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消极应激诱发心律失常所致猝死的临床分析
消极应激诱发心律失常,特别是室颤是心源性猝死的重要原因之一.随着医学模式的转变,对行为反应诱发心律失常,以致猝死的研究,受到人们的重视.本文就21例退休干部行为应激诱发心律失常,导致猝死,进行分析讨论.
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手夹心皮瓣治疗手部皮肤套状撕脱伤护理
我们自1995年5月采用Smith和Fnas手夹心皮瓣治疗手部皮肤脱套伤5例取得满意效果,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组5例中男3例,女2例;年龄13~47岁。左手3例,右手2例,5例皆仅累及单手2~5指。4例机器挤压伤,1例车祸碾挫伤,4例掌中横纹以远皮肤撕脱,1例腕横纹以远皮肤撕脱。结果:5例皮瓣均顺利成活,其中1例切口感染,皮瓣断蒂后感染控制,5例术后外观及功能均较为满意。 2 护理体会 (1)除常规护理外,术后要重点检查固定之胶布和石膏有无松脱,保持患手与对侧肩关节制动,密切观察手夹心皮瓣的血运,温度、毛细血管充盈反应及颜色变化,发现异常,及时通知医师处理。 (2)疼痛。术后病人都有不同程度的疼痛反应,此反应不仅与手术部位,病人的耐受程度以及行为反应等有关,还直接受着心理因素的影响。如果注意力过分的集中,情绪紧张,意志脆弱以及疲劳等均能使疼痛阈值降低,致疼痛反应加剧。为此应该消除恐惧焦虑等不良的心理反应,同时做好生活护理,保持环境安静,操作轻稳迅速,避免一切疼痛刺激,必要时应用镇痛剂。
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下岗职工应付方式的研究
下岗是个人生活中的重要社会事件,如果缺乏适当的应付措施和社会支持,经常导致比较强烈的心理应激反应,并可能对人的身心健康造成损害[1].应付(coping)是个体为减少或消除应激引起的不适而采取的行为反应.大量研究表明,应付是应激反应的中介或调节因素,在一定的程度上能影响应激的后果和严重性[2].应付有许多不同的方式.应付方式(ways of coping)即人们为了对付内外环境的要求及有关的情绪困扰而采用的种种方法、手段、策略.目前学术界对于应付方式的分类仍未统一,如,分为注重问题的和注重情绪的,认知的和行为的,积极的和消极的等.在应付方式的评定方面,国内已有姜乾金、谢亚宁、梁宝勇等分别编制的量表[3~5].本研究对下岗职工的心理健康状况及其采用的应付方式进行了调查分析,并在此基础上对应付方式的分类问题和测量问题做进一步的探讨.
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淡色库蚊对一些化合物的触角电生理及行为反应
本文利用触角电位技术和嗅觉仪测试了几种气味化合物对淡色库蚊雌蚊的触角电生理和行为影响.触角电生理结果显示,淡色库蚊雌蚊对L-乳酸、苯甲醛和氨水产生明显的触角电位反应.且对苯甲醛和氨水的触角电位反应呈正相关.L-乳酸在1μL/mL剂量时产生大的触角电位反应;氨水在10 μL/mL剂量引发了大的触角电位反应;淡色库蚊雌蚊对α-蒎烯4个剂量的刺激没有产生明显的触角电位反应.行为实验结果显示,氨水在10 μL/mL时对淡色库蚊雌蚊产生明显的吸引作用;苯甲醛和壬醛显示出潜在的驱避作用,两者的反应率在1μL/mL和10μL/mL剂量仅10%左右;L-乳酸、苯甲酸、壬酸和α-蒎烯在测试剂量下都没有对淡色库蚊雌蚊产生明显的引诱作用.
