截肢病人的心理反应和护理体会

随着我国社会经济的迅速增长,人民生活水平的提高和生活方式的改变,意外伤害与糖尿病的发病率逐年升高,人们越来越认识到:有害的因素能导致肢体伤残,同样有害的心理也能起到致病的作用.即要重视病人的生理因素,也要重视病人的心理因素.做好心理工作,提高护理质量.现体会如下.

力学理念在骨科康复中的应用与意义

两次世界大战所遗留的大量肢体伤残,促进了现代康复医学的形成和发展,因此骨科康复在现代康复中占有重要的地位.总体来说,骨科康复的理论基础为电生理及生物力学.我们对电生理已进行了较为深入、广泛的研究,其在康复医学中的应用也相当普及.

特殊护理在残疾军人康复中的作用

我院是一所以收治本省籍特等、一等革命残疾军人为主的优抚医院,供养着老红军、抗日战争、解放战争、抗美援朝及解放后各个时期因公致伤或病残的革命军人.他们对我们国家的成立、保家卫国和各个时期的建设是有特殊贡献的人,是我们亲爱的人,同时也是困难的人,值得我们全心全意康复护理的特殊残疾群体.这些荣军伤残重,有各种脑疾和肢体伤残,护理好他们是我们基本也是重要的任务.本文从以下几个方面阐述特殊护理在残疾军人康复中的作用:

幻肢痛发病机制的研究进展

近些年来,随着车祸、战争、工程事故、自然灾害、肿瘤及血管病变等事件的不断出现,因截肢或意外伤害导致肢体伤残的患者数量也在不断增加.作为断肢后的主要并发症之一的幻肢痛(phantom limb pain,PLP)现象不断引起关注.幻肢痛又称肢幻觉痛,是指主观感觉已被截除的肢体仍然存在,并且伴有程度不等的疼痛,而疼痛多在断肢的远端出现.大部分幻肢痛与残肢痛或幻肢感合并存在.

第二届全国创伤骨科及第三届全军肢体伤残修复学术会议在大连召开

我院外伤病人的心理护理体会

随着医学模式的转变,社会心理因素对人类健康的影响越来越受到人们的关注.外伤在人们生活中为常见,多半是突发事件,患者完全没有心理准备,外伤后患者的心理反应较为突出.当患者面临生命威胁或肢体伤残时,心理上处于高度应激状态,常因过份紧张失去心理上的平衡.

做认真事服务才能进步当有心人积累始可创新--记全国著名骨科专家、中国工程院院士卢世壁教授

卢世壁教授是我国骨科学界著名专家,中国工程院院士.现任国际外科学会会员,中华骨科学会人工关节学组组长,<中华骨科杂志>常务编委,中国肢体伤残协会副理事,解放军医学科学技术委员会委员,中国人民解放军骨科研究所所长、博士生导师.历任中国人民解放军总医院骨科住院医师、主治医师、副主任医师、副教授、主任医师、教授和骨科主任.

糖尿病患者足感染治疗指南(选摘)

与其他糖尿病并发症相比,长期住院治疗的糖尿病患者的足感染是多见的并发症.足感染是肢体伤残的主要原因.

视神经脊髓炎谱系疾病患者血CD4细胞百分比与肢体伤残的相关性分析

目的 探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者血CD4细胞百分比与肢体伤残的关系及其临床意义.方法 分析2015年1月-2016年6月上海市第一康复医院及仁济医院神经内科确诊的58例NMOSD患者临床与生化资料,根据扩展残疾状况评分量表(EDSS)将患者分为行走不受限组与受限组,并比较两组患者间的临床、生化特征;分析血CD4细胞百分比与肢体伤残的相关性.结果 行走不受限组与受限组之间患者在年龄、脊髓运动症状、自主神经症状及血CD4细胞百分比比较差异有统计学意义(P<0.01);性别、感染因素、视神经症状、脊髓感觉症状、CD3、CD8、CD19、CD4/CD8及NK细胞百分比比较差异无统计学意义(P>0.05);血CD4细胞百分比与肢体伤残呈负相关(r=-0.480,P<0.01).结论 NMOSD患者入院时血CD4细胞百分比越高,肢体残疾程度越低.血CD4细胞百分比有助于NMOSD患者肢体伤残发生免疫机制的探讨.

骨科术后感染的预防及处理

感染是各种手术常见的并发症之一,骨折术后发生感染,如处理不当,晚期容易并发骨髓炎、肌腱坏死等并发症,影响治疗效果,给患者造成经济负担和肢体伤残.临床医生在接诊感染患者时,早期容易轻视病情,把换药看成是一种简单工作,选择治疗方法而不当,使病情拖延,形成慢性感染使处理方法更复杂.

