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加味缪氏止泻方治疗急性放射性直肠炎33例
目的:观察加味缪氏止泻方治疗急性放射性直肠炎的临床疗效.方法:将66例患者随机分为观察组、对照组各33例,观察组采用加味缪氏止泻方联合蒙托石散+美肠安治疗;对照组单用蒙托石散+美肠安治疗.结果:腹痛、便血、里急后重、腹泻等症状积分和症状总积分2组治疗后均明显降低(P＜0.05),观察组降低更明显(P＜0.05).总有效率观察组为93.9％,对照组为75.8％.观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:加味缪氏止泻方治疗急性放射性直肠炎疗效显著.
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健脾渗湿法治疗放射性肠炎的临床观察
目的：观察健脾渗湿法治疗放射性肠炎的临床疗效。方法：将放射性肠炎患者60例随机分为治疗组、对照组各30例，治疗组口服参苓白术散汤剂治疗，对照组予蒙脱石散3 g口服治疗，3次/d，15天为1个疗程，治疗期间及治疗后记录患者的腹痛、腹泻程度，观察有无肠梗阻或胃肠道出血等情况，记录中医证候积分。结果：治疗组腹痛、腹泻程度明显低于对照组，总有效率治疗组为83.3%，对照组为60%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前2组中医证候积分比较差异无统计学意义，治疗后治疗组明显优于对照组(P＜0.05)，中医证候疗效比较治疗组明显优于对照组(P＜0.05)。结论：参苓白术散能明显减轻患者腹痛、腹泻症状，提高放射性肠炎的临床疗效，且未发现明显毒副作用。
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康复新液含漱防治放射性口腔炎30例
目的：观察康复新液治疗急性放射性口腔炎的临床疗效。方法：将60例头颈肿瘤放疗患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组使用康复新液含漱治疗，对照组使用生理盐水含漱治疗，含漱时间为晨起、3餐后清洁口腔后及临睡前，l0 mL/次，含漱3～5分钟，直到放疗结束。结果：2级以上放射性口腔炎的发生率治疗组低于对照组(P＜0.05)。总有效率治疗组为93.3％，对照组为60.0％，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论：康复新液可有效防治放射性口腔炎的发生，能够降低放射性口腔炎发生率。
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三种不同功效中药注射制剂治疗放射性肺炎的实验研究
目的：比较痰热清注射液、丹参注射液及生脉注射液治疗放射性肺炎的疗效，并探讨其机制，同时以方测证，为临床制定规范化的辨证分型及治法方药提供依据。方法：选取益气养阴治法代表中药制剂生脉注射液、活血化瘀治法代表中药制剂丹参注射液以及清热化痰治法代表中药制剂痰热清注射液；同时从50只健康雌性SD大鼠随机抽取10只作为正常组，其余大鼠用6MV-X线直线加速器对大鼠双肺进行单次照射25 Gy造模后再随机分为痰热清组、丹参组、生脉组及模型组，每组10只。观察各组大鼠外观、体质量、肺系数、肺纤维化评分及肺组织病理变化，同时观察各组大鼠血清IL-6、TNF-α、TGF-β1的水平变化情况。结果：治疗组(痰热清注射液、丹参及生脉组)大鼠外观体质量无明显差异；生脉组肺系数明显低于丹参液组及痰热清组(P＜0.01)，痰热清组低于丹参组(P＜0.01)，同时各治疗组明显低于模型组；肺组织病理染色呈炎性及纤维化改变，与模型组相比，各治疗组较轻(P＜0.01)，同时生脉组明显优于丹参组及痰热清组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。ELISA结果显示各造模大鼠血清IL-6、TNF-α、TGF-β1较空白组明显升高(P＜0.01)，但各治疗组明显优于模型组。在各治疗组中，生脉组IL-6及TGF-β1表达低，差异具有统计学意义(P＜0.01)，丹参组中TNF-α表达低(P＜0.01)。结论：3种中药制剂均能有效缓解放射性肺炎，其机制可能与抑制炎症因子的表达有关；同时益气养阴生津法治疗放射性肺炎疗效较显著，以方测证，提示气阴两虚可能是放射性肺炎的主要证型。
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核素骨显像诊断肺癌早期骨转移的临床价值
恶性肿瘤常在疾病早期就有骨骼的转移,早期发现骨转移对这类疾病的预防和治疗方案选择具有十分重要的意义,而放射性核素全身骨显像具有灵敏度高的特点,与常规X线检查方法比较,能更早地显示病变存在[1].本文就43例肺癌患者骨显像诊断骨转移的价值进行探讨.
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放射性125碘微粒经皮穿刺植入治疗前列腺癌2例
患者1,男性,76岁.患者5年前被确诊为前列腺癌伴全身骨转移,曾进行双侧睾丸切除,并行化疗两次.5年中用89锶治疗骨转移4次,病情经核素治疗后好转,维持一段时间后又复加重.前列腺特异性抗原(Prostate Spectfic Antigen,PSA)反复上升下降.化验:WBC 8.39×109·L-1,HGB 103 g·L-1,RBC 2.91×1012·L-1,PLT 143×109·L-1.