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淡色库蚊Culex pipiens pallens的电磁行为学效应
为检测市面上销售的电磁产品的驱(诱)蚊效果,在室内实验箱中,以不同型号的2号驱蚊灯和4种诱蚊灯产生的电磁波分别照射淡色库蚊(Culex pipiens pallens),观测其行为反应.结果表明淡色库蚊在活动、取食和存活等行为生态学方面均产生厌恶性反应.未照射(CK)蚊子生长正常、活动性强、取食活跃、存活率高;电子仪器照射处理后,初期(1天内)蚊子活泼、活动量较大、存活率较高,前期(1天~3天间)活动加剧、取食减少而存活率降低,一定时期(3天)后活动性逐渐降低、取食越来越少、存活率明显下降.驱(诱)蚊效果检测表明,诱蚊灯的诱杀效果比驱蚊灯的驱逐作用对减少蚊虫的数量更明显;同时显示,诱蚊灯的灭蚊效果均较好,但诱蚊作用不十分理想.
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氨与避蚊胺缔合对白纹伊蚊行为影响的研究
目的 探讨人体引诱物氨与驱避剂避蚊胺(DEET)之间存在的缔合作用,并研究该缔合作用对蚊虫驱避活性的影响.方法 用Y型嗅觉仪分别测定氨、DEET、氨与DEET缔合物对白纹伊蚊的行为反应.结果 氨的浓度为10 mg/L时,对白纹伊蚊有明显的引诱作用,1000和100 mg/L时有微弱引诱作用;DEET的浓度为1000和0.1 mg/L时,对白纹伊蚊有微弱驱避作用,其他浓度作用不明显;浓度为1 mg/L的氨与浓度为1 mg/L的DEET等比例混合物,对白纹伊蚊具有明显的驱避作用;浓度为1000和0.1 mg/L的DEET与同等浓度的氨等比例缔合后,既无驱避效果,也无引诱效果.结论 氨与DEET存在缔合作用,且该缔合作用能增强白纹伊蚊的驱避行为反应.通过研究人体引诱物与驱避剂的缔合作用为驱避机制研究提供新的思路.
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骨科术后使用自控镇痛的护理体会
疼痛是骨科手术后面临的一个普遍问题,不仅使患者感到痛苦,还会带来一系列生理行为反应.患者自控镇痛(patient controlled algesia,PCA)是一种新型的止痛方法,近几年来被广泛用于骨科手术后患者的疼痛治疗,具有安全,药量小,疗效好,病人能主动参与到术后镇痛中来的特点.
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护士遭受医院暴力后心理与行为反应的质性研究
目的:调查护士遭受医院暴力后心理与行为反应,分析受害护士对医院暴力的概念认知体验及暴力事件对护士的心理和行为所产生的不良的影响。方法运用质性研究中的现象学研究方法,选取2014年7月—2015年7月某三级甲等医院遭受医院暴力的16名护士进行半结构化深度访谈,采用 Colaizzi 7步分析法进行数据分析。结果遭受暴力事件的护士对医院暴力事件认知差,暴力事件会使护士产生愤怒、委屈、不公平等负性情绪反应,受访者普遍反映面对暴力时期望得到医院、社会、法律等方面的帮助和支持。结论医院暴力对护理人员的身心健康和工作积极性产生了严重影响,已经严重阻碍了护理专业的健康发展,因此,有必要积极寻求有效应对和减少暴力事件的措施。
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肿瘤化疗患者心理护理的研究进展
随着医疗模式的转变,心理因素对癌症的发生、发展、治疗及转归日益受到重视[1].恶性肿瘤一旦查出会对个体的心理形成严重的冲击,导致系列剧烈的情绪和行为反应[2].因此,在癌症患者的护理过程中.肿瘤患者的心理护理占有一定的位置,甚至会起到相当重要的作用.
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癌症患者的心理康复
大量的研究显示,心理社会因素是癌症形成的重要影响因素之一,同样,癌症病人的不良心理行为反应,也会严重影响病情的发展和患者的生存时间.对癌症病人的治疗,除了传统的手术、化疗、放疗外,将心理行为治疗用于癌症病人的康复,越来越受到关注.本文着重对癌症患者的心理康复的方法与功效作一综述.
