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自制栏栅定位器在 CT引导下经皮肺穿刺活检45例的体会
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用技术.方法 用自制栏栅定位器,对45例肺部肿块或结节在CT引导下进行穿刺活检术,获取病理组织标本.结果 45例患者中,一次性穿刺成功35例占77.8%,重复穿刺2次10例占22.2%.穿刺后发生少量气胸4例占8.9%,穿刺点少量渗血2例占4.4%,无咯血、大量气胸患者.结论 CT引导下经皮肺部肿块行穿刺活检术简便易行、并发症少、病人痛苦小.
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X线透视下经皮肺穿刺活检在肺周围性肿块中的应用
肺周围性肿块常因病变未累及支气管系统,经纤维支气管镜肺活检结果常为阴性,对大部分肺周围性肿块诊断价值不大,而影像学难以定性诊断,细菌或细胞学检查阳性率不高.我们采取X线透视引导下经皮肺穿刺活检,取得较高的诊断率,现将结果报告如下.
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超声引导下经皮肺穿刺活检应用体会
超声引导下经皮穿刺肺活检术逐渐成为诊断肺疾病的主要手段之一,如何提高穿刺的成功率一直是临床所探讨的问题.本研究回顾分析在我院行超声引导下经皮肺穿刺活检的60例病例,对影响穿刺成功率的有关因素进行分析,以达到提高穿刺成功率的目的.
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CT 引导经皮肺空刺活检对肺周边孤立性病变的诊断价值(附80例报告)
肺周边孤立性病变的诊断和鉴别诊断,是目前临床诊断中的难题.常规的痰脱落细胞检查、影像学检查及纤维支气管镜检查常不能满足临床要求.而CT引导经皮肺穿刺活检可直接获取病变部位的组织标本,为肺周边孤立性病变的早期确诊提供了可靠的方法.本文总结我院1995年1月~1997年6月80例经皮肺穿刺活检的结果,并对其在肺周边孤立性病变中的诊断价值进行讨论.
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肺部结节灶经皮穿刺活检32例报告
对肺周边部肿块的诊断,经皮肺穿刺活检有X光线、纤支镜、痰检不能比拟的优点.如肿块较小,会给穿刺活检带来一定的难度.现将我们1984年6月~2001年6月经皮肺穿刺活检160例中病灶<2cm的结节灶32例报告如下.
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经皮肺穿刺活检在肺癌病理类型诊断准确性中的应用研究
目的 总结经皮肺穿刺活检在诊断肺部恶性肿瘤中的应用经验,探讨其临床价值并分析影响病理类型准确性的相关因素.方法 选取71例终诊断为肺部恶性肿瘤的患者,均行经皮肺穿刺活检,就诊断结果的病理类型准确性进行统计,总结影响诊断结果的相关因素,并分析出现假阴性诊断的原因.结果 经皮肺穿刺活检在肺部恶性肿瘤阳性确诊率为92.96%,肿瘤直径为3~5 cm时,漏诊率高,达到80.00%.诊断准确率与病灶深度、有无坏死或感染无明显相关性(P>0.05).结论 肺部穿刺活检在诊断肺部恶性肿瘤中效果显著,具有较高的阳性确诊率,能够为进一步的治疗提供有效的参考信息,但需要注意相关因素的影响,必要时借助其他手段确诊.
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CT引导经皮肺穿刺活检85例临床分析
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法、要点、注意事项及临床应用的价值.方法 对85例经胸部CT检查证实有肺内肿块的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术.结果 85例中,穿刺成功率100%,活检术后诊断病理符合率为100%,5例轻度气胸,10例活检部位有疼痛感,均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的、准确的微创诊断方法.
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X线透视下经皮肺穿刺活检的护理
经皮肺穿刺活检常用于肺内孤立性病灶的诊断,特别对周围型肺癌及管外中央型肺癌的诊断价值较大.常用的引导技术有CT、X线、B超等,每种引导技术各有其优缺点.本组在X线透视引导下进行了37例次经皮肺活检,取得较高的诊断率.现将护理体会报告如下.
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CT引导下经皮肺穿刺活检肺部病变70例临床分析
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变诊断的临床价值.方法:回顾性分析2010年1月~2012年12月间70例于我院经胸部CT(50例)及PET/CT(20例)确认肺部病变病例.患者经CT定位引导下应用美国巴德公司生产的18G活检枪及切割针经皮肺穿刺活检的诊断价值.结果:70例患者病灶穿刺成功率100%.确定病理组织学诊断68例(诊断准确率97.14%),恶性肿瘤36例(诊断率51.42%).5例出现并发症(并发症发生率7.14%),PET-CT诊断肺部肿瘤符合率80%,CT诊断符合率40%.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检成功率与病理诊断率高,是一种安全有效的诊断方法,具有重要临床应用价值,可以为临床治疗方案的选择提供可靠依据.
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CT引导下经皮肺穿刺活检术用于肺部肿块的并发症及危险因素分析
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的并发症及其相关危险因素.方法 回顾性分析本院592例胸部肿瘤并行CT引导下经皮穿刺活检术患者的临床资料,采用χ2检验先分别比较不同危险因素各自的并发症百分率,再比较不同危险因素下总的并发症发生率.结果 CT引导下经皮穿刺活检术病理确诊率为96.5%;并发症发生率约22.0%,合并慢性阻塞性肺疾病,病灶直径小,病灶距胸壁距离远,合并病灶周围病变及KPS评分低者并发症发生率明显高于无上述因素者(P<0.05),而病灶所在不同部位的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全且准确率高的诊断技术.