视神经脊髓炎谱系疾病患者血脑屏障通透性与肢体伤残的相关性分析

目的·探讨视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disordcrs,NMOSD)患者血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)通透性与肢体伤残的关系及其临床意义.方法·回顾性分析2009年6月-2016年6月第二军医大学附属长海医院与上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科确诊的105例NMOSD患者临床资料.根据出院与入院时扩展残疾状况评分量表(expanded disability status scale,EDSS)评分差值将患者分为残疾状况减轻组与加重组,并比较2组患者间的临床特征;分析BBB通透性与肢体伤残之间的相关性.结果·残疾状况减轻组与残疾状况加重组NMOSD患者在性别、年龄、病程、诱发因素、临床症状与治疗用药方面差异无统计学意义(均P＞0.05),临床检查中胸髓异常率差异有统计学意义(P=0.023).2组患者生化资料差异无统计学意义(均P＞0.05),脑脊液检查中脑脊液白蛋白/血清白蛋白(cerebrospinal/serum albumin ratio,QALB)偏离率差异有统计学意义(P=0.042).QALB正常组与偏高组患者残疾状况加重发生人数百分比分别为27.60％ (16/58)与46.80％ (22/47) (x2=4.150,P=0.042).BBB通透性与肢体伤残发生呈正相关(r=0.299,P=0.042).结论·NMOSD患者入院时BBB通透性越高,肢体残疾程度越高.BBB通透性差异为探讨NMOSD患者肢体伤残发生的免疫机制提供重要线索.

人类肢体也可再生

战时造成的肢体伤残会给广大官兵带来极大的痛苦,不仅影响战斗力而且也会影响他们将来的生活质量.科学发展到今天,我们能做的也只能是给他们装上做工越来越精良的假肢,但假肢无论如何也不如原有的肢体灵活.

小腿骨筋膜间室综合征5例报告

筋膜间室综合征是创伤后肢体因肿胀而引起密闭的筋膜间室内的血液循环障碍,终导致肢体的感觉障碍,如不及时处理可引起肢体伤残的严重后果,本文总结2001年1月～2006年8月以来骨科手术后发生骨筋膜间室综合征5例,对其原因进行了探讨分析,并提出预防措施及治疗的经验教训.

心理健康教育对肢体伤残病人生活质量的影响

我们通过对30例在我院住院治疗的肢体伤残病人进行心理健康教育,使病人保持良好的心理健康状态,缩短康复时间,提高了病人的生活质量.现报告如下.

骨科病人一般护理

(一) 护理评估了解受伤史,了解病人心里状态,估计肢体活动,生活自理能力,有无并发症以及全身营养等身体状况.(二) 护理诊断/问题1.焦虑与学习,工作中断或顾虑肢体伤残等因素有关2.躯体移动障碍与患肢疼痛,肢体固定及医嘱要求卧床有关3.排便异常:便秘与长期卧床(不能活动)有关4.知识缺乏:缺乏康复知识5.有感染的危险:呼吸道或泌尿系感染等与长期卧床缺少活动及抵抗力下降等因素有关

小儿下肢大面积皮肤撕脱伤并多发骨折的早期处理

随着交通事故不断增多,小儿下肢大而积皮肤撕脱伤并多发骨折在临床上有明显增多的趋势,由于创伤复杂和多发,处理不当常危及生命和遗有肢体伤残,正确积极的早期处理,对抢救生命,尽早修复损伤的软组织,防止感染,为骨折复位固定,恢复肢体功能关系重大.

用好轮椅康复身心

肢体伤残、瘫痪、老年人腿脚病痛……如果没有轮椅,这些人往往只能枯坐在家,世界对于他们来说也渐渐萎缩成一个封闭的小房间.对于行动不便者来说,轮椅就像双腿的延伸,使他们能够"走"出去,感受阳光,感受世界的精彩.因此,选好轮椅,用好轮椅,能有效提高行动不便者的生活质量,对其身心的康复至关重要.

胫骨髓内固定的治疗现状

1前言髓内固定治疗长骨干骨折已有数十年的历史,1940年德国骨科医师Kuntscher设计V形钉,治疗成人长骨干中上段横型或短斜型骨折,创立髓内夹板的生物力学原则.随着科技的发展,长骨髓内固定技术也取得长足进步,改进固定器械,扩大髓内钉的适应证.胫骨是长管状骨中常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%[1];胫骨骨折常发生于骨的远侧2/3[2].胫骨位置表浅,开放性骨折相对较多.所有开放性骨折中,胫骨占63%[3].胫骨干骨折的髓内固定治疗方法众多,常用的治疗方法有Kuntscher钉、弹性可屈钉、带锁髓内钉等,各有其优点及不足之处.胫骨骨折治疗的并发症发生率高,主要有感染、延迟愈合、不愈合及畸形愈合等4,如何减少肢体伤残和功能障碍,用什么方法治疗胫骨骨折好,一直是骨折治疗中争议多的问题之一.

骨筋膜室综合征8例

骨筋膜室综合征是创伤后肢体因肿胀而引起密闭的筋膜间室内的血液循环障碍,终导致肢体的感觉障碍,如不及时处理可引起肢体伤残的严重后果.自2003年1月～2006年1月,收治由其它科室转人骨科治疗的8例骨筋膜室综合征患者,对其诊治及愈合经验教训进行总结如下.

四肢开放性骨折的院前急救及围手术期辨证护理体会

凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂,造成骨折处与外界相通者,称为开放性骨折.四肢开放性骨折常伴出血、休克等并发症[1],又因伤口易感染加重病情,延长治疗时间,严重影响患者功能恢复,甚至造成肢体伤残.故进行迅速、准确、全面、有效的治疗和护理,对骨折康复尤为重要.现将护理体会总结如下.