首页 > 文献资料
-
颅咽管瘤误诊为先天性青光眼一例
患者男,7岁.因发现双眼视力低下5个月于2001年2月15日入院.患者自幼视物较近,家长以为"近视"未及时诊治.5个月前入学体检时发现双眼视力低下,当地医院诊断为"原发性青光眼",准备给予手术治疗,家属为明确诊断来我院检查.患者为足月顺产,第1胎,智力中等.全身检查未见明显异常.眼部检查:视力右眼0.05,双眼未见屈光异常;双眼结膜无充血;角膜清亮,直径约11mm;前房中央稍深,周边大于1/2CT;瞳孔直径3mm,对光反应稍迟钝;眼底视盘淡红,边界清,C/D0.9,余未见异常;房角检查均为宽角;眼压(Shioiz眼压计)右跟5.5/4.5=18.86mmHg,左眼5.5/4.0=20.55mmHg;因视力低未行视野检查.颅CT示蝶鞍区占位病变,诊断为颅咽管瘤.经其它医院行肿瘤切除术后病理确诊为颅咽管瘤.
-
椎管硬膜外淋巴瘤二例
椎管硬膜外淋巴瘤是1种十分罕见的肿瘤,关于该病的影像学表现报道较少.笔者报告经手术病理确诊的2例椎管硬膜外淋巴瘤的影像学(特别是MRI)表现,以探讨其影像学特征.
-
多层CT诊断坐骨结核九例
坐骨结核临床上罕见,低海拔地区更是极罕见。常规X线摄影诊断困难,特别是早期的坐骨结核更容易漏诊、误诊。CT能清楚显示坐骨的解剖结构及周围软组织结构, MPR重组技术和三维成像能显示丰富的细微解剖结构及细小病灶,为诊断坐骨结核提供了有效的影像方法。笔者搜集2009年至2013年经过临床手术病理确诊的9例坐骨结核的多层螺旋CT影像资料分析如下。
-
直肠癌术前不同方法照射对肿瘤切除率的影响
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其有效的治疗方法为手术治疗.但有部分患者因肿瘤粘连和固定使根治性切除的可能性明显下降,其切除率一般仅为44%,而术前放疗可提高肿瘤切除率.1995~1999年我院收治病理确诊直肠癌患者158例,其中84例作术前放疗,74例直接手术,现就术前进行放疗的肿瘤切除率及术前放射治疗的临床价值进行分析.
-
结核性胸膜炎的细胞学诊断
结核性渗出性胸膜炎是临床上的常见病,占胸腔积液的54.8%[1],但结核性胸膜炎由于缺乏细菌学诊断依据,临床上常与其他病因所致的胸腔积液难以鉴别.我们以胸膜活检病理确诊病人为对象,采用胸水间皮细胞计数对胸腔积液48例进行结果分析,旨在探讨胸水间皮细胞计数在结核性胸膜炎中的临床意义.
-
卵巢子宫内膜异位囊肿误诊原因分析
近年来,子宫内膜异位症(endometriosis)发病率有逐年升高趋势,据文献报道子宫内膜异位症患病率在生育年龄妇女为10%[1]。卵巢子宫内膜异位囊肿是其常见的类型,而并非所有的临床病例均有典型表现,故临床术前把子宫内膜异位囊肿误诊并不少见。选择2006年2月至2012年l0月我院收治的经手术和病理确诊的卵巢子宫内膜异位囊肿患者100例,总结术前误诊原因,报告如下。
-
容易误诊的肛管直肠恶性黑色素瘤十例报告
肛管直肠恶性黑色素瘤是一种少见的高度恶性肿瘤,临床误诊率很高,预后差.我院自1982-1996年共收治本病10例,均经手术和病理确诊.现报告如下.
-
中叶病变的诊断与鉴别诊断
我们回顾分析我院1974~1998年间经手术治疗、术后病理确诊的72例肺中叶病变,现介绍如下.
-
52例胃角溃疡的内镜及临床分析
慢性胃溃疡是否会癌变是长期争论的问题,各家报道不一。本文报告52例局限于胃角切迹的溃疡,通过内镜追踪随访,发现14例溃疡癌变,癌变率26.9%,其中早期癌变7例。文章分析其内镜及临床资料,旨在探讨溃疡癌变的特点,以期早诊、早治。1 临床资料 我院1990-1998年内镜室共检出52例局限于胃角切迹的溃疡,男34例,女18例,男∶女 2∶1,年龄30~75岁,平均54岁,溃疡直径0.3 cm×0.5 cm~1.0 cm×2.0 cm,其形状圆型21例,三角型18例,线型4例,不规则9例,溃疡中央均糜烂,附有程度不同的黄苔,周边黏膜充血、水肿呈凹凸不平结节状。所有病例在镜下于溃疡中央,内侧缘,周边隆起部位各取一块组织,分别装入不同编号的容器送病理学检查。第一次病理确诊溃疡后,即给抗消化性溃疡的内科正规治疗(包括防复发、抗幽门螺杆菌等治疗),每3个月定期随访一次内镜及病理检查。2 结 果 52例胃角切迹溃疡,14例经病理检查或手术后证实属溃疡癌变,14例活检部位8例在内侧缘,2例中央,4例周边隆起组织,诊断以全国胃溃疡癌变研究协作组关于胃溃疡癌变的诊断为标准[1],其中早期癌变7例,余为进展期胃癌(溃疡型5例,蕈伞型1例,混合型癌1例),癌组织类型腺癌6例(低—高度分化),粘液细胞癌4例,鳞癌2例,类癌2例。14例癌变者,3例坚持治疗,占癌变率21.4%,10例间断性服药,1例自行停止,共占癌变率78.5%,癌变时间>5 a 3例,3~5 a 8例,1~3 a 2例,<1 a 1例。
-
气管-主支气管病变误诊为支气管哮喘13例分析
本文对我科1998年4月~2000年5月收住院13例气管-主支气管病变误诊为支气管哮喘原因进行分析,全部病例均经纤维支气管镜检查病理确诊.1 临床资料1.1 年龄、性别男8例,女5例,年龄27~65岁,平均48岁.1.2 主要症状咳嗽13例,气喘12例,吞咽困难1例.1.3 体征双肺吸气及呼气双相哮鸣音8例,颈部鼾音5例.1.4 X线表现 5例常规胸片未见异常,3例局限性肺气肿,2例阻塞性肺炎,3例左右主支气管轻度狭窄.
