老年科能治什么病?

如今许多老年人一人多病,需要全科医疗,综合诊治,为此,很多医院成立了老年医学科.目前,各医院的老年医学科主要诊治心脑血管疾病、糖尿病、老年感染性疾病等,全科医疗的性质,但有些大医院的老年科划分专业较细,分为老年呼吸、老年神经、老年心血管、老年内分泌等等,还有一些医院的老年科兼具干部病房功能.

《全科口腔医学杂志》简介

《全科口腔医学杂志》是由中国医药科技出版社主办，在国内公开发行的口腔医学专业性学术期刊。内容涵盖全科口腔医学内容，包括牙体牙髓学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔颌面外科学、牙周病学、口腔种植学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学、口腔放射学等，并突出反映多学科联合应用、综合诊治的学科特点。主要报道我国关于全科口腔医学学科的前沿进展。本刊栏目设有专家讲座、论著、综述、病例报告、新技术新疗法、护理园地等，并在电子刊物中加入多媒体视听栏目，为我国广大全科口腔医学工作者提供国内外新学术研究报告，促进口腔医学各学科之间的学术交流和科技进步，为我国口腔医学卫生事业建设服务。

《全科口腔医学电子杂志》稿约

《全科口腔医学电子杂志》是由中日友好医院主办，中国医药科技出版社承办，中国医学科学院北京协和医院协办，在国内公开发行的口腔医学专业性学术期刊。本刊实行同行审稿为基础的三审制（编辑初审、专家外审、编委会终审），突出反映多学科联合应用、综合诊治的学科特点。主要报道我国关于全科口腔医学学科的前沿进展，并在电子刊物中加入多媒体视听栏目，为我国广大全科口腔医学工作者提供国内外新学术研究报告，促进口腔医学各学科之间的学术交流和科技进步，为我国口腔医学卫生事业建设服务。

血传间日疟个案分析

多年来,输入性间日疟在大连地区已屡见不鲜,但由输血引致的间日疟现症病人尚属首例,报道如下. 1.临床资料患者,男,57岁,长海县人.1997年12月27日因急腹症突然便血、呕血,住进了海洋岛乡医院,1998年1月3日血检,其中Hb3.0 g/L,故而采取临时应急输血措施.血源为来自湖北省籍重点疟区的民工,输血后病情稳定,1月5日转入长海县人民医院,经中西医等综合诊治疗效显著.但在1月11日午后,该病人开始寒战、发烧高达摄氏41C,在持续了6 h后,患者自觉周身燥热,继而大汗淋漓才症状缓解.经会诊以疑似疟疾进行血检,结果间日疟原虫(+).

第七届肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会

为了推动肿瘤的临床研究，总结并普及临床所取得的经验及新的诊断技术和治疗方法，促进学术交流，提高肿瘤专业医师整体的临床诊治水平，由中华医学会《国际肿瘤学杂志》、中国癌症基金会《中国肿瘤临床与康复》杂志编辑部联合举办的第七届「肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会将于2016年7月29日－31日在广西北海市召开。会议特别邀请我国著名专家孙燕、于金明、赵平、石远凯、毛伟敏、罗荣城、韩宝惠、姜文奇、李凯、于丁、刘晓晴、张伟京、樊青霞等作专题学术报告，同时进行优秀论文交流及病例讨论，并设SCI期刊投稿策略讲座。为肿瘤相关专业医师提供一个学术交流的平台。

慢性宫颈炎合并糖尿病综合诊治效果的临床探讨

目的：观察慢性宫颈炎合并糖尿病患者采用综合诊治的临床效果。方法将该院收治的慢性宫颈炎合并糖尿病患者64例随机分为两个组别，对照组采用单纯药物治疗，试验组进行综合治疗，观察两组患者的治疗效果，比较患者的恢复时间和随访复发率。结果试验组治疗有效31例（96.9%）高于对照组的25例（78.1%）；患者阴道出血、阴道排液、治愈时间均短于对照组；随访结果显示复发率（6.3%）低于对照组（25.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合疗法治疗慢性宫颈炎合并糖尿病患者的效果确切，能够提高治疗有效率，缩短恢复时间，减少病情复发，值得推广。

慢性宫颈炎合并糖尿病综合诊治的临床效果分析

目的 分析慢性宫颈炎合并糖尿病综合诊治的临床效果.方法 该院在2016年11月—2017年11月份收治100例慢性宫颈炎合并糖尿病患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组为单纯的药物治疗,观察组为综合治疗,对比两组患者的治疗效果和恢复时间﹑血糖控制状况.结果观察组的恢复时间也低于对照组的恢复时间,治疗效果优于对照组.两组比较分析比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组血糖各项指标(FBG﹑HbAlc)低于对照组,即实验组FBG(6.23±2.94)mmol/L,对照组FBG(8.67±2.01)mmol/L.实验组HbAlc(6.35±1.44)％,对照组HbAlc(7.23±1.56)％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论给予慢性宫颈炎合并糖尿病患者综合诊治,能促进患者治疗效果的发挥,提升患者治疗效率,也能降低患者的恢复时间与病情复发率,促使临床意义价值的发挥.

