首页 > 文献资料
-
住院精神病人节假日期间的心理护理
节假日时,许多住院精神病人因思家心切,欲与家人团聚、参与社会活动的愿望实现不了而致病情波动.表现为焦虑不安,心情压抑,失眠,拒食,哭泣,吵闹,甚至冲动伤人,毁物,寻机潜逃,自伤,自杀等过激行为,给护理工作带来很大的困难.为了避免以上情况发生,在节假日期间,适时地加强心理疏导,帮助解除心理问题,对进一步巩固疗效,提高病人的自控能力,预防病情的复发具有重要意义.现将我们的具体做法介绍如下.
-
医学生考试焦虑的测量和分析
考试焦虑是指由智能检查、入学考试及其他资格考试引起的焦虑不安.考试使人们的心理、生理产生不同程度的变化,心理上表现为紧张、担心、焦虑不安,生理上表现为头痛、腹泻、出汗、尿频等.焦虑、紧张往往妨碍认知活动,降低工作效率,使成绩下降,严重者会造成疾病,甚至还会酿成更严重后果[1].本文应用zung's焦虑自评量表(SAS)对医学生考试焦虑进行初步探讨.
-
耳鸣别忘排除外颅脑疾病
42岁的张女士一直是个爽快人,无论在单位还是家居,与同事、邻居都有着良好的关系.可近,她和物业、邻居产生了矛盾,而且矛盾日益激化.张女士反映,她晚上下班回家,尤其夜深人静时,总能听到一种刺耳的声音,使她夜不能寐,非常痛苦.张女士把家里查个底朝天,没有发现发声的物体;找到邻居,他们家中未装有发声的物体;多次与物业交涉,物业表示无能为力.可是尖叫刺耳的声音总让张女士内心烦躁,甚至焦虑不安.张女士在医院工作,终通过头颅核磁扫描检查,发现丘脑内长有海绵状血管瘤.医生告诉张女士,她所听到的声音是耳鸣,是由颅内病变引起的.这样才消除了张女士和邻居、物业之间的误会.
-
耳鸣别忘排除颅脑疾病
42岁的张女士近和物业、邻居的矛盾日益激化.张女士反映,她晚上下班回家,尤其夜深人静时,总能听到一种刺耳的声音,使她夜不能寐,非常痛苦.她把家里查了个底朝天,也没有发现发声的物体;找到邻居,邻居家中未装有发声的物体;多次与物业交涉,物业表示无能为力;可是尖叫刺耳的声音总让张女士内心烦躁,焦虑不安.
-
神经衰弱会变成『疯子』吗
体弱多病的洁茹近又添了一桩心事.长期以来,她一直睡眠不好,精力不足、情绪不稳定,还心烦意乱,焦虑不安,抑郁等,到医院检查医生诊断为神经衰弱.因此,她经常往返于医院精神科,时间一长,同事们就议论开了,说:"神经衰弱时间长了就会变成疯子."对此,洁茹困惑不已.那么,神经衰弱会不会变成"疯子"呢?
-
在美国看病
在国内,很多人一提到去医院看病就免不了生出几分烦躁:一来医院里人太多,二来太花时间:排队挂号、排队等号、排队划价、排队缴费、排队取药等,人们在弥撒着强烈消毒水味道的医院里焦虑不安、行色匆匆,如果再碰到医生情绪不佳,你不仅没法多问问自己的病情,说不定还会遭到冷落.美国的医院却完全是另一番景象,气氛温馨而友善,有时甚至是有趣的.
-
功能性消化不良不妨用点抗抑郁药
老王经常感到嗳气、胃部饱胀、烧灼样疼病、焦虑不安,去医院检查,B超和胃镜均未见器质性病变,各种胃药吃了不少,却丝毫不见效果.
-
安定类抗焦虑药的作用特点
安定(地西泮)又名苯甲二氮( ),是医疗上的常用药,广泛用于镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥.应用较小剂量2.5~5毫克,产生镇静作用,如用较大剂量5~10毫克,则产生催眠作用,静脉注射可用于癫痫持续状态,对改善患者焦虑不安、忧虑、紧张、恐惧等症状疗效显著.由于效果确切,毒性较小,安定范围大,故应用比较普遍,正是它的这些作用优点,许多患者对安定情有独钟.通过临床应用的长期实践,还发现安定具有其它药理作用,如配合治疗急情心肌梗塞、室性心律失常、三叉神经痛、面部痉挛、精神性木僵、预防产后出血等,应用范围日趋扩大.
-
不良情绪,影响身心健康的大敌
在苏联卫国战争中,法国人包围了斯大林格勒,城内许多苏联人焦虑不安,一夜之间竟患了高血压.这就是历史上有名的"围城高血压病".