-
胃液CEA测定对胃癌诊断的临床意义
本文对32例胃癌患者的胃液做了CEA的测定,为临床对胃癌的诊断提供了一个科学的诊断依据.1 材料与方法1.1 研究对象共检测132例患者,系本院住院或门诊病人,均经相关项目检查和临床诊断.(1)胃癌患者胃液32例(活检病理确诊),男21例,女11例,年龄38~73岁;(2)非胃癌患者胃液30例(浅表性胃炎10例,慢性萎缩性胃炎13例,胃溃疡7例),男18例,女12例,年龄25~48岁;(3)胃癌患者血清70例(活检病理确诊),男39例,女31例,年龄34~82岁.
-
幽门螺杆菌感染与胃癌关系分析研究
目前国内外对幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌的相关性研究仍是热点.而有关早期胃癌与进展期胃癌不同时期幽门螺杆菌感染状况资料较少.本文收集我院近两年来经胃镜及手术病理确诊的胃癌215例,对其与Hp感染关系作初步探讨.
-
66例紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗的研究
紫癜性肾炎(HSPGN)是常见的继发性疾病,有关其临床、病理与治疗、预后,文献报道不一.本科自1997年1月至2004年12月,经临床以及肾活检病理确诊者共66例.本文回顾性分析66例患者,根据临床、病理特点,予三联治疗后远期随访结果,并对三联疗法进行探讨.
-
大肠癌143例内镜诊断及病理分析
大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率及死亡率仅次于胃癌、食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤.近年来,随着人民生活水平的提高,生活方式及生活环境的改变,其发病率呈逐年上升趋势.了解本地区大肠癌发病基本情况,尤其对疾病早期发现、提高治愈率、改善患者生存质量有重要意义.我院于2002年1月~2006年12月经电子结肠镜诊断及病理确诊的大肠癌143例,现作回顾性分析.
-
不典型小肾癌超声误诊分析
近年来,随着医学影像诊断技术的发展,越来越多的小肾癌被发现,许多学者总结了小肾癌的超声声像图特点,但对于一些声像图不典型的小肾癌,如果认识不足,警惕性不够,就容易漏诊误诊.本研究分析我院2007~2010年经手术、病理确诊为小肾癌,而超声诊断为肥大肾柱、肾囊肿及错构瘤的16例患者临床资料,报道如下.
-
116例肺癌的临床病理分析
目的 总结肺癌的临床表现与病理分型,提高人们对肺癌发病及诊断的认识.方法 对116 例病理确诊肺癌患者的年龄、性别、发病、病因、病理、临床表现、X线及多种肺癌病检方式与病理类型的关系进行分析.结果 腺癌53例,鳞癌31例,小细胞癌14例,细支气管肺泡癌7例,腺鳞癌6例,大细胞癌3例,癌肉瘤2例.结论 肺癌男性多于女性,同时又以腺癌、鳞癌为多见.
-
手术治疗原发性纵隔肿瘤139例临床分析
山东省潍坊市第二人民医院胸心外科自1971年4月至2007年8月共收治原发性纵隔肿瘤139例,均经手术及病理确诊.现总结如下.1 临床资料本组139例中男75例,女64例.年龄2~68岁,平均35.4岁.其中畸胎瘤类肿瘤52例(良性48例,恶性4例),胸腺肿瘤30例(良性16例,恶性14例),神经源性肿瘤24例(良性21例,恶性3例),胸内良性甲状腺瘤11例,恶性淋巴瘤6例,心包囊肿4例,淋巴组织增生、支气管囊肿、小细胞肉瘤各2例,局限性间皮瘤、嗜铬细胞瘤、淋巴管瘤、纤维脂肪瘤、间皮肉瘤、平滑肌肉瘤各1例.症状以咳嗽、胸闷、胸痛和发热多见.术前确诊纵隔肿瘤81例,误诊58例.单纯肿瘤切除95例,扩大切除33例,单纯探查11例,无手术死亡病例.
-
肺隐球菌病18例临床分析
肺隐球菌病(PC)是由新型隐球菌引起的一种急性、亚急性或慢性肺部真菌病.由于临床特点及影像学表现缺乏特异性,易被误诊为肺炎、肺结核、肺癌等.现将本院2005年10 月至2010 年12 月,经病理确诊的肺隐球菌病患者18 例的病历资料进行回顾性分析,以提高对该病的认识.
-
儿童颅后窝肿瘤55例临床分析
本文收集我院经CT及病理确诊的55例儿童颅后窝肿瘤,现就其临床特点、CT所见进行临床分析及探讨早期诊断问题.
-
Castleman病5例临床分析
Castleman 病(简称CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生、巨大淋巴结增生、血管瘤淋巴结错构瘤,是一种病因不明的以淋巴结肿大为特征的慢性淋巴组织增生性疾病.本病临床上少见,临床表现无特异性,容易出现误诊、漏诊,延误疾病的诊治.我院2005-2010 年收治5 例,均经手术活检和病理确诊.