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交沙霉素治疗泌尿生殖道感染的临床研究
目的：探讨交沙霉素治疗泌尿生殖道感染的临床应用。方法260例泌尿生殖道感染患者随机分为治疗组和对照组，各130例。治疗组应用交沙霉素进行治疗，对照组应用强力霉素进行治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗组治愈率为83.08%，治疗总有效率为90.77%，对照组治愈率为58.46%，治疗总有效率为67.69%，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论交沙霉素能更好地提高泌尿生殖道感染的治疗效果，降低复发率，对临床合理用药具有重要意义。
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交沙霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效观察
目的 探讨交沙霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效.方法 110例非淋菌性尿道炎患者随机分为治疗组和对照组,两组分别给予交沙霉素和强力霉素,疗程均为10 d.结果 两组有效率分别为91.67%和72.00%,差异有显著性(P＜0.01);结论交沙霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效显著,副反应少.
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强力霉素增强胃癌细胞化疗敏感性的研究
目的：探讨强力霉素(doxycycline, DOXY)对胃癌细胞 BGC823化疗药物敏感性的影响及其作用机制。方法四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测药物对细胞的增殖抑制作用,流式细胞法检测细胞凋亡率并检测细胞内的活性氧含量；Western blot 法分别检测蛋白激酶(AKT1)/NF-kappaB/Notch1水平的表达变化。结果与 DOXY 和阿霉素(ADR)单独用药组比较,两药联合用药可提高 ADR 对胃癌BGC823细胞的增殖抑制率、诱导其细胞凋亡、增加活性氧的含量,上调 AKT1/NF-kappaB/Notch1的表达。结论 DOXY 能够增强胃癌 BGC823细胞化疗敏感性,其机制可能与增加活性氧的含量,上调AKT1/NF-kappaB/Notch1的表达有关。
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交沙霉素与强力霉素治疗泌尿生殖道支原体感染的临床效果
目的：探讨交沙霉素与强力霉素治疗泌尿生殖道支原体感染的临床效果。方法收集2012年10月至2013年9月我院门诊确诊为泌尿生殖道支原体阳性130例患者资料，随机分为两组，治疗组患者给予交沙霉素治疗，对照组患者给予强力霉素治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为90.8%，对照组患者治疗总有效率为67.7%，治疗组患者疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在泌尿生殖道支原体感染患者治疗中，采用交沙霉素进行治疗较强力霉素具有更高的治疗效果。
关键词： 交沙霉素 强力霉素 泌尿生殖道支原体感染 临床效果 -
女性生殖道解脲支原体合并人型支原体感染药敏分析及疗效观察
目的 评价联合用药与单独用药治疗女性生殖道感染的疗效.方法 将2009年10月-2010年10月我院妇科门诊就诊76例生殖道解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum)合并人型支原体(Mycoplasma Hominis)感染患者随机分成2组.联合用药组:外阴阴道冲洗(0.9%氯化钠注射液稀释5%碘伏1:10),口服强力霉素每次4mg,1次/d,连服7d,同时干扰素栓剂置阴道深部,隔日1次,共14d.单独用药组:口服强力霉素每次4mg,1次/d,共7d.停药1周后行妇科检查,停药2周后做官颈支原体培养.结果 76例患者对强力霉素、交沙霉素、美满霉素较敏感,敏感率依次为61.9%、59.2%和50%,而对罗红霉素、螺旋霉素、克拉霉素高度耐药,耐药率依次为90.8%、88.2%和76.3%.联合用药组总有效率92.1%,单独用药组总有效率78.9%,有显著差异(P＜0.001).结论 应用外用干扰素栓剂联合强力霉素比单独口服强力霉素治疗女性生殖道解脲支原体合并人型支原体感染效果好.
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100例强力霉素治疗恙虫病临床分析
目的 探讨强力霉素治疗恙虫病的临床治疗效果.方法 选取2011-2012年广州花都区花山医院的收治100例恙虫病患者,对这些患者采用强力霉素进行治疗.结果 100例恙虫病患者在服用强力霉素6h后,体温开始下降,服用24 h以后,患者体温基本正常.15 d后,经过复查,全部患者康复,无复发现象.患者焦痂和溃疡的症状消失,肿大的淋巴结也得到消退,皮疹也不见了,经过荧光免疫检查,80例抗体都呈现阴性.结论 对于恙虫病患者服用强力霉素有良好的临床治疗效果,值得推广.