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电和化学伤害性刺激大鼠前爪时脑功能磁共振影像的研究
传统上动物实验评估止痛药效果常通过观察药物对疼痛刺激所产生的行为反应的影响进行的,本研究采用功能磁共振(fMRI)方法观察电和化学伤害刺激时脑部激活状态以及镇痛药物--氧化亚氮和吗啡对其影响,旨在寻找研究脑对疼痛加工过程的一种新的非侵入性方法.
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1例外伤后运动性失语患儿的心理援助
外伤性运动性失语症是由于大脑语言中枢受到损伤而引起的语言表达能力丧失,病人可以收到并理解信息,但不能做出明确的语言和行为反应,[1]导致交流障碍,儿童运动性失语带来的交流障碍尤其难以克服.2000年11月,我科收治了1例因车祸致严重脑损伤引起的运动性失语和偏瘫的患儿,通过心理援助,较好地缓解了患儿的心理危机,调动了患儿的主观能动性,学会了简单易行的交流方法,并积极地配合功能锻炼,恢复了行走功能.
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母婴分离对新生儿足跟采血疼痛反应的影响
母婴分离对新生儿的影响受到越来越多的关注,作为新生儿期常见的应激因素,母婴分离对神经系统会产生广泛的不良影响.研究表明,与母鼠分离的幼鼠在成年后会出现内脏疼痛敏感性增加,其神经系统的发育和可塑性也会出现持续的损害[1-2].但母婴分离对躯体痛的影响目前未检索到相关文献.本研究以与母亲分离72h的新生儿为研究对象,观察他们在生后72h足跟采血时对疼痛的生理和行为反应,初步探索母婴分离对新生儿疼痛的影响.
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3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺神经毒性的行为反应
3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺(3,4-methyl-enedioxymethamphetamine,MDMA)俗称"摇头丸",属于苯丙胺类兴奋剂(amphetamine-type stimulants,ATS),是一种化学合成毒品.服用MDMA后可产生欣快、活力增强和性欲增加,以及交感神经兴奋增强;其后产生嗜睡、肌肉酸痛、疲乏、抑郁、偏执和焦虑等.由于大量食用MDMA能导致食用者猝死或产生精神病性症状,美国缉毒署已于1984年将MDMA列为第一类毒品.服用MDMA后,其急性作用是使人的活动力增强;而长期慢性使用,可产生很多精神方面的作用,如抑郁、焦虑、注意力不集中、睡眠障碍、敌对和攻击性增强等.现就MDMA神经毒性的行为反应作如下综述.
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情绪认知的神经基础
情绪认知作为社会认知的重要部分,在生物进化过程中以及现实生活的社会交往中至关重要.一般认为情绪有以下3个成分,即认知的、生理的以及行为的成分.Ekman认为基本情绪具有跨文化的一致性,并有以下特征:通用的信号(表情)、一致的生理和行为反应等.Ekman提出的6种基本情绪包括喜、惊、悲、厌、怕和怒.中国文化中"七情六欲"与之虽有不同,但Wang[1]的研究表明,中国文化背景的健康被试对上述6种基本情绪表情可以准确辨认.
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不同正畸力作用下大鼠行为反应的相关研究
目的 通过建立大鼠实验性牙移动模型,观察不同正畸力作用下的大鼠行为反应变化,探讨力值对大鼠行为反应的影响.方法 选取78只8周龄,体重为266.67 g±20.46 g的SD雄性大鼠,随机分为空白组6只和实验组72只(包括50 g力值组和100 g力值组各36只).空白组不做任何处理.实验组建立大鼠实验性牙齿移动模型,分别施加50 g或100 g力,近中移动左侧上颌第一磨牙,观察加力后1d、2d、3d、5d、7d、14 d各时间点的行为反应变化.观察方式包括旷野行为实验:即每只大鼠前30 s通过的总线数,5 min内通过的总线数和旷野中心的总线数,5 min内抬起行为总时间;拭嘴行为实验即5 min内拭嘴行为次数以及抗捕获实验分值.采用Kruskal-Wallis H(K)的统计学方法进行数据分析.结果 加力后大鼠的行为反应呈现一定的规律性.加力后第1d大鼠的旷野行为反应严重减少(P1<0.05),然后逐步增加至14天时的空白水平;试嘴行为次数和抗捕获分值急剧增加,至2d达高峰后,逐渐减少,第14 d时基本回复与空白组同样水平.实验组比空白组表现出明显的差异性(P2<0.05),且100 g力值组的行为反应较50 g力值组重.结论 正畸牙移动严重影响大鼠行为反应,变化程度与所施加的正畸力值有关.
