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小儿幽门螺杆菌相关性疾病
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)是全球常见的感染源之一.近年来,来自成年人的流行病学资料显示,50%以上成人幽门螺杆菌相关疾病患者是在儿童期感染了幽门螺杆菌,人的一生中感染幽门螺杆菌的主要年龄阶段是儿童期,尤其是生后初几年[1],所以儿童是Hp感染危险的易感人群.而其与多种疾病的相关性已受到许多人的重视,现将与小儿Hp感染相关的一些疾病作一简要综述.
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基因型乙肝疫苗的免疫效果观察
乙型肝炎是一种常见的传染病,发病以儿童及青壮年为主,各地报导的人群发病率均在10%以上,少数患者可以转化为肝硬变及肝癌[1].因此,该病危害的人群多,后遗症严重,我们必须引起高度的重视,积极有效地进行防治.对该病有效的预防方法之一是对易感人群、特别是青少年进行乙肝疫苗的注射.深圳市某生物制品公司近年来生产了乙肝酵母重组疫苗,为评价该疫苗预防乙肝的效果,于1998年对深圳市部分中小学生接种该基因型乙肝疫苗的免疫效果进行了观察.
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艾滋病疫情调查和处理原则
1疫情调查和处理的意义艾滋病属于慢性传染病,因此艾滋病的预防控制也应遵循一般传染病预防控制的基本原则,即控制传染源、切断传播途径和保护易感人群.对艾滋病病人及艾滋病病毒感染者疫情的调查和处理正是控制传染病三大措施的具体贯彻和实施.我国于1986年将艾滋病纳入乙类传染病,并按甲类传染病管理办法进行管理和报告,这充分体现了我国政府对艾滋病预防控制的重视.
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舒适护理减轻红霉素的不良反应
舒适护理即对护理活动加舒适的研究,使人在心理、生理、社会灵性上达到愉快的状态或缩短降低不愉快的程度 [1].红霉素是支原体肺炎的首选药,但其胃肠道反应较高,约 5%~30% [2],表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及不同程度的直肠激惹症状,及输液部位静脉炎.婴幼儿是支原体的易感人群,急诊使用红霉素的大多是婴幼儿,由于婴幼儿的脏器功能发育不健全,对药物的敏感性高,药物代谢速度慢,肾脏排泄功能差,不良反应发生率较高 [3].这些反应引起患儿舒适状态的改变,增加患儿痛苦,使家长紧张、焦虑,这往往是患儿不遵医嘱而中断治疗的主要原因.为使患儿身心处于佳状态,更好地配合治疗,减轻不适症状,我科对静脉滴注红霉素的患儿实施了舒适护理.
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034 阿尔茨海默病(AD)患者伴发Pisa综合征
Pisa综合征是一种持续的躯干肌张力障碍(侧弓反张),可能与多巴胺-胆碱能失调或5-羟色胺、去甲肾上腺素能机能障碍有关.抗抑郁药、止吐药和胆碱酯酶抑制剂(ChEIs)等药物易引发,有神经系统变性,女性及老年患者是本病易感人群.
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特殊人群肾移植受者术后尿路感染
尿路感染(U TI )是肾移植术后常见的感染并发症,肾移植受者术后U TI及其并发症可能影响移植肾功能及受者预后。特殊人群肾移植受者术后 UTI 的特点不尽相同,本文对儿童、女性、老年男性3种人群肾移植受者术后 UTI 的流行病学、病因学、预防与治疗等方面的特点进行综述,以期为肾移植受者术后 UTI 的防治提供参考。
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血培养对布氏杆菌病诊治的意义
布氏杆菌病是全世界范围的动物源性传染病,多见于发展中国家.这种疾病常流行于地中海盆地、中东、亚洲西部、非洲和拉丁美洲.布氏杆菌病通过直接接触破溃皮肤、粘膜或摄入被污染的食物传播给人.以往易感人群多见于乳品厂、屠宰场的工人,他们通过手接触动物或动物器官,造成直接感染.如果食用未经巴氏消毒的乳制品,特别是从流行区生产的乳制品,布氏杆菌病感染的危险性大大增加.在过去20年,该病的流行病学已经从一个主要是职业相关性疾病变成一个主要由食物引起的疾病.