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反复发热皮疹咽痛关节痛肝、脾肿大血细胞减少
病历摘要患者,男,38岁,因反复发热,皮疹,咽痛2个多月,关节痛3周于2001年4月24日收入院.患者2个多月前无明显诱因出现畏寒,无寒战,发热,体温39.5～40.0 ℃,为间歇热,多发于上午,有时夜晚再次高热而呈双峰热,不用处理能自行退至正常,热退时大汗,热退后如常人,每次发热时颈、胸前出现粉红色斑丘疹,腹部及四肢近端出现紫色网络状皮疹,不高出皮肤表面,无痒,热退时皮疹完全消退,无色素沉着,咽痛,无咳嗽,3周前出现对称性游走性腕、指、膝、踝关节轻度疼痛,无晨僵,先后在多家医院住院治疗,诊断未明,先后用"青霉素、甲硝唑、甲氧氢普胺、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、强力霉素、克林霉素、氟罗沙星、莱美兴、安络欣"抗感染及"氯喹"抗疟疾治疗无效而以发热查因转入我院.病后体重减轻6 kg,精神食欲好,大小便正常.否认到过疫区,过去史、家族史无特殊.
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抗生素的副作用
抗生素是众多呼吸系统感染的预防和治疗的基础.然而,这些化合物与其他类药物相比有着潜在的副作用.抗生素导致副作用的利害关系不仅在于可引起人体的伤害,而且还在于它的中断并使治疗复杂化.本文介绍了抗生素的副作用,并将重点放在那些常被用于呼吸系统真菌(如肺卡氏囊虫病)和细菌感染的药物:如青霉素类(penicillins)、头孢菌素类(cephalosporins)、亚胺培能和西司他丁(imipenem and cilastatin)、氨曲南(aztreonam)、氯林可霉素(clindamycin)、强力霉素(doxycycline)、万古霉素(vancomycin)、复方新诺明(trimethoproim and sulfamethoxazole)、大环内酯类(macrolides)和喹诺酮类(quinolones).
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莫西沙星治疗沙眼衣原体宫颈炎的疗效分析
目的 观察莫西沙星治疗对沙眼衣原体性宫颈炎的疗效.方法 选择沙眼衣原体性宫颈炎患者109例,随机分为A,B两组.A组58例:口服莫西沙星400 mg,1次/d,疗程15 d;B组51例:口服强力霉素100 mg, 2次/d,疗程15 d.治疗完成后1～2周进行疗效评价.结果 A组治愈54例(93.1%),B组治愈31例(60.8%),两组间治愈率比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 口服莫西沙星对沙眼衣原体性宫颈炎感染疗效好,毒副作用少,优于强力霉素.
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关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的通知(续三)
四环素类抗生素四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素(强力霉素)、美他环素(甲烯土霉素)和米诺环素(二甲胺四环素).四环素类曾广泛应用于临床,由于常见病原菌对本类药物耐药性普遍升高及其不良反应多见,目前本类药物临床应用已受到很大限制.
