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走进四川布拖附子GAP种植生产基地
日前,由《首都医药》杂志“传统中医药”栏目组成员中药专家以及五家中药饮片生产企业负责人一行来到了好医生药业集团——攀西中药材附子GAP种植基地.该基地位于四川省的布拖县,年产量超过1000吨,约占全国总量的60％,该企业严格按GAP标准种植附子,为全国大的附子种源基地,也是全国大的川乌种植基地.其独特的高原地理气候正好与川乌耐寒、耐湿等特性相吻合,非常适合川乌的生长.在高寒地区,川乌生长周期较长,所产乌头类药材如附子、川乌、草乌等有效部位总生物碱含量高于其他地区所产相应药材.
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急性川乌中毒5例抢救体会
中药治疗疾病相对于化学药物来说比较安全,但也有少数药物在使用不当时,同样会产生中毒并危及生命.近年来,我院收治了5例急性川乌中毒患者,由于抢救及时,均获痊愈,现总结如下:
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抢救1例乌头碱中毒
患者,男,61岁,农民.因服药酒后头晕,四肢麻木,吐泻4小时入院.病人近10天来因患"肩周炎"服私自配制的药酒(内含川乌、羌活等中药,川乌量20g),服后稍感口舌、四肢麻木,未在意,且每天服用.
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急性乌头碱类中毒8例的急救体会
乌头,常见的有川乌、草乌、附子等十余种,属毛莨科多年生草本植物,有祛风除湿,散寒止痛功效,味辛、热、毒性大.主要成分为乌头碱,为剧毒的双酯型生物碱,摄入乌头碱0.2 mg就能使人中毒,3～5 mg即达致死量.心脏损害是乌头碱中毒致死的主要原因,笔者所在医院2007年1月至2008年3月急诊救治8例乌头碱类中毒的病例,现报告如下.
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几种常见中药炮制工艺的摸索
目的：探究几种常见有毒中药不同炮制方法对有毒成分含量的影响。方法分别采用蒸制、清炒、酒炙和醋炙这四种炮制方法对雷公藤、川乌以及麻黄三种常见的有毒中药进行炮制，并测定其不同炮制品的有毒成分生物碱的含量，比较该三种炮制方法对其有毒成分生物碱含量影响。结果雷公藤的各炮制品的生物碱的含量从高到低：醋炙＞酒制＞清炒＞蒸制；川乌的各炮制品的生物碱的含量从高到低：醋炙＞清炒＞酒制＞蒸制；麻黄的各炮制品的生物碱的含量从高到低：清炒＞醋炙＞酒制＞蒸制。雷公藤及川乌：与生品的生物碱含量比较，醋炙炮制品的生物碱含量无统计学差异（P＞0.05），三种炮制品的生物碱含量均有明显差异（P＜0.05）；麻黄：与生品的生物碱含量比较，三种炮制品的生物碱含量均有明显差异（P＜0.05）。结论蒸制炮制在降低药物的毒性效果优于清炒炮制法、酒炙炮制法及醋炙炮制法。
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急性川乌草乌中毒三例
例1 男,28岁,入院前1 h前饮含生川乌、草乌的药酒约150 ml ,感口舌喉头麻木50 min,全身麻木无力、恶心、胸闷、心慌、抽搐30 min.查体:血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志尚清,面色蜡黄,针样瞳,心率45～65次/min,律不齐,心电图示频发室性早搏,Ⅱ度1型房室传导阻滞.诊断川乌、草乌中毒,予吸氧、输液,静脉注射阿托品1 mg,洗胃后收重症监护室,监护发现室性心动过速,此时患者烦躁,血压60/30 mm Hg,静脉注射利多卡因50 mg,快速输液,多巴胺维持血压无效.监护示室扑、室颤,患者意识丧失,呼吸微弱,立即电击除颤,经口气管插管辅助通气,心律暂时恢复窦性,仍频发室早,并见R-on-T现象,10 min后再次反复室扑室颤,考虑乌头碱对心肌作用强.即连续作心肺复苏术 140 min,其间电击除颤6次,心律转为窦性,频发室早,患者神志转清,躁动,自主呼吸恢复,血压正常,继续予利多卡因1 mg/min及小剂量脱水剂,24 h后拔气管插管,7 d后痊愈出院.
