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公共卫生管理的职能分工与优化
目前在公共卫生管理方面,显著的不足之一就在于各地区之间存在较大的差异,这需要政府部门加大投资力度,及对公共卫生事业进行政策上的支持,立足改变公共医疗的基础现状,促进公共事业的繁荣发展.该文旨在探索公共卫生管理的职能分工,以及相关优化策略,为公共卫生管理事业的发展提供一定的参考.
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创新资金运行长效安全体制加快构建城乡医疗保障体系——访海南省委副书记、省长罗保铭
"看病难,看病贵",这一直是海南省老百姓反映突出的问题之一.今年以来,海南省省长罗保铭多次就此问题进行专题调研.在调研时,罗省长总是强调:"给城乡居民提供基本的公共医疗服务保障,是政府义不容辞的责任.在初步解决了新型农村合作医疗全省覆盖后,今年一定要下决心,深入调研制定方案和政策,在反复论证听取意见的基础上,加快启动试点城镇社区居民合作医疗工作."
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探讨连续护理过程中出院计划模式的应用
美国、英国等国为应对人口的老龄化,实现控制公共医疗开支,同时保证健康服务的质量,不断强调出院计划(discharge planning)、连续护理(continuum of care)等概念及其对有效利用卫生资源的重要意义.
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探讨连续护理过程中出院计划模式的应用
美国、英国等国为应对人口的老龄化,实现控制公共医疗开支,同时保证健康服务的质量,不断强调出院计划(discharge planning)、连续护理(continuum of care)等概念及其对有效利用卫生资源的重要意义.
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多重连接探针扩增技术在未培养羊水细胞染色体非整倍体快速诊断中的应用
染色体数目或结构异常是导致严重致残、致畸出生缺陷的常见原因.染色体非整倍体异常是指染色体数目异常,包括三体综合征、单体综合征等,其中常见的为13、18、21、X、Y染色体数目异常,占总的染色体数目异常的85%以上[1-2].近年来,我国公共医疗卫生事业发展迅速,产前血清学筛查和B超筛查逐步普及,高危孕妇筛出数量明显增多,对我国产前诊断技术服务提出了巨大需求.羊水细胞培养及染色体核型分析是传统的产前诊断"金标准",但是存在耗时、费用高、技术难度大、细胞遗传学专业人员不足等问题.
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药品差比价问题研究
编者按:药物经济学早来源于美国,20世纪50年代以来,美国的公共医疗保健费用迅速增长,高昂的保健费用令政府和社会保障机构不堪重负.为了使有限的医疗资源能够得到大限度的利用,1979年美国国会下属的技术评定局对公共医疗费用进行成本-效用分析,形成药物经济学的雏形.此后到了80年代,产生了Pharmacoeconomics(药物经济学)这一英文词汇;1989年在美国出版了第一本药物经济学专业期刊
;1991年专著<药物经济学原理>出版.从此,药物经济学作为一门交叉学科初步形成. -
对《国家基本药物目录》的几点感想
<国家基本药物目录>终于出台了.看看具体的药品,知道这次有戏,因为确实突出了"基本"二字.而在社区等基层医疗单位实行基本药品全覆盖,则更加突出公共医疗的公益性,实际也是强调了公共医疗政策的可持续性.我们现行的医改正走向务实,正在接近解决医疗领域的实质问题,之所以说是接近,因为还有一个重要的问题需要配套.
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乡村医疗发展步伐加快
我国13亿人口,8亿在农村.为了实现小康社会,必须重点把握住这大多数.当前农村正处于由"生存型"社会向"发展型"社会转变的关键时期,广大农民在公共医疗等方面潜在的公共需求正全面快速转变为现实需求.农民对改善农村公共卫生状况的要求非常迫切.国家构建"惠农型政府",强化政府的公共服务意识,加大支农力度,满足农民的合理需求,已成为当务之急.
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坚持公益性质服务人民群众
党的十七大进一步明确了公共医疗卫生事业的公益性质.公立医疗卫生事业具有多样性.公益性是公立医疗机构的本质属性.政府主导,国家所有,体现社会公平正义,不以营利为目的,以社会效益为高准则,履行公共医疗服务义务,向全民提供基本医疗卫生保健服务.要坚持公立医疗机构的公益性质、维护公益性质、改善公益性质、实现公益性质,使人民群众共同享有公益性的医疗卫生服务.
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步长脑心通治疗心绞痛80例临床观察
心绞痛是我国心脏疾患中之常见病,多发病.且近年来未有明显上升趋势.而且有年轻化、乡村化发病的趋势.对我国的公共医疗卫生防疫提出了严峻的考验.
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墨西哥:"大众医疗保险"被视为保护贫困人群的有效方式,它让医疗卡进万家
2004年,墨西哥政府在原有的社会保障体系基础上,正式建立了名为"大众医疗保险"的公共医疗保险体系,把全民医疗保险的概念推向全国.有专家认为,虽然墨西哥的医疗改革举动尚在起步阶段,但这种全民医疗保险模式无疑是一种保护贫困人群的有效方式.
