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从胃论治探析
金代著名医家李杲提出"内伤脾胃,百病由生"的论点,认为"脾胃之气既伤,元气亦不能充,诸病之所由生也"."百病"不外乎外感时病及内伤杂病.以"从胃论治"为出发点,指导临床实践.
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放松骨膀养脾胃
不经常运动的人,双肩容易紧张而不能松沉,乃至影响到颈椎和整个后背,好像背着重物.从外表看来,这类人双肩习惯性上耸,即所谓的"架肩".长此下去脾胃之气容易积滞,进而面色苍白、四肢瘦弱、体力不佳,从中医角度来看,这些均是脾胃虚弱,气机壅滞所导致的.
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香味中药能化湿
中医认为,湿热易影响肺表和脾胃,出现热伤风、呕吐、消化不良、泄泻等病症.这时候就需要"芳香化湿",即用气味芳香的中药化湿行气、解表祛湿.藿香有"夏日良药"之称,是藿香正气水的君药.藿香的主要作用是振奋脾胃之气,有芳香化湿、解暑发表、和中止呕的功效,既可"化"体内的湿浊,又能"解"体表的暑湿.夏季用藿香煮粥或泡茶饮,对脾胃不和、脘腹胀满、肢体重困、食欲不振、恶心呕吐等见效很快.夏季正值鲜藿香叶大量上市,气味清香宜人,用来制作藿香煎蛋、干烧藿香鱼等菜肴,药食两用,有助健康.
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学习舌诊可以发现哪些身体问题
看舌象,可以看出很多身体方面的问题.首先,看舌头可以判断身体正气是否充足.我们平时分析身体的情况,首先要看这个人的正气是否充足,那么,到底该通过哪些方法来判断正气状态呢?舌诊就是方法之一.其中,舌苔反映的比较明显,当正气不充足的时候,舌苔会有变化,一种是舌苔没了,因为中医认为舌苔为胃气所生,舌苔消失了,有时会代表胃气虚弱了(还有其他可能比如阴虚有热,舌苔也会消失,我们后面会谈到);另一种情况是舌苔变厚了,这个时候说明正气不足,导致痰湿加重而无法排除,或者是正气不足,尤其是脾胃之气不足,导致食物无法运化,停留在体内,出现比如积食等等问题.所以,舌苔是个非常灵敏的观察目标,每当人体自身的正气出问题,舌苔都会向着消失或者是增厚两个方向发展.
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从胃气与部分诸气关系上探讨保胃气的重要性
脾胃同居中焦,以膜相连,形体相依,功能互补,故而多合称、共治,且常以“胃气”代指脾胃之气。脾胃是气血生化之源,为人体后天之本。脾胃以其居于人体正中的特殊位置,秉承中土的所有性质来承载化生出一身之诸气。而诸气又在不同方面对机体的正常运营不息提供着非同寻常的作用,只有在保护好胃气的前提下,才能使诸气发挥完整的功能及作用。卫气、营气、宗气、元气等人身诸气都与胃气息息相关,透彻明析胃气与诸气之间的关系,有助于从根本上认清保胃气的重要性,从而能更好地指导临床疾病的治疗。
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肝病实脾临证新义
<内经>云:"见肝之病,知肝传脾,当先实脾."其本意为肝病易传脾,在治肝的同时,先调补脾气,使脾脏正气充实,不受邪侵.这个治法已被广泛用于肝病的治疗中.脾为后天之本,气血生化之源;脾居中焦,为气机升降之枢纽.正如李东垣<脾胃论·脾胃虚实传变论>所说:"元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气……,若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也".肝藏血,主疏泄一身之气机.肝脾密切相关,正如<经脉别论>所说:"食气入胃,散精于肝,淫气于精".笔者认为,顾护脾胃应贯穿于诊治慢性肝病的始终,若脾病则肝病难愈.临证见到患者有脘痞、腹胀、纳呆、便溏、苔腻、脉细等症状,不论病毒滴度、肝功能指标、肝纤维化指标有无异常,都只能先调理脾胃,以顾后天之本,脾旺方能正气旺,有利于正气抗邪而使肝病向愈;倘若滥用攻邪之法,则重伤脾气,必致肝病缠绵难愈.但是,"实脾"是否就是"补脾",有待探讨.
