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衢州市动物粪便O157:H7大肠杆菌的带菌调查分析
O157:H7大肠杆菌(E.coli O157:H7)是肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型,能引起人类腹泻、出血性肠炎(HC)、并发溶血性尿毒综合症(HUS)、血栓形成性血小板减少性紫癜(TTP)等疾病.自1982年首次在美国发现引起出血性肠炎的暴发,我国也发现由O157:H7大肠杆菌引起的散发病例.近几年来,我国已陆续有10多个省份在食品、家畜家禽、腹泻病患者中检出该致病菌.为了解O157:H7大肠杆菌在本地区动物粪便中的带菌状况,2001年6月,我们采集了我市市区农贸市场和乡村农家的动物粪便共300份.对O157:H7大肠杆菌进行了带菌调查,结果报告如下.
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乌鲁木齐市腹泻病患者和家畜家禽中携带小肠结肠炎耶尔森菌毒力岛大肠埃希菌的调查
为了解乌鲁木齐市(乌市)腹泻患者及家畜家禽中小肠结肠炎耶尔森菌毒力岛(HPI)的携带情况和腹泻病患者的临床特征,我们于1997年6~10月对乌市510名腹泻病患者进行了相关的流行病学调查和主要腹泻病原分析.
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肠道门诊中病原性弧菌的分离鉴定及流行病学调查
我们于2000年5~10月随机对天津市河西区卫生防病中心下属医院肠道门诊的985例急性腹泻病患者进行针对弧菌科细菌的调查.培养基为碱性蛋白胨水,4号琼脂平板,TCBS琼脂平板,MaC 琼脂平板 ,SS琼脂平板,氨苄西林(ASBA20)血琼脂平板.通过对985例腹泻患者的病原学调查,共分离出弧菌科细菌16种182株, 检出率为18.5%.
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1998年肠道致病性弧菌感染调查及耐药性分析
对我院肠道门诊1998年4~10月份1724例急性腹泻病患者的粪便标本进行了增菌培养,对分离出的致病性弧菌做了16种抗菌药物的敏感性试验.结果经统计分析表明,在检出致病性弧菌的患者中,男性(59.1%)高于女性,青壮年(83.7%)高于中老年,稀便标本检出的致病性弧菌占47.5%,高于其它性状标本.
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口服补液盐在小儿腹泻病中的应用
口服补液盐(简称0RS)的使用起源于二十世纪六十年代,人们发现这一药物治愈了大量的腹泻病患者.WH0先后于1971年及1984年推出了碳酸氢钠口服补液盐(简称BBORS)及枸橼酸钠口服补液盐(简称CBORS)两种配方,它们的有效率已达到95%以上.现介绍如下.
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肠出血性大肠杆菌O157:H7流行特征和控制对策研究
肠出血性大肠杆菌O157:H7(以下简称O157:H7)是一种新发现的病原菌.1982年首次在美国引起出血性肠炎暴发,其后世界上许多发达国家和一部分发展中国家发生了O157:H7感染的疫情,特别是1996年在日本发生的O157:H7暴发,9000多名儿童感染,引起全世界的广泛关注.O157:H7感染已成为世界性的公共卫生问题.1986年我国首次在江苏省徐州地区从腹泻病患者的粪便标本中分离到O157:H7,到1998年之前我国已经在14个省市分离到该菌,并在8个省市发现了由该病原体引起的腹泻病人,但未出现过暴发.1999年在江苏淮北部分地区及邻近的安徽部分地区突然发生了O157:H7暴发,之后还波及到河南省少数地区.此次暴发,被认为是迄今为止世界上规模大,死亡人数多,时间长,发病原因复杂的一次.
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婴幼儿腹泻的护理及预防
婴幼儿腹泻是一种以呕吐腹泻为特征的一种疾病,多发生于2岁以下小儿,约占75%.严重时可引起水电解质酸碱失衡,是造成小儿营养不良,生长发育障碍和死亡的主要原因之一.夏季发病率高,是仅次于呼吸道感染的常见病,在我院每年都会收治500例左右的腹泻病患者,因此做好本病的护理及预防至关重要,现将我多年临床经验总结分析如下.
