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中等城市医疗急救网络的建立与体会
黄石市作为一个中等地级市,城区医疗机构187家,其中三级医院3所(含中医院),二级医院8所.这11所医院均设有急诊科,具备开展院前医疗急救能力.2003年,市卫生局决定在全市范围内整合医疗急救资源,运用法律、行政的手段纠正医疗急救上的无序状态,建立起"120"急救指挥中心、6个院前急救站、若干医院急诊科为体系的医疗急救服务网络,在全市范围内开展医疗急救工作.
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欧洲颈椎病研究及治疗现状2007欧洲颈椎病年会简介
欧洲2007年颈椎病欧洲年会于5月30日~6月1日在比利时的鲁文市召开.鲁文是比利时的一个中等城市,主要语言为法语和荷兰语,英语也可以成为交流的工具.
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我国颅内动脉瘤外科治疗现状和展望
颅内动脉瘤是严重危及人类健康的疾病,如能及时确诊、合理治疗、绝大部分病人又是完全可以治愈的。欧美一些发达国家统计,颅内动脉瘤的发病率为5%。近年来,我国颅内动脉瘤的外科治疗也有长足的发展。据不完全统计,自1991年至1999年在国内杂志检索到的动脉瘤直接外科手术的病例达2000多例,如果再加上血管内治疗,病例数会更多,手术死亡率低于2%,达到国际先进水平。可喜的是我国许多中等城市新兴的神经外科也开展了显微手术治疗颅内动脉瘤,而且起点较高,无论是手术入路,围手术期处理都很规范,疗效也令人满意。外科治疗动脉瘤数量的增多,其重要原因是神经科医师对蛛网膜下腔出血的认识加深,改变了以往只治疗出血,不探究出血原因的弊端。据了解,国内众多医院已将脑血管造影做为蛛网膜下腔出血的常规检查项目,有的医院还将这部分病人收入神经外科诊治,这种理念的改变,无疑是促进我国动脉瘤外科治疗的根本,由此发现了大量颅内动脉瘤,使病人得到了及时准确的治疗,挽救了大批病人的生命。“九*五”期间,北京天坛医院等国内四家医院神经外科承担的“巨大动脉瘤的外科治疗研究”,采用四种手术方式,切除巨大动脉瘤,重建载瘤动脉获得满意的临床效果,取得了初步经验,使我国复杂性动脉瘤的治疗水平达到国际先进水平。
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低剂量螺旋CT普查早期周围型肺癌的研究进展
肺癌是发病率及病死率较高的恶性肿瘤之一,5年存活率为13.9%[1],主要是由于肺癌早期发现困难,以及晚期病例又很难治愈等综合原因所致.据Landis等[2]报道,美国每年新发现肺癌及因肺癌而死亡的人数分别为17.15万和16.00万,特别是女性肺癌的发病率及病死率正在增加.近30年来, 国内肺癌发病率明显上升,在上海、北京、天津、江苏以及云南个旧地区肺癌的发病率和(或)死亡率占各种恶性肿瘤的首位,肺癌的调整死亡率在大城市(人口>75万)为12.92/10万, 中等城市(人口25万~75万)为9.25/10万, 小城市(人口少于25万)7.36/10万, 农村为4.39/10万[3].
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开封市回族人群红细胞血型系统的调查分析
开封是一座中等城市,是回族人口居集地区,为了解该人群红细胞血型系统分布特点,指导临床输血治疗工作,保证临床输血安全,我站于2002年2月~11月对我市1361回族人口进行了红细胞血型系统分布的调查,同时对1353汉族人口进行对照分析,现将调查结果报告如下:
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中等城市非营利性综合医院如何面对入世冲击--辽宁省丹东市第一医院院长李绍溪答记者问
记者:入世对我国各行各业带来了前所未有的机遇,同时,面临的冲击也不容忽视.请您谈谈医院面临哪些冲击?
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癌症新说
不论医学界或民间,都把所有的恶性肿瘤称为癌症,由于死亡率高,而成为死亡的代名词.从80年代末的一次调查看,癌症已高居我国城市人口各类死因的首位,目前估算,我国每年新发生的癌症患者约160万人,每年死于癌症者约130万人,相当于一个中等城市人口数,现癌症患者约达200万人,大约每死亡5人中就有1人死于癌症.
