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氯苯那敏致不良反应10例病例分析
氯苯那敏(扑尔敏,马来酸氯苯那敏等)作为第一代抗组胺药物,由于价格低廉,是许多基层医院的主抗过敏药物,用于各种过敏性疾病,包括过敏性荨麻疹,过敏性鼻炎,接触性皮炎和药物过敏反应等.同时因其轻度抑制中枢反射和减轻气道高反应作用,联合用于顽固的咳嗽,嗝逆等.同时也是以为其靶器官受体的不特异性,副反应很多,如:过敏反应,心悸,嗜睡,癫痫等,临床需注意使用.本文即总结我院各科室2005年一2010年连续五年扑尔敏的不良反应记载并予分析.1资料与记录收集我院自2005.1-2010.5各科室应用扑尔敏情况及各种不良反应的病情记录.扑尔敏适应症任然以各类过敏为主,个别科室联合应用于急性气管支气管炎的咳嗽反复发作等.
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蜂毒及其组成成分的生理作用机制及进展一致痛或镇痛
蜂疗(apitherapy或bee therapy)的确切起源不明,但可以追溯到数千年前的古埃及,希腊和中国,在印度的吠陀经,圣经和古兰经中均有蜂产品包括蜂蜜、花粉、蜂胶、蜂王浆和蜂毒(bee venom,BV)应用的记载.在这些记载中,主要记录的是蜂产品的营养成分而不是蜂毒.
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皮肤病摄影——真实记录皮肤病现状和转归的基础
皮肤病摄影是指通过各种摄影技术与摄影器材拍摄并保存皮肤病原始形态学表现,真实记录不同断面疾病静态或动态皮损特点和临床特征的专业摄影过程,属医学摄影的一个分支,目的是获取皮肤病的大体摄影、皮肤镜摄影、显微摄影等皮肤病影像学资料,具有真实和直观的特点,在原始影像资料记录存档、记录疾病现状和转归、评价疗效、临床教学、科学研究、学术交流、发表论文、期刊建设和出版专著等领域具有重要价值,为皮肤病专业领域的宝贵资源和财富.
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无牙颌颌位记录的临床方法
无牙颌颌位关系记录的目的是正确确定患者的正中关系位,以期在此位置上通过全口义齿重新建立良好的咬合关系.颌位关系记录内容包括垂直关系与水平关系2部分.对于垂直关系,临床上一般通过记录患者面下1/3垂直距离来确定.当患者下颌位于息止颌位时,髁突位于关节窝中央略向前下,咀嚼肌处于均衡放松状态,临床上一般通过测量息止颌位垂直距离来确定正中关系位垂直距离.在临床上医师通常在记录垂直关系的同时进行水平颌位关系的记录.本文通过图文并茂方式详细描述了颌位关系记录的几种临床常用方法.
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子宫肌瘤介入治疗的中长期疗效观察
经导管子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)因其创伤小、疗效高、并发症少并且能保留子宫,广泛为患者所接受.作者对2000年以来有长期随访记录的126例症状性子宫肌介入治疗瘤患者总结如下.
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特别护理记录3500份缺陷分析与对策
1 一般资料 随机抽查我院2000/2005年特护记录3500份,其中内科和外科各1600份,儿科及妇产科各150份.
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脑出血患者心电图异常的特点分析
1 临床资料1.1 一般资料本组148例,所有患者均经CT头颅检查,证实为脑出血.其中男性105例,女性43例,年龄26~84岁,平均年龄59.3岁.既往有高血压史10例,糖尿病12例,其它26例.全部病人均在发病后1~2 d内记录常规12导联心电图.
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急性心肌梗塞与心律失常
急性心梗是老年严重心脏病之一.而心律失常在急性心梗中发生率高.本文仅对收住院40岁以上心梗32例进行临床分析.病人入院后行心电示波及心电监护,发现心律失常者及时记录以及心电图描记,其报告如下.
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强化管理意识规范医院招标档案管理
招标档案是反映一所医院招标活动的重要记录,是医院档案规范管理的重要组成部分.近几年,随着医院实行政务公开、透明化管理,医院采购、装修等工作采用招标管理的逐渐增多,多数招标活动采用竞争性谈判方式进行招标,这不仅加强了对医院经济活动的监督管理,同时也为医院节省了大量资金.那么,如何做好医院招标档案管理工作,已成为我们档案管理工作人员的新课题.
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前列腺腺泡癌的病理诊断体会
目的对前列腺腺癌的病理诊断进行归纳及总结。方法本科近年来学习和诊断前列腺腺癌,从临床表现,其它辅助检查,病理组织改变等方面对前列腺癌的一些病理特征进行总结。结果结合临床表现,临床检查,镜下组织学改变,总结前列癌的一些特点,制定前列腺病理检查记录表。结论前列腺病理检查记录表使病理医师的诊断有据可查,防止漏判,也能帮助数据收集,坚持不息在日常工作中为将来前列腺的研究提供更多有价值的依据。
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更新观念正确实施疼痛护理
疼痛是各种强烈的刺激(称为伤害性刺激)作用于机体,引起组织损伤所产生的一种不愉快的感觉,也是临床常见症状之一.1994 年国际疼痛研究协会定义疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体会.疼痛是临床医学所面临的常见的症状,因而现在大多数学者认为疼痛应该是一种疾病,而不是一个症状.由于疼痛症状的普遍性及疼痛给患者所造成的多方面损害,国际医学上已将疼痛列为"第五生命体征",并有将疼痛与体温、血压、脉搏和呼吸一起作为患者进行评估和记录的趋势.