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百色市2003~2004年两起副溶血弧菌食物中毒事故回顾分析
2003~2004年本院收治了副溶血弧菌性肠炎近三百例,其中90%主要为发生在某酒店和一所中专学校食堂的两起食物中毒事故的中毒者.其余为本室从各临床腹泻病患者粪便中分离出该菌而确诊的患者.副溶血弧菌是夏秋季节沿海地区感染性腹泻和食物中毒的重要致病菌,而百色市地处偏远山区,如此高的感染率应与人们食用海产品时疏以防范有关,现对本地两次溶血弧菌引起食物中毒的特点分析报导如下.
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口服补液增效因子的研究进展
30年前开始的口服补液治疗(oral rehydration therapy,ORT)拯救了数百万腹泻病患者的生命而成为本世纪大的医学成就.许多经典试验利用复杂碳水化合物(大米、小麦、绿豆等)作为口服补液(oral rehydration solution,ORS)中代替葡萄糖的基质[15]或降低葡萄糖-电解质ORS的渗透性[62],显示出一些重要的临床益处:减少粪便量、缩短腹泻病程和降低ORS摄入量,并提出解释该临床益处生理机制的一些可能增效因子(1)增加基质的可用性;(2)葡萄糖聚合体(glucose polymer,GP)具有葡萄糖吸收上的动力学优势;(3)小肠对葡萄糖单体(glucose monomer,GM)和GP的不同处理;(4)低渗透性;(5)肽类和氨基酸对溶质偶联钠吸收的影响;(6)大米中存在抗分泌物质;(7)腔内营养物增加粘膜的修复与再生.本文依据新实验研究结果,对这些因子作一综述.
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腹泻病患者对口服补液盐的知识水平及使用状况的调查
目的了解患者对口服补液盐(ORS)的知识水平、使用率及选择意愿,明确其对ORS的知识水平与其使用率和选择意愿之间的关系,寻找护理人员在提高ORS使用率的切入点.方法自行设计调查问卷,便利抽样.结果患者对ORS的知识水平中等水平;ORS的使用率较低;患者选择静脉输液多于口服ORS;患者对ORS的知识水平与其使用率和选择意愿之间呈高度正相关.结论护理人员的健康教育对患者提高ORS的使用率至关重要.
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上海市闵行区细菌性腹泻病患者病原谱分析
为探明闵行区近年来细菌性腹泻病原菌分布情况及流行趋势,更好地为防治腹泻病提供科学依据,我们对闵行区1997~2003年14 661份腹泻肠道门诊病人粪便进行了多种病原菌监测,现报告如下.
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奉化市肠出血性大肠杆菌O157∶H7的监测
肠出性大肠杆菌O157∶H7感染性腹泻是新发现的危害严重的肠道传染病.近年来,我国已陆续在市售食品、进口食品、家畜家禽和腹泻病患者中检出O157∶H7大肠杆菌,局部地区还发生了暴发.我们开展了肠出性大肠杆菌O157∶H7的监测工作,现将2001年监测结果报告如下.对象与方法1 监测对象 (1)腹泻病例:来自市级综合性医院肠道专科门诊腹泻就诊病例;(2)动物宿主:采自人口稠密、外环境卫生状况较差的家畜、家禽;(3)食品标本:采集市售的新鲜畜、禽肉、牛奶及水产品类等样品.2 检测程序腹泻病例粪便标本、宿主动物粪便和食品标本由我站检验科检测,培养分离到的大肠杆菌O157∶H7菌株,经浙江省疾病预防控制中心鉴定确诊.
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776例腹泻患者肠道致病菌分析
感染性腹泻是一组广泛存在并流行于世界各地的胃肠道传染病,也是当今全球性重要的公共卫生问题之一,其发病率仅次于上呼吸道感染.我国腹泻病发病率很高,发病率居传染病之首位.引起该病的病原很多,其中以细菌引起腹泻者占比例大,且常年均可发病,以夏、秋季节为主.在我国每年腹泻病患者达8亿余人次[1],要真正做到有效控制腹泻病,须要密切监测病原,不断总结,找出病原特点及感染特征,寻找解决问题的思路,尽量做到早期诊断、早期预防和早期治疗.故监测感染性腹泻肠道致病菌的构成可为本地区流行病学及临床合理用药提供依据.
