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成人柯雷氏骨折并发下尺桡关节脱位的原因分析
柯雷氏骨折是指发生在桡骨远端3cm范围内的骨折,该处为松质骨与密质骨交界处,是力学上的弱点.多由于骨折后、桡骨的短缩,三角软骨及下桡尺关节掌、背侧韧带的破裂,而形成下桡尺关节脱位,如不及时纠正,日后易出现桡偏畸形,遗留腕部疼痛,影响腕关节的正常功能.我院1995年11月～1996年4月收治出现下桡尺关节脱位的柯雷氏骨折28例,现报告并分析其原因如下.
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应用外固定支架治疗肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处,为松、密质骨相邻部位,常易发生骨折.2002年7月-2004年12月,共收治肱骨外科颈骨折35例,采用手法复位和外固定支架固定治疗,疗效满意,现报告如下.
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肱骨外科颈骨折85例治疗体会
肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处,为松、密质骨相邻部位,常易发生骨折.近年来,笔者共收治肱骨外科颈骨折85例,根据年龄和骨折移位程度,分别采用手法复位、手术内固定治疗,疗效满意,现报道如下.
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中医手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折的体会
肱骨髁上骨折是肘部常见的损伤,也是儿童常见的骨折,多见于3-12 岁,尤好发于5-8 岁儿童.肱骨髁上部是松质骨与密质骨交界处,前面有冠状窝,后有鹰嘴窝,两窝之间仅为极薄的一层骨片,加之又是肱骨自圆柱形转变为三棱形的形状改变部位,为应力上的弱点,再则儿童时期肘部前关节囊及侧副韧带相对较坚固,故儿童肘部外伤不易发生脱位,而多易造成骨折.损伤后骨折移位、局部软组织损伤严重,易至血肿与皮肤产生张力性水泡机率高.严重者造成缺血性肌挛缩.
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人密质骨的撞击实验研究
本文用分离式Hopkinson杆(SHBM)(应变率为700 1/s)对人的密质骨进行了撞击实验研究，得出了应力-时间、应变-时间、应变率-时间及应力-应变等曲线。用一维波传播理论分析实验数据。结果表明即使在高应变率下，人的密质骨也具有非线性粘弹性材料的特性。据此可得人密质骨的冲击特性可用三参数粘弹性力学模型描述。同时得出了高应变率下人密质骨的极限应力和残余应变值。
关键词： 分离式Hopkinson杆 密质骨 高应变率 粘弹性力学模型 -
考虑粘弹性性能的密质骨损伤本构模型的研究
本研究考虑密质骨的粘弹性性能,在连续损伤力学的框架范围内研究了密质骨的本构模型,分别就细观结构强度服从均匀分布和非均匀分布两种情况进行了讨论.实验研究表明,该损伤模型是可取的.
关键词： 密质骨 骨单位(哈佛氏系统) 粘弹性 损伤本构模型 -
小鼠密质骨间充质干细胞的培养及多能性研究
本研究培养小鼠密质骨间充质干细胞( MSC)并分析其免疫功能和分化潜能.分离小鼠双侧股骨和胫骨,反复冲洗,取出骨髓细胞,用胶原酶消化骨碎片,分离有核细胞并接种于6孔板.对第3代MSC进行免疫表型测定、免疫抑制功能分析及进行成脂细胞、成骨细胞和成软骨细胞诱导分化实验.结果表明,培养3周内可自小鼠密质骨分离高纯度的MSC,后者具有向成脂细胞、成骨细胞和成软骨细胞分化的潜能,具有抑制混合淋巴细胞反应的功能.BALB/c T细胞经C57 BL/6 T细胞刺激后对照组液体闪烁计数仪检测每分钟计数(CPM)值为(2.56±0.31)×104,而与细胞比例为100∶1和10∶1的C57BL/6第3代密质骨MSC共孵育组的CPM值分别为(0.47±0.12)×104和(0.28±0.09) ×104,MSC处理组CPM值与对照组CPM值相比差别有统计学意义(P＜0.001),MSC抑制功能呈剂量依赖性.结论:小鼠密质骨富含MSC,原代培养MSC造血细胞污染程度低,具有抑制混合淋巴细胞反应功能,具有更广泛的实验研究应用价值.
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骨水泥联合人工合成骨用于后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折23例
椎体压缩性骨折是老年骨质疏松症患者常见的并发症,骨质疏松骨量的丢失松质骨先于密质骨,脊椎骨量丢失快于周围骨骼[1].经皮椎体后凸成形术是20世纪90年代在椎体成形术基础上发展起来的手术技术,可迅速止痛、恢复椎体高度、矫正后凸畸形、重建脊柱的稳定性,已广泛应用于临床[2].我院自2010年3月至2012年1月利用后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折23例,疗效满意,报道如下.
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桡骨远端骨折的治疗进展
桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折.这个部位是松质骨和密质骨交界处,是解剖薄弱的地方,一旦受外力则容易发生骨折,其发生率约占急诊骨折病人的 17%[1].
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Colles'骨折复位固定方法及防止再移位的探讨
Colles'骨折在腕部骨折中为常见,多见于中老年患者,女性多于男性,骨折部位多在松质骨与密质骨的交界处,其常合并有桡腕关节和下尺桡关节的损伤,骨折后都有不同程度的腕部畸形,断端向桡背侧移位,如治疗不当,将遗有不同程度的功能障碍.即使首次复位满意的病例,仍有65%的病人在2周左右及2周后出现骨折不同程度的再移位.本文对我院200例Colles'骨折复位固定方法及如何防止再移位作一探讨.
