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84例生殖器疱疹诊治分析
1 临床资料84例GH患者中,男性78例,女性6例;绝大多数患者已婚,其中5例未婚;平均年龄35.5岁.多数患者有不洁性生活史,病程自1周~4年.原发型生殖器疱疹(GH)临床表现全身症状有发热、头痛、疲乏、肌痛,局部症状在男性主要表现为阴茎龟头、体部红斑、丘疹伴瘙痒,逐渐发展为集簇性水疱、脓疱疹、糜烂、溃疡,可有疼痛感,然后结痂愈合,病程约为1~2周;双腹股沟淋巴结常肿大、疼痛;有时可见尿道口有透明粘液分泌物伴尿频、尿急.在女性原发型GH主要表现为在外阴、阴道、宫颈上述皮损变化,另可伴有阴道分泌物的增加,全身症状与男性临床表现类似.复发型GH常无全身症状,局部表现类似于原发型GH临床表现但症状轻[1],84例GH患者血清抗体检测,HSV-Ⅱ抗体阳性占77例,HSV-Ⅰ抗体阳性占7例.2 诊断原发型GH主要依据为,不洁性交史,GH的全身症状及生殖器局部的皮损表现,HSV-Ⅰ或HSV-Ⅱ血清抗体检查阳性.复发型GH则主要依据原有GH病史,发作时GH局部皮损临床表现,此时GH血清抗体检测对临床诊断意义不大,仅起辅助作用.
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氧氟沙星治疗急性淋菌性尿道炎240例疗效分析
我院自1995年1月至2000年1月采用氧氟沙星(商品名泰利必妥)治疗无合并症急性淋菌性尿道炎240例,现将观察情况总结分析如下.1 临床资料1.1 一般情况:本组共240例,男168例,女72例;年龄18~54岁,20岁以下16例(6.6%),21~30岁144例(60%),31~40岁52例(21.66%),41~50岁20例(8.33%),51岁以上8例(3.33%).已婚138例(57.5%),未婚102例(42.5%).全部病例均有不洁性生活史.
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局部注射干扰素配合激光治疗女阴尖锐湿疣50例
女阴尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染引起,治疗方法及疗效各家报道不一。我院门诊自1997年至1999年,采用局部注射干扰素配合激光治疗患者50例,复发率明显降低,取得了较满意的效果,现将治疗结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:1997年至1999年两院门诊女性患者,年龄小17岁,大57岁,平均年龄30岁。未婚11例,已婚89例;其中有不洁性生活史16例,占16%。分为治疗组50例,对照组50例。1.2 诊断依据:检查发现外阴部、阴道壁、肛门周围疣状物,呈半球状、菜花状或鸡冠状。80例醋酸白试验阳性,另20例取病损组织活检可见到空泡细胞。1.3 治疗方法:本疗法所用仪器为福建师大激光研究所生产的FYJ一5型实用新型双激光联合治疗机,电源电压220V,输出功率≥30W。本文注射用干扰素是沈阳三生制药股份有限公司生产的基因工程干扰素α-2α。治疗组患者取膀胱截石位,常规消毒,视病变部位大小,于基底部用干扰素50~100万IU的稀释液加等量1%利多卡因进行局部注射并麻醉,然后采用25~30W CO2激光对所有皮损逐步进行汽化,以皮损汽化干净、基底清晰为度,防止汽化过度。术后局部外擦百多邦、绿药膏,术后3天给予1/5000高锰酸钾溶液坐浴。对照组病例基底部单纯用适量1%利多卡因进行局部麻醉后,同治疗组方法使用激光对皮损进行逐步汽化、上药。治疗应避开月经期,治疗后禁房事3个月。1.4 疗效判定标准:治疗后一个月复查,局部创面愈合,自觉症状及体征完全消失,无新皮损出现,醋酸白试验(一)者为治愈。自觉症状及体征减轻,醋酸白试验(+)者为好转。自觉症状、体征均无明显减轻,醋酸白试验(+)者为无效。治疗后2个月,3个月,6个月未再出现病灶者为无复发。治疗后6个月内无不洁性生活史及接触史,又出现局部病灶,醋酸白试验(+)者为复发。
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三种抗菌素治疗女性淋病的疗效对比观察
淋病是目前世界上发病率高的性传播疾病之一,其发病人数多,流行面广,危害性大.目前对女性淋病的治疗方案尚不一致,我们自1994年3月至1998年6月对86例女性淋病患者分别采用青霉素G、壮观霉素、氟哌酸进行治疗,现将治疗结果报告如下.1一般资料本文选择的86例患者全部为门诊就诊病例,经采集患者宫颈管或阴道分泌物涂片,采用革兰氏染色于中性多形核白细胞内见有革兰氏阴性淋病双球菌或分泌物培养为阳性而确诊.86例淋病患者中,年龄小18岁,大44岁.其中8例合并滴虫,6例合并尖锐湿疣,3例合并霉菌.职业中,以歌女为多共39例,个体户22例,其它25例.86例中,有不良性生活史46例,配偶或性伴侣患有淋病者40例;所有病例均有会阴部不适及脓性白带增多,21例合并有尿频、尿急.