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西味替了介入放射性核素显像诊断儿童 Meckel's 憩室一例
患儿男性,1岁4个月,因"间歇性暗红色血便12天",以"便血原因待查"收住院.患儿入院前12天无明显诱因出现暗红色稀便约200ml,伴呕吐胃内容物,无咖啡样物.经止血、抗炎、输血治疗,仍有间歇性暗红色稀便排出.查体:发育正常,营养中等,贫血貌,全身皮肤粘膜苍白,无黄染.心肺无异常.腹平软,肝脾未触及.全腹未扪及明显包块.脐周有压痛,无移动性浊音,肠鸣音正常.化验:红细胞2.23×1012·L-1,血红蛋白52 g·L-1.
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左右肝管同肝总管畸形交叉1例
1 患者,女,54岁,农民,因纳差、乏力及持续性右上腹隐痛,加重5天,伴右侧肩胛部放射性痛.以慢性胆囊炎、胆石症、胆总管扩张收住入院.患者自诉3月前始有反复右上腹痛且伴低热,恶心、呕吐.无黄疸史,无肝功能损害.查体:神清,呈急性病容,慢性消耗性体质,皮肤、巩膜无黄染,心肺(-).腹软,肝脾未触及,胆囊区压痛(+),未触及胆囊底,墨菲征阳性,未见包块.化验:WBC 10×109/L,N 0.7.肝功:TTT 4u,Zn 6U,SGDT 39U,ABV-M阴性,HBsAg阴性,心电图及腹部平片均未见异常.手术所见:行胆囊切除术,胆总管探查术.术中见胆囊被大网膜所粘连包裹而成块状,仔细分离后,发现胆囊7cm×4cm×3cm,内有1.5cm×1.5cm结石一枚,绿豆大小结石7枚,均为混合性结石.胆总管直径1.3cm,内有0.4cm×0.4cm大小结石8枚,肝总管近肝门处探查不顺利,反复用
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超声心动图测量LVEF的方法及结果判读
左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)是评价心脏收缩功能的重要指标之一,其对于指导临床治疗、观察药物与手术疗效、判断病情及预后有重要意义.目前临床上测量LVEF的方法有有创的导管法,无创的超声心动图、磁共振以及放射性核素心血池显像等很多种,但是常用、方便、为临床广大医生所熟悉的是采用超声心动图(UCG)进行的测量.本文就超声心动图测量LVEF的相关问题做一简要介绍.
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放射性回肠直肠阴道瘘一例
患者女,40岁.2005年3月因宫颈癌行经腹根治术,2006年复发行放射治疗.治疗后出现腹部疼痛,阴道有黄黑色分泌物流出.2006年7月出现阴道排便,每次量少,为黄色糊状软便,伴恶臭,阴唇处肿痛.
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宫颈炎的物理疗法
慢性宫颈炎是女性生殖器官炎症中常见的一种,发病率高,约占已婚妇女的半数以上.而且与子宫颈癌的发生有一定关系,因此即使无症状的慢性宫颈炎亦应治疗.慢性宫颈炎以宫颈糜烂多见.其治疗方法繁多,有药物疗法、物理疗法、放射性同位素疗法等.
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带状疱疹前期误诊2例
1 病例介绍[例1]患者,女性,69岁.因晨起腰部隐痛1天而于2001年3月来院就诊.无他处放射性痛,无阵发性加剧,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热.既往健康.
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以颈椎受累为主要表现的SAPHO综合征1例
1 病例简介患者女,56岁. 2012年6月出现双手掌及脚掌几乎大小一致的脓疱,脓疱周围有红晕,当地医院拟诊为"掌跖脓疱病",给予雷公藤总苷片、阿维A酸治疗,皮疹改善,停药后复发. 2012 年10 月出现颈肩部疼痛,伴有胸锁关节处疼痛,偶有髋关节、膝关节及骶髂关节疼痛,当地医院行颈椎X线摄片(图1 )提示C6骨质破坏;MRI(图2)提示C6椎体呈长T1、稍长T2异常信号,脂肪抑制序列高信号不被抑制;全身骨扫描(图3)提示双侧胸锁关节、颈椎、第5 胸椎、左侧骶髂关节可见放射性摄取增高灶;考虑"多发性骨转移瘤表现".
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低强度超声理疗防治犬下颌骨放射性骨坏死
目的 探讨低强度超声对犬下颌骨骨组织放射线损伤的修复作用,为临床防治颌骨放射性坏死提供新思路. 方法 建立下颌骨放射线损伤的动物模型,并用低强度超声对其进行治疗,通过微血管密度检测、Micro - CT、丽春红三色染色等观察低强度超声治疗组(实验Ⅱ组)与未用低强度超声治疗组(实验Ⅰ组),并与对照组进行比较. 结果 成功建立放射线损伤的动物模型.实验Ⅱ组微血管密度大于实验Ⅰ组.实验Ⅱ组骨小梁的骨体积分数、骨小梁厚度、骨表面积和骨体积的比值和骨小梁数量大于实验Ⅰ组(P＜0.05).丽春红三色染色可见实验Ⅰ组骨细胞大部分消失,松质骨小梁萎缩；实验Ⅱ组见大量骨质形成,形成越来越多的骨小梁,骨小梁边沿可见大量成骨细胞. 结论 低强度超声对放射线照射后的骨组织具有较好的修复作用.
