-
细胞凋亡与骨重建
细胞凋亡(Apoptosis),又称为程序性细胞死亡(Programme Cell Death,PCD).随着分子生物学技术的发展,其在骨组织的发生、演变、骨修复、骨重建等方面的意义有了较深入的研究.
-
振动应力促进骨重建佳频率的实验研究——扫描电镜观察与生化分析
目的:研究振动应力促进骨重建的佳频率。方法:应用可调脉冲频率的振动应力刺激仪,对43只家兔尺骨骨折进行不同频率应力刺激。行扫描电镜观察与生化分析。结果:低频应力(10~50HZ)骨痂内胶原蛋白含量、钙、磷沉积量较大,与高频应力(60~100HZ)相比,差别显著(P<0.01)。扫描电镜显示,低频应力下骨痂中血肿吸收快速、骨母细胞增生活跃、骨小梁胶元纤维排列有序、毛细血管分布密集。结论:超微结构与生化分析显示,振动应力有利于骨痂的成熟与改建,其佳频率在10~50HZ的低频段。
-
内锁髓内钉并异体骨植骨治疗肱骨肿瘤切除术后骨缺损
目的:评价肱骨内锁髓内钉复合异体骨段(关节)移植重建肱骨恶性肿瘤所致的大段骨缺损的临床效果.方法:应用肱骨内锁髓内钉复合异体半关节或骨段移植治疗肱骨恶性骨肿瘤11例,随访时间11~38个月.结果:8例植骨愈合,2例骨不连,1例肿瘤局部复发后截肢.术后总评优良率63.6%.植骨延迟愈合及肩关节无力是主要的并发症.结论:肱骨内锁髓内钉固定牢固,复合异体骨段(关节)移植允许患者早期活动, 值得推荐.
-
6例浮肩损伤的手术治疗
浮肩损伤是指同侧的锁骨和肩胛颈同时骨折而造成肩关节上部悬吊复合体双重结构破坏,从而导致肩关节无力,骨折不稳定,关节漂浮.本院自2001年8月~2004年8月共收治浮肩损伤6例,采用锁骨、肩胛骨重建钢板固定,获得满意效果.
-
国际外固定与骨重建联盟由来简介
“国际Ilizarov方法应用与研究协会”(the Association for the Study and Application of Methods of Ilizrov,ASAMI)由意大利学者A.Bianchi - Maiocchi,R Cattaneo and Avilla于1982年创立,目前该组织在国际上已增加到40余个团体.ASAMI通过举办多次国际会议,已经将I1-izarov技术覆盖了世界大多数地区,然而这种技术仍在一些国家没有被受到信奉,这也正是ASAMI举办世界会议的缘由,利用所举办的国际会议来讨论骨和肢体重建的不同方法.实际上,真正意义上的骨重建变革始于Ilizarov 技术,它与其他外固定技术被认为是治疗开放性骨折、畸形矫正、骨不连、骨重建的经典方法.世界外固定会议始于2005年,它主要是为使用其他类型外固定器的医生举办一次世界性大会.然而,由于ASAMI 和 WCEF的组织特点和团体风格,它们没有融入其他大的国际性骨科学术组织,与其他骨科组织没有相互交流、合作,甚至没有受到主流骨科学术组织的认可,比如允许该组织代表出任国际矫形与创伤外科学会等(SICOT).
-
骨代谢标志物及其在转移性骨癌中的表达和临床应用
骨转移在晚期肿瘤患者中约占25%~85%,及时和有效的治疗有赖于骨转移状态的临床评估和疗效的监测.现介绍常用骨代谢标志物的临床生化特点、检测方法、在骨转移的诊断和早期诊断中的应用及其在骨转移状态监测和疗效评估中的应用,并提出需要进一步研究解决的问题.