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炎症性肠病传统治疗的常用药物
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是慢性非特异性炎症,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn sdisease,CD),其发病机制可能由感染、遗传、免疫等因素作用于易感人群,使肠道免疫反应紊乱导致肠组织炎症病变与结构破坏所致.炎症性肠病的传统药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素以及免疫抑制剂,其基本药理作用是抑制或调节过度的炎症反应,是治疗IBD的基础用药,现将这3类药物逐一介绍.
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流行病SIR模型的进一步研究
通过对流行病SIR模型的进一步研究,得出了SIR模型的几个重要指标.Vsate是决定流行病是否发生的阈值;Imax是当流行病发生后被感染者的大数目;Rtotal是被感染者得到免疫后恢复为正常人的全部人数.另外,得到了一个全局稳定的平衡点.
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广州白云区麻疹流行现状及控制策略
目的分析当前我区麻疹流行控制现状,为加速麻疹控制提供科学依据.方法对白云区所辖区域进行麻疹发病的被动监测.结果全区麻疹年均发病率为13.28%,流行强度逐年增强,波及的镇街数逐年增加,病例月份分布呈集中趋势,发病年龄向初免月龄内婴儿和20岁以上人群推移.原因:流动人口大量增加,易感人群的积累,初免月龄内婴儿和20岁人群发病增加,接种技术不规范和接种不及时.结论加强对流动儿童的管理和计划免疫工作,调整免疫策略,改善免疫服务,维持高的免疫接种率,减缓易感人群积累,减少不足免疫月龄易感婴儿暴露于麻疹感染机会,制定成人免疫策略和加强育龄妇女进行麻疹抗体水平监测.
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慢性阻塞性肺疾病发病因素的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人民健康的常见病,在过去的几十年里,其发病呈上升趋势,越来越受到国内外医学专家的广泛关注和重视[1].COPD是以不完全可逆性、呈进行性发展的气流受限为特征的疾病.在COPD发生和发展过程中,除环境因素外(如吸烟、儿童时期的呼吸道感染等),它是多基因遗传的慢性疾病,是在易感基因基础上外部因素作用的结果.因此,识别COPD的易感人群并尽早干预,是非常关键的.
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新传染病流行的复杂因素分析
人类在长期的生活实践中积累起丰富的与传染病斗争的经验,随着科学技术的发展,人类也逐步掌握了传染病流行的一般规律,对病原体及其宿主、传播途径、易感人群的免疫学机制等均有所认识,根除了在人类历史上造成数次灾难的天花.
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HIV/HCV混合感染相互作用特点的研究进展
自从我国1985年报告首例艾滋病病例以来,疫情逐渐扩散蔓延,截止至2011年底,据中国CDC估计,我国存活HIV感染者及艾滋病患者约78万人;与此同时,我国HCV感染者目前约有4 000万人,约占全球总感染人数的四分之一,居世界之首.上述数据表明我国HIV及HCV感染者现已存在很大基数,加之两者存在着相似的传播途径(如性传播、多次输血、静脉吸毒及母婴传播等)及易感人群,致使发生HIV/HCV混合感染的现象相当常见.自从HAART开展普及以来,HIV感染者和艾滋病患者的生存质量和生存期现已得到明显提高,艾滋病相关的各种机会性感染及恶性肿瘤的发生率和致死率显著下降,但是由HIV/HCV混合感染而引起的肝脏功能损害已成为HIV感染者及艾滋病患者发病和死亡的重要原因.
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核转录因子-κB与1型单纯疱疹病毒的免疫逃避机制
1 型单纯疱疹病毒(HSV-1)的成人感染率高达60%~90%,引起疱疹、特应性湿疹、致盲性的角膜基质炎,对免疫缺陷、免疫抑制等易感人群甚至造成致死性脑炎或肝炎.