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强力霉素、氯沙坦及其合用对大鼠急性心肌梗塞后非梗塞区心肌金属蛋白酶和金属蛋白酶组织抑制因子表达及胶原重构的影响
目的对比基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂强力霉素、血管紧张素Ⅱ受体-1阻断剂氯沙坦及其合用对急性心肌梗塞(AMI)大鼠左室非梗塞区心肌MMP-8和13、MMP组织抑制因子(TIMP)-1和2的表达及胶原重构影响.方法对431只雌性SD大鼠行冠状动脉前降支结扎致AMI,然后将术后24h存活的254只随机分人下列各组:(1)AMI对照组(n=64);(2)强力霉素组(30mg·kg-1·d-1,n=63);(3)氯沙坦组(10mg·kg-1·d-1,n=62);(4)强力霉索(30 mg·kg-1·d-1)和氯沙坦(10 mg·kg-1·d-1)合用组(n=65),并开始给药治疗;同时另设假手术组(n=30).依疗程不同,将上述各组再均分为1、2和4周3个亚组.以RT-PCR和Western blot法测定非梗塞区两种MMP和TIMP的mRNA和蛋白表达;免疫组织化学染色测定非梗塞区Ⅰ/Ⅲ型胶原含量(CVF).结果AMI对照及3治疗组各亚组问梗塞面积差异均无显著性(P均＞0.05).与假手术组相比,AMI对照组的MMP-8和13蛋白表达在各时间亚组均显著增高(P均＜0.05),mRNA表达则在1和4周亚组显著增高(P均＜0.05);TIMP-l mRNA和蛋白表达仅在1周亚组显著增高(P均＜0.05);TIMP-2 mRNA表达在各时间点亚组均显著增高(P均＜0.05),而蛋白表达仅在2和4周亚组均显著增高(P均＜0.05);同时非梗塞区Ⅰ/Ⅲ型CVF在各时间亚组也均显著升高(P＜0.05～0.001).与AMI对照组相比,3治疗组对大鼠AMI后MMP-8、13和TIMP-l、2 mRNA和蛋白表达的增强均有显著抑制作用(P均＜0.05);使Ⅰ型CVF在其2和4周亚组显著减少(P＜0.05～0.001);Ⅲ型CVF仅在氯沙坦和合用组的2和4周亚组显著减少(P＜0.05～0.01),在强力霉素组则于各时间点亚组均无显著变化(P均＞0.05).上述指标在3治疗组间对比,仅在部分时间点亚组间差异有显著性(P均＜0.05).结论强力霉素和氯沙坦一样,能够有效抑制大鼠AMI后非梗塞区心肌MMP-8、13和TIMP-1、2 mRNA和蛋白表达的增强及Ⅰ型胶原的沉积,但对Ⅲ型胶原则无此作用.
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强力霉素、氯沙坦及其合用防治大鼠急性心肌梗死后左室重构的作用
目的对比强力霉素、氯沙坦及其合用对大鼠急性心肌梗死(AMI)左室重构的防治作用.方法461只雌性SD大鼠,其中30只设为假手术组(仅在冠脉下穿线,不结扎);另外431只大鼠行冠脉前降支结扎致AMI,术后24 h存活的254只大鼠随机分为下列各组:(1)AMI对照组64只;(2)强力霉素组(30 mg·kg-1·d-1)63只;(3)氯沙坦组(10 mg·kg-1·d-1)62只;(4)强力霉素(30 mg·kg-1·d-1)和氯沙坦(10 mg·kg-1·d-1)合用组65只.依疗程不同,将上述各组再均随机分为1、2和4周3个亚组.给药满疗程后各组均行血流动力学测定、心脏标本固定和病理分析.结果终157只大鼠获完整资料.AMI对照及3个治疗组各亚组间的梗死面积差异均无显著性(P＞0.05).与假手术组相比,AMI对照组的左室舒张末压(LVEDP)、实际和相对重量(LVAW和LVRW)在各时间亚组均显著增加(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001),且LVEDP在4周比1和2周时升高更显著(P＜0.01);而左室内压大上升和下降速率及其与左室收缩压的比值仅在4周时显著降低(P＜0.001).与AMI对照组相比,强力霉素、氯沙坦及其合用3个治疗组的LVEDP在各时间亚组均显著降低(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001);LVAW和LVRW仅在氯沙坦和合用组的2和4周亚组,以及强力霉素组的4周亚组显著减轻(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001);而左室内压大下降速率和左室内压大上升和下降速率与左室收缩压的比值仅在3个治疗组的4周亚组显著增加(P＜0.05,P＜0.01).上述各指标在3个治疗组的各时间亚组间差异均无显著性(P＞0.05).结论强力霉素和氯沙坦均能有效防治大鼠AMI左室重构,改善左室收缩和舒张功能,且作用相当,而两药合用似无叠加效应,值得进一步研究.
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可调控人工β细胞对糖尿病小鼠的治疗作用
用胰腺或胰岛移植以替代被损伤的β细胞是治疗1型糖尿病比较理想的方法,虽然取得了一定的疗效,但由于受供体来源不足、免疫排斥、长期免疫抑制治疗等影响,使其临床应用受到限制.近年来,随着基因重组和转基因技术的迅速发展,再造分泌胰岛素的人工β细胞为糖尿病的治疗提供了新的方向,其中如何保证胰岛素基因在体内适时、适量地表达是实现安全、有效的糖尿病基因治疗的保障.我们在利用四环素Tet-on表达系统建立一株受强力霉素(Dox)调控分泌胰岛素细胞株(tet293/Ins6)[1]的基础上,将细胞移植入动物体内,观察其对糖尿病裸小鼠血糖变化的影响,为糖尿病的基因治疗作进一步尝试.