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长期医嘱执行单与举证责任倒置的关系
医嘱是医生根据患者病情制定的诊疗计划,是护士对患者进行治疗和护理的依据,长期医嘱执行单是长期医嘱的内容在每日执行的客观体现,它能准确地反映出长期医嘱的具体执行人员和时间,它是在举证责任倒置的新的形势下产生的一种护理文书,是护理病历的一部分,全面、真实、准确、及时的记录可为日后举证提供详细真实和具法律效应的临床资料.
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医疗机构往来帐管理中存在问题初探
1 往来帐管理中存在的问题和产生原因1.1 记录简单,信息不完整在实际工作中,医疗机构往来帐不管是利用手工还是计算机记帐,其记录基本上都采用"三栏式"帐本.所反映的内容也只有记帐日期、凭证号码、摘要、借贷方发生额及其余额,没有提供更多、更详细的往来信息,很难满足有关方面全面直观地分析了解往来资金方面的信息需求,给单位加强往来帐管理带来了诸多不便.
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现代企业档案信息管理的发展方向与必然趋势-电子文件
文件和档案管理应用计算机技术的历程,不但记录着企业现行文件和档案规范化、系统化管理的轨迹,而且反映着企业经营管理和产品开发信息化的进程.根据计算机技术在企业现行文件和档案管理中应用的环节、功能及运作的不同,可以把其划分为以下三个阶段:
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浅谈外来器械处置风险防范及管理措施
目的 探讨外来器械清洗-灭菌过程的环节管理,在确保灭菌质量的同时,保证器械安全,避免因处理环节管理不当引发纠纷.方法 我院自2009年3月正式开始对我院使用的外来器械运用可追溯管理体系,从准入、流程、质量、记录四方面追溯管理实施2年后进行评价效果.结果 我院采取了防范管理措施,尽量避免以上一系列问题的发生.结论 加强对外来器械的环节管理,避免了纠纷的发生,保证了器械的清洗、消毒、灭菌质量.关健词:外来器械;风险防范;管理措施
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从档案的角度谈医院数码照片的拍摄与保存
数码照片作为医院档案中的一个重要组成部分,它形象生动地记录了医院在医疗、教学和科研等活动中的真实面貌,为促进医院现代化发展起到了不可忽视的重要作用.但由于照片多由各部门自行拍摄,拍摄者的技术水平和档案意识参差不齐,致使有些照片的质量与归档的要求相去甚远,加之整理存档意识不强,导致一些很有价值的照片失去保存价值甚至丢失,终影响到数码照片的建档工作.故此,结合数码照片档案的具体要求和本人的工作实践,提出了以下应注意的几个问题.
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体温单风险规避
医疗文书是具有法律依据的,临床护士要依据<云南省护理质控守则>进行护理文件书写工作,体温单表格的记录是由护士来完成的,准确绘制并记录体温单是护士职责.根据卫生部、国家中医药管理局下发的<病历书写基本规范>(试行)和<医疗机构病历管理规定>配套文件的有关规定,结合我省护理工作的实际情况,体温单为表格形式,它是用以记录病人在某天某个时段的体温,为治疗提供依据的重要表单.
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护理交班系统需求分析与设计
为了解决护理工作人员交班记录手工书写的问题,我院计算机室与护理部共同设计开发了<护理交班系统>.使护理信息真正实现网络化管理,同时护理工作更加规范、方便、快捷,大大提高了工作效率.本文主要讲述了<护理交班系统>的需求提出,细节完善,系统功能的整体设计.
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院前急救接诊单的设计与应用
我院为一所三级甲等综合性医院,平时需要负责医院周边地区病人的紧急呼救和附近基层医院危重病人和疑难病人的转运工作.由于院前急救的突发性、紧急性、艰难性等的特点,因此要求接到呼救电话时接诊护士要做到快捷、准确记录:接诊时间、出诊地点、大概病情、打电话人的电话号码、大概病人人数等.及时、快速调派车辆赶往现场,挽救患者的生命.我科自2008年5月以来结合医院与周边环境的特点,自行设计院前急救接诊单,取得较好效果.
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门诊糖尿病患者管理档案的建立与使用
门诊是糖尿病患者就诊的主要场所,而笔者在门诊工作期间发现门诊诊疗存在一定缺陷,例如:门诊医生少,患者多,就诊秩序混乱,影响医生对患者的诊疗;因人力有限,门诊未能开展健康教育指导,不能满足患者就诊需求;门诊病历上记录的患者病史不全面、尤其是并发症的筛查及生化检查未能按期进行,致使患者的诊疗不规范,影响门诊医疗质量;患者对疾病不了解,往往偏信广告,造成治疗终断,患者流失,且有碍于患者疾病的转归,影响治疗效果.