慢性宫颈炎合并糖尿病综合诊治的临床效果

目的 探析糖尿病伴慢性宫颈炎临床综合诊治的效果.方法 参研对象选取2015年6月—2017年6月医院诊治的84例慢性宫颈炎并糖尿病患者,遵从双盲法分组标准均分成常规组与干预组,前者单纯行药物治疗;后者施行综合治疗.对比分析两组疗效、恢复用时、复发率以及血糖指标改善的情况.结果 干预组慢性宫颈炎与血糖总疗效(95.2％)、(97.6％)高于常规组(71.4％)、(83.3％),治疗用时各项指标短于常规组,复发率(2.4％)低于常规组(14.3％),血糖指标均低于常规组,两组各项治疗指标比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性宫颈炎伴有糖尿病患者采取综合诊治的临床价值高,不仅能增强疗效,降低血糖,减少恢复时间,还可避免复发,提升生活质量.

多学科综合诊治老年食管裂孔疝合并先天性心脏病重度肺动脉高压1例

1病例摘要女性,74岁,主因"返酸、呕吐2年,加重1个月,发热1周"于2008年4月就诊于北京协和医院.既往有先天性心脏病、房间隔缺损,重度肺动脉高压(95mmHg)、冠心病、高血压、高脂血症、痛风、糖尿病等病史.入院后患者体温高39.2℃,胸腹部CT提示:双肺散在斑片索条影,食道管腔扩张,左侧胸腹腔低密度囊腔,内有液平面,与胃分界欠清(图1).结合患者病史与影像学表现,考虑不能除外食道裂空疝,遂行胃镜检查,结果提示:食管裂孔疝(混合型),食管裂孔滑动型疝,食管裂孔旁疝,反流性食管炎(LA-B),慢性浅表性胃炎;幽门螺杆菌快速检测结果为阴性.上消化道造影进一步证实疝囊位于胸腔内(图2).

再论四肢软组织恶性肿瘤的综合诊治

目的:探讨四肢软组织恶性肿瘤综合治疗进展和预后.方法:结合文献对本组27例四肢软组织恶性肿瘤诊治情况进行回顾性分析,21例发生在下肢,6例发生在上肢,其中横纹肌肉瘤7例,恶性纤维组织细胞瘤6例,脂肪肉瘤3例,恶性神经鞘瘤3例,黑色素瘤2例,血管平滑肌肉瘤2例,滑膜肉瘤2例,粘液性骨外软骨瘤1例,纤维肉瘤1例.结果:术前误诊3例,全组手术25例,放弃治疗2例.术式为局部扩大切除术6例,髋关节离断术4例,膝关节下截肢术4例,前臂截肢术2例,肩关节离断术1例,局部扩大切除加腹股沟淋巴结清扫术6例,外地手术2例(术式不详).辅助放化疗23例,其中热放疗15例、热化疗l5例.术前介入造影并局部化疗16例.中西医结合治疗21例.死亡7例,存活19例,失访1例.结论:四肢软组织恶性肿瘤术前有一定漏误诊率,恶性程度高,预后差;以手术治疗为主,综合治疗可提高疗效.

重视对慢性胰腺炎的综合诊治

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种胰腺的破坏性炎性病变,胰腺组织可以有不同程度的腺泡萎缩或胰管变形,部分或广泛的胰腺纤维化或钙化,终将导致胰腺内、外分泌功能的部分或全部丧失.慢性胰腺炎的病因复杂,涉及面广,目前尚不完全清楚.在西方国家,长期过度饮酒是其主要原因,占慢性胰腺炎的70%～80%[1].在我国胆道系统疾病是慢性胰腺炎的重要病因,约占40%～50%.虽然慢性胰腺炎在我国的发病率远低于西方国家,但由于饮酒人群和高蛋白饮食结构人群的增加,慢性胰腺炎的发病率在我国呈快速上升趋势,而且其病程特点大大影响病人的生存质量,相关病死率高,本病应该引起临床医师的高度重视.

全国胃肠肿瘤综合诊治新进展学术研讨会征文通知

运用循证医学证据规范直肠癌的综合治疗

21世纪以来,循证医学证据已从理论倡导进入临床指导阶段.与结直肠癌综合诊治相关的诸多临床随机对照试验(RCT)研究极大地推动并提高了整体的诊治水平.同时,需要注意直肠癌与结肠癌从解剖学到肿瘤生物学特性的差异,诊治理念并非完全统一.