-
类风湿关节炎患者肌骨超声半定量分级与疾病活动度及骨代谢平衡的关系
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者肌骨超声半定量分级与疾病活动度及骨代谢的关系.方法 选取RA患者73例,根据28处关节疾病活动度评分进行分组,其中缓解期组11例、低活动期组23例、中活动期组26例、高活动期组14例.采用彩色多普勒超声诊断仪分别对患者7个手足关节的滑膜增生、血流信号、骨侵蚀和关节积液进行半定量评分;检测骨吸收血清标志物抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ),骨形成血清标志物骨保护素(OPG)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PⅠCP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP);采用简单直线相关分析法分析肌骨超声半定量评分与骨吸收、骨形成血清标志物的相关性.结果 缓解期组、低活动期组、中活动期组和高活动期组的滑膜增生、血流信号、骨侵蚀、关节积液评分及总分均呈逐渐上升趋势,血清TRACP5b、CTX-Ⅰ水平呈逐渐上升趋势,血清OPG、BALP、PⅠCP和PⅠNP水平呈逐渐下降趋势,组间比较P均<0.05.肌骨超声定量评分与血清TRACP5b、CTX-Ⅰ水平呈正相关性(R2分别为0.706 1、0.623 0,P均<0.05),与血清OPG、BALP、PⅠCP和PⅠNP水平呈负相关性(R2分别为0.754 7、0.794 1、0.827 4、0.664 4,P均<0.05).结论 RA患者肌骨超声半定量分级与疾病活动度密切相关,并能反映骨代谢状态.
-
骨代谢与TGF-β1、BMP-2的关系
正常骨代谢周期中,破骨细胞(OC)的骨吸收与成骨细胞(OB)的骨形成相互偶联,维持一种动态平衡,不断进行骨重建.
-
OPG/RANKLlRANK信号通路在骨质疏松症患者骨重建中作用机制的研究进展
骨质疏松症(OP)是常见的骨代谢性疾病.骨重建受破骨细胞和成骨细胞间的活动受成骨细胞和破骨细胞之间的直接作用、骨代谢的神经内分泌系统以及免疫系统和骨细胞的局部相互作用调控.骨保护素(OPG)/核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子-κB受体活化因子(RANK)信号通路可通过骨重建三个途径参与OP的发生发展.RANK可激活NF-κB通路N、MAPK通路、Akt/PKB通路等信号通路,与RANK结合,RANK信号通路活化,能维持破骨细胞活性,抑制破骨细胞凋亡,刺激成骨细胞生长.OPG/RANKL/RANK信号通路可影响雌激素与破骨细胞表面上雌激素受体的结合,促进雌激素与成骨细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞间的相互作用,抑制破骨细胞凋亡.T细胞通过直接表达RANKL或间接通过TNF-α、IL-1和IL-6等促炎细胞因子介导非T细胞中RANKL表达,介导骨损失和关节破坏.B细胞表达OPG降低、RANKL增加,导致RANKL/OPG比例失衡,造成骨质流失和骨折风险增加.
-
计算机导航技术应用于骨肿瘤切除和重建的意义
计算机导航技术已经广泛应用于医疗的各个学科领域,在骨科的应用则包括脊柱外科、创伤骨科、关节外科及运动损伤科等领域的结构重建方面,精准的定位提高了骨科重建效果,已得到循证医学的证实.
-
跟骨重建钢板治疗跟骨骨折15例报告
自1999年2月~2003年9月,作者采用跟骨重建钢板内固定治疗跟骨骨折15例,取得满意疗效.现总结报告如下.
-
重建钢板治疗跟骨关节内骨折
跟骨是足部大的跗骨,其骨折发生率占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%[1].目前临床上较多采用非手术治疗,其后期并发症发生的比例较多.我院近2年来采用跟骨重建钢板治疗跟骨骨折,取得了较好的疗效.现小结如下.
-
脆性骨折的防治进展
脆性骨折是骨质疏松症的严重并发症,其危害较为严重,因此防治意义重大.脆性骨折的发生与骨强度下降密切相关,而骨密度仅能部分反映骨强度情况,因此临床应结合骨质量进行综合分析,预测骨折风险.本文从骨质量与骨强度、脆性骨折的危险因素与预防及脆性骨折的风险预测和防治几个方面,对脆性骨折防治的研究进展进行了综述.
-
中药增骨Ⅰ号对体外成纤维细胞的影响
为了探讨增骨Ⅰ号的作用机制,进行了体外成纤维细胞的实验.采用酶消化法将人包皮组织进行成纤维细胞的分离, 纯化及培养,并测定骨钙素、细胞钙含量.结果显示成纤维细胞在增骨Ⅰ号组增殖迅速,其OD值明显高于对照组(P<0.05),但反映成骨表型表达的骨钙素及细胞钙含量未见明显增加.表明增骨Ⅰ号仅有激活成纤维细胞的作用,本实验结果为序贯疗法应用增骨Ⅰ号作为骨重建中的激活药物提供了理论依据.