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乌头碱中毒性心律失常28例分析
中药草乌、川乌、雪上一枝蒿、附片等常用于治疗各种关节炎。常由于偏方应用不当导致中毒，引起严重的心律失常，现将2004年以来我科收治的28例乌头碱中毒所致心律失常的患者临床资料总结分析如下。
1资料与方法
28例中男性20例，女性8例，年龄42～78岁，平均54.5岁，因饮用草乌、川乌泡酒中毒18例，食用草乌、川乌炖肉而中毒10例。发病时间为用药后15min～5h。 -
裴正学重用川乌、草乌治疗类风湿性关节炎
裴正学老师以善治疑难杂症为特长,笔者从师学习受益匪浅.现将其重用川、草乌治疗类风湿性关节炎的经验总结如下.
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川乌与防己配伍前后乌头碱和粉防己碱煎出量的测定
目的考察川乌与防己配伍前后主要化学成分乌头碱、粉防己碱煎出量的变化,探讨两药配伍使用增效减毒作用的机制.方法采用薄层扫描法分别测定合煎液和单煎液中乌头碱和/或粉防己碱的含量.结果川乌与防己配伍合煎,乌头碱、粉防己碱的煎出量均较单煎时降低.结论川乌、防己配伍使用为其增效减毒作用提供了科学的依据.
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川乌的纤维素酶酶解提取工艺研究
目的 比较纤维素酶、半仿生、乙醇回流提取方法对川乌中乌头碱、乌头总碱的影响,筛选佳方法.方法 利用纤维素酶辅助提取川乌生物碱,以乌头碱、乌头总碱提取率为指标,正交试验优化纤维素酶的佳提取条件,再与半仿生、乙醇提取方法进行比较.结果 提取乌头碱、乌头总碱的佳酶解条件为:温度45℃,pH值4.5,酶用量8mg/g,酶解时间5 h,乌头碱提取率为0.002 447%,乌头总碱提取率为0.244 410%,半仿生提取乌头碱、乌头总碱的提取率分别为0.001 735%、0.189 340%,乙醇回流提取乌头碱、乌头总碱提取率分别为0.001 869%、0.200 720%,纤维素酶提取法具有明显的优势.结论 酶解提取法可显著提高乌头碱、乌头总碱的提取率,可在实际生产中推广应用.
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川乌配伍防己对动物免疫功能的调节作用
目的观察川乌配伍防已对动物免疫功能的影响,探讨寒热配伍的免疫作用.方法采用免疫变态反应性炎症模型及小鼠迟发性超敏反应(DTH)模型,并检测小鼠单核巨噬细胞(MФ)吞噬功能和特异性抗体生成等.结果川乌配伍防己既可明显抑制免疫增高小鼠DTH,明显抑制大鼠佐剂继发性关节炎,又明显提高免疫低下小鼠M中吞噬功能.而各单味药则无明显作用.另外,对特异性体液免疫的影响,单味防己有明显促进作用,而乌防配伍后能明显抑制其作用.结论川乌配伍防己对细胞免疫有双向调节作用,对体液免疫也有一定的调节作用.
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川乌及其子根的鉴别比较
我国药典1995年版收载川乌应为毛茛科植物乌头 Aconitum carmichaeli Debx. 的干燥母根，性味辛、苦、热，有大毒。具祛风除湿，温经止痛之功效。而乌头子根(侧根)的加工品为附子，性味辛、甘、大热；有毒，具回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪之功效，均为常用中药。二者虽是同一植物，但药用部位不同，其性味功效也不尽相同，故不可混用。 笔者检验中发现在川乌使用中误认表面光滑的子根作川乌用，《中国药典中药彩色图集》(中华人民共和国卫生部药典委员会编.中药彩色图集〔M〕.广东：科技出版社，1995)也是把乌头子根作生川乌，把乌头母根作子根，各地在川乌实际应用中存在子、母混淆，为了确保用药的准确可靠，对两者主要区别点进行鉴别比较。1 性状鉴别1.1 川乌：呈不规则的圆锥形或长圆锥形，长 2～7.5 cm，直径 1～2.5 cm。表面棕褐色或灰棕色，皱缩，稍弯曲，中部多向一侧膨大，有纵皱纹及突起的小侧根，可见摘除子根后的痕迹，上部有残留茎基。质坚，不易折断，切断面灰白色，形成层成环。1.2 乌头子根：圆锥形，长 1.5～3 cm，直径 1.5～2 cm，表面灰褐色，光滑，有细的纵皱纹，周围有数个瘤状隆起的小侧根，上部一侧有与母根脱离后的疤痕。质坚硬，难折断，切断面角质样。2 显微鉴别2.1 川乌：横切面形成层外侧有韧皮纤维群。淀粉粒单粒脐点大多不明显，复粒 2～15 分粒。导管主为具缘纹孔，直径 29～70 μm，末端平截或短尖，穿孔位于端壁或侧壁，有的导管粗短拐曲或纵横相接，具缘纹孔较密而呈多角形，也有网纹导管。后生皮层形大，易破碎，完整者表面观呈类长方形或长多角形，垂周壁稍厚，有的横向壁细波状弯曲，有的壁瘤状增厚突入细胞腔，断面观呈类长方形，壁梢弯曲，有不规则波状或瘤状增厚。石细胞呈类长方形、类方形，壁厚者层纹明显，纹孔较稀疏，人字形或类圆形。纤维多成束残存茎基(图1)。
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中药川乌多成分同时检测及药动学评价研究进展
川乌为毛茛科植物乌头(A conitum carmichaelii Debx.)的干燥母根,有大毒,具有祛风除湿、温经止痛之功效,常用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛等疾病的治疗[1].川乌化学成分复杂,主要含有生物碱类成分,其中,二萜生物碱是川乌的特征有效成分,具有抗炎、镇痛、镇静、心血管及中枢神经等方面的作用[2-7].近年来,对二萜生物碱的国内外研究报道较多,现主要从多种二萜生物碱成分的同时检测、药动学研究进展等方面对其作一综述.
