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上海浦江镇社区卫生服务及家庭医生服务需求调查
中共上海市委、上海市人民政府关于贯彻<中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>的实施意见指出:要进一步强化社区卫生服务机构在公共卫生和基本医疗服务中的"网底"作用[1].进一步健全以全科团队为基础的社区卫生服务模式,建立家庭医生制度[2];加强对社区居民的健康管理,逐步实施家庭医生首诊、定点医疗和转诊制度,使家庭医生逐步成为居民健康的守门人.
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奉化市居民主要慢性病现状调查
随着我国社会经济的发展和人们生活方式的改变,慢性非传染性疾病已经成为严重影响我国居民健康和社会经济发展的公共卫生问题.为了解奉化市居民主要慢性病的患病情况,2010年10-11月,结合中国慢性病监测项目,我们对奉化市18岁及以上并在奉化居住满6个月的居民主要慢性病的患病情况进行了调查,现报告如下.
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淳安县城西社区居民健康检查结果
为了解居民的健康状况及体重与血糖、低密度脂蛋白及胆固醇水平,高血压检出率的相关性,探讨其成因与改善措施,完善家庭及个人健康档案资料.2008年11月淳安县千岛湖镇政府免费对参加城镇居民基本医疗保险的居民进行健康体检.
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嘉兴市秀城区1995年和2001年居民死因分析
为了解威胁嘉兴市秀城区居民健康的主要疾病、城乡居民主要死因的差别以及近年来死亡率的变化,为制定疾病预防与控制措施提供科学依据,本文将嘉兴市秀城区1995年和2001年死因资料进行分析.
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全科医学人文素质教育的探讨
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,基层医疗机构不断发展,逐步形成了主要面向社区和家庭的社区医疗卫生服务新模式,这是一种世界公认的、理想的基层健康服务模式,其主体就是全科医学。积极发展全科医学教育、大力培养全科医生有利于我国医疗卫生事业持续健康稳定发展[1]。2008年教育部、卫生部联合下发《本科医学教育标准—临床医学专业(试行)》案例,明确了医学生思想道德与职业素质的定义,2011年国务院发布的《关于建立全科医生制度的指导意见》对全科医生的医患沟通、管理能力和服务质量等人文素养提出了更高的要求[2]。全科医生被誉为居民健康的“守门人”,具有特殊的工作性质和承担的社会责任,因此,全科医生拥有较高的人文素质尤为重要。明确人文素质在全科医学人文教育中的重要性、分析我国全科医学人文素质教育的现状对于培养全科医学生良好的沟通能力、责任意识及提高其人文素质有重要的意义。
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社区慢性病管理及干预效果评估
随着经济发展以及生活、营养和卫生保健条件的改善,新生儿和传染性疾病的死亡率逐渐下降,我国居民的期望寿命不断上升.但是,由于快速工业化、城镇化、人口老龄化和卫生教育相对滞后等因素,心血管疾病和糖尿病等慢性疾病的患病率及死亡率不断增加,已成为威胁我国居民健康的严重公共卫生问题[1],其中对老年人群的健康影响尤为突出[2].
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低密度脂蛋白研究进展
近年来,血脂增高、动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的发病率明显上升,已成为危害城镇居民健康的重要原因.血脂的临床和实验室研究成为热点.血脂是一个总称,包括血浆中的甘油三酯(TG)、磷脂(PL)、游离胆固醇(Fc)和胆固醇酯(CE).这些不溶于水的脂类在血浆中与水溶性的蛋白质(载脂蛋白)相结合而运输,形成血浆脂蛋白系统.应用密度梯度超速离心法,人们将血浆脂蛋白分离为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL).大量的临床研究和一、二级预防试验显示降低血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可以预防CHD临床事件发生,减少CHD死亡.Sniderman AD等主张在CHD的众多危险因素中,将高LDL-C放在致病作用的中心位置[1].本文就LDL研究新进展作一综述.
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健康教育在社区慢性病干预中的效果观察
随着人类疾病谱、死亡谱的转变,以高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等为主的慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)的危害日益严重,而就许多慢性病而言,其健康危险因素是可以通过人们的自觉行动加以有效控制的.社区健康教育作为初级卫生保健"六位一体"工作中的重要内容之一,是以健康为中心,提高社区居民健康卫生知识水平,促使人们采纳有益于健康的行为生活方式的教育活动.本项目针对辖区居民健康卫生知识知晓率偏低,慢性病患病率逐渐升高的现象,在社区卫生服务中开展了对慢性病的健康教育和相关因素的干预,收到了明显的效果.现报告如下.
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流行病学监测系统评价体系的初步研究
目的 探索流行病学监测系统评价的体制、机制及内容与指标,以期形成一套较为完善的系统评价体系.方法 运用形式逻辑思维方法中的演绎推理、归纳推理、类比推理.结果 流行病学监测系统的评价是一项复杂的系统工程,包括:评价体制、评价内容与指标、评价机制三方面内容.结论 流行病学监测系统的评价对于及时发现系统运行过程中存在的问题、不断地完善系统,形成一套较完善的系统评价体系,对监测系统的发展有重要意义.
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健康生活方式与行为与健康的关系及干预策略
不健康的生活方式与行为严重威胁健康,易引起心脑血管疾病、癌症等.专家从有益于生理、心理健康和社会适应的层面对健康生活方式与行为进行了明确定义,即适合个体、符合现代三维健康观的生活方式与行为.提高居民健康生活方式与行为素养水平,一是要积极开发领导层,争取政府的支持与重视;二是加强多部门合作,动员全社会参与;三是充分发挥健康教育和健康促进部门的作用.
