首页 > 文献资料
-
基层医院肾功能衰竭治疗护理患者67例临床分析
在基层医院治疗肾功能衰竭条件有限,检查条件有限,血气分析、泌尿系造影、肾活检等做不了,血生化、尿液分析里面肾功能指标有关项目简单不全,治疗方面无血液透析、肾移植的条件,改善肾功能的针对性特异性的药物不齐全,技术性治疗、病情监测、护理等方面的条件较差,好多代偿期的肾功能衰竭的患者和经济情况差的患者在基层医院现有的条件下治疗好转出院.
-
为提高我国早期大肠癌诊治水平而努力
早期大肠癌是指病变局限于黏膜及黏膜下层的肿瘤,由于病变对肠壁侵犯浅,复发及转移率低,预后良好,5年生存率可达97%,而进展期大肠癌5年生存率仅40%～50%[1].关于我国早期大肠癌的检出率,因缺少大宗病例总结,各地检查条件及水平差异较大,所以不能真实反映我国早期大肠癌的检出水平.日本早期大肠癌的检出率为10%左右,总体上我国在早期大肠癌诊治水平上差距还较大,有待于临床工作者提高认识,积极开展以内镜检查为主的工作.
-
新生儿胸部摄影技术与屏蔽防护的佳组合
由于新生儿辐射敏感度较高,且放射损伤具有遗传效应,虽然每次摄片的曝光剂量控制在约0.2 mGy[1],对患儿是安全的,但忽略了X射线检查的生物效应、照射野面积、屏蔽防护、X射线剂量的容许范围及常规操作规程,将会导致一定程度的放射反应及损害.因此,优化新生儿胸部摄影检查条件与屏蔽防护的组合尤为重要.笔者就以上相关条件,对新生儿模拟胸部摄影进行优化组合并做如下研究报道.
-
"痔疮便血"易掩盖三种病
"痔疮"是临床很常见的疾病,便血也是常见的肠道疾病症状之一,并且经常与痔疮相关.于是,不少患者出现了便血,首先就自以为得了痔疮;而一些经验较少或检查条件不足的医生也容易先入为主,就按照"痔疮出血"的思路开始治疗.
-
淋病缘何久治不愈
在性传播疾病中,淋病占80％以上,并常可见到一些淋病患者久治不愈.其实,只要发现及时,治疗合理,淋病是完全可以治愈的.其之所以不愈,分析原因,大致有以下几种情况.一、诊断不清.临床上与淋病症状类似的还有一些其他病症,其中以非淋病球菌性尿道炎为常见,是由沙眼衣原体或分解尿素支原体引起的,这两种病原体在基层医疗单位甚至许多大医院也无检查条件,因而按淋病误治,这是难以奏效的.
-
367例肛肠疾病患者排粪造影结果分析
许多患者有排粪障碍,过去由于检查条件的限制而得不到及时适当的治疗.排粪造影是在患者"排粪”时对其肛门直肠部作静态和动态观察的检查方法,它能显示该部的器质性病变和功能性异常,是一种比传统的钡灌肠、临床和内窥镜检查更敏感可靠的方法[1].我院1997年5月-2000年12月进行了367例次排粪造影,其中有临床症状(排粪障碍)者315例,作为观察组;无临床症状者52例,作为对照组.
-
20例原发性小肠肿瘤临床分析
小肠占消化道总长的75%,但原发性小肠肿瘤仅占消化道肿瘤的1%～5%[1],以恶性肿瘤居多.小肠肿瘤虽然发病率低,但其临床表现各异,缺乏特征性.由于检查条件有限,故误诊率高.现就我院1993年2月至1998年12月收治的,经手术和病理证实的20例原发性小肠肿瘤作临床分析.
-
64排 CT 冠状动脉 CT 血管造影在冠心病中的应用价值
冠状动脉粥样硬化性心脏病（C H D ）简称冠心病，目前其发病率逐年升高是现在的一种常见病、多发病，已经发展为威胁人类身体健康与否的杀手。目前，有创性冠状动脉造影（SCA ）被公认为是确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的唯一金标准，但其具有风险系数大、技术复杂、病死率高、手术费用昂贵以及多数基层医院不具备开展SCA检查条件等诸多不利因素，所以作为冠心病诊断手段在临床实际应用中具有-定局限性。随着医疗技术及检查设备的不断提高，多排螺旋CT 的广泛应用，特别是64排C T 的问世，为冠心病的筛查及诊断提供了一种安全、高效、精确、经济可行的无创检查方法。收集我院2013年4月至2014年1月行64排CT冠状动脉CT血管造影（CTA）检查的冠心病疑似患者80例，并应用大密度投影（M IP ）、容积再现（VR）、曲面重组（CPR）等后处理技术进行血管分析，进一步探讨64排螺旋CT 冠状动脉CTA 在冠心病的临床应用价值。
-
青壮年慢性中性粒细胞白血病二例
例1男,42岁.2009年6个月无明确诱因觉全身无力,活动后气短,无明显疼痛,无骨及关节疼痛.在当地医院就诊,血常规示:白细胞67.8×109/L、血红蛋白121 g/L、血小板162 ×109/L,中性粒细胞0.86.拟诊断为慢性白血病,由于检查条件所限,未能明确诊断.于2009年7月2日入本院.查体:体温36.8 ℃,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨无压痛,心肺无明显异常,腹软,肝剑下3 cm,脾肋缘下5 cm,质较硬,无压痛.