-
首届北京国际外固定与骨关节修复重建大会会议纪要
2012年4月19-22日,首届北京国际外固定与骨关节修复重建大会在北京国际饭店成功召开.此次大会由秦泗河教授发起,中国Ilizarov技术研究与应用推广学会、国际外固定与骨重建联盟中国组委会、《中国矫形外科杂志》编辑部、《中华骨科杂志》编辑部和国家康复辅具研究中心共同主办,包括5位国际骨外固定专家在内的500余位代表参会.会议围绕骨外固定技术的发展史、骨外固定研究取得的新成果等内容展开深入讨论.
-
一期植骨手术内固定治疗跟骨关节内骨折
跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,占全身骨折的1%~2%,占跗骨骨折的60%,致残率高达3 0%[1].跟骨关节内骨折若治疗不当,可引起严重的足部功能障碍.自2002年6月~ 2005年6月,我们采用早期切开复位自体髂骨植骨及跟骨重建钢板内固定,治疗32例跟骨关节内骨折,取得了满意的效果,报道如下.
-
硬骨头是锻炼出来的
骨质疏松是上了年纪的人常见的问题,特别是年过五十岁的女性.大家都知道要补钙,但是,并不是补足了钙,骨质疏松就不会发生,还需要必要的运动.人运动、负重时,骨头会因受力而微微变形,这种变形会刺激分泌细胞因子,来调动骨质的重建单元.受力越大,骨头变形越多,身体的“骨重建”就越多,骨质自然不会疏松.
-
左归丸防治去卵巢骨质疏松模型大鼠骨流失的实验研究
目的 基于中医“肾主骨,生髓”理论,探讨滋阴补肾代表方左归丸对去卵巢骨质疏松模型大鼠的防治作用.方法 40只雌性未生育SD大鼠,随机分为正常组(Control)、假手术组(Sham)、去卵巢模型组(OVX)、阳性对照补佳乐组(BJL)、左归丸组(ZGW),每组8只.造模7d后给药12周,取材检测.双能X线检测大鼠股骨近端、远端1/3骨密度,ELISA法检测大鼠血清β-CTX含量,比色法检验大鼠血清ALP,Ca,Pi含量,HE染色观察大鼠骨组织结构变化.RT-PCR和Western blotting法检测大鼠股骨RUNX2,Col-Ⅰ,BGP基因和蛋白表达.结果 与正常组相比,模型组大鼠骨密度,血清钙含量,RUNX2、Col-Ⅰ、BGP基因和蛋白表达明显下降,(P<0.05);血清β-CTX、ALP、Pi含量上升(P<0.05);骨小梁间距增大,数量减少,结构紊乱.与模型组相比,左归丸组和补佳乐组能明显提高骨密度,血清钙含量,RUNX2,Col-Ⅰ,BGP基因和蛋白表达,(P<0.05);降低血清β-CTX,ALP,Pi含量,(P<0.05);同时防止骨小梁退化和成骨细胞数量减少.结论 左归丸能有效预防卵巢切除后骨质疏松症模型大鼠的骨流失,促进骨形成.
-
生长因子与神经肽促进骨折愈合的研究进展
骨折愈合是一个复杂的生物学过程,是骨折断端的组织修复反应.骨折愈合可分为4期,分别为血肿形成及肉芽组织修复期、原始骨痂形成期、成熟骨板期和骨重建与塑形期.
-
异体骨-髌腱-骨重建前交叉韧带的康复
目前,临床在关节镜下重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)时,常使用的移植物为自体骨-髌腱-骨(bonepatellar tendon-hone,BPTB)和自体胭绳肌腱移植物.异体肌腱因其自身的优越性和适用范围也常被采用,而其中常用的则是异体BPTB移植物.虽然临床上异体与自体移植物重建ACL的康复原则和目标基本一致,但其取材方法和生物学特点有所差异,相应的康复治疗,包括关节活动范围(range of motion,ROM)练习、股四头肌力量训练、负重、拐和支具的使用及重返运动的进程等也有所不同.