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新形势下加速医院建设发展的战略性思考
孝感是1加8武汉城市圈北部惟一与武汉相连的中等城市,区位优越,交通发达,7个县市区中有孝南、汉川、大悟、孝昌4个县市区与武汉接壤.在大交通方面,有京广、汉渝、长荆三条铁路,京珠、汉十、武荆三条高速,107、316两条国道与武汉相通,与武汉已实现"1小时通勤圈(城区半小时通勤圈)",在建的石武高速铁路、汉孝城际铁路、硚孝高速、孝汉大道三期建成后,将进一步拉近汉孝之间的空间距离.
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医疗废弃物安全管理探讨
目前医疗废弃物对环境造成的危害越来越严重.资料表明[1],我国医院每张床位平均每天产生1kg废弃物,1个中等城市每天的医疗废弃物约为40~70 t.医疗废弃物处理不当,容易成为疾病的传染源,造成交叉感染或2次污染.因此,加强医疗废弃物的安全管理,防止疾病传播,保障人群健康至关重要.本文结合实际工作探讨医院医疗废弃物管理对策.
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城市垃圾的处理对策
随着我国城市化和城市经济的高速发展,垃圾与日俱增,据统计,我国中等城市每天产生垃圾约600 t,并以每年8%~10%的增长率递增[1].致使我国2/3的城市处于垃圾包围中,1/4的城市已无适合场所堆放垃圾.生活垃圾不仅影响市容,污染环境,而且还传播疾病.垃圾污染问题已成为世界性环境公害之一,笔者对城市垃圾的处理对策进行探讨.
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城市公立医院即将重新洗牌
国务院关于社区卫生服务的意见出台后,城市公立医疗机构职能重新定位即将开始.按照1987年世界银行贷款中国卫生第三个项目<区域卫生规划>试点的设计思想,一个城乡人口400万左右的中等城市,比如金华、九江和宝鸡,其政府应建立一家大型综合医院,若干所具有公共卫生职能的专科医院,比如传染病院、结核病防治院、妇幼保健中心、精神病防治院以及地方病防治院、劳动卫生职业病防治院,中医和其他民族医机构,城区内成立社区卫生服务中心,也可称为社区医院,下设社区卫生服务站所室.
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湖北省低出生体重儿调查分析
我省于1998年8月1日~10月31日,在抽样点监测活产儿2 426例,其中低出生体重儿117例,低出生体重儿发生率为4.82%.现将我省监测点的低出生体重儿的社会环境因素分析如下.1 资料与方法1*1 抽样方法以<中国卫生状况分类>为基础,按随机两阶段整群抽样方法,抽取我省大城市(武汉市)、中等城市(襄樊市)、二类县(红安县)、三类县(房县)共4个抽样点 .各抽样点按地理位置、经济状况分层抽取监测单元,大、中城市抽取2~3个具备接产条件的医院为监测单元,农村抽取2~3个为监测单元.1*2 监测对象对抽样点1998年8月1日~10月31日出生时孕周≥28周, 娩出时具有呼吸、心跳、脐带搏动及随意肌抽动4项生命体征之一的活产婴儿为本次体重测查对象.对测
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社区卫生服务中老年群体的需求
“需求决定市场”,医疗卫生服务也不例外。老年人是社区卫生服务的大 接受群体,由于老年人的特点决定了它对卫生服务需求的多样性与迫切性。第一,是对健康知识的需求。 随着年龄的增长,人得病的机会在逐渐增多,这是生命过程的一个规律。当人的健康出现问 题时,防病治病的知识就成了许多人的共同需求。目前,我们课题组在做“中等城市老年社 区卫生服务模式研究”的课题调查时发现(被调查人的年龄均在55岁以上),在“目前需要的 具体服务”一栏,大部分选择了“定期查体”、“家庭护理康复指导”、“饮食与营养指导 ”和“老年保健知识”。在对“社区卫生服务的希望和要求”一栏,绝大部分人选择了“能 得到有关常见病、多发病的新消息”一项。调查结果说明,对自身健康的关注和对有关知 识的需求是老年人共同具备的显著特点。目前,市面上发行的健康科普类的期刊杂志不能说 少,并且许多报纸也常用一些版面刊登卫生科普的知识。但由于文化基础的原因和经济方面 的限制,许多人没有报纸可看,还有的根本不会看。这导致了健康知识“供”与“求”矛盾 的特殊性。要解决这个矛盾,好的办法是依靠社区卫生服务的开展。社区卫生服务强调服 务的人格化、个性化。在社区这个“小社会”中,人员成份各种各样,对服务的需求也各不 相同,需要有专业的人员深入到社区的每一个家庭,面对不同生活经历、不同宗教信仰和不 同知识层次的人,有的放矢的进行健康教育,并结合各种服务,使知识的传播真正能够开花 结果。健康知识的普及,会逐渐提高人们对健康的认识程度,从而更加重视生活质量的不断 提高,同时也会相应的促使社区卫生服务的内容不断更新。
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医院门诊药房改为药品零售企业的思路探讨
国务院体改办等8部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>明确指出:"……把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算、照章纳税.各地区要选择若干所医院积极进行门诊药房改为药品零售企业的试点,取得经验后普遍推广."卫生部部长张文康在2002年全国卫生工作会议上,谈到2002年卫生工作重点时指出:"在理顺医疗机构补偿机制的基础上,选择几个中等城市实施把门诊药房改为零售药店的试点."为积极、稳妥地推行医院门诊药房改为药品零售企业这项工作,我们认为,在此项改革措施未全面推广之前,有必要从理论上对其相关政策作一些有益的研究和探索.