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经阴道介入途径建立输卵管炎性阻塞动物模型
目的:探索制作榆卵管炎性阻塞的动物模型方法.方法:以育龄期新西兰兔为研究对象,在数字减影血管造影(digital subtraction angiongraphy,DSA)引导下经子宫输卵管插管介入途径,将“混合菌”经导管注入输卵管,制作输卵管慢性炎症动物模型,通过肉眼、光学显微镜及透视电子显微镜观察炎症形成情况.结果:造模15 d后,模型组动物输卵管呈阻塞性炎症改变.结论:经阴道介入途径注入“混合菌”可成功制作新西兰兔输卵管炎性阻塞的动物模型.
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水源放射性污染智能防护系统的研制与应用
目的：研制一种核医学水源放射性污染智能防护系统，以有效控制民用放射性污水的排放，减少公共环境污染。方法：根据国家有关水源放射性管理规定对放射性废水的处理标准，应用计算机技术和电离辐射传感技术，自主研制一种智能化的放射性水源污染防护系统。结果：该系统无需人工干预，可实时防护放射性水污染，保障排放的废水放射性浓度＜3.7×102 Bq/L。结论：水源放射性污染智能防护系统可实现放射性废水排放的智能化和自动化，保证所排放废水的放射性浓度水平符合国家标准要求。
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核辐射突发事件气载放射性物质大气弥散计算软件的研发
目的：研发气载放射性物质大气弥散计算软件，为在核辐射突发事件发生后能够快速、准确地计算出气载放射性物质的扩散范围。方法：以高斯模式为计算基础，在考虑重力沉降、地面反射和放射性衰变等因素的条件下，进行大气弥散计算。结果：设计并研发出核辐射突发事件气载放射性物质大气弥散计算软件，以表格、制图和下风向坐标点设置等形式给出计算结果。结论：该软件可有效降低气载放射性物质扩散计算的难度，满足核辐射突发事件应急响应的需要。
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食品放射性测量中马林杯干样与圆柱盒灰样探测限比较研究
目的：加强食品放射性监测中样品制备和测量方法学研究，建立快捷的预处理方法。方法：将圆柱盒灰样改为马林杯干样，采用低本底γ能谱仪测量蔬菜、大米、牛肉及海产品等10类食品样品中的放射性核素，采用无源效率刻度(LabSOCS)与有源刻度验证结合法，计算马林杯样品对应的效率。将分析得到的小可探测浓度(MDC)值与圆柱盒灰样比较。结果：与圆柱盒灰样对应的灰化法相比，样品的预处理时间由7 d左右缩短至1～3 d，可以自动低温烘干完成且不产生明火和烟雾，测量72 h，对137Cs的MDC范围为0.02～0.180 Bq/kg。结论：采用马林杯干样可极大缩短样品预处理时间，而对应的MDC与圆柱型灰样在同一量级范围内，能满足监测精度要求。
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γ能谱分析中无源效率刻度技术在饮用水放射性监测中的应用
目的：检验γ能谱分析中无源效率刻度技术的准确性。方法：在同一台HPGeγ能谱仪中，分别利用无源效率刻度技术和有源效率刻度技术对同一规格的水样品进行刻度实验，比较效率值的相对偏差。结果：利用无源效率刻度模拟和有源效率刻度实验，分别生成两条效率刻度曲线，通过比较无源效率与有源效率的大相对偏差＜10%，多数＜3%。结论：对于水样品，无源效率刻度模拟的探测效率与实测的有源探测效率吻合较好，无源效率刻度技术可较好地应用于各类规格的水样品分析中。
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便携式γ射线实时成像检测系统对露天农作物的放射性应急监测
目的：探讨便携式γ射线实时成像检测系统监测露天农作物放射性污染的可行性，建立核事故向周围环境释放大量放射性核素时，随着大气运动、降水和自身重力等因素而降落到地面污染露天农作物的监测方法。方法：从便携式γ射线实时成像检测系统组成和工作原理出发，拓展其性能和功能，并利用国家二级标准实验室γ-刻度计检验其成像功能和剂量率测量值的准确性。结果：使用γ-刻度计中137Cs和60Co点源来检验便携式γ射线实时成像检测系统，所得成像清晰，能准确划分放射性污染范围，剂量率测量值小相对偏差＜3%，大相对偏差为30.6%。结论：便携式γ射线实时成像检测系统能够划分放射性污染范围，较为准确的剂量率定值，因此可应用于核事故情况下露天农作物的放射性应急监测。