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感染科在综合性医院传染病防控中的作用
人类历史的发展一直伴随着与传染病的斗争。近30年来全世界出现了40余种传染性疾病[1]。因此,对传染病的预防和控制工作显得尤为重要。传染病的预防是指在传染病发生前采取有效的措施以减少或避免传染病的发生与流行,而传染病的控制是指在传染病发生后及时采取综合性防疫措施,消除各种传播因素,对患者进行隔离、治疗,保护易感人群,使疫情不再继续蔓延。2003年的SARS疫情、2008年的手足口病高发疫情等,都暴露出综合性医院传染病防控工作方面存在的诸多问题,2014年开始的西非埃博拉疫情,也给综合性医院的传染病防控工作提出了新的要求。本文针对医院感染科的基础建设、制度建设、人力资源、物资采购等工作进行分析,结合我院传染病防控工作中的具体实践,旨在进一步发挥感染科在传染病防控工作中的作用。
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炎性肠病的药物治疗新进展
1 引言炎性肠病是一组病因未明的慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).目前该病的发病机制被认为是免疫、感染、饮食等因素作用于遗传易感人群,使之免疫反应亢进,但目前还不清楚这种过度亢进的免疫反应是抗原持续刺激抑或免疫调节异常所致.因此,该类疾病治疗的关键在于抗炎及调节免疫反应.现今对该类疾病的药物治疗包括传统的氨基水杨酸、肾上腺糖皮质激素,及近年来研究得多的免疫抑制药和免疫调节药,以及一些其他的药物疗法.现将近年治疗炎性肠病的新药物、新剂型和新疗法作如下介绍.
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加强艾滋病防治的重大意义
1引言艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染引起的一种严重危害人类健康的传染病.艾滋病从发现至今约30年,已对社会、经济、家庭造成极大影响,目前已进入广泛流行期,世界防治艾滋病的形势非常严峻.虽然艾滋病的流行已引起各国政府的重视,但到目前为止还没有一种药物能够治愈艾滋病.由于人们对艾滋病的认识尚存在偏见,目前对艾滋病的恐惧、对HIV感染者的疏远歧视现象依然严重,一旦被发现感染HIV,患者将面临着巨大的生理、心理压力;另外,艾滋病的全面防治措施远未落实;防治艾滋病的积极意义也未被全社会及医务人员所充分认识.因此,广泛开展艾滋病防治的宣传;对HIV感染者做到早期发现,早期管理,及早防治;保护易感人群,及早阻断HIV感染的流行等仍应是目前防治艾滋病主要、有效的措施.
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儿童艾滋病的特点及预后
1引言艾滋病是由于感染HIV而引起的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征.据WHO报告,截至2002年底全球HIV感染已波及193个国家和地区.自从艾滋病流行以来,已有超过500万15岁以下儿童感染了HIV,其中400万死于艾滋病.2002年全球新感染HIV者约500万例,每日新感染HIV的15 000例患者中15岁以下的约2 000余例,其中新生儿1 600例,儿童及青少年已成为艾滋病的易感人群.现就儿童艾滋病的特点及预后作一讨论.
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小儿铜绿假单胞菌败血症
1引言铜绿假单胞菌为条件致病菌,健康人群很少致病,一般易感人群为烧伤、肿瘤、免疫功能低下患者及早产儿等,近年来,由于抗生素、免疫抑制疗法的广泛应用,复杂性手术及大量侵入性诊疗操作的开展,小儿铜绿假单胞菌感染有增多趋势,尤其是铜绿假单胞菌败血症,病死率极高,严重威胁小儿的健康,应引起人们的关注.
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医院感染现患率的调查研究
目的增强医务人员的院感控制意识,了解医院感染的实际情况,为制定政策措施提供依据.方法对全院住院病人采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法,填写统一的个案调查表,在调查日中处于医院感染状态的病人均计入医院感染.结果实际调查346人,实查率为99.71%,查出医院感染10人、11例次,现患率为2.89%,例次现患率为3.18%,抗菌药物使用率为59.54%,感染部位依次为呼吸道、泌尿道、切口、皮肤软组织,危险因素经统计学分析主要是使用呼吸机、气管切开、泌尿道插管、激素、化疗.结论加强全员院感知识教育,加强消毒灭菌管理,加强侵入性操作的治疗护理,合理应用抗菌药物,保护易感人群.[关健词] 医院感染现患率调查