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加强医院文化建设是创建现代化医院的基础
昆山是一个开放的、快速发展的城市,建设现代化中等城市是"十五"期间昆山人民追求的共同目标,因而,把我院率先建成江苏省基本现代化医院对于发展中的昆山来说,是一项重任,更是医院发展面临的大好时机.我院作为昆山城市中不可替代的一个窗口单位,加快建设现代化医院必须成为每个员工的自觉行动.因为现代化的城市呼唤现代化的医院,改革开放的形势逼着医院加快建设和发展.同时,医院文化建设是创建现代化医院的基础.我们应适应现代医院发展的需要,将眼光投向未来,赋予医院文化新的活力与内涵,推进医院文化建设的规范化、科学化,增强医院的核心竞争力.
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以沈阳为例探讨我国中等城市社区医疗发展现状
改革开放30周年以来,我国在经济、教育、科技、文化以及卫生事业等各方面取得了世人瞩目的成绩.21世纪的中国卫生正朝向社会大卫生、社区大卫生的方向发展[1].沈阳,作为我国大中城市,在社区医疗方面也一直进行着变革与尝试,因此只有了解到以沈阳为代表的中等城市社区卫生服务发展现状,探讨我国社区卫生服务的特点,才能为社区卫生服务进一步发展提出方案对策.
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黄冈市区外来流动人口艾滋病不同健康教育方式及行为干预效果评价
湖北省黄冈市作为一个新型的中等城市,近几年来人口的流动性大,外来务工人员健康知识的缺乏、年龄轻、性生活活跃等,导致他们面临的无安全的性生活,而危险的性关系常常是导致艾滋病高发的一个重要因素.作者通过对多个人群的调查,初步了解黄冈市区部分外来务工人员艾滋病防治知识的认知现状,并且通过实行一定的健康教育干预手段,有效地提高了外来务工人员的艾滋病防治意识和自我防护技能.
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十堰市某区科级以上公务员慢性肝胆疾病现状调查
为了解中等城市公务员健康状况,打造健康、有活力、有效率的公务员队伍.对十堰市某区科级以上公务员进行了慢性肝胆疾病状况调查.
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从衡水市的现状谈中等城市院前急救网络存在的问题
衡水市是地处华北平原,河北省东南部,在石德铁路与京九铁路交汇处,拥有1个城区,10个郊县,400万人的中等城市.随着城市工业化进程加快,交通建筑业迅猛发展,人口老龄化,急危重病人不断增加,为了迅速、准确、及时、有效地提高对突发意外伤害事故的现场抢救,减少死亡率,使事故造成的损失减少到低程度,我市急需建立一个科学、现代化、统一指挥的院前急救网络.
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医改之路的回顾与思考
4个月前,一则"中国医改基本不成功"的报道,将医疗服务体制改革的讨论推向了高潮.对医改的评价成为社会关注的热点.卫生部曾表示,没有说过医改不成功,也"不争论".近日,又有消息说,城市医改推迟到明年初开始试点,先在全国4个中等城市进行.医改之路困在何处?路在何方?