盆底功能障碍性疾病诊治的整体观念

人类已快速进入老龄化社会,以女性尿失禁和盆腔器官脱垂为主要特征的盆底功能障碍性疾病(PFD)成为新的高发疾病,严重危害妇女的身心健康.既往对盆底功能障碍性疾病的诊治按系统分科处理,导致患者满意度下降,例如妇科医生关注子宫和阴道问题,肛肠科医生关心排便障碍症状,泌尿科医师关心排尿功能紊乱问题,因而对患者的症状处理常常缺乏整体观念,影响治疗效果.如今,随着对该类疾病发病机制研究的深入,多学科联合的综合诊治团队正成为新的发展趋势[1].一、盆底功能障碍性疾病的流行病学特征据国际流行病学研究报道,女性尿失禁的患病率为11％～57％,65岁以上女性随着年龄的增长不断上升.目前,美国妇科中盆底手术的比例已上升至40％.妇女一生中进行盆底手术的概率为11％;手术失败率和复发率均很高[2].发病和就诊情况均不乐观.发展中国家盆底功能紊乱的流行病学调查发现,发展中国家的20％经产妇患有盆腔器官脱垂,1/3患有尿失禁,7％有粪失禁[3].发病高危因素有年龄、产次、产伤、盆底手术、神经损伤和遗传易感性等.此外,发展中国家妇女早婚、多产、营养状况差如中重度贫血等也是PFD增加的高危因素.许多农村妇女为重体力劳动者,即使妊娠及产后也需参加劳动,由于医疗资源有限、对这类症状羞于启齿,且社会耐受性高,致使患者不去就诊.我国初步流行病学研究发现,包括城市妇女在内的人群统计,此类疾病就诊率为0.38％～27％不等[3].因此,加强宣传和诊治势在必行.

急性非静脉曲张性上消化道出血急诊内科综合诊治特点分析

目的：观察分析急性非静脉曲张性上消化道出血的临床症状，并探讨急性非静脉曲张性上消化道出血急诊内科综合治疗的方法和效果。方法选取急性非静脉曲张性上消化道出血患者80例，随机分为两组，治疗组患者行胃镜检查及急诊科等协做内科综合治疗，对照组未行内科综合治疗，比较两组的病变检出率、临床疗效及住院、观察平均时间等。结果治疗组通过内科综合治疗后止血成功率为95.0%，显著高于对照组82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗无效率（2.5%）明显低于对照组（15.0%），住院时间（10.2±3.5）d比对照组（12.9±5.2）d明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性非静脉曲张性上消化道出血采取急诊内科综合治疗是佳的治疗方案，可提高止血成功率，缩短患者住院时间，改善其愈后，值得推广应用。

开展多学科综合诊治协作提供整合门诊服务

门诊工作是医院医疗服务集中体现的窗口，在每日门诊量数千的大型三级综合医院，如何通过优化流程，消除门诊工作各环节中的“梗阻”，提升门诊服务效率，改善患者就诊体验是摆在各大医院管理者面前的现实问题。本期“热点圆桌”栏目邀请了上海申康医院发展中心、北京协和医院和北京朝阳医院的三位医院管理专家就医改背景下提升医院门诊服务工作的话题展开讨论，希望以此传递给读者有益的启示和先进的经验。

不典型Ramsay Hunt综合征3例

Ramsay Hunt 综合征是潜伏于感觉神经节或临近淋巴结的水痘-带状疱疹病毒再激活引起的多发性颅神经炎。其典型表现为耳痛、疱疹及周围性面瘫、耳蜗及前庭神经症状，诊断较容易。但部分不典型表现的病例诊断较困难，给早期治疗及预后带来一定的影响。本文报告我科近年来收治的3例不典型病例，并就其综合诊治情况进行分析。

恶性肿瘤的社区诊治

社区是个人及其家庭日常生活，社会活动和维护自身健康的重要场所和可用资源，也是影响个人及其家庭健康的重要背景[1]。近年来，肿瘤学发展迅速，随着分子生物学技术的提高和从细胞受体和增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识，肿瘤的诊断和治疗也从单一模式到综合诊治，再到个体化分子水平的诊治，然而这仅限于医疗人员及设施完善的大型综合性医院，大型医院并不能面面俱到，基层医院及社区面向大量的社区群众，开展肿瘤防治工作能够取得较大效果，而且一些肿瘤的筛查，防癌知识的教育[2]，肿瘤治疗相关并发症的处理及家庭治疗都可在社区广泛开展。发达国家也对社区在筛查及治疗恶性肿瘤方面十分重视，进行研究讨论和解决方法[3-5]。本文对常见肿瘤的社区诊治做如下介绍。

喉梗阻综合诊治的临床疗效研究

目的：探讨喉梗阻的综合诊治方法及临床疗效。方法：对80例喉梗阻患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,研究组采用镇静、降温、吸痰、吸氧、抗感染、病因治疗等综合方法治疗,对照组单独采用甲泼尼龙、布地奈德联合治疗。治疗3d,观察两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率、血氧饱和度明显优于对照组；研究组心率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：对喉梗阻患者采用综合治疗措施疗效确切,值得推广。

树立良好院风促进事业发展

多年来我院遵循医学发展规律,坚持以中医为主体,在充分发挥中医药特色优势的基础上,不断引入现代医学的技术和成果作为中医发展的有力支撑条件,做到继承创新,与时俱进,使医院的综合诊治能力和中医临床研究水平不断提升,出现人才聚集、专科平台优化发展的喜人局面,医院综合实力始终保持在全国中医系统的领先地位.