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七种鱼汞含量偏高孩子慎吃
一项以三个亚洲家庭为研究对象的研究报告显示,这三个家庭的小孩年龄为15个月至2岁之间,他们每天都给孩子吃鱼粥,结果发现,这些孩子体内汞水平高出正常水平的5倍.报道中还称,悉尼西区公共医疗卫生服务中心某医生表示,即便相对较低的汞水平也会影响到小儿的正常发育,所以小孩吃鱼既要注意合适种类又要注意适当的食量.
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社区医疗服务模式的探讨研究
伴随着卫生事业的重大变化,城市社区医疗服务站也随着医疗机构配套改革的发展不断的向前发展.一项调查显示,未来社区将要解决80%以上的居民卫生保健服务,因此研究社区医疗服务的新模式意义重大.本文主要联系工作实践,分析了社区卫生服务的意义和必然性,对社区医疗卫生服务站的主要工作进行了相关阐述.重点就社区医疗服务的新模式进行了思考探讨,与大家进行分享,以期更好的做好社区医疗服务,保障社区居民的安全健康.
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紧急公共卫生医疗事件中的医疗器械和试剂的准备
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.自从2009年4月甲型H1N1流感首先在南美墨西哥暴发以来,截至目前,包括香港在内的中国地区发病例数已逾数万例,这次流感的暴发、流行,对世界政治、经济环境造成了巨大的影响,同时这种突发公共卫生事件的发生也极大地考验着各国政府和相关机构的应对能力、策略水平.各级医疗机构和卫生防疫部门是应对、处理类似公共医疗卫生事件的一线机构,这些机构和部门应对危机事件的准备工作和后勤保障将极大地决定着国家各项措施和政策的执行效果.
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指数平滑技术在出院人数预测中的应用研究
住院病人数量反映了一家医院整体医疗服务的水平和实力,受各种因素的影响较大,使得住院病人数的动态曲线呈现出以一定时间间隔(周、月、季、年等)为周期的循环往复的变化,具有复杂的非线性组合特征[1].同时,随着国家对公共医疗投入水平和城乡居民收入水平的不断提高,人口老年化逐步显现,住院病人数量也在逐年提高.医院住院病人数量呈现出的季节性变化及趋势变化的特征,对医院存货、人事和日常管理等带来更高的要求和更大的挑战.因此,对医院住院病人数量的季节性变化进行预测,具有重要的现实意义.
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问道香港医管局
香港的医疗服务向来以优质、专业著称.更为难能可贵的是,在世界各国纷纷面临医疗费用上涨压力的今天,香港特别行政区政府用于全民公营医疗保障的费用仅占全港GDP支出的2.5%.对此,肩负香港公共医疗运营发展重任的香港医院管理局(下称“医管局”)可谓功不可没.
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加拿大:牵手医保
加拿大政府对医院的管理主要是通过医疗保险计划管理机构实施的.<加拿大卫生法>规定,加国的医疗卫生制度以公费医疗为主,联邦和省两级政府提供公共医疗保险资金、由公立医院、私营医院和医生提供医护服务.这种制度规定了加拿大公民享有一整套普遍性、公共性、全面性相结合的医疗保险计划.
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智利医保双轨并行
公共医疗部门和私有医疗部门并存的双轨制是智利模式的重要特点.这种平行运作的双重医疗保险制度,在智利医疗改革的过程中发挥过很大的作用.20世纪80年代~90年代,智利医疗保险进行了两轮改革,但是到2000年为止,智利公共部门和私有部门并行的医疗保险体系并不能适应国民的需要,在运行过程中出现了很多问题.
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美国医保:形态纷呈
美国的医疗健康保险制度大体可以分为公共医疗健康保险和私营医疗健康保险两大类型.公共医疗保险制度主要包括美国联邦医疗保险计划(Medicare)、美国医疗补助计划(Medicaid)、美国州儿童健康保险计划(SCHIP)、军人医疗保险和印第安人健康保险.美国私营医疗健康保险制度非常发达,经常作为一种非工资福利,既有雇主资助型健康保险,也有个人购买的健康保险计划.私营保险机构不提供团体和个人补充健康保险计划(见表).据美国人口普查局2006年统计数据显示,84%的美国人购买了健康保险,其中60%由雇主购买,9%由自己购买.
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香港地区医疗卫生制度变迁及其启示
香港地区的医疗卫生制度由早期的慈善机构提供演进到现在比较完善的架构,其公平性与可及性受到赞誉.但医疗卫生总费用的上升、公共医疗的过度使用、医疗架构的分裂隔离等弊端也日益凸现.在一国两制的框架体系下,反思香港一百多年医疗卫生制度的变迁与实践,我们可以从香港医疗卫生服务的政府主导、"管办分离"、基层医疗卫生服务、农村及边远地区医疗卫生服务等方面得到有益启迪.