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关键词: 减重 -
登上抗敏护理的埃菲尔
春日的景象十分热闹.惊蛰、春分.人人易在这一年之计的开始里感慨光阴如箭、似水流年,私下里,不约而同地为自己定一些新的目标.目标范围内除了事业成功、生活美满等机械化的祈祷外,逐渐,一些更接地气的实在话粉墨登场.比如近听到众多姐妹的呼声:在夏天到来前减重、美白,或在当下的春日里抗敏.
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减肥:我们是否需要
对于处心积虑而欲急速减重的人们而言,多半是会付出一定代价的.专家一向不鼓励人们做短期的减肥,而是应该遵守健康的指导原则.
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绿道上量化运动对肥胖症的减重效果及糖脂代谢影响
目的观察绿道上量化运动对肥胖症的减重效果及糖脂代谢影响。方法选取2014年1月~2015年2月在我院诊治的肥胖症患者共92例,46例设为对照组,给予常规干预;其余46例设为观察组,在常规治疗干预外给予绿道上量化运动治疗。3个月后观察两组患者减重效果和糖脂代谢情况。结果两组患者较之治疗前都有明显减重和糖脂代谢改善,观察组疗效更显著,比较有明显差异,<0.05。结论对肥胖症患者实施绿道上量化运动干预能有效减轻患者体重,改善糖脂代谢水平。
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减重步态训练提高1例大面积脑梗死恢复期患者平衡功能的分析
目前国内有关脑卒中偏瘫平衡训练以Bobath技术及Brunnstrom技术为主,包括站立平衡训练和下肢运动控制训练[1]。然而脑卒中偏瘫后身体摆动幅度大,使重心偏离支撑面,双下肢重心对称性受到破坏,患肢负重能力下降,这既增加健肢的负担又加大重心转移的难度,影响其平衡的维持和行走的质量[2]。减重步态训练是近年来备受关注的康复方法之一,它主要是用减重吊带将患者身体部分悬吊,使患者步行时下肢的负重减少,步行能力提高。患者平衡能力的提高是其步行能力改善的前提。笔者现报道1例大面积脑梗死患者康复期减重步态训练对提高其平衡功能的作用,为促进后期步行能力康复提供支持。
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减重手术治疗病理性肥胖的研究进展
目前,病理性肥胖已逐渐成为威胁人类健康的严峻问题.随着人民生活水平的提高,生活方式的改变,肥胖问题也日趋严重.
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腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的近期疗效
肥胖症是指体质指数(body mass index,BMI)>33 kg/m2或BMI≥30 kg/m2同时合并危及生命的心肺疾病和(或)严重糖尿病等.近年来,减重手术已成为治疗肥胖症的有效方法之一.
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对胃旁路术治疗肥胖症和2型糖尿病如何确定肠袢长度的理解与思考
1982年,Pories发现行胃旁路术治疗肥胖症的许多患者体重下降的同时合并的2型糖尿病( T2 DM )在没有应用降糖药物的情况下也得到了有效的控制。此后发展起来的代谢手术治疗T2 DM逐渐得到了认可。2009年美国糖尿病协会( ADA )在T2 DM治疗指南中正式将减重代谢手术列为肥胖症合并T2 DM的治疗措施之一;2011年国际糖尿病联盟( IDF)正式推荐减重代谢手术作为肥胖症合并T2 DM的治疗方法。近10年来,我国减重代谢手术也获得了蓬勃的发展,规范此类手术的新版《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)》已经问世。
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超重、肥胖多囊卵巢综合征患者医学营养治疗研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种表现为月经稀发或闭经、高雄激素和高胰岛素血症等妇科内分泌与代谢异常的疾病.PCOS发病率为2%~28%[1],其近期影响育龄妇女生育问题,远期可并发糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病及子宫内膜病变等,严重影响妇女生存质量.PCOS患者肥胖发生率约为30% ~70%[2],伴有肥胖的PCOS患者高胰岛素血症和胰岛素抵抗(IR)的发生率更高,且程度更严重,其高雄激素血症和其他生殖内分泌的紊乱也更明显.对易感妇女早期饮食干预可以延缓PCOS的发生[3],适度减重可有效改善PCOS临床表现[4].Le Donne M[5]等发现超重或肥胖PCOS患者减重后月经明显改善.