-
浅谈内科老年患者心理护理
近几年随着人口老龄化的发展,入院治疗的老年患者逐年增多,老年人年龄大,行动迟缓、思维慢、渴望得到他人的关心,作为内科的护理人员在护理老年患者时更多的应给予心理上的护理,让老年患者感到舒心、开心,从而轻松的接受治疗。
一老年患者的心理的问题及护理方法
1.焦虑不安
这是老年住院患者常见的心理问题,每个入院的患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安,表现为烦躁,食欲下降,睡眠不佳等。 -
白血病患者的心理护理
白血病,是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病[1]。一般人对白血症都望而生畏。病患在被告知相关病情之后,因为受到病死威胁、经济负担以及体象受损等方面的影响,往往会出现焦虑不安、抑郁不振等之类的情绪,这对病患的病情会产生不良的影响,例如病患会拒绝治疗或者自暴自弃等。展开合理有效的心理护理,促使病患的治疗工作顺利进行,达到缓解患者焦虑情绪、提高生存质量以及延长病患生命的目的。我科50例白血病患者的心理护理分析报道。
-
陪拉格合并柯萨柯夫精神病、戒酒综合征1例
慢性酒精中毒引起陪拉格合并柯萨柯夫精神病、戒酒综合征的病例未见有报道.我们收治1例,报告如下.患者男,30岁,维吾尔族.1996年5月因唇、舌溃疡,腹痛、腹泻20天,脸、双手背皮肤起红斑,渐粗糙、脱屑伴狂躁半月,以"陪拉格”收住我科.入院时患者焦虑不安,吵闹不止,手、唇、全身震颤,口齿不清,步态不稳,喃喃自语,有明显时间、地点、人物定向力障碍.
-
1例马耳他布鲁杆菌感染患者的护理
布鲁氏杆菌(Brucel a)是一种革兰氏阴性的不运动细菌,无荚膜,触酶、氧化酶阳性,绝对嗜氧菌,可还原硝酸盐,细胞内寄生,可以在很多种家畜体内存活。其中引起人类疾病的有羊、牛、猪和狗布鲁菌。常伴随菌血症和毒血症,全身各系统均可受累,典型病例以波状热、多汗、关节痛、睾丸痛、肝脾肿大为特点,病情轻重差异很大[1],易误诊。2015年4月16日本科收治1例疑似马耳他布鲁杆菌感染的患者,入院时患者呈不规则发热盗汗,体温高达39.7益、无咳嗽、咳痰,感乏力,浑身酸痛,胸背部束带样疼痛,不敢翻身及下床活动,患者焦虑不安,经过一系列的精心治疗护理,入院7d后患者发热症状,全身酸痛症状缓解,可以下床活动,精神心理状态良好。经过密切观察病情,及时治疗和精心护理后,患者已出院,在院外继续服用利福平和多西环素,动态监测肝、肾功能,定期随访,目前患者没有再发热也没有出现并发症现将护理介绍如下。
-
脑血管病所致精神障碍患者的护理体会
1资料与方法1.1一般资料 本组患者共29例;其中:男16例,女13例.年龄53~87岁,平均61.7±11.4岁.职业:农民3例,工人3例,退休23例.文化程度:文盲15例,小学11例,初中3例.1.2精神障碍的具体临床表现 5例主要表现为自言自语,幻视、幻听;4例主要表现为兴奋,冲动,话多、活动多,夜间睡眠差;7例主要表现为情感低落,饮食、夜眠差;4例主要表现为情感不稳,焦虑不安,坐立不安,夜间入睡困难;3例主要表现为被害妄想,关系妄想,嫉妒妄想;3例主要表现为情感淡漠,言语零乱,智能受损,睡眠节律改变;2例主要表现为接触被动、反应迟钝、问答不切题;1例主要表现为牙关紧闭,呼之不应.
-
脊柱结核并发进行性瘫痪患者心理问题及其护理干预研究
脊柱结核是临床常见病,多发病。在整个脊柱中,又以腰椎发病率高,胸椎次之,颈椎属第三位[1]。近年来,脊柱结核发病率呈逐年上升趋势,由于脊柱结核可引起骨质破坏、脊柱畸形、甚至截瘫[2]。脊柱结核并发进行性瘫痪患者常因病程长、疗效差,加之躯体的疼痛,身体活动受限,极易发生呼吸道、泌尿系感染和褥疮等并发症,情绪低落、焦虑不安、精神压力大,从而降低了机体抗结核杆菌的能力,增加了结核杆菌的扩散机会,以至影响疾病的疗效与转归。研究表示[3],约95.6%脊柱结核并发进行性瘫痪患者会出现问题,患者由于担心丧失劳动能力,给社会和家庭带来负担,同时,自己又有一种被家庭和社会遗弃的心理,往往会出现消极和绝望。专家学者长期有探索如何对脊柱结核并发进行性瘫痪患者心理问题进行干预的方法。大部分学者认为减轻患者心理问题的方法重要的是有效的心理治疗及护理。其中包括心理咨询和认知行为干预。脊柱结核并发进行性瘫痪患者对疾病多采用回避和屈服的消极应对方式,护理人员应根据应对方式的对策采取有效的护理干预进行正性引导,帮助脊柱结核患者变消极应对方式为积极应对方式,提高生存质量[4]。本文对脊柱结核并发进行性瘫痪患者心理问题及其干预的研究进行综述,为临床护理相关研究提供依据。
-
中医辨证治疗抑郁症的体会
抑郁症是一种持久性的心境低落,伴有情志抑郁、悲观厌世、情绪低落、精神疲惫、焦虑不安、烦躁、多愁善感、表情沮丧、倦怠乏力、睡眠障碍等症状,多属中医学"郁证"的范畴.郁证是由于情志不舒、气机郁滞所引起的,随着社会的高速发展和生活节奏的加快,各种应激原的不断增加,使抑郁症发病率逐年上升,且发病年龄成下降趋势,给家庭和社会造成了很大的影响和负担.近年来中医药治疗抑郁症获得可喜的疗效,值得临床推广.