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四类中药泡酒易中毒
药酒有强身健体和治病功效,但有的人尝试泡制药酒做法不当,就易致中毒.自制药酒应选择适合家庭自制的安全可靠的药酒配方,有的配方并不适宜自制,如有毒性中药.泡酒过程中有四类中药需特别留意,因为这四类中药引起药酒中毒屡有发生:一是“马钱子”,该药毒性较大,必须炮制后才可药用,超量或长期服用可引起毒性反应,严重者可致昏迷;二是“川乌”,亦称乌头、草乌,此药对人体感觉神经和运动神经有麻痹作用,生的川乌毒性极大,多外用,严禁作为中药直接泡酒;三是“水蛭”,中医用于破血逐瘀、通经,超量或长期服用可引起内脏出血和肾损害,故有出血倾向患者禁用;四是“苍耳子”,对心脏有抑制作用,能使心率减慢、心脏收缩力减弱.
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乌头类中药的毒性反应
中药乌头是毛茛科草本植物,<本草纲目>将其列入草部毒草类.性味辛、大热,有大毒.乌头类药物包括川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿、铁棒槌等.这类药物中含乌头类生物碱,对心脏毒性大.它对中枢神经有强烈的兴奋作用,先兴奋后抑制.对心肌有直接作用,用量稍大即可导致心律失常,甚至引起室颤而致人于死地.
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乌龙舒筋酒的实验研究
乌龙舒筋酒由川乌、草乌、地龙等中草药配制而成,为全国著名中医学家李培生教授祖传的经验用方,具有祛风除湿、舒筋活络、化瘀镇痛之功效,本方临床观察运用已有5年,对风湿病、类风湿病、骨关节病等病症有良好的效果.笔者对其抗炎、镇痛进行了实验研究.
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以神经系统损害为主的川乌中毒1例
患者,男性,56岁,农民.因腹痛、腹泻、呕吐5天,四肢麻木、乏力、走路不稳伴小便不畅4天,加重1天入院.4个月前外伤致腰椎骨折,经治疗好转,遗留腰痛.5天前因腰痛服汤药(内含川乌15 g)后30 min出现腹痛,腹泻稀水样便10余次,呕吐胃内容物及水样物5～6次.
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川乌草乌中毒15例心电图分析
1临床资料1.1一般资料选择我院内科1996年4月～2001年6月,确诊为川乌草乌中毒的病人15例,男10例,女5例,年龄30～60岁.
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煎中药也讲“辈分”
大家炖汤时,往往把食材都放入锅中一起炖.但中药在煎熬过程中有着明确的"辈分",谁先谁后都有讲究.坚硬和有毒的药材先煎 这主要考虑其效果和安全性.矿物类、贝壳类、化石类、动物的角甲骨类药物较为坚硬,有效成分较难溶出,应单独煎煮30～60分钟再加入其他药同煎,以保证充分起效.川乌、草乌、附子等有毒药材应单独煎1～2小时,使其毒性成分分解.
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川乌炮制药酒中毒致心律失常一例
患者:男,42岁.因突然胸憋、恶心、呕吐1 h于2001年2月3日晚入院,发病前1 h曾口服川乌炮制的药酒约50 mL.否认高血压、心脏病、糖尿病史.有双膝关节疼痛史14 a.近日内疼痛加重,自制药酒治疗.查体:体温36.5 ℃,脉搏75次/min,血压16/12 kPa,呼吸20次/min.急性病容,口唇无紫绀.