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O157:H7大肠杆菌感染的动物模型研究近况
O157:H7大肠杆菌是肠出血性大肠杆菌(EHEC)的一个主要菌型,其被确认为一种新型肠道致病菌,是近年来食品卫生及肠道感染领域重要的研究进展之一.感染该菌可使人患腹泻、出血性结肠炎(HC),也可引发溶血性尿毒综合征(HUS)及血栓形成性血小板减少性紫癜(TTP)等严重并发症.O157:H7被发现以来的20余年,该菌引发的食物中毒在世界各地包括我国都有不同规模的暴发流行,如2000年5月份,江苏省丰县由O157:H7引起的HC占腹泻病患者0.98%,6月份铜山县由O157:H7引起的HC患者占腹泻病患者5.89%[1].
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河南省首次检出O157∶H7大肠埃希氏菌
O157∶H7大肠埃希氏菌(Escherichia coli O157∶H7)是肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)的主要血清型,其致病力强,1982年发现该血清型系人类重要病原菌,并对人类健康构成重大威胁.近几年来,EHEC的感染已成为世界性问题,由O157∶H7引起的食物中毒的暴发流行在发达国家和一部分发展中国家不断发生.1996年5~8月,在日本暴发了O157∶H7血清型大肠埃希氏菌的流行,历时3个月,波及30多个都府县,有9 000多名儿童感染,死亡10名[1] .我国至今尚未发现有O157∶H7引起的食物中毒的暴发流行,但自1988年以来,已有江苏、福建、新疆、宁夏、辽宁等省市从腹泻病患者分离到了O157∶H7[2,3].为了解和掌握河南省市售生鲜类食品受O157∶H7污染的状况和动态,我们于1998年10~12月对河南省市场销售的生肉类、鲜牛奶、蔬菜及鱼虾,进行了O157∶H7大肠埃希氏菌的检测,其中,从河南省濮阳市市售的2份生猪肉中,分离到了2株O157∶H7,在河南省属首次报道.
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2002~2003年沈阳市和平区部分腹泻病患者病原菌检测分析
感染性腹泻是常见病、多发病,病原复杂,是我国重点控制的疾病之一.为查明腹泻病的病原分布,为制定预防措施和临床治疗提供依据,对2002~2003年沈阳市和平区驻区4家大型医院就诊腹泻病患者病原菌检测结果进行分析.
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腹泻病患者健康知识调查及对策分析
腹泻病包括肠炎、消化不良和感染性疾病如菌痢、霍乱、食物中毒等,是危害人民健康的常见病、多发病,病因复杂,发病率高,不恰当的治疗可致病情迁延不愈,我们对本院门诊患者150例进行相关知识调查并分析.
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肠道致病菌混合感染腹泻
2001年8月,我从一腹泻病患者粪便标本中检出2株肠道致病菌,现将结果报告如下:1患者,男性,21岁,因食海鲜后腹泻,10次/日,腹痛,恶心,但不呕吐,里急后重,体温39.2℃,血液常规:WBC15.9×109/L,NO.82,10.18,Hb113g/L,RBC4.2×1012/L,粪便常规:水样便,镜检WBC12-18/HP,RBC3-7/HP.临床诊断:痢疾.
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2005-2010年郑州市腹泻病患者志贺病原菌检测
目的:了解郑州市2005年至2010年志贺菌血清型别的变化.方法:依照《痢疾防治手册》开展志贺菌实验室检测.结果:共监测腹泻病患者2851例,检出志贺菌183株(6.42%),其中福氏菌145株(79.2%);宋内菌38株(占20.8%).145株福氏菌中,F4c亚型55株(30.0%),F2a亚型39株(21.3%),F1a亚型36株(19.7%),F2b亚型6株(3.3%),Fx变种4株(2.2%),F4a亚型2株(1.1%),Fy变种1株(0.5%),F1b亚型1株(0.5%),F6亚型1株(0.5%);宋内Ⅰ型30株(16.4%),宋内Ⅱ型8株(4.4%).结论:F4c亚型志贺菌为本市2005年和2006年菌株流行的优势菌株,2007至2010年逐渐被F2a亚型和宋内菌相取代.
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肠道真菌感染18例临床分析
在感染性疾病中抗菌素的应用非常普遍,但在治疗过程中如不注意合理应用,往往会出现二重感染,导致患者住院时间延长或使病情复杂化而影响预后.我们对近5年间在我科住院的各类腹泻病患者进行统计,共发生肠道真菌感染18例,现报告如下.