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强力霉素对大鼠急性心肌梗死后心肌基质金属蛋白酶及其组织型抑制剂表达的影响
目的评价基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂强力霉素(Dox)对急性心肌梗死(AMI)大鼠左室非MI区心肌MMP-8和13、MMP组织型抑制剂(TIMP)-1和2的表达及胶原重构的影响.方法将雌性SD大鼠于AMI术后24 h随机分为:AMI对照组和Dox(30 mg·kg-1·d-1)治疗组,并开始给药治疗.另设假手术组.上述各组再均随机分为1周、2周和4周3个疗程亚组.满疗程后处死大鼠,测定左室MI面积;以RT-PCR和Western印迹法测定非MI区两种MMP和TIMP的mRNA和蛋白表达;免疫组化染色测定非MI区Ⅰ/Ⅲ型胶原含量(CVF).结果MI面积在AMI对照和治疗组各时间点亚组间差异均无显著意义(42%～48%,均P＞0.05).与假手术组相比,AMI对照组的MMP-8和13蛋白表达在各时间亚组均显著增高(均P＜0.05),mRNA表达则在1周和4周亚组均显著增高(均P＜0.05);而TIMP-1 mRNA和蛋白表达仅在1周亚组时均显著增高(均P＜0.05);TIMP-2 mRNA表达在各时间点亚组均显著增高(均P＜0.05),而蛋白表达仅在2和4周亚组时均显著增高(均P＜0.05);后非MI区Ⅰ/Ⅲ型CVF在各时间亚组均显著升高(P＜0.05～0.001).与AMI对照组相比,Dox对大鼠AMI后MMP-8、13和TIMP-1、2 mRNA和蛋白表达的增强均有显著抑制作用(均P＜0.05);使Ⅰ型CVF减少(P＜0.01～0.001),但对Ⅲ型CVF于各时间点亚组均无显著影响.结论MMP抑制剂强力霉素能有效抑制大鼠AMI后非MI区心肌MMP-8、13和TIMP-1、2mRNA和蛋白表达的增强及Ⅰ型胶原的沉积,而对Ⅲ型胶原则无此作用.
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左氧氟沙星治疗应用于宫颈炎患者的临床思路探索
目的：分析左氧氟沙星治疗应用于宫颈炎患者的临床治疗方法和疗效。方法选取我院2012年6月-2013年6月间收治的60名宫颈炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各30例。对照组采用强力霉素治疗，观察组采用左氧氟沙星治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组中显效22例，占总数的73.33%，有效7例，占总数的23.33%，无效1例，占总数的3.33%，总有效率为96.67%，仅有1例出现恶心呕吐，并发症发生率为3.33%；对照组中显效17例，占总数的56.67%，有效6例，占总数的20.0%，无效7例，占总数的23.33%，总有效率为76.67%，有3例出现恶心呕吐，2例出现下腹不适，并发症发生率为16.67%。两组数据结果比较具有明显差异(P<0．05)。结论左氧氟沙星治疗应用于宫颈炎治疗具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
关键词： 美满霉素 强力霉素 妇科临床非淋菌性宫颈炎 临床效果 -
油、盐、酱、醋与药效
油大量食用动、植物油的同时,不宜服用铁剂(如硫酸亚铁、碳酸亚铁、富马酸铁、人造补血药等).因为油脂能抑制胃酸的分泌,可影响Fe3转变为Fe2,从而减少了铁在胃肠道的吸收.高脂肪性的食物能降低强力霉素、盐酸四环素的吸收,影响其生物利用度.实验证明,盐酸四环素可被降低50%,强力霉素可被降低20%.因此,强力霉素、盐酸四环素都不宜与脂肪性食物同服.