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中医对慢性肝病的认识
中医所说的肝,不仅是一个解剖概念,更重要的是一个功能活动系统.中医的脏腑学说认为肝居胁下,胆附其中.肝脏的功能很广泛,肝主疏泄、藏血、主筋、开窍于目,其华在瓜,其性刚强,喜舒达而恶抑郁.人身血液之贮藏与调节,筋骨关节之屈伸,脾胃之气的升降出人,精神情志之调畅,目之视物明暗等,无不与肝之生理功能密切相关.中医所说的肝病是指肝(包括胆)的生理功能及肝胆经络病理变化所表现出的一切病证的总称.而缠绵不休、久治难愈者则属于慢性肝病.
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丹溪主气论浅析
本文对丹溪为主气论者的观点做进一步探讨.研究分析了丹溪主气论的理由和依据.认为史书对丹溪"滋阴派"的结论.理由不够充分.根据其思想、学术主张,丹溪实为地道的主气论者.
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中医辩证施治治疗慢性萎缩性胃炎体会
慢性萎缩性胃炎(以下简称CAG),是消化系统的常见病,CAG属中医"胃脘痛"、"心下痞满"、"嘈杂"、"腹胀"等范畴.多由情志不舒,肝气郁结,肝气横逆犯胃或饮食劳倦损伤脾胃之气所致,以脾胃虚弱为本,气滞、血瘀、湿阻、食滞等为标.
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谈李杲"脾胃学说"及"甘温除热法"的运用
李杲深究经典又通过丰富的临床实践,从而提出了"内伤脾胃,百病由生",形成了独创的系统理论.李氏认为内伤病的形成,乃是人体气的不足,而气之不足,又是脾胃受损的结果.他指出:"真气又名元气,乃先身生之精气也,非胃气不能滋之.""脾胃之气即伤,而元气亦不能充,诸病之所由生也."肺为气之本,脾为气之母,脾胃一虚则肺之气绝,故多用黄芪、人参、甘草以补脾肺气.
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柴胡疏肝汤加味治疗慢性浅表性胃炎1例
慢性浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中多见的一种类型,病情缠绵不已,常因忧思郁怒,肝气横逆犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃之气而反复发作.笔者采用柴胡疏肝汤加味内服治疗慢性浅表性胃炎1例,取得满意疗效.
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中医如何治疗胃痛
胃痛,又称胃脘痛,多由忧思郁怒,肝木横逆犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃之气所致,是以上腹胃脘部疼痛为主要症状的病症.多有反复发作病史,发病前多有明显诱因,如天气变化、恼怒、劳累、饥饿、暴饮暴食等.中医治疗此病,多采取审证求因、辨证论治的方法,临床症状改善颇为显著,不容小觑.
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张仲景半夏泻心汤"和"性阐微
半夏泻心汤是张仲景治疗脾胃病的常用方剂,以其辛开苦降,补泻兼施来调畅气机,平和寒热,使脾胃之气冲和,恢复正常的腐熟运化功能.笔者认为半夏泻心汤治疗脾胃病的实质是以"和"为理念,和其阴阳,和其气机,论述如下.
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膏方可用于肿瘤治疗全程
目前,肿瘤治疗已经进入综合治疗时代,国际上流行评价中晚期肿瘤治疗获益的关键指标是提高生存质量、稳定肿瘤病灶、延长生存期、改善相关症状.膏方是能集中体现中医在肿瘤治疗中的用药方式之一.膏方治疗恶性肿瘤是在中医"调平"理论指导下,着重纠正机体失衡状态,建立新的动态平衡.多数肿瘤患者存在着气机逆乱现象,加上化疗、放疗、止痛等治疗,可导致气滞.中医认为,"气"具有推动、温煦、营养、防御、气化、固摄等作用,气机的调畅是肿瘤防治的关键."脾"为后天之本,脾主运化、主升清,脾气衰弱则药物、食物无法被人体吸收,也无法将营养物质和药物的有效成分输送到全身.另外,膏方中的补益药也有可能会壅遏脾胃之气.因此,肿瘤患者的膏方中应注意健脾药物的应用.