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浅谈开展社区护理的现实意义
目的阐明社区护理的目的及其现实意义.方法综述社区护理的范畴和社区护理在现实社会中的必要性和重要性.结果开展社区护理工作能减少居民不良生活习惯和行为对健康的影响,能满足居民的健康要求,又能合理利用卫生资源.结论只有广泛开展社区护理工作,才能提高居民对健康和疾病的认识,改变陈旧观念.减少不良生活习惯和行为,增强自我保健意识.
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老年卒中患者的社区心理护理
随着我国老年人口增加和寿命延长、老年期延长,因疾病、伤残、衰老而失去生活能力的老年人显著增加,给国家、社会和家庭都带来沉重的负担.据1993年卫生部调查表明,老年人群中60%~70%有慢性病史,一般多为肿瘤、心脑血管病、糖尿病、老年性忧郁症和精神病等慢性病,治疗花费大、消耗卫生资源多.据本街道居民健康档案统计,全街道60岁以上老年卒中患者有1567人,占全街道老年人口的3.55%.
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城镇化对居民健康的影响及对策
改革开放以来,随着我国经济的飞速发展,城市化进程也不断加快.据有关报道,2009年,我国的城镇人口已达6.22亿人,城镇化率提高到46.6%,比2008年提高了近1个百分点.我国的城镇化率已经逐步接近中等收入国家的平均水平.中国社科院城市发展与环境研究所和中国社科院社科文献出版社,在京联合发布2010年<城市蓝皮书:中国城市发展报告No.3>指出,"十二五"期间城镇化率年均提高0.8-1.0个百分点,2015年城镇化率将达到 52% 左右,2030年达到65%左右[1].
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浅议城市社区卫生服务中心的信息化建设
近几年来,社区卫生服务中心医院信息系统(Hospital Information System,HIS)发展很快,已成为社区卫生服务中心正常运转的基本条件.目前上海大部分社区卫生服务中心建立了规模不等的医院信息系统,实现了挂号、收费、发药、病案首页、医嘱及部分统计报表等以管理信息为主的计算机管理.通过计算机管理规范了社区卫生服务中心的流程,减少了一部分人的手工劳动,提高了信息处理的质量和效率.HIS帮助社区卫生服务中心提高了为社区居民提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导"六位一体"的综合服务效率,为社区居民提供经济、适宜、便捷的社区卫生服务新平台,实现促进居民健康和提高医疗卫生资源使用效益的双重目标.社区卫生服务中心的医院信息系统所积累的大量预防、保健等数据,为进一步的公共卫生决策支持打下了基础.然而从总体上来看,社区卫生服务中心信息化建设仍然存在着几个值得注意的问题.
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城市社区居民接受健康教育状况调查分析
健康教育是社区卫生服务工作重要内容之一.健康教育工作对提高社区居民的健康卫生知识水平,促使人们采纳有益于健康行为的生活方式,对提高身体素质和预防疾病起着非常重要的作用.为了解和掌握社区居民健康知识状况和健康教育需求,以便今后更好的开展健康教育工作,提供有力的依据参考,2009年5月笔者组织了本次调查,现报道如下:
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河南省居民家庭自测血压知识技能拦截调查报告
为了解当前我省居民家庭自测血压相关知识、技能的现状,指导和促进健康教育传播和社区卫生服务中居民健康管理工作,利用2008年第十一个全国高血压日"家庭自测血压"宣传主题活动,在全省18个省辖市范围内,首次组织实施了居民家庭自测血压相关知识与技能的拦截问卷调查,现报道如下.
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怀柔城区居民卫生服务需求调查分析
随着社区卫生服务工作的进一步开展,居民对社区卫生服务的认识不断提高,对社区卫生服务需求不断增长,为了解怀柔城区居民健康与卫生服务需求情况,通过科学的调查和分析研究,从而为更好地开展社区卫生服务提供理论基础,并依此制定服务计划,使社区卫生服务工作更加贴近居民需求.
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老年2型糖尿病患者社区专家门诊治疗达标效果评价
2型糖尿病及其糖尿病并发症已成为危害社区居民健康的主要疾病之一,截至2003年,中国已有2380万糖尿病患者,且每年新增120万例糖尿病患者[1].控制糖尿病血糖等各项指标,能有效降低与延迟糖尿病并发症的发生已广泛被认识[2-4],我院引进二、三级糖尿病专家在门诊指导全科医生进行糖尿病的诊治工作,本组资料通过对在江浦社区卫生服务中心专家门诊与全科门诊对糖尿病患者的临床治疗达标率的比较,现报道如下.
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永平铜矿居民意外伤害调查分析与社区干预
意外伤害是危害居民健康和生命的主要原因之一,回顾性总结分析本矿居民意外伤害死因特点和现状,采取相应的社区干预,安全促进,有着积极重要的现实意义.现将1970~2008年居民意外伤害死亡原因进行流行病学调查分析如下:
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社区健康教育对高血压病患者生活方式改变的影响
随着社会经济的发展,慢性病在整个死因构成中所占比例日趋增加,成为居民健康的重要卫生问题.人口高龄化、肥胖、人群平均血脂水平增高、糖尿病和高血压患病率的升高等,预示发展中国家增加了心血管病人流行的可能性.要在控制高血压病方面取得效果,提示在使用降压药物的同时开展高血压病的健康教育,提高患者对疾病的正确认识,改变不良的生活方式.本调查探讨健康教育在改善患者病情及改变生活方式中的作用.