-
心理护理干预对脑卒中患者抑郁状态及肢体康复的影响
脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中常见的情感障碍.主要表现为情绪低落、焦虑不安、兴趣缺乏、睡眠障碍和悲观绝望等,严重影响着脑卒中患者的治疗效果和生存质量.
-
反复发作性剧烈头痛中医治验举隅
头痛是一种极其常见的自觉症状,原因复杂,涉及疾病广泛,来势急缓不一,病情轻重各异,表现纷纭多变,以致其部位(如头顶或额、颞、枕之浅表或深层)、时间(如白天或夜晚,突发或渐至,短暂或持续)、性质(如胀痛或抽痛、跳痛、刺痛)、程度(如隐痛或钝痛、剧痛)、范围(如局限或弥漫)及伴随症状常常各不相同,这就要求临床医师必须认真对待,仔细诊治,其中反复发作性剧烈头痛虽然使其所涉原发疾病大为缩小,但因都令病人感到焦虑不安乃至恐惧害怕,且多不满足于依赖镇静止痛类药物及相关方法而使之暂趋控制或缓解,所以每多企求中医根治之.证之于临床,本类病证多因于内伤、多属于虚实夹杂,但也不排除因于外感所致者,并常偏重于实,几乎不出风、寒、湿、热、痰、瘀、虫、虚七者交叉叠加为患,只要辨证论治准确、恰当,一般都可收得着效,为此笔者特简介近年来所治本类验案六则,以供同道参考.
-
医患关系紧张的社会因素思考
当前,医患关系紧张似乎到了剑拔弩张的程度,一边是患方歇斯里地的哭喊声、噼里啪啦的打砸声,一边是医者苍白无奈的呐喊声、扑通敲心的落泪声,彼此声讨,激烈对峙,怨声混为一片…痛定思痛,我们在苦苦寻觅造成此种状况的原因时发现,除了医方的责任缺失、技术差错、服务滞后、沟通不足与患方的体质特性、经济不足、信息贫乏、素质低下等双方直接的表象的内部因素,还有更多双方无法克服的复杂的深层的社会因素,需要引起全社会的重视并当理性的思考.1中国社会转型时期,医方成为公众焦虑不安情绪的"出气筒".当前,全国上下更加注重民生,而健康医疗作为头号民生问题当然成为社会关注的焦点热点.然而,社会基尼指数加大、权贵资本横行的不公平现象、通胀压力、就业压力、房价泡沫等转型期问题突出,公众的"仇官妒富、焦虑不安"等失衡心理或情绪在遭遇疾病缠身、看病不易过程中得以强化膨胀,甚至激化为极端行为,而医方不知不觉中就成了患方趁机的"出气筒".
-
股骨颈骨折辨证施护体会
我院2002~2004年共收治148例股骨颈骨折患者,现将辨证施护的体会介绍如下.1怡情悦志,安心养伤祖国医学对精神护理非常重视,认为情志是"神"的外在表现,情志变化太过,精神刺激过强,会引起人体的阴阳偏盛,气血失和,乃至脏腑功能失调,加重骨折的症状,诱发并发症,影响疗效,故怡情悦志,对配合治疗、提高疗效、促进骨折愈合有很大的作用.骨折3期中会产生不同的情志变化,早期约95%的患者对预后恐残、伤痛、紧张,对布朗氏架固定不适应,尤其是经过反复多次的手法复位患者情绪不定,焦虑不安,悲观失望,缺乏信心.我们予以耐心开导,细致说服,解释安慰,鼓励患者树立战胜疾病的信心.中期由于较长时间卧床,固定牵引,生活不能自理,患者表现为情绪急躁,欲早日解除固定,这个阶段主要是帮助患者克服急躁情绪,说明固定牵引的需要时间以及和预后的关系,树立毅力和耐心,达到佳愈合.后期固定解除,伤痛缓解,60%以上的患者(尤其是男性)表现为盲目乐观,急于活动,还有40%左右的患者则畏惧活动锻炼时的疼痛,恐惧再次骨折移位而不愿活动,应及时把骨折"筋骨并重"、"动静结合"、功能锻炼的重要性向患者解释清楚,并指导患者合理而适度的功能锻炼,直至愈合.