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中风后便秘中医辨证施治心得
通过对中风患者便秘一证的临床研究与观察,感到中医辨证施治治疗中风后便秘,对解决患者中风后二便障碍有独辟蹊径之处.便秘一证,多由大肠积热或气滞或寒凝或阴阳气血亏虚,使大肠的传导功能失常所致.便秘古称"后不利"、"脾约"、"闭"、"阴结"、"阳结"、"肠结"、"风秘"、"热秘"、"虚秘"等.古代文献<内经>认为与脾受寒湿侵袭有关,<素问·至真要大论>云"太阴司天,湿淫所胜……大便难".汉·张仲景<金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十>称便秘为"闭",病由气滞,并与寒、热相关.
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中西医结合治疗原发性肾病综合征69例临床分析
原发性肾病综合征,单用激素治疗疗效较差、复发率高,而且副作用大.为了提高疗效,减少复发和副作用,1988年1月~1999年9月笔者应用中西医结合方法治疗原发性肾病综合征(INs)69例,取得满意疗效,现分析报道如下.1 临床资料69例中男48例,女21例;年龄大72岁,小10岁,平均29.6岁;病程36天~11.5年,平均1.56年.诊断根据南京第2届全国肾脏病学术会议拟定的关于肾病综合征的诊断标准,其中Ⅰ型38例,Ⅱ型31例.中医辨证分型主要依据1977年北戴河肾炎座谈会的中医分型初步方案,并结合实际,分为4型.①气虚型:11例,症见倦怠乏力,气短懒言,语音低微,口淡纳少,腰膝酸软,眼睑浮肿,脉细,苔薄,舌有齿痕.②阳虚型:37例,症状在气虚基础上,更兼肢寒怕冷,面色晦黯,便溏溺清,夜尿增多,或尿少水肿,脉微细而弱,苔薄,舌胖.③阳损及阴型:9例,在阳虚基础上,兼有头晕目眩,口干眼涩,舌红,少苔,脉弦细数等阴虚症状.④虚中挟实型:12例,在阴阳气血亏虚的基础上,兼挟水湿、湿热、瘀血及外感六淫之邪.
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中医如何治疗便秘
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便间隔时间延长,或周期不长,但粪质干结,排便困难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证.多由大肠积热,或气滞,或寒凝,或阴阳气血亏虚,使大肠的传导功能失常所致.中医临证论治本病常慎审其因,详辨其病,权衡轻重主次,灵活变通治疗.
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炙甘草汤的临床应用
炙甘草汤出自张仲景<伤寒论>,方由炙甘草、生姜、人参、生地、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣组成.具有通阳复脉、滋阴养血的作用,可补阴阳,调气血.主治心动悸,脉结代.笔者于临床灵活辨证运用炙甘汤,治疗大凡阴阳气血亏虚引起之各种病证,收到较好疗效.
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稳心颗粒、复方丹参滴丸配合艾灸治疗更年期冠心病疗效观察
冠心病心绞痛属于中医学“胸痹”、“心痛”范畴,其病位在心,涉及脾、肝、肾三脏.病机为本虚标实,本虚为阴阳气血亏虚,标实为阴寒、痰浊、淤血互结为患,阻塞经络.更年期妇女肾精耗损,天魁将竭,雌激素水平下降,导致脏腑功能失调,机体阴阳失衡,故发为本病.在临床和病理方面均无器质性病变的表现.但经常影响患者的生活质量,自2009年5月至2011年5月,应用稳心颗粒、复方丹参滴丸配合艾灸治疗更年期冠心病97例,取得良好效果.
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中药脉络宁治疗胸痹C-反应蛋白的观察
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)是一组临床心绞痛综合征.中医认为,"胸痹"、"心悸"、"真心痛"为一范畴.祖国医学认为,病机为阳微阳弦.本虚为阴阳气血亏虚,标实为气滞、血淤、痰浊、寒凝.西药单一应用难以多靶位阻断其发展.而中药具有多靶位、多环节的调整优势,况且毒副作用相对较少.本文经观察2008年3月1日~11月1日54例,我院心内科住院确诊的UAP患者,临床应用脉络宁注射液治疗UAP有积极的效果,现报告如下.
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络病理论指导治疗糖尿病周围神经病变分析
糖尿病周围神经病变(DPN),是糖尿病所致神经病变中常见的一种,发病率约为30%~90%,该疾病起病隐匿,常不被患者及医生重视,极易被漏诊。其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛,肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等,属中医“麻木”、“血痹”、“痛证”、“痿怔”等范畴。作者以为,本病因糖尿病日久,耗伤气阴,阴阳气血亏虚,血行瘀滞、脉络痹阻所致,属本虚标实证。病位在脉络,内及肝、肾、脾等脏腑,以气血亏虚为本,痰浊瘀血阻络为标,可属中医络病范畴。叶天士是清朝著名的医学家,他提出“久病入络”的观点,指出了“入络通血”的治疗大法,对后世的影响巨大。下面谈谈我的一点看法。
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常食汤菜巧润肠
如果人们每天进食的残渣,经过48小时尚未能完全排净,即可称为便秘.中医认为,便秘多数原因是大肠积滞,或气滞寒凝,或阴阳气血亏虚,使大肠传导功能失调.日常饮食中不妨选用花生、核桃、蜂蜜、杏仁、紫菜、芦荟、金针、菠菜、猪血等做汤常食,以润肠通便.
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通冠散加减治疗冠心病心绞痛76例
近年来,本人采用自拟通冠散加减治疗冠心病心绞痛76例,效果显著,现报道如下.
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活血化瘀法治疗糖尿病体会
笔者在临床中用活血化瘀法治疗糖尿病取得满意疗效,体会如下.1病因病机饮食不节.过食肥甘厚腻、醇酒之品致湿热内生、灼津为痰,或脾失健运不能化津、聚而为痰、痰浊内生、闭阻经络、气血运行不畅、停而为瘀.情志失调.长期精神刺激致气机郁结,肝气郁滞,气郁日久,郁而化火,灼津成痰,肝失疏泄,气机不利,气滞血停.劳欲过度.肺失滋养,津液失于输布,聚湿生痰;肾阴亏虚,阴虚火旺,灼津为痰;脾虚失于健运,水谷精微不能化生津液,聚而为痰;阴阳气血亏虚,血脉失养,血滞脉涩,瘀血内生.
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便秘辨证施护体会
便秘多有大肠积热,或气滞或寒滞或阴阳气血亏虚,使大肠传导功能失常所致[1].我们对便秘患者采取有效的辨证施护取得良好治疗效果,介绍如下.1 临床资料共121例,均为2008年至2010年在我院门诊患者.年龄6~76岁,平均43岁.便秘时间超过3天以上94例.采取不同的辨证施护后好转112例(92.6%),治愈39例(32.2%),无效2例(1.6%).
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中医辨证治疗便秘的体会
便秘是指大便秘结不通,次数减少,或有便意而排出困难的一种病症,一般每周排便少于3次,排便间隔时间延长或虽不延长但排便不肠.引起便秘的原因很多,除大肠本身功能障碍外,凡脾、肾、肺诸脏的功能紊乱,均能引起肠道气机失调、传导失常而形成便秘.便秘多由大肠积热或气滞,或寒凝,或阴阳气血亏虚,导致大肠的传导功能失常,或饮食不节、脾肾两虚所致.中医治便秘以通下为原则,但必须辨明寒热虚实,不可单纯应用泻下药.