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代谢手术--治疗肥胖2型糖尿病的有效手段
近年来,随着人们生活水平提高,肥胖患病率迅速增加。肥胖与2型糖尿病( T2 DM )、血脂紊乱、肾脏疾病、心血管疾病、全因死亡率及癌症的风险增加相关,并且严重影响 T2 DM 的治疗效果,通过减重来治疗T2 DM已成学术界共识。由于减重药物的疗效有限,越来越多的研究证明代谢手术是有效和持久的治疗病态肥胖和不能很好控制血糖的肥胖T2 DM患者的有效手段[1],但如何应用好这一手段,将是治疗能否成功的关键。
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胃旁路术和袖状胃切除术对重度肥胖患者疗效对比分析
目的 回顾性分析腹腔镜下胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)与袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)对病态肥胖患者(BMI≥35 kg/m2)体重控制的手术疗效.方法 选取2013年12月至2015年12月行腹腔镜减重手术(LRYGB与LSG)的病态肥胖患者48例,进行1年临床随访研究,对比肥胖相关的一般状况及生化指标,观察2种不同的手术方式对病态肥胖患者的手术疗效.结果 LRYGB组20例,LSG组28例.术后6个月LRYGB组多余体重下降百分比(%EWL)高于LSG组((73±0.04)vs (59±0.05,P=0.03)),术后12个月2组EWL差异无统计学意义.术后1年LRYGB组的低密度脂蛋白水平显著低于LSG组((2.42±0.16) vs (3.29±0.20,P=0.006));叶酸水平显著高于袖状胃切除组((15.58±1.99)vs (7.59±1.59),P=0.022)).结论 2种手术术后1年随访资料可看出,在单纯控制体重方面比较,2种手术疗效无明显差异.肥胖相关疾病及营养状况方面,LRYGB组略优于LSG组.但这只是重度肥胖患者短期的术后疗效,长期体重控制效果及肥胖相关疾病的控制仍有待进一步探究.
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减重手术治疗代谢综合征的研究进展
代谢综合征( metabolic syndrome, MS)是一种常见的代谢紊乱疾病,也被称为胰岛素抵抗( insulin resistance, IR)代谢综合征。常包括葡萄糖耐受不良、IR、中心性肥胖、脂代谢紊乱、高血压和心脑血管疾病等[1]。 MS是全球范围内肥胖患病率增高的结果,也诞生出了“Globesity”这一新的名词[2]。据世界卫生组织提供的新数据[3],预计到2015年,全球将有23亿成年人超重,其中7亿多人肥胖。减重手术近年已在国内外得到迅速发展,其手术方式逐渐成熟,对病态肥胖伴发的各种代谢性障碍均有较好的控制。本文就减重手术治疗MS的研究进展做一综述。
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代谢综合征相关 miRNA 的研究进展及在减重术中的机制探讨
miRNA作为一种参与基因转录后的水平调控的非编码小分子单链RNA,其在代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、糖脂代谢异常等发病机制中发挥重要作用。 MS是以IR为中心的多代谢成分异常的病理集聚现象,是导致糖尿病、心脑血管疾病等的高危因素,成为临床防治2型糖尿病( T2DM)的重要研究方向。2011年全世界糖尿病患者总数约3亿6千万,到2030年有可能达到5亿2千万,其中 T2DM 患者将占90%[1],故对miRNA的研究意义重大。
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营养门诊减重实践(附1例报告)
目的 探索科学、有效的减肥方案,进一步提高诊疗技术.方法 对减重志愿者进行营养与肥胖KAP调查,协助制定个体化食谱、运动方案,进行健康宣教、定期复诊,监测人体成分分析和生化指标等.采用SPSS18.0统计软件对数据结果进行统计分析.结果 经过4个月的饮食控制、有氧运动以及认知行为在内的综合干预,某减重志愿者体重下降了14.4kg,降幅为15.1%;腰臀脂肪比(W/H)、体脂含量(BMF)及体脂%(PBF%)、内脏脂肪面积(vFA)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)等都有不同程度的下降;谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)由减重前的异常增高均降至正常范围.结论 “饮食控制+有氧运动+健康教育”是一种安全、有效地减重方案,但减重者尚需做好打持久战的准备,以巩固减重成果,预防反弹,其长期效果有待进一步的随访追踪.
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营养治疗和远程随访干预在肥胖患者减重中的应用
目的 探析营养治疗和远程随访干预在肥胖患者减重中的应用效果.方法 选取2015年2月~2016年2月在人民医院体检的135例肥胖者为主要研究对象,所有研究对象均接受营养治疗和远程随访干预,对干预前后的减重效果进行对比分析.结果 经干预后,135例肥胖者的体重、腰围、臀围较干预前相比均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后身体内的水分含量、无机盐、蛋白质、身体细胞量相比均无显著差异(P>0.05).结论 营养治疗和远程随访干预在肥胖患者减重中有较好的应用价值,可达到理想的减重效果,且安全、健康,值得推广.
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女性肥胖对辅助生殖技术的影响
肥胖会增加排卵障碍的风险,严重损害女性的生育力,造成女性不孕.随着育龄期肥胖妇女人数的不断增加,越来越多肥胖妇女求助于辅助生殖技术治疗不孕.因此,目前有大量的动物实验及临床流行病学调查研究关于肥胖对辅助生殖技术的影响.相较于正常体重女性,肥胖妇女在进行ART助孕时,促排卵所需的促性腺激素剂量增加,促排时间延长,成熟卵泡及获卵率、受精率低,妊娠率降低,流产率增高.赠卵模型表明卵母细胞质量是影响肥胖妇女IVF结局的主要因素,子宫内膜容受性的影响并不显著.此外,母亲肥胖还会增加妊娠并发症、分娩并发症及胎儿异常的风险,影响子代的健康,增加子代对慢性疾病的易感性.肥胖妇女在进行ART前减重,可以降低流产率、增高妊娠率及活产率,但随着年龄的增长,卵巢储备功能会逐渐减退,因此需权衡年龄及减重对ART的影响.在考虑年龄及卵巢功能的前提下,我们建议肥胖女性在进行ART助孕前通过运动及健康饮食来积极改善生活方式,以改善ART结局.