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超声引导下经皮肺穿刺自动活检术的临床应用
随着超声仪器的不断更新以及介入器材的改进,介人性超声在临床的应用越来越广泛[1].经皮肺穿刺活检已被临床所重视,目前已成为对肺外周型病变定性诊断的重要方法.其方法简便、安全、准确、迅速、实用.本文总结了41例经皮肺穿刺活检的经验和体会,现报告如下:
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超声与CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围型肺癌的临床应用价值
目的:探讨超声与CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌诊断的临床应用价值。方法回顾性分析我院经胸部CT疑诊为周围型肺癌,且经超声或CT引导下经皮肺穿刺活检术患者331例,其中超声引导组42例,CT引导组289例。比较两组的肺癌确诊率和并发症发生率。结果超声引导组肺癌确诊率85.71%,CT引导组肺癌确诊率94.12%,两组比较差异无统计学意义(χ2=4.005,P=0.056)。超声引导组气胸、咯血发生率分别为7.14%、9.52%;CT引导组气胸、咯血发生率分别为4.84%、3.81%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.698,P=0.156)。结论经超声与CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌患者的诊断均安全、准确。
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CT引导下经皮肺穿刺活检32例分析
CT引导下经皮肺穿刺活检是一种实用、方便、损伤小、并发症少的定性诊断检查方法,目前临床应用日渐广泛[1]。为了获得足够的标本和提高穿刺的成功率,选择适当的穿刺针是十分必要的。我们应用自动芯状活检针对肺内孤立性病灶进行CT引导下穿刺活检,现分析如下。1 材料与方法1.1 一般资料 32例肺内病灶,共32个结节或团块。男性23例,女性9例。年龄29~74岁,平均年龄54.5岁。结节直径小1.5cm,大6cm,平均3.6cm。住院患者经检查出凝血时间、血小板计数均正常。所有病例术前均有胸部CT资料。
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负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检术的诊断价值
目的 探讨负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值.方法 收集谈院呼吸内科2013年11月至2014年12月接受激光定位配合负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检术的288例患者,分析负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺恶性肿瘤的诊断阳性率.结果 288例经皮肺穿刺的病理结果为恶性肿瘤153例,良性病变110例,未确诊25例,敏感度、特异度及准确率分别为86.9%、100.0%及92.0%;穿刺并发症包括气胸(17.0%),咯血(9.7%),咯血合并气胸(o.3%).结论 负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、准确、微创的诊断方法,值得推广.
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CT引导下经皮肺针吸活检35例报道
周围型肺部块影经纤支镜检,往往不能到达病变部位,因而无法获得组织学阳性结果,经皮肺穿刺活检,成为确诊周围型肺部块影的重要手段.我院自1998~2002年对35例肺部周围型块影在CT定位下进行经皮穿刺活检结果报道如下.
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超声引导下经皮肺穿刺活检12例分析
自1976年Chcmdrasedher等在超声引导下经皮穿刺活检获得成功以来,随着介入性超声技术的迅速发展,B超导向肺穿刺的基本技术日趋完善并得到普及.本院自2005年以来,共有12例患者进行了超声引导下经皮肺穿刺活检,均取得较好的效果,现从诊断的正确性、安全性及可操作性分析报道如下.
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CT引导下经皮肺活检对肺占位性病变的诊断价值
经皮肺穿刺活检是诊断、鉴别肺占位性病变的有效方法.其活检的成功率、确诊率高,并发症少,在明确肺部占位性病变性质上有着重要的临床价值,现将我院近年来CT引导下经皮肺活检病例22例报道如下.
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彩超引导下经皮肺穿刺活检在肺部病变诊断中的应用
我院从 2000年 1月~ 2002年 5月在彩超引导下经皮肺穿刺活检结果分析如下.
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C臂CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部结节诊断价值的Meta分析
目的 系统评价C臂CT (CBCT)引导下经皮肺穿刺活检(PTNB)对肺部结节的诊断价值.方法 计算机检索PubMed、EMbase、EBSCO、Ovid、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于CBCT引导下PTNB诊断肺部结节的诊断性试验,检索时限均为从建库至2015年2月28日.由2位评价员独立筛选文献、提取资料,并采用QUADAS-1工具评价纳入研究的方法学质量后,采用Stata 12.0和Meta-DiSc 1.4软件进行Meta分析,计算合并的敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)以及诊断比值比(DOR),绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC).结果 共纳入9个研究,包括1 815例受试者.Meta分析结果显示:CBCT引导下PTNB诊断肺部结节的Sen合并=0.95 [95%CI (0.92,0.96)];Spe合并=1.00 [95%CI (0.66,1.00)];+LR合并=2 076.58[95%CI(1.8,2.3e+0.6)];-LR合并=0.05 [95%CI (0.04,0.08)];DOR合并=39 443.88[95%CI (30.53,5.1e+0.7)];SROC曲线下面积(AUC=0.97).结论 对于肺部结节的诊断,CBCT引导下PTNB具有较高的诊断准确性,可作为肺部结节重要的诊断方法之一.但受纳入研究质量和数量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
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县级医院开展 CT 引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块的实用价值探讨
目的:探讨县级医院开展CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块的实用价值。方法2010年1月至2016年1月我院收治的肺部占位性病变患者183例,以开展经皮肺穿刺活检术时间为节点分为A、B两组,分别计算两组诊断结果阳性率、转诊率,同时分析并总结在CT引导下经皮肺穿刺活检术的技术方法、并发症情况。结果 A组终明确诊断56例(56/94),阳性率59.6%,B组终明确诊断80例(80/89),阳性率89.9%,两组患者诊断阳性率比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块阳性率高,并发症少,操作容易掌握,县级医院开展具有很好的实用价值。