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成瘾药物行为敏化及机制
反复、间断给予依赖性药物(如吗啡、苯丙胺、可卡因、尼古丁、酒精等)后,能增强实验动物的自发性活动反应(locomotor response),这种伴随着反复给药而出现的行为反应增强被称为行为敏化(behavioral sensitization).行为敏化的形成和表达与药物成瘾有着重要的关系,目前已经证明成瘾药物诱导的行为敏化对觅药行为和复吸的发生和维持有着重要的影响[1].敏化动物模型已经为研究药物成瘾的神经生物学机制提供了重要的实验手段[2].那么行为敏化是怎样形成的?它在药物成瘾中扮演的是个什么角色?环境因素在行为敏化中的作用又如何?这些问题的回答将有助于我们更好的理解敏化行为在药物成瘾中的作用.
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MDMA神经毒性的长期效应对焦虑情绪的影响
目的:通过短时间多次给药建立神经毒性模型,在不同时间点采用多种行为学观察装置,观察大鼠的行为反应,探讨MDMA神经毒性对大鼠焦虑情绪的影响.方法:将6 Wistar大鼠随机分为对照组和实验组,实验组给予MDMA 10 mg·kg-1每小时一次,共4次,即总量为40 mg· kg-1,对照组给予等体积生理盐水.分别于末次给药后第2、8、26、32周末进行开场实验(open field test,OFT),高架十字迷宫(elevated plus-maze,EPM)、群居相互接触实验(social interaction test,SIT).结果:短时间多次给予MDMA后,与生理盐水组比较,第2、8周末的开场实验、高架十字迷宫实验、群居相互接触实验未见焦虑相关行为增多(P>0.05).第26、32周末时的上述实验发现焦虑相关行为明显增多(P<0.05).结论:MDMA神经毒性的长期效应具有致焦虑作用.
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酒精的生物学及生理效应
酒精是一种常见的成瘾性物质,具有多种行为和神经生物学效应.作为精神活性物质,酒精能引起一系列的行为反应,包括合群、镇静作用、攻击、执行功能的丧失和认知功能的缺陷等.同时酒精也能引起一系列的生理反应,包括心血管系统、内分泌系统等.本综述对酒精的各种生物学效应和神经生理学效应进行系统回顾,以期对酒依赖的临床治疗和科研工作提供基础信息.
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兴奋剂行为敏化的神经生物学机制
中枢神经兴奋剂,如可卡因、苯丙胺类等随着用药剂量、环境的不同和时间变化,可引起耐受、依赖、戒断和敏感化现象,对于前三者,可理解为脑对成瘾药物的代偿性适应,而对于敏感化则难以用代偿性适应来解释.所谓敏感化,即行为敏化,是指随着反复、持续地使用药物,机体对药物的敏感性增强,低剂量的药物即可达到相应的机体反应[1].行为敏感化可人为地分成产生和表达两个阶段.敏感化的产生是由中枢神经兴奋剂引起相应细胞和分子的短暂变化,它可引发敏感化的表达即神经功能的持久性改变,从而导致运动性行为反应的增强[2].有关行为敏化的分子机理很多,如早期的药物刺激导致中脑-边缘多巴胺系统功能增强.本文就近年来中枢神经兴奋剂引起的行为敏化机制的研究进展做一综述.