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情有独钟花生衣
"麻屋子,红帐子,里面睡个白胖子",打一个食物.花生.我们通常对"白胖子"情有独钟,却忽视了那一层"红帐子"的作用.只因为它苦涩的口感常常让人避而远之,弃而不吃.其实,花生衣含有丰富的营养成分,其营养价值要比花生高出许多.中医认为花生的功效是调和脾胃,补血止血.其中"补血止血"的作用主要就是花生外那层红衣的功劳."脾统血",气虚的人就容易出血,花生红衣正是因为能够补脾胃之气,所以能达到养血止血的作用,这在中医上讲叫"补气止血".
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1例颈动脉支架术患者舌苔变化分析
舌象是中医四诊的重要组成部分之一,前人对舌象与疾病的关系积累了丰富的实践经验.舌苔是舌质上附着的苔状物.中医认为舌苔是由脾胃之气蒸化胃中食浊之气而生成.现代研究表明位于舌背面的两种乳头是形成舌苔的基础,即菌状乳头和丝状乳头,而丝状乳头在舌苔形成中为重要."有诸内必形诸外",这是中医诊断疾病的理论基础.本文观察了1例接受颈动脉支架术的患者的舌苔的变化.
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舌苔的研究进展
中医认为“有诸内必行于诸外”.“舌内通五脏,外系经络,有病与否,均可与舌诀之”,由此可见舌诊的重要性.舌苔是舌质上附着的苔状物.中医认为舌苔是由脾胃之气蒸化胃中食浊之气而生成.现代研究表明位于舌背面的两种乳头是形成舌苔的基础,即菌状乳头和丝状乳头,而丝状乳头在舌苔形成中为重要.丝状乳头顶端的角质层可分化为角化树,角化细胞中含有角化物质,呈微白色.角化树的细胞及其间隙中填充的脱落角化上皮、唾液、细菌、霉菌、食物碎屑、渗出的白细胞等组成了舌苔.但有观察认为,舌苔中并不含食物碎屑[1].虽有证实舌苔中含细菌,舌苔的厚薄及苔色变化与细菌类型及数目无相关性[2].本文综述了目前有关舌苔在诊断以及判断预后的研究进展.
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浅谈《伤寒论》保护正气的治则
仲景治病的一个重要的主导思想就是既要积极祛邪,更须顾护正气.即扶阳气,保胃气,存津液,健脾气,固肾气.扶阳气即使在阴阳俱伤的情况下,也是以顾护阳气为主或为先,取阳生阴长,固阳以摄阴之意;保胃气,体现在祛邪勿伤胃,扶正重补胃两个方面;存津液,如清热益气生津,急下存阴,和解保阴等,根据"损有余,补不足"的原则,旨在平衡阴阳;健脾气,体现在甘温建中,健脾利水,健脾统血等;固肾气,温补之中加以收敛固涩,<金匮>治虚劳七方均治以补肾以固其根本.仲景保护正气还表现在组方用药、煎服调护等方面,特别强调伐正气引起诸多变证的危害性.
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韭菜养肝,韭黄健胃
非菜含有丰富的膳食纤维、胡萝卜素、维生素C,以及脂肪、蛋白质和辛香挥发物硫化阿烯等,具有温肾助阳、益脾健脾的功效.多吃非菜可以养肝,增强脾胃之气.韭黄含有蛋白质、脂肪、铁、胡萝卜素、维生素C等营养物质,有健胃、提神、保暖的功效.虽然韭黄的卖相和口感俱佳,身价也远远高于韭菜,但其营养价值却逊于韭菜.韭菜中的矿物质和维生素的含量均高于韭黄,其中钙、铁、磷、维生素A、胡萝卜素含量更是韭黄的3~4倍.
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三类人容易中气不足
"中气"在中医里指的是脾胃之气.脾胃为后天之本、气血化生之源,是人体气机升降运动的枢纽,因其居于中焦,便有了这个称谓.令人遗憾的是,不少现代人都存在中气不足的问题.