-
关于单病种费用测算的探讨
单病种费用的调查并不是新的管理工作,江苏省卫生厅的相关部门都定期组织相关医院的14个病种、30个病种的分地区、分时间在媒体和系统内公布.从统计的口径来看,一般是从病案首页取得信息,只要含有该疾病诊断的病例都是筛选的对象,包括有合并症和并发症、高值耗材的使用等产生的费用.由于各级医院诊断治疗水平的差异,对某个地区来说,同一级别的综合性医院和专科医院,尤其是诊治疑难重症的能力和设备检查条件的不可比性,导致费用的差别太大,由于媒体的强大的宣传功能和普及性,影响人群的就医取向,同时对单病种费用较高的医院的病员来源有一定的负面影响.
-
超声造影诊断胃溃疡漏误诊分析
胃溃疡是常见疾病,好发于20～50岁青壮年人群.利用口服声学造影剂对胃溃疡进行超声检查,目前在超声诊断领域中被广泛使用.然而,由于口服造影检查条件的限制,使超声检查诊断胃溃疡的准确率受到一定的影响.本文对310例胃溃疡患者的超声造影检查结果与内镜、病理检查结果进行对照分析,探讨超声检查漏误诊的原因,借以提高超声诊断胃溃疡的准确率.
-
三联疗法治疗慢性咳嗽113例疗效观察
慢性咳嗽的病因明确需要经过各种繁琐的检查和试验,在现阶段,大多数基层医院甚至地区级医院尚不具备开展全部相关检查的条件,因此《慢性咳嗽诊断治疗指南(草案)》建议无经济条件或不具备检查条件的医院可先给予试验性治疗.我们于2006年5月～2007年11月选择在我院门诊就诊的113例慢性咳嗽患者采用茶碱缓释片、酮替酚、表面激素吸入三联(部分患者给抗生素)疗法行经验治疗,效果显著,现报道如下.
-
26例早期肺癌X线平片误漏诊分析
肺癌是常见的恶性肿瘤,预后较差,能早期确诊至关重要.由于早期肺癌在X线平片上的特征表现不多,因此常常容易造成误、漏诊.为了提高对早期肺癌在X线平片表现的认识,达到早发现早治疗的目的,本文对26例误、漏诊早期肺癌X线平片征象,结合CT表现进行回顾性分析,将经验教训介绍给大家以供参考,特别是供基层医院,没有特殊检查条件的同仁参考.
-
老年甲亢误诊分析
60岁以上老年人甲状腺机能亢进简称老年甲亢,由于老年人甲状腺组织萎缩,甲状腺激素的合成和分泌减少,机体反应性差、起病隐匿,常无明显的甲状腺肿,突眼及高代谢征症群,尤其是基层医院缺乏实验室检查条件,临床上极易误诊.我院自1994年5月至2004年5月共收治老年甲亢61例,其中20例曾发生误诊,误诊率32.7%.现将误诊原因分析如下.
-
老年甲亢 18 例误诊分析
甲亢系指由多种病因导致体内甲状腺激素(TH)分泌过多,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病总称.由于老年人甲状腺组织萎缩,TH的合成和分泌减少,机体反应性差,起病隐匿,常无明显甲状腺肿、突眼及兴奋性高、代谢亢进等症候群,尤其基层医院缺乏实验室检查条件,临床上极易误诊.我院1995年1月至2005年1月误诊的老年甲亢18例,现报告如下.
-
感冒通中毒致儿童"病窦"样心律失常1例
感冒通中毒,国内有引起血尿和肝肾功能损害等报道.本院收治感冒通中毒以昏睡、抽搐为主要表现的病例2例,其中前1例当时无心电图检查条件,无心电图记录,后1例入院时至出院,有完整的心电图记录.现将感冒通中毒确诊引起"病窦"样心律失常的病例报告如下:
-
计算机X线成像在尘肺普查中的应用
尘肺病是我国主要的职业病,对现代人的身体健康影响较大.过去惯用的普通X线检查技术对我国尘肺防治起到了重要的作用.但普通X线检查条件要求严格,曝光宽容度小,照片上影像灰度固定,不可调节,而且图像不能十分清晰地显示各种密度不同的组织和结构,密度分辨力低,给照片的利用与管理带来诸多不便.为了更精确更高质量地诊断此疾病,使用计算机X线成像技术进行尘肺检查是非常必要的.现将我院2002～2005年共2 300例计算机X线成像尘肺普查应用报道如下.
-
体外释放度测定方法的探讨
目的研究体外释放度测定方法。方法探讨体外释放度的研究概况，主要包括体外释放度实验条件如释放装置、取样时间和取样方法等对缓、控释制剂体外释放度的影响以及体外释放度测定的方法。结果装置共有七种，释放度测定中紫外分光光度法使用较多。结论体外释放度检查条件更加多样，测定方法更加完善。
-
完全性雄激素不敏感综合征伴文献复习
完全性雄激素不敏感综合征是由于雄激素受体(androgen receptor,AR)基因异常,导致胚胎组织对雄激素不敏感,Wolff管及泌尿生殖窦分化为男性生殖管道受阻,表现为男性内生殖器和女性外生殖器.因该病发病罕见,大多数偏远地区医疗单位实验室的检查条件有限,加之医师对该病缺乏系统全面深入的认识,往往凭借患者的典型临床表现及典型辅助检查来诊断相关疾病,造成相当一部分患者被长期误诊.现文献复习我科明确诊断的1个完全性雄激素不敏感综合征的维吾尔家系中同胞患者的临床病例,提高临床医师对本病诊断和鉴别诊断的认识.
-
丙泊酚联合利多卡因在无痛胃肠镜中麻醉观察
传统的胃肠镜检查，患者往往有明显不适感，如恶心、呕吐、屏气、呛咳、甚至躁动，而无痛胃肠镜技术的开展，消除了患者对检查的恐惧和不适，为患者提供了一个安全舒适的检查条件。笔者将丙泊酚联合利多卡因运用于无痛胃肠镜检查，取得了满意效果现将麻醉观察报告如下。