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疤痕子宫合并前置胎盘穿透性胎盘剖宫产术发生大出血2例
病例1,产妇熊某,32岁,剖宫产术后7+年,妊娠36+3周,无痛性阴道流血1天入院,孕期未作产检,否认近期性生活史及外伤史,于入院当天早上无诱因出现阴道流血,量50 mL,于下午4时入院,无其他不适.
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以水肿为表现的阴茎带状疱疹一例报告及误诊分析
1 临床资料患者男性,32岁,已婚,个体业主,因阴茎水肿二天就诊.患者二天前无明显诱因出现阴茎、包皮水肿,无疼痛和瘙痒等不适,未就医,仅自行热敷,水肿未消退反而加重,并于冠状沟处发现一处微小糜烂面,但无不适.发病以来无发热,二便正常,无尿频尿急尿痛,尿道无异常分泌物.该患者一个月前曾在我所皮肤科门诊因包皮尖锐湿疣接受微波治疗,现在创面已愈合.近二周无服药史.一周前有婚外性生活史.近一周工作较忙,感到疲劳.一年前有非淋菌性尿道炎病史.
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临床医学专业人体寄生虫学教学改革构思
人体寄生虫学是研究与人类健康相关的寄生虫的形态结构、生活史、致病机制、流行规律与防治、实验诊断的学科,它是临床医学专业的一门基础医学课程,大多医学院校的临床医学专业教学计划都将本门课程列为考查科目,五年制临床医学专业的学时为44~72不等,多数在50学时左右.
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斯奇康治愈鲍温样丘疹病二例
1病例报告例1:患者女,23岁,已婚.因外阴褐色增生物2个月就诊,偶尔痒.1年前曾患"尖锐湿疣"已治愈,有婚外性生活史.检查:双侧大阴唇上,小阴唇内侧面可见20余个密集的深褐色扁平斑丘疹,绿豆至黄豆大小,部分丘疹表面粗糙,无触痛.
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微波热凝与5-Fu联合治疗尖锐湿疣后复发的观察
1临床资料1)一般资料:本院1999年6月~2000年12月门诊诊治的尖锐湿疣患者76例,年龄18~55岁,平均28.5岁.随机分为:(1)观察组;(2)对照组.(1)观察组:40例,年龄18~55岁,平均30.25岁.采用微波热凝治疗加5-Fu擦洗、外敷;(2)对照组:36例,年龄18~48岁,平均26.56岁.采用单纯微波热凝治疗.76例均有本人及配偶不洁性生活史.典型的临床表现:皮损分布于大小阴唇、肛周、阴道口、阴道、宫颈,为乳头状、鸡冠状、菜花或珊瑚状团块,疣体直径为0.1~4 cm.病理报告:均有表皮内散在或群集的控空细胞,基底细胞增生.均符合临床诊断.
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有害坟虫知多少
时值盛夏暑期,天气热、雨水多,蚊虫肆虐,给人们的生活带来不小的烦恼.为了做好夏季驱蚊灭蚊工作,下面就我国主要的媒介蚊虫作一简要介绍.据统计,全世界的蚊虫大约有300种.在我国已经知道的300种蚊虫中,能传播疾病的有6种,分别为微小按蚊、中华按蚊、淡色库蚊、致倦库蚊、三带喙库蚊和白纹伊蚊.它们所传播的疾病分别为疟疾、丝虫病、流脑和登革热4种.蚊虫的生活史一般分为4个阶段:虫卵、幼虫(又称为孑孓)、蛹、成虫.
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青春期卵巢肿瘤蒂扭转误诊100例分析
青春期(10~19岁)女性由于多系未婚,无性生活史,妇科检查较少,卵巢肿瘤发现率低,多以蒂扭转就诊,且具有自身特殊性易误诊,致影响治疗,现对我院2000年11月~2005年11月收治的青春期卵巢肿瘤蒂扭转误诊100例分析如下:
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泳衣传染尖锐湿疣及真菌性阴道炎1例
1 临床资料病人女性,20岁,在校大学生.因外阴赘生物伴瘙痒2周就诊.病人于2周前出现外阴瘙痒,伴分泌物增多,洗外阴时发现外阴长出一赘生物,并有异味.否认性生活史.无外阴破溃、全身皮疹等病史.体格检查:系统检查未见异常.皮肤科情况:大小阴唇皱褶处可见浸渍,有白色分泌物,似豆腐渣样.处女膜为未婚型,阴道口见4~5个绿豆至黄豆大红色赘生物,表面呈丝状,醋酸白试验阳性.血常规:白细胞9.6×109/L,分叶核76%,淋巴细胞28%,单核6%.尿常规:白细胞3~4/HP,分泌物镜检见大量的孢子及假菌丝,培养为白色念珠菌.RPR、支原体、衣原体等检查均阴性.追问生活史,其女友曾多次借穿其泳衣及毛巾等物品,而女友曾结交多个男友,近日有外阴不适病史.诊断:真菌性外阴阴道炎,(外阴)尖锐湿疣.