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强力霉素预处理减轻在体大鼠心肌缺血/再灌注损伤及基质金属蛋白酶-1/9的表达
目的 观察强力霉素预处理对在体大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤时基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和MMP-9表达的影响.方法 64只体重300～350 g的健康雄性SD大鼠被随机分为假手术组(n=16)、I/R组(n=24)和强力霉素预处理组(n=24).分别观察在体大鼠心肌缺血60 min再灌注120 min后的心肌I/R损伤,以及强力霉素预处理对其心功能、血浆肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平及心肌组织髓过氧化物酶(MPO)活性的影响;以免疫组化法检测心肌细胞MMP-1和MMP-9的蛋白表达.结果 心肌再灌注120 min时,I/R组左室收缩压(LVSP)、左室压大上升和下降速率(±dp/dtmax)均较假手术组显著下降,左室舒张末压(LVEDP)、血浆CK和LDH以及心肌组织MPO活性均显著升高,且MMP-1和MMP-9的蛋白表达明显增强(P＜0.05或P＜0.01).而强力霉素预处理组心功能各项指标以及血浆CK、LDH均明显改善,MMP-1和MMP-9的蛋白表达均明显受抑,与I/R组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 强力霉素预处理在减轻在体大鼠心肌I/R损伤的同时,还可抑制MMP-1和MMP-9的蛋白表达.
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强力霉素对胃癌细胞增殖及Notch1、MMP-9表达的影响
目的：研究强力霉素对胃癌细胞BGC-823细胞的增殖及Notch1、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）蛋白表达的影响，为胃癌的治疗提供新的抗肿瘤药物。方法分别以0、5、10、20、40 mg/L终浓度的强力霉素作用于人胃癌细胞系BGC-823，运用MTT法检测细胞增殖程度；流式细胞仪检测细胞周期分布的影响；Western Blot检测Notch1、MMP-9蛋白水平的表达。结果强力霉素能够抑制人胃癌细胞BGC-823细胞的增殖，且有剂量及时间依赖性（P＜0.01）；强力霉素能够改变胃癌细胞BGC-823周期的分布，随着浓度的增加，S期所占比例降低；并且随着浓度的增加，Notch1的表达增强，MMP-9的表达降低（P＜0.01）。结论强力霉素能够抑制胃癌细胞BGC-823的增殖，促进Notch1上调为可能的机制之一。
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超声造影评价基质金属蛋白酶抑制剂对睾丸缺血再灌注损伤的保护作用
目的 探讨携抗基质金属蛋白酶-9抗体脂质微泡(TMB-9)评价强力霉素对睾丸缺血再灌注损伤的保护作用.方法 36只新西兰兔随机分为对照组(S1、S2组)、缺血再灌注组(R1、R2组)、强力霉素干预组(D1、D2组).对照组精索穿线但不结扎,缺血再灌注组、强力霉素干预组建立睾丸缺血复灌注模型后,R1、D1组饲养1 d,R2、D2组饲养4 d.D1、D2、S1组给予强力霉素20 mg·kg -1·d-1腹腔注射,R1、R2、S2组腹腔注射等量生理盐水.各组术前、术后均行普通脂质微泡(MB)及TMB-9超声造影并分析各造影参数的变化,包括峰值强度(PI)、达峰时间(TP)、曲率(Slope)、平均渡越时间(MTT)、峰值减半时间(DT/2)、曲线下面积(AUC).术后取术侧睾丸组织进行病理检查.结果 D1组TMB-9造影参数较R1组,PI、AUC显著减小,MTT、DT/2缩短(P <0.05);D1组TMB-9较MB,PI、AUC增大,MTT、DT/2延长(P <0.05).D2组TMB-9较R2组, PI、AUC显著减小,MTT、DT/2显著缩短(P < 0.01);D2组 TMB-9较 MB,PI明显增大(P <0.01).病理结果显示强力霉素干预组血管基底膜基质金属蛋白酶-9(M M P-9)表达量较缺血再灌注组明显减少(P <0.01).结论 T MB-9能够较敏感、客观地评价睾丸缺血再灌注损伤强力霉素干预前后不同复灌注时间睾丸微血管的损伤情况.
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达英-35联合强力霉素治疗女性迟发性痤疮临床疗效观察
目的 观察达英-35 联合强力霉素治疗女性迟发性痤疮的临床疗效.方法 80例患者随机分为治疗组(41例)和对照组(39例),治疗组患者自月经来潮当晚开始口服达英-35,每天1片,3周为1个周期;停药1周,继续下个周期.强力霉素100mg,每天2次,4周后改为每天1次,服8周.对照组口服强力霉素,用法同治疗组.结果 治疗组与对照组的治愈率分别为 73.2 %、33.3 %,有效率为 92.7 %、58.9 %,2组有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 达英-35联合强力霉素是治疗女性迟发性痤疮较好的疗法之一.