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车-人碰撞事故中行人胫骨撞击响应的二维数值分析
目的 基于两相多孔弹性胫骨模型,建立一种车-人碰撞事故中行人胫骨撞击响应的二维数值分析方法.方法 选用健康成年男性胫骨行CT分层扫描.结合数值插值方法获得胫骨的结构参数;在两相饱和多孔弹性理论的框架内,建立胫骨动力学控制方程组;采用自行开发的流-固耦合两相多孔介质有限元数值分析程序,数值模拟小汽车车头从侧向撞击行人下肢的动力学过程,并计算撞击载荷作用下0～200 ms内行人胫骨的动力学响应.结果 胫骨的弯曲变形主要集中在撞击载荷作用的区域;胫骨骨干上节点107处的侧向位移响应,约在75 ms时刻出现峰值位移(-6mm),对撞击载荷有明显的时间滞后;胫骨骨干上单元E77中心处的轴向应力响应,约在30 ms时刻出现峰值应力(140 MPa),对撞击载荷也有明显的时间滞后.结论 本研究所建立的对车-人碰撞事故中行人胫骨撞击响应的二维数值分析方法,能够近似地模拟胫骨撞击区的弯曲变形、侧向位移响应和轴向应力响应以及胫骨中骨髓流体组分对骨架固体组分动力学特性的影响.下一步研究将在现有初步结果的基础上提高胫骨动力学模型的生物仿真性.
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微创钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈是指肱骨解剖颈下2～3 cm,相当于大、小结节下缘与肱骨干的交界处,是松质骨和密质骨的交界处,是应力上的薄弱点,易发生骨折,多见于老年人.
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手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折89例体会
桡骨远端骨折是在临床上较为常见和多发的一种骨科疾病，是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折，这个部位比较薄弱，是密质骨和松质骨的交界处，在遭受外界暴力时，很容易发生骨折。我科2011年3月-2013年3月采用手法复位石膏内固定治疗桡骨远端骨折89例，疗效较为肯定，现报告如下。
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用长骨密质骨推断年龄研究进展
本文概述了长骨密质骨的年龄变化规律,对利用密质骨判定骨骼年龄的磨片法、脱钙骨切片法、显微放射摄影法做了比较详细的介绍,并讨论了影响密质骨判定年龄准确性的因素.
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小鼠密质骨间充质干细胞的分离、培养及鉴定
目的:建立一种易操作的、高效的小鼠间充质干细胞(mMSC)的分离培养方法,并对其表面标志和多向分化潜能进行鉴定,为mMSC的获取提供了新的实验依据.方法:选取2～3周龄C57BL/6小鼠,取出双侧股骨、胫骨,冲出其内骨髓细胞并弃掉,将骨段剪成小块,胶原酶消化后用组织块培养法培养出MSC.倒置显微镜观察其生长过程,流式细胞术检测其表面标志,并对其进行成脂及成骨鉴定.结果:使用该方法分离培养的mMSC形态均一、生长良好,细胞形态呈成纤维细胞样,表达CD29和Scal-1,不表达CD34、CD45和CD11b,并具有成骨成脂潜能.结论:利用本操作方法,可以从小鼠密质骨中成功分离培养得到MSC,且高效易行.
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密质骨各向异性性质的力学实验及细观分析
目的 研究牛股骨密质骨的微观结构特征与其力学行为间的关系.方法 对牛股骨密质骨纵向和横向试样分别进行压缩实验;对破坏后的纵向和横向试样进行断裂路径、断裂表面微结构特征观察;基于复合材料细观力学的理论,分析密质骨中骨单元方向对骨纵向和横向弹性模量及断裂极限强度的影响.结果 纵向试样的压缩弹性模量和断裂极限强度均明显大于横向试样的压缩弹性模量和断裂极限强度;纵向试样的断裂路径与加载方向近似为0°,且比较平直,而横向试样的断裂路径与加载方向近似为45°,且比较曲折;纵向试样断面中存在许多与加载方向平行的条状结构,断面较为光滑,而横向试样断面存在许多圆弧形凹坑或凸起,断面较为粗糙.结论 牛股骨密质骨具有各向异性的力学性质,其各向异性力学性质与骨单元方向密切相关.
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骨陷窝-骨小管系统内液体的流动
Cowin曾指出,在密质骨的生理结构中,由骨陷窝和骨小管组成的孔隙系统具有重要的生理意义.其内部组织液的流动,将影响其内部骨细胞的生理活动.因此,关于该系统的研究,成为当今生物力学的热点问题之一.
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口内切口在治疗下颌边缘性骨髓炎中的应用
下颌骨边缘性骨髓炎是临床上常见疾病,主要是智齿冠周炎引起的牙源性感染,由于急性期未能彻底治疗或病灶牙存在,转入慢性期后反复发作,导致下颌骨骨膜及密质骨受累.
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈骨折是临床常见的骨折之一,肱骨外科颈位于肱骨大小结节和肱骨干交界处为松质骨和密质骨交界部位,故容易发生骨折.
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锁定钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈骨折是肱骨近端中的常见类型[1].肱骨外科颈位于肱骨头与肱骨干的交界处,是松质骨向密质骨的转化处,是应力上的薄弱点,易发生骨折,多见于老年人.骨折不涉及肱骨大小结节,按Neer分型属两分骨折.临床治疗方法较多,但疗效不一.本院从2006年5月至2008年8月应用锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折19例,效果满意.现总结报告如下.