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艾滋病恐惧症13例分析
为了发现更多的艾滋病病毒(HIV)感染者,促使他们改变传播HIV的高危行为;帮助更多的人掌握艾滋病预防知识,使人们正确认识艾滋病,减少歧视、恐惧,2004年7月开始,青岛市疾病预防控制中心开展艾滋病自愿咨询检测[1],并开通了艾滋病知识咨询热线电话.工作中我们发现,多数自愿咨询检测人员因为有婚外性行为或不洁性生活史,怀疑自己感染了HIV;也有人因为对艾滋病知识了解不深不透,或者受非专业艾滋病宣传的误导,盲目怀疑自己感染了HIV.这部分人对艾滋病产生了强烈的恐惧感,甚至患了艾滋病恐惧症[2,3].为了让更多的人关注艾滋病恐惧症,更好地预防艾滋病恐惧症的发生,我们对近一年来在开展艾滋病自愿咨询检测中遇到的13例症状较严重的艾滋病恐惧症有关资料进行分析.
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母婴传播性疾病1例的护理
1病例简介患儿男,出生28d,体温37.6℃,脉搏110次/min,呼吸26次/min,营养差,双眼睑浮肿明显,溢出大量黄色脓性分泌物,睁眼困难,哭闹不止,余无异常变化.婴儿父亲有婚外性生活史,1月前患淋菌性尿道炎,治疗未愈并传染给患儿母亲,当时患儿母亲临产未治疗便生下患儿,7d后出现上述症状,在当地医院治疗效果不佳转来我院.血常规检查结果均在正常范围,取患儿眼部分泌物涂片化验,发现大量淋球菌,分泌物培养淋球菌阳性,同时对其父母进行化验检查,结果与患儿相同.
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卵巢非特殊类型类固醇细胞瘤1例
患者20岁,未婚未育.因"阴道不规则流血1年,B超发现右附件包块6天"于2009年3月3日入院.患者既往月经规律12 4~5/30,经量少,无痛经,否认性生活史,近1年月经失去规律性,阴道反复不规则流血十余天至二十余天,少.
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1 218例STD患者实验室检查结果分析
为了解STD患者病种的分布及感染特点,对1 218例阳性结果进行分析,报道如下.资料和方法资料来源:1 218例患者均来自我科门诊就诊者,本人或配偶有不洁性生活史或可疑临床症状、体征,均采集标本检查,实验室检查阳性者纳入计数.
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复发性阴茎包皮淋球菌脓肿1例报告
患者,男,33岁,因阴茎包皮反复性脓肿20余天,于2001年3月19日就诊于本所皮肤科门诊.患者于半年前曾有婚外性生活史.5天后尿道肿胀、刺痛,不适.
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应用PCR法同时检测女性宫颈和尿道沙眼衣原体及解脲支原体的比较
为了解女性尿道和宫颈两部位CT及UU的感染情况,我们对168例女性患者的标本,应用聚合酶链反应技术进行了CT及UU的检测,现将结果报告如下.资料和方法所有患者均为女性,来自我科STD门诊,共计168例.均有非婚性生活史或配偶有STD病史.自觉尿道不适和阴道或尿道有异常分泌物.其中18~20岁25例,21~30岁78例,31~40岁46例,41~50岁19例.病程10天~2个月.全部病例于就诊前2周内均未应用抗衣原体或支原体药物.
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微波联合α-干扰素治疗尖锐湿疣134例临床观察
资料与方法临床资料:自1998年9月~2000年9月,在本院妇科性病门诊就诊的女性尖锐湿疣患者134例,年龄小17岁,大45岁,平均22.5岁.已婚96例,未婚38例,均有不洁性生活史.发病部位:外阴散发87例,会阴、肛门周围24例,阴道、宫颈23例.134例均经临床及病理确诊.病程长3个月,短10天.
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持久性色素异常性红斑1例
临床资料患者,男,26岁,农民,已婚.因全身皮肤暗红色斑伴轻度瘙痒1年半,于2003年7月14日来我院就诊.患者1年半前无明显诱因出现腰部红斑和斑片,花生米至指甲盖大小,逐渐扩大、互相融合,呈圆形、椭圆形、环形或不规则形.边缘扩展形成红色细线状隆起,并伴有轻微瘙痒.约半年前红斑变为暗红色乃至蓝灰色.皮损逐渐增多、扩大融合成大片状,并累及臀外侧、股外侧等部位.曾在当地被诊为玫瑰糠疹、离心性环状红斑等,抗组胺药物等治疗无效.既往无结核、肝炎等传染病史、无药物过敏史或长期用药史,否认非婚性生